張燈川
急診護理的定義
急診護理學(xué)是研究各種急危重癥患者搶救護理的一門重要臨床護理學(xué)科。在日常生活中,人們對于急診護理的基本認識和了解,能夠確保在遇到突發(fā)情況時正確處理相關(guān)問題。急診患者通常具有病種復(fù)雜、病情急等特點,在實際救治過程中也會遇到突發(fā)情況,需要救護人員具備更多的專業(yè)知識和技能。
急診護理注意事項
患者的體位放置
對于不同類型的急診患者,體位放置對病情發(fā)展有著一定的影響。原則上是在不影響急救處理的情況下,將患者放置成安全舒適的體位,例如平臥位頭偏向一側(cè)等,使患者放松,保持呼吸暢通。對于骨折患者,應(yīng)當迅速使用夾板固定骨折處;對于創(chuàng)傷、燒傷患者,應(yīng)當脫去受傷部位的衣服,防止出現(xiàn)感染。
選擇合適的護理工具
專業(yè)病床
要有床檔,可以手動升降,尺寸盡量大一些。有條件的家庭可以買電動升降。
霧化吸入器
主要用于治療各種上下呼吸系統(tǒng)疾病。使用霧化吸入器將藥液霧化成微小顆粒,通過吸入的方式進入呼吸道和肺部,可以直達病灶,迅速起效。
助行器
通過使用助行器,能夠幫助患者更好地進行術(shù)后恢復(fù)?;颊呖梢愿鶕?jù)自身恢復(fù)情況,合理利用助行器的時間,達到鍛煉肢體功能的目的。
褥瘡墊
對于長期臥床的患者,通過使用褥瘡墊,可以有效避免褥瘡等疾病。
氣圈、氣墊等抗壓力器材
當患者長時間臥床不能夠自由活動時,可以采用氣圈、氣墊等抗壓力器材,幫助進行有效的活動。家屬可以根據(jù)患者實際情況,選擇合適的護理工具,確保其能夠得到有效護理。
翻身靠墊
即使有了氣墊,老人也還是需要經(jīng)常翻身,翻身后可以把靠墊放到后背處。實則靠墊很輕方便拿取,缺點是靠的角度有限,最多保持45度傾斜??繅|泡沫硬度可以,使勁壓也不會壓扁。
身體護理
第一,可以根據(jù)患者的實際情況,每次進行20分鐘的按摩,有效防止靜脈血栓。
第二,根據(jù)患者皮膚狀況,及時翻身拍背,給予骨隆突處按摩,用軟枕墊足踝部、臀部等;翻身時避免拖、拉、拽等動作,防止皮膚擦傷。
第三,穿棉質(zhì)衣服,保持全身皮膚清潔干燥;每日溫水擦身2次以上,勤換衣褲。對于臥床不能移動的患者,要幫助其進行大小便,保持個人衛(wèi)生。
第四,保持床單清潔干燥,潮濕及有污漬時要及時更換,尤其對不能夠活動的患者更加重要。
第五,及時修剪指甲,以免抓破皮膚。部分患者可能會存在情緒激動的情況,忍不住對皮膚進行抓撓。因此,在進行護理過程中,家屬要注意患者的情緒變化,并做好預(yù)防措施。
第六,適當使用約束帶。約束帶是一種有效的保護裝置。當患者行動不便、有吞咽障礙時,可以使用約束帶。對于患有心腦血管疾病、糖尿病的老人,為預(yù)防疾病引發(fā)頭暈而致摔倒,也可以使用約束帶。但是在使用過程中,要做好相應(yīng)的護理,控制好使用時間,避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或者情緒。
飲食護理
飲食護理對急診患者的術(shù)后康復(fù)極其重要。家屬在準備飲食方面,要注意以下幾點:
第一,飲食應(yīng)當有節(jié)制。在規(guī)定的時間進食,并注意攝入量,軟硬冷熱也要適宜。要根據(jù)患者病情、年齡選擇合適的食物,可以選擇流質(zhì)、半流質(zhì)或者是普通飲食。對于脾胃虛弱的患者,應(yīng)當少食多餐,減少每一次的用餐量;同時要注意飲食衛(wèi)生,吃容易消化且營養(yǎng)豐富的食物。
第二,飲食要清淡。對于許多患者而言,術(shù)后飲食要特別注重口味清淡,避免辛辣和刺激性食物;不能吃油炸、油膩、燒烤的食物,也不能飲酒吸煙。
第三,合理選擇食物。對于創(chuàng)傷或術(shù)后患者因失血或滲出,使得鉀、鈉、鐵、鋅等礦物質(zhì)大量丟失,應(yīng)當及時通過飲食護理有效補充相應(yīng)的元素。如對低鉀血癥患者,可以適當多吃些肉類、牛奶、香蕉等含鉀豐富的食物;同時,還可以食用含膳食纖維比較多的粗雜糧,如玉米、小米、全麥粉、燕麥等,以有效促進腸蠕動,加速膽固醇排出,防治動脈硬化。對于需要保護血管以及降脂的患者,家屬可以準備一些山楂、木耳、洋蔥、西紅柿、香菇等食物。
心理護理
在日常護理過程中,許多患者非常擔憂自身病情。作為家屬,可以做好如下心理護理:
第一,科普相關(guān)疾病知識。家屬要了解相關(guān)疾病,向患者解釋與溝通,幫助其緩解焦慮情緒。患者也可以積極主動與醫(yī)護人員進行溝通交流,了解疾病相關(guān)知識,提高治療和康復(fù)的依從性。
第二,幫助患者排解不良情緒。許多患者在生病期間情緒低落,不能夠積極面對病情。作為家屬,要主動幫助患者排解不良情緒,為其帶來更多正能量信息,從而建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
第三,時刻關(guān)注患者的情緒變化。在進行護理時,家屬要時刻關(guān)注患者的情緒變化,當發(fā)生變化時,及時進行疏導(dǎo);同時,家屬還可以聊一些患者感興趣的事情,以轉(zhuǎn)移其注意力,從而緩解焦慮情緒。
生活護理
第一,養(yǎng)成良好的生活作息。根據(jù)患者實際病情,制定規(guī)律的作息時間表,并貫徹執(zhí)行,有利于身體的恢復(fù)。在入睡前,還可以給患者熱水泡腳、背部按摩,以緩解疼痛;幫助患者采用舒適的體位,指導(dǎo)其使用放松技術(shù),例如,緩慢的深呼吸、全身肌肉放松等,做到起居有規(guī)律。
第二,合理安排運動時間。對于一些能夠進行自主活動的患者,要有適量的運動。例如,從對患肢實施被動的全關(guān)節(jié)活動,到主動的全關(guān)節(jié)活動,再到功能性的活動,循序漸進;鼓勵適當使用輔助器材,這樣更有利于病情的恢復(fù)。家屬需要了解一些簡單的康復(fù)運動,以輔助患者。
第三,營造舒適的生活環(huán)境。在日常照料過程中,家屬應(yīng)當為患者提供良好的生活環(huán)境,根據(jù)其生活習(xí)慣,針對性地布置一些物品,這樣既能緩解患者的不良情緒,同時能更好地進行康復(fù)治療。
第四,為患者提供便利。在護理過程中,還可以準備一些吸管,以便其可以躺著補充少量的水分,避免重復(fù)起身喝水。輸液報警器是一種能夠提高護理質(zhì)量的器材,可及時觀察患者的輸液情況,以免出現(xiàn)意外。
總之,急診護理涉及方方面面,家屬應(yīng)對急診流程有大概的了解,同時做好相應(yīng)的應(yīng)急準備,確保患者得到有效護理。