空巢老人的生活滿意度現(xiàn)狀及其與貧困、希望感的關系研究

王雙雙

(錦州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院，遼寧 錦州 121000)

空巢老人是指沒有子女或者子女長期在外或子女不在老人身邊的老年人[1]。有學者的研究結果顯示，隨著我國老齡人口的不斷增長，有數(shù)據(jù)顯示，當前我國老齡人口近一億人，這其中有約四分之一為空巢老人，而農(nóng)村老年人中的空巢老人占到近70%[2-3]。由于農(nóng)村經(jīng)濟條件較差，貧困老年人口比重較大，這就無形當中降低了農(nóng)村空巢老人的生活滿意度水平[4]。希望感是指相信自己可以實現(xiàn)某一目標的信心。農(nóng)村空巢老人長期承受貧困困擾，嚴重降低其希望感水平。而希望感水平低，其對未來美好生活的期望就會降低，進而就會影響其生活滿意度水平。當前已有研究結果證實[5-6]老年人貧困、希望感與其生活滿意度兩兩之間存在相關關系，但是三者之間是否存在中介作用，特別是農(nóng)村空巢老人貧困、希望感與其生活滿意度三者之間是否存在中介作用的研究甚少[7]。因此，本研究旨在調(diào)查了解當前錦州市農(nóng)村空巢老人生活滿意度水平現(xiàn)狀以及驗證希望感在農(nóng)村空巢老人貧困對于生活滿意度之間是否存在中介作用，這也為提高空巢老人生活滿意度水平提供另一個參考方案。

1 對象與方法

1.1 對象

于2021年2月至2021年9月期間，對遼寧省錦州市北鎮(zhèn)、義縣、黑山的空巢老人進行問卷調(diào)查。研究對象的納入標準：(1)年齡超過60歲的老年人；(2)對待本研究完全支持；(3)擁有農(nóng)村戶口并且長期居住農(nóng)村；(4)知情同意并自愿參與本研究。排除標準：(1)有嚴重心、肝、腎、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病及惡性腫瘤；(2)既往曾經(jīng)神經(jīng)科或精神科醫(yī)生診斷的腦器質(zhì)性疾病(如腦梗塞等)或重型精神病(如精神分裂癥等)；(3)智力低下者等。

國家統(tǒng)計局最新的扶貧標準為空巢老人年人均純收入2400元，將研究對象分為貧困(個人年收入<2400元)與非貧困(個人年收入≥2400元)。本研究共發(fā)放問卷435份，回收且有效問卷396份。有效回收率為91.03%。貧困現(xiàn)狀：貧困空巢老人217人，非貧困空巢老人179人；性別：男性為206人，女性為190人；年齡：60～64歲110人，65～69歲155人，70歲以上131人；學歷：小學為106人，初中學歷為131人，高中學歷為72人，專科學歷為35人，本科學歷為52人。

1.2 研究工具

(1)一般情況調(diào)查表：該量表主要涉及農(nóng)村空巢老人的個人資料，如老年人的年齡、性別、學歷和家庭月收入水平和子女情況等基本信息；(2)生活滿意度量表[8]：該量表用于評價農(nóng)村空巢老人生活滿意度情況水平。量表主要有5個條目，每個條目得分為1～7分，得分越高，提示空巢老人的生活滿意度水平就越高。在本研究中該量表的Cronbach's α系數(shù)為0.823；(3)成人特質(zhì)希望量表[9]：該量表用于評價空巢老人希望感水平。該量表主要包括動力思維和路徑思維2個維度，總計12個條目構成，每個條目得分范圍1～3分，總分為36分。得分越高說明希望感水平就越高。在本研究中該量表的Cronbach's α系數(shù)為0.836。

1.3 調(diào)查方法

本研究開始調(diào)查招聘10名在校護理大學本科生為調(diào)查員，均經(jīng)過系統(tǒng)的統(tǒng)一培訓，調(diào)查員對于調(diào)查問卷內(nèi)容理解程度一致，均無異議。調(diào)查時使用統(tǒng)一指導語。本研究調(diào)查前向調(diào)查對象解釋清楚本研究的研究目的以及承諾對其個人資料嚴格保密，調(diào)查問卷現(xiàn)場發(fā)放現(xiàn)場回收，回收的問卷由兩名調(diào)查員經(jīng)過雙人核對無誤后錄入數(shù)據(jù)庫內(nèi)容，保證錄入數(shù)據(jù)的準確性，同時對于不符合要求調(diào)查問卷予以剔除。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。不同人口學資料的空巢老人生活滿意度、希望感得分比較應用方差分析或t檢驗。不同空巢老人貧困現(xiàn)狀的希望感水平與生活滿意度之間關系應用Pearson相關分析。并用多元回歸分析、Bootstrap法驗證空巢老人生活質(zhì)量與社會支持、應對方式之間的關系，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 不同人口學資料的空巢老人生活滿意度、希望感得分比較

調(diào)查結果顯示，農(nóng)村空巢老人生活滿意度得分為(18.50±5.41)分。其中貧困空巢老人的生活滿意度得分(17.76±3.58)分、希望感總得分(21.18±3.99)分，均低于非貧困空巢老人生活滿意度得分[(19.41±3.63)分、希望感總得分(22.35±2.89)分]，見表1。

表1 不同人口學資料的空巢老人生活滿意度、希望感得分比較分]

2.2 空巢老人希望感得分與生活滿意度滿意度之間關系

貧困空巢老人希望感得分、動力思維得分、路徑思維得分與其生活滿意度得分之間均呈正向相關關系，相關結果為(r=0.473、0.481、0.366)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 貧困空巢老人希望感得分與其生活滿意度得分之間(n=217，r)

2.3 希望感在空巢老人貧困現(xiàn)狀和生活滿意度之間的中介作用

以生活滿意度為因變量，以單因素方差分析有統(tǒng)計學意義的變量為自變量，進行多元回歸分析，結果顯示學歷(作為啞變量)是生活滿意度影響因素(β=-0.081，P<0.05)?？刂茖W歷變量，以貧困現(xiàn)狀為自變量，以生活滿意度為因變量，進行多元回歸分析，結果顯示貧困現(xiàn)狀能夠負向預測生活滿意度，得分(β=-0.203，P<0.05)；然后，以貧困現(xiàn)狀為自變量，以希望感得分為因變量，進行多元回歸分析，結果顯示貧困現(xiàn)狀可以負向預測希望感總得分(β=-0.152，P<0.05)；之后以生活滿意度為因變量，以貧困現(xiàn)狀、希望感得分為自變量，進行多元回歸分析，結果顯示希望感總得分可以正向預測生活滿意度得分，貧困現(xiàn)狀對生活滿意度得分的負向預測作用依然明顯，但與之前相比，其預測作用有所下降。這說明希望感總得分在貧困現(xiàn)狀和生活滿意度得分之間起到中介作用，見表3。

表3 希望感在空巢老人貧困現(xiàn)狀和生活滿意度之間的中介作用

非參數(shù)百分位Bootstrap程序是應用重復隨機抽樣的方法在原始數(shù)據(jù)(n=396)中抽取5000次，然后依據(jù)抽取的樣本擬合空巢老人貧困現(xiàn)狀經(jīng)希望感對生活滿意度的中介效應模型，分別生成并保存5000個中介效應估計值，生成的效應值按大小進行排序，最后用第2.5百分位數(shù)和第97.5百分位數(shù)估計中介效應95%的可信區(qū)間。結果顯示，路徑對應的可信區(qū)間為(-0.159，-0.499)，不包括0。置信區(qū)間不包括0，則認為中介效應是存在的[6]196-197，210。這提示希望感在貧困現(xiàn)狀和生活滿意度之間的中介作用明顯。中介作用大小為0.425×-0.152=-0.065，中介作用占總效應的比率為0.425×-0.152/0.204=31.7%。中介作用路徑見圖1。

**表示P<0.01

3 討 論

3.1 空巢老人生活滿意度、希望感、貧困現(xiàn)狀分析

非貧困空巢老人生活滿意度得分(19.33±3.20)分，高于貧困空巢老人(17.82±3.31)分，這與譚建剛等[10]對城市空巢老人的調(diào)查結果相似。出現(xiàn)這種情況原因可能是經(jīng)濟狀況的高低可以直接影響空巢老老人的生活滿意度水平。調(diào)查結果顯示，農(nóng)村空巢老人中男性老人希望感總分高過女性空巢老人希望感得分，這與程根娣[11]等人對于社區(qū)空巢老人的調(diào)查結果相統(tǒng)一。出現(xiàn)這種結果的可能原因是男性空巢老人在年輕時常年外出打工，常年吃苦耐勞，忍受外面的寒酸，心理承受能力更強，不容易收到外界負面環(huán)境影響，而女性更敏感，外界環(huán)境稍有改變，就會出現(xiàn)有心理變化，因此，農(nóng)村空巢老人女性希望感得分低于男性空巢老人。學歷越高的空巢老人，其生活滿意度得分就會越高，該結果與程嬌嬌[9]40-43等人的調(diào)查結果相統(tǒng)一。可能的原因是出現(xiàn)這種情況的原因可能是學歷高的空巢老人由于接受的知識多，見識廣，對于生活中的不如意能夠有效調(diào)節(jié)，進而生活滿意度得分就會高于學歷偏低的空巢老人。同時調(diào)查結果顯示，學歷越高，空巢老人的希望感總得分水平也會越高?？赡茉驗閷W歷越高的空巢老人，常常對自己的期望就越高，為了實現(xiàn)自己的期望值不斷努力，所以高學歷的空巢老人希望也就越強。

3.2 空巢老人希望感在貧困現(xiàn)狀與生活滿意度之間中介作用分析

進一步調(diào)查結果顯示，空巢老人希望感得分與空巢老人生活滿意度之間為正向相關關系。孫忠國等[12]人和溫忠麟[13]也證實這一結果?？粘怖先讼Ｍ兴皆礁?，其生活滿意度就越高。

空巢老人希望感在貧困現(xiàn)狀與生活滿意度之間起到中介作用。這提示空巢老人的貧困現(xiàn)狀除了可以直接影響其生活滿意度水平外，還可以通過影響其希望感水平進一步再影響其生活滿意度水平。由于生活在農(nóng)村，經(jīng)濟來源較少，而隨著物價飛漲，導致空巢老人要面對很多生存壓力，而由于年齡的不斷增長，很多農(nóng)活都有心無力，這就使得空巢老人的很多期望值不能實現(xiàn)，這就大大降低空巢老人的希望感水平[14-15]。由于貧困降低了空巢老人的希望感水平，導致空巢老人對未來的預期降低，這也加大空巢老人對當前生活環(huán)境的不滿，這就嚴重影響空巢老人的生活滿意度[16-17]。

綜上所述，貧困不但能夠直接降低空巢老人的生活滿意度水平，還可以作用于希望感，并以希望感為中介進一步影響空巢老人的生活滿意度。因此，要想提高空巢老人的生活滿意度水平，可以通過定期請相關心理專家進行講座、給空巢老人提供一些娛樂活動等提高空巢老人的希望感水平，進而提高貧困空巢老人的生活滿意度水平。