國際養(yǎng)老指標(biāo)體系設(shè)定經(jīng)驗(yàn)研究

湯志偉 賀夢凡

（電子科技大學(xué) 公共管理學(xué)院，四川 成都 611731）

一、問題提出與文獻(xiàn)梳理

我國人口老齡化趨勢不容小覷，根據(jù)第七次全國人口普查結(jié)果，我國60歲及以上人口已超過2.6億，占全國總?cè)丝诘?8.70%，其中65歲及以上人口已超過1.9億，占全國總?cè)丝诘?3.50%[1]。與第六次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升5.44個百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重上升4.63個百分點(diǎn)。這些數(shù)據(jù)都表明，我國人口老齡化進(jìn)程加快，養(yǎng)老形勢嚴(yán)峻。同時，根據(jù)《中華人民共和國2021年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報》[2]顯示，2021年全國居民人均可支配收入達(dá)到35128元，比上年實(shí)際增長8.1%，城鄉(xiāng)居民人均可支配收入比值為2.50，比上年縮小0.06。在我國全面建成小康社會、邁向共同富裕的背景下，城鄉(xiāng)居民在養(yǎng)老方面不僅需要更為豐富的養(yǎng)老物質(zhì)基礎(chǔ)，也需要更為良好的養(yǎng)老社會氛圍。老年人要享有更充分、更優(yōu)質(zhì)、更均等的養(yǎng)老環(huán)境、養(yǎng)老氛圍與養(yǎng)老條件，這正是“老有頤養(yǎng)”的內(nèi)涵與追求。

黨的十九大報告指出，“中國特色社會主義進(jìn)入了新時代”[3]。在新時代，“老有頤養(yǎng)”豐富了民生發(fā)展的目標(biāo)，超越了以往民生發(fā)展中“維持基本生活為主”的單一目標(biāo)，切實(shí)以“提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量”這一問題為切入點(diǎn)，以老年人群對美好養(yǎng)老生活的期待為中心[4]，完善了民生發(fā)展的層次。同時，“老有頤養(yǎng)”是積極應(yīng)對人口老齡化這一國家戰(zhàn)略的重要體現(xiàn)?！袄嫌蓄U養(yǎng)”既能讓老年人群在應(yīng)對人口老齡化的過程中更有認(rèn)同感、獲得感與參與感，又能讓其他人群積極推動“老有頤養(yǎng)”建設(shè)發(fā)展，為自身的現(xiàn)在與未來積攢更多充實(shí)感、幸福感與安全感。此外，“老有頤養(yǎng)”有利于激發(fā)更多圍繞“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的新產(chǎn)業(yè)與新業(yè)態(tài)出現(xiàn)[5]，形成經(jīng)濟(jì)增長新動能，從而促進(jìn)高質(zhì)量、高水平、高效能發(fā)展。“老有頤養(yǎng)”充分發(fā)揮了老年人的價值與作用，不僅使養(yǎng)老服務(wù)供給“以老年人為中心”，更加多樣化與公平化地滿足老年人群的實(shí)際需要，而且鼓勵老年人在我國的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中貢獻(xiàn)更多的力量[6]，豐富老齡人力資源，創(chuàng)造更多的社會財富，從而實(shí)現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的共同提升。

目前，黨和國家要求深圳建設(shè)好中國特色社會主義先行示范區(qū)，打造好“老有頤養(yǎng)”服務(wù)政策體系，為全國其他地區(qū)起到示范作用。因此，確立我國老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系，不僅能深化深圳“老有頤養(yǎng)”服務(wù)政策體系建設(shè)，而且能助推我國老齡事業(yè)蓬勃發(fā)展。當(dāng)前我國學(xué)界關(guān)于“老有頤養(yǎng)”的研究多集中于以下幾個方面：一是“老有頤養(yǎng)”的政策理念探析，如將老有頤養(yǎng)的基本內(nèi)涵概括為健康、參與、樂活、安養(yǎng)四個方面，并明確了老有頤養(yǎng)的時代使命[7]。二是“老有頤養(yǎng)”的典型案例分析，如以江蘇省昆山市為例，研究分析社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀與問題[8]；基于深圳實(shí)踐，在介紹“老有頤養(yǎng)”深圳方案的主要內(nèi)容的基礎(chǔ)上，分析深圳方案的示范意義，進(jìn)而提出深圳方案的實(shí)現(xiàn)路徑[9]。三是“老有頤養(yǎng)”的實(shí)施舉措與未來規(guī)劃，如展望至21世紀(jì)中葉的三個階段應(yīng)采取“三步走”方略，從而全面建成中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系，最終全面邁向“老有頤養(yǎng)”[4]等。總體而言，國內(nèi)學(xué)界有關(guān)“老有頤養(yǎng)”的研究較少借鑒與梳理國際經(jīng)驗(yàn)與特征，同時較為缺乏對“老有頤養(yǎng)”建設(shè)情況的評估，如“老有頤養(yǎng)”的指標(biāo)體系設(shè)想與構(gòu)建研究。而國外學(xué)界由于其本土進(jìn)入老齡化的時間較早，一直持續(xù)關(guān)注養(yǎng)老保障等相關(guān)問題，因此形成了較為系統(tǒng)的養(yǎng)老保障研究體系，對我國構(gòu)建老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系具有現(xiàn)實(shí)意義。

綜上所述，本文通過梳理有關(guān)國際組織和發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老相關(guān)指標(biāo)，具體分析國際養(yǎng)老指標(biāo)設(shè)定情況及特征，總結(jié)對我國構(gòu)建老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系的經(jīng)驗(yàn)啟示，在一定程度上彌補(bǔ)了國內(nèi)學(xué)界在該研究領(lǐng)域中的空缺，為今后我國開展老有頤養(yǎng)服務(wù)提供方向。

二、國際養(yǎng)老指標(biāo)體系設(shè)定情況及特征

包括聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織（WHO）、國際助老會在內(nèi)的國際組織，以及美國、日本等發(fā)達(dá)國家，均出臺了明確的養(yǎng)老指標(biāo)體系。本文主要以聯(lián)合國與世界衛(wèi)生組織（WHO）為例對國際養(yǎng)老指標(biāo)體系設(shè)定情況進(jìn)行描述，并分析它們所共有的特征。

（一）聯(lián)合國與養(yǎng)老相關(guān)的指標(biāo)體系

聯(lián)合國設(shè)定的養(yǎng)老指標(biāo)體系主要是與健康相關(guān)的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（Sustainable Development Goals, SDGs）[10]以及《聯(lián)合國老年人原則》[11]。

1.可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（Sustainable Development Goals, SDGs）

可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)升級并代替了聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)（Millennium Development Goals,MDGs）。其中，有7個可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)與養(yǎng)老指標(biāo)密切相關(guān)，概括起來分別是健康生活指標(biāo)、終身學(xué)習(xí)指標(biāo)、衛(wèi)生保障指標(biāo)、可持續(xù)資源指標(biāo)、充分就業(yè)指標(biāo)、包容性工業(yè)化指標(biāo)以及居住與生活環(huán)境指標(biāo)。這7個可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)既從物質(zhì)生活方面對養(yǎng)老提出了要求，如讓老年人平等地、可持續(xù)性地享有現(xiàn)代資源，擁有包容、安全以及抵御災(zāi)害能力的住所和生活環(huán)境，確保老年人有健康的生活方式等；又從精神文化方面對養(yǎng)老提出了要求，如老年人能夠享有優(yōu)質(zhì)的、公平的學(xué)習(xí)機(jī)會，能夠享受數(shù)字化轉(zhuǎn)型的紅利等；同時從社會氛圍上對營造養(yǎng)老的良好風(fēng)氣也提出了要求，如讓老年人能有尊嚴(yán)、體面地參與社會生產(chǎn)生活，為經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展貢獻(xiàn)力量等。

2.《聯(lián)合國老年人原則》

20世紀(jì)90年代以來，聯(lián)合國發(fā)布了一系列保障老年人權(quán)益的規(guī)范性指標(biāo)體系，其中《聯(lián)合國老年人原則》規(guī)定了保障老年人權(quán)益的基本原則：獨(dú)立原則、參與原則、照顧原則、自我充實(shí)原則以及尊嚴(yán)原則[12]。具體而言，獨(dú)立原則的出發(fā)點(diǎn)是讓老年人可以有尊嚴(yán)且獨(dú)立地生活，打破年齡的歧視，在家庭與社會中依舊擁有相對獨(dú)立性；參與原則的理念是鼓勵老年人更多地發(fā)揮主體作用，參與到家庭、社會與國家的發(fā)展進(jìn)步中，提升自身價值，豐富晚年生活；照顧原則強(qiáng)調(diào)老年人應(yīng)享有家庭和社區(qū)的照顧和保護(hù)、保健服務(wù)以及各種社會和法律服務(wù)等；自我充實(shí)原則更加注重老年人在精神文化方面的需求，既希望社會為老年人創(chuàng)造更多選擇與發(fā)展的機(jī)會，又希望老年人能自發(fā)地追求更高層次的需求；尊嚴(yán)原則是社會對老年人人道主義關(guān)懷的集中體現(xiàn)，無論老年人處于怎樣的境遇都應(yīng)受到尊重與公平的對待，都應(yīng)該有尊嚴(yán)地生活。

（二）世界衛(wèi)生組織與養(yǎng)老相關(guān)的指標(biāo)體系

2007年，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了《全球老年友好城市建設(shè)指南》[13]。在老年友好城市建設(shè)指南中，世界衛(wèi)生組織從8個主題構(gòu)建了養(yǎng)老的相關(guān)指標(biāo)體系。這8個主題分別是：戶外空間和建筑、交通、住房、社會參與、尊重和社會包容、市民參與和就業(yè)、信息交流、社區(qū)支持與健康服務(wù)[14]。其中，“戶外空間和建筑”“交通”“住房”這3個主題使養(yǎng)老在物質(zhì)層面追求更高的標(biāo)準(zhǔn)，如提供舒適的、足夠的、無障礙的生活設(shè)施與環(huán)境，提供安全的、優(yōu)惠的、便捷的居家養(yǎng)老配套服務(wù)等?！吧鐣⑴c”“尊重和社會包容”“市民參與和就業(yè)”“信息交流”“社區(qū)支持與健康服務(wù)”這5個主題在精神、文化、社會、就業(yè)、環(huán)境等方面都體現(xiàn)了高層次追求與人文關(guān)懷，如舉辦多種多樣的活動、搭建相互交流的平臺、推廣簡單易懂的技術(shù)、提供貼心細(xì)致的服務(wù)等，使老年人與社會、與年輕人不脫節(jié)，讓老年人有尊嚴(yán)、有選擇地生活并發(fā)揮更大的主觀能動性。

（三）國際養(yǎng)老指標(biāo)體系設(shè)定的特征

除了聯(lián)合國與養(yǎng)老相關(guān)的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（Sustainable Development Goals, SDGs）、《聯(lián)合國老年人原則》和世界衛(wèi)生組織（WHO）《全球老年友好城市建設(shè)指南》外，其他國際組織如國際助老會也發(fā)布了《全球老年生活觀察指數(shù)2013》[15]。此外，發(fā)達(dá)國家如日本也明確了本國的養(yǎng)老指標(biāo)體系，如 “黃金計(jì)劃”[16]“新黃金計(jì)劃”[17]和“21世紀(jì)黃金計(jì)劃”[18]及部分地區(qū)的老年友好社區(qū)指標(biāo)。在綜合分析國際組織和發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老指標(biāo)體系后，可以發(fā)現(xiàn)這些指標(biāo)具有六大特征。

1.夯實(shí)老年人生活的物質(zhì)基礎(chǔ)

聯(lián)合國的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中提到促進(jìn)持久、包容和可持續(xù)的經(jīng)濟(jì)增長，促進(jìn)充分的生產(chǎn)性就業(yè)和人人獲得體面工作[10]；《聯(lián)合國老年人原則》中的獨(dú)立原則明確要求老年人能夠通過提供收入、家庭和社會支持以及自助，享有足夠的食物、水、住房、衣著和保健[11]；國際助老會發(fā)布的《全球老年生活觀察指數(shù)2013》指出，老年人收入保障情況包括養(yǎng)老金覆蓋面、老齡貧困率、老齡人口的相對福利水平、人均GDP[15]。由此可見，國際組織在養(yǎng)老指標(biāo)設(shè)置中注重老年人生活的物質(zhì)基礎(chǔ)，以優(yōu)質(zhì)的物質(zhì)生活條件為養(yǎng)老奠定長足發(fā)展的基石。

2.關(guān)注老年人的精神生活

聯(lián)合國的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中提到確保包容和公平的優(yōu)質(zhì)教育，讓全民終身享有學(xué)習(xí)機(jī)會[10]，即終身學(xué)習(xí)指標(biāo)；2007年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球老年友好城市建設(shè)指南》中，第5個主題“尊重和社會包容”提到：持續(xù)舉行跨代共融公眾教育活動、舉辦多層次與多樣化的活動、提供適應(yīng)長者需求和偏好的服務(wù)與產(chǎn)品、通過媒體推廣長者正面形象、鼓勵長者參與決策過程等[13]。這些都表明國際組織在養(yǎng)老指標(biāo)設(shè)置中注重老年人的精神世界，要在滿足老年人物質(zhì)基礎(chǔ)的前提下滿足精神需求，讓老年人和社會共同追求更高層次的需求。

3.營造良好的生活空間環(huán)境

聯(lián)合國的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中提出建設(shè)包容、安全、有抵御災(zāi)害能力和可持續(xù)的城市和人類住區(qū)[10]，即居住和生活環(huán)境指標(biāo)；《聯(lián)合國老年人原則》強(qiáng)調(diào)老年人應(yīng)能生活在安全且適合個人選擇和能力變化的環(huán)境[11]；《全球老年友好城市建設(shè)指南》中第1個主題指出，舒適的戶外空間和建筑包括提供保障長者安全的小區(qū)環(huán)境、設(shè)有足夠的戶外休息區(qū)、設(shè)有適合長者使用且數(shù)量足夠的衛(wèi)生間、設(shè)有無障礙的設(shè)施等[13]。綜上，國際組織在養(yǎng)老指標(biāo)設(shè)置中注重老年人的生活空間環(huán)境，通過為老年人構(gòu)建特定的生活空間與居住環(huán)境，更有針對性、更加公平地滿足老年人多層次的需求，使其更有獲得感與幸福感。

4.充分保障老年人實(shí)現(xiàn)自我價值和尊嚴(yán)

《聯(lián)合國老年人原則》指出，老年人應(yīng)能追尋充分發(fā)揮自己潛力的機(jī)會；老年人的生活應(yīng)有尊嚴(yán)、有保障，且不受剝削和身心虐待；老年人不論其年齡、性別、種族或族裔背景、殘疾或其他狀況，均應(yīng)受到公平對待，同時不論其經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)大小均應(yīng)受到尊重[11]。這些都表明國際組織在養(yǎng)老指標(biāo)設(shè)置中特別重視老年人自身價值的實(shí)現(xiàn)，通過活動、平臺、組織等促使社會創(chuàng)造老年人發(fā)揮作用的條件，并鼓勵老年人積極參與社區(qū)、社會事務(wù)，更加有尊嚴(yán)、受尊敬地實(shí)現(xiàn)老年人的價值。

5.堅(jiān)持平等、獨(dú)立原則

《聯(lián)合國老年人原則》強(qiáng)調(diào)老年人內(nèi)部不分年齡、種族、性別、經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)大小應(yīng)該受到公平對待[11]，同時在多個國際組織的指標(biāo)中都明確提出老年人與青年人一樣享受繼續(xù)教育的權(quán)利，享受知悉和參與社區(qū)和社會事務(wù)的權(quán)利。由此可見，國際組織在養(yǎng)老指標(biāo)設(shè)置中特別強(qiáng)調(diào)公平、獨(dú)立原則，在滿足老年人物質(zhì)、精神文化等多方面需求的同時，國家、社會與家庭不能忽視老年人應(yīng)有的權(quán)利與自由，也不應(yīng)以年齡為由歧視、排斥或剝奪老年人的選擇權(quán)，而應(yīng)該平等地將老年人作為獨(dú)立自主的個體來看待，讓老年人同樣擁有健全的人格尊嚴(yán)。

6.從可及性到多樣性、彈性化再到預(yù)防性服務(wù)

從日本的“黃金計(jì)劃”“新黃金計(jì)劃”和“21世紀(jì)黃金計(jì)劃”看，日本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)歷了注重可及性養(yǎng)老服務(wù)即家庭護(hù)理，再到提供多樣化、彈性化服務(wù)，最后轉(zhuǎn)向預(yù)防性服務(wù)的系列過程[18]；世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球老年友好城市建設(shè)指南》中也提到鼓勵服務(wù)人員尊重并細(xì)心地服務(wù)長者、制定方案讓長者知悉在緊急突發(fā)事件中作應(yīng)變等預(yù)防性的服務(wù)指標(biāo)[13]。這些都表明國際組織和發(fā)達(dá)國家在養(yǎng)老指標(biāo)設(shè)置中逐漸從單一服務(wù)走向多樣服務(wù)，從被動服務(wù)走向主動服務(wù)，從服務(wù)當(dāng)下走向服務(wù)未來，更加注重多層次、寬領(lǐng)域、全方位的養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建。

三、國際養(yǎng)老指標(biāo)體系設(shè)定對中國的經(jīng)驗(yàn)啟示

將國際養(yǎng)老指標(biāo)體系設(shè)定情況、共有的六大特征與相關(guān)規(guī)范性文件相結(jié)合，對我國設(shè)定老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系具有重要的借鑒意義。

（一）優(yōu)化老有頤養(yǎng)的物質(zhì)保障維度指標(biāo)

堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)既是實(shí)現(xiàn)老有頤養(yǎng)的基本保障，又是確保老年人安度晚年的重要支撐，還是豐富老年人精神生活、促進(jìn)地區(qū)和有關(guān)平臺協(xié)同發(fā)展的前提。其中，社會保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)、老齡產(chǎn)業(yè)和宜居環(huán)境是物質(zhì)保障的直接體現(xiàn)。

1.協(xié)同發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》中提出，要“推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度”[19]。協(xié)同發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，能為老有頤養(yǎng)奠定牢固的物質(zhì)基礎(chǔ)與財政保障。養(yǎng)老事業(yè)能激發(fā)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展活力，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也能帶動養(yǎng)老事業(yè)的蓬勃發(fā)展。

2.完善老年人整體發(fā)展支撐體系

老年人整體發(fā)展支撐體系包括老年人生活的物質(zhì)基礎(chǔ)、精神享受和自我價值實(shí)現(xiàn)?！吨腥A人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中提到，要支持200萬戶特殊困難家庭實(shí)施適老化改造，支持500個區(qū)縣建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，即支持300個左右培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、1000個左右公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理型床位[20]?！吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》中明確指出，要完善老年人健康支撐體系、促進(jìn)老年人社會參與、著力構(gòu)建老年友好型社會、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)、強(qiáng)化老齡工作保障[21]。由此可見，當(dāng)前我國在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)物質(zhì)、環(huán)境設(shè)施改造的基礎(chǔ)上，也在積極營造豐富老年人精神生活的社會氛圍，同時創(chuàng)造條件讓老年人實(shí)現(xiàn)自我價值，進(jìn)而完善整體的養(yǎng)老服務(wù)體系。

（二）完善老有頤養(yǎng)的精神生活維度指標(biāo)

精神生活維度指標(biāo)是為了豐富老年人的精神世界，促使其實(shí)現(xiàn)自身價值所制定的指標(biāo)?！袄嫌蓄U養(yǎng)”在“老有所養(yǎng)”基礎(chǔ)上的突破，很大程度就體現(xiàn)在老年人的精神生活需求上。設(shè)立這一維度的目的是在全社會營造一種尊老、愛老、敬老的良好氛圍，樹立老年人也是獨(dú)立平等個體的意識，從而為老年人創(chuàng)造更多發(fā)揮價值的機(jī)會，激發(fā)老年人參與社會建設(shè)的熱情。

1.積極推進(jìn)注冊老年人社會組織

豐富老年人的精神生活，就要創(chuàng)造豐富精神生活的平臺與條件。各地應(yīng)積極推進(jìn)注冊老年人社會組織，在省、市、區(qū)各級登記注冊多種多樣的老年社會團(tuán)體，種類可涵蓋文化、健身、保健、科技、養(yǎng)生等多樣化類型，從而提高覆蓋人群數(shù)量。同時，在各個區(qū)、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等建立老年協(xié)會，擴(kuò)大老年組織的覆蓋面，使老年人更有歸屬感與獲得感。此外，老年人社會組織應(yīng)該有規(guī)范的組織架構(gòu)與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，如深圳在國內(nèi)大中城市中率先制定了包括“六有”（有組織、有機(jī)構(gòu)、有標(biāo)識、有制度、有經(jīng)費(fèi)、有活動）、“四自”（自我保護(hù)、自我管理、自我教育、自我服務(wù)）、“一橋梁”（政府聯(lián)系老年群眾的橋梁）等內(nèi)容的老年協(xié)會建設(shè)規(guī)范準(zhǔn)則，使老年人社會組織可復(fù)制、可持續(xù)。

2.大力支持老年群體志愿者發(fā)展

老年人精神生活的充實(shí)在于其認(rèn)同自身具有價值，仍然能為國家與社會貢獻(xiàn)力量。同時，只有老年人自主自發(fā)地樹立精神生活的更高需求標(biāo)準(zhǔn)，自身也愿意投入養(yǎng)老服務(wù)的事業(yè)，老有頤養(yǎng)才更有意義，其發(fā)展才能實(shí)現(xiàn)突破。因此，大力支持老年群體志愿者的發(fā)展，不僅能夠壯大地方志愿者的團(tuán)隊(duì)，使老年人為當(dāng)?shù)刎暙I(xiàn)力所能及的力量，而且能夠結(jié)對幫扶高齡、空巢、失能老年人，發(fā)揮同齡人的感染力與號召力，從而使老年人群體既是“受益方”也是“出力方”。

（三）健全老有頤養(yǎng)的協(xié)同發(fā)展維度指標(biāo)

協(xié)同發(fā)展維度指標(biāo)既包括國際合作交流，又包括地區(qū)間的聯(lián)動發(fā)展，還包括城鄉(xiāng)間的統(tǒng)籌均衡。這一維度是為了進(jìn)一步整合相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)資源，讓老年人更好地享受養(yǎng)老待遇，同時促進(jìn)國際、地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間的養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，從而形成多個養(yǎng)老服務(wù)跨國、跨地區(qū)、跨城鄉(xiāng)融合的典型案例。

1.加強(qiáng)國際友好合作交流

老有頤養(yǎng)的協(xié)同發(fā)展離不開國際資源、信息與技術(shù)的互惠共享，國際定期的研討交流有利于在建設(shè)老有頤養(yǎng)體系時把握前沿方向、吸納先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。在條件允許的情況下，可以協(xié)商共議國際合作方案，深化國家、國際組織間在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)、人才、資金、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)化等方面的交流合作，通過資源共享、政策交流、制度改革和服務(wù)升級，探索互幫互助、互惠互利的國際養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展模式。未來，老有頤養(yǎng)的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺也會日趨完善，在保證國家安全的前提下，加強(qiáng)國際數(shù)據(jù)信息共享，更有利于專業(yè)化、智能化、便捷化地推動老有頤養(yǎng)體系建設(shè)。因此，加強(qiáng)國際友好合作交流也能體現(xiàn)出老有頤養(yǎng)體系是否成熟完善、是否與國際接軌。

2.注重地區(qū)間協(xié)同聯(lián)動發(fā)展

在我國各地的老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系中，普遍關(guān)注完善社會保障體系，尤其是多層次的保障體系，具有建設(shè)老年健康服務(wù)體系，積極鼓勵老年人參與社會事務(wù)、社區(qū)事務(wù)，加強(qiáng)老年人學(xué)習(xí)教育，鍛造老年人才隊(duì)伍，打造老年友好型社會，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)以及注重運(yùn)用科學(xué)技術(shù)等特征。如在分析北京、上海、浙江的“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃時可以發(fā)現(xiàn)，三地的具體指標(biāo)體系基本涵括了社會保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)、精神文化生活、社會參與、老齡產(chǎn)業(yè)和宜居環(huán)境。同時，地區(qū)間的協(xié)同聯(lián)動發(fā)展既能保證良性的資源循環(huán)，又能推動國家統(tǒng)一指標(biāo)體系的構(gòu)建。無論是北京還是上海的“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，都分別明確提出“推動京津冀老齡事業(yè)協(xié)同發(fā)展”“深化長三角老齡事業(yè)協(xié)同”等戰(zhàn)略。

3.加強(qiáng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與均衡發(fā)展

城鄉(xiāng)差距和發(fā)展不均衡是當(dāng)前我國面臨的主要難題，也是國家正在逐步推動解決的城鄉(xiāng)問題。在養(yǎng)老服務(wù)中，國家正在積極推進(jìn)和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。例如：2015年，將新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險合并，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險；2022年，李克強(qiáng)總理在政府工作報告中提出，“穩(wěn)步實(shí)施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，適當(dāng)提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，確保按時足額發(fā)放”[22]。這些政策和舉措都表明老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系構(gòu)建不能忽視城鄉(xiāng)之間的不均衡與不協(xié)調(diào)。因此，要完善老有頤養(yǎng)服務(wù)體系，就必須加強(qiáng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與均衡發(fā)展。

（四）老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系設(shè)計(jì)展望

在設(shè)置物質(zhì)保障、精神支撐和協(xié)同發(fā)展這三個老有頤養(yǎng)指標(biāo)維度的基礎(chǔ)上，我國老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系還應(yīng)根據(jù)地方特色與實(shí)際情況繼續(xù)細(xì)分，如細(xì)化為基礎(chǔ)性指標(biāo)、特色性指標(biāo)、引領(lǐng)性指標(biāo)等。

1.基礎(chǔ)性指標(biāo)

在指標(biāo)細(xì)化設(shè)計(jì)上，本文認(rèn)為基礎(chǔ)性指標(biāo)是指各地普遍確定的指標(biāo)，也是較其他地區(qū)需要做得更好的措施和方面。例如，在物質(zhì)保障維度中設(shè)置職工基本養(yǎng)老保險參保率（%）、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)理型床位占比（%）、養(yǎng)老人員培訓(xùn)數(shù)量年均增長率（%）、失能特困老年人集中供養(yǎng)率（%）、老年人健康管理率（%）、二級以上綜合型醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例（%）作為基礎(chǔ)性指標(biāo)；在精神生活維度中設(shè)置長者服務(wù)中心覆蓋率（%）、成立老年人協(xié)會社區(qū)占比（%）作為基礎(chǔ)性指標(biāo)。

2.特色性指標(biāo)

在指標(biāo)細(xì)化設(shè)計(jì)上，本文認(rèn)為特色性指標(biāo)是指結(jié)合本地區(qū)實(shí)際采取的獨(dú)特措施或手段，是具有典型性的指標(biāo)。例如，在精神生活維度中設(shè)置尊老愛老模范家庭累計(jì)占比（%）作為特色性指標(biāo)；在協(xié)同發(fā)展維度中設(shè)置智慧養(yǎng)老頤年卡老年服務(wù)功能占比（%）、地區(qū)間養(yǎng)老服務(wù)融合項(xiàng)目數(shù)量占比（%）、區(qū)域間智慧養(yǎng)老服務(wù)與管理平臺數(shù)量占比（%）作為特色性指標(biāo)。

3.引領(lǐng)性指標(biāo)

在指標(biāo)細(xì)化設(shè)計(jì)上，本文認(rèn)為引領(lǐng)性指標(biāo)是指本地處于全國前列并且能夠進(jìn)一步達(dá)到國際先進(jìn)水平的舉措與方面，是具有先進(jìn)性的指標(biāo)。例如，在物質(zhì)保障維度中設(shè)置老年友好社區(qū)覆蓋率（%）為引領(lǐng)性指標(biāo)；在精神生活維度中設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)研究中心數(shù)量（個）、老年科學(xué)研究機(jī)構(gòu)數(shù)量（個）、街道老年學(xué)校覆蓋率（%）、老年志愿者注冊人數(shù)占比（%）為引領(lǐng)性指標(biāo)；在協(xié)同發(fā)展維度中設(shè)置公共服務(wù)類移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化和信息無障礙改造率（%）為引領(lǐng)性指標(biāo)。

四、結(jié)語

從國際養(yǎng)老指標(biāo)體系設(shè)定的情況與六大特征可以看出，無論是聯(lián)合國等國際組織，還是日本等發(fā)達(dá)國家，都將養(yǎng)老服務(wù)指標(biāo)構(gòu)建的落腳點(diǎn)落在“老年人”之上，而非“老”之上。換言之，其養(yǎng)老服務(wù)指標(biāo)不僅關(guān)注物質(zhì)保障等簡單的溫飽需求，更關(guān)注老年人的多樣化需求。當(dāng)前我國的老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系尚不完善，而國外的相關(guān)研究與實(shí)踐較為先進(jìn)翔實(shí)，因此需要我國學(xué)者深入研討已有的理論模式與典型案例。在構(gòu)建具有中國特色的老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系時，我國政府應(yīng)積極與聯(lián)合國等國際組織進(jìn)行研討，并學(xué)習(xí)與總結(jié)日本、美國等發(fā)達(dá)國家的成功經(jīng)驗(yàn)與失敗教訓(xùn)，最大限度地追求與實(shí)現(xiàn)我國老有頤養(yǎng)指標(biāo)體系的國際化與現(xiàn)代化。