基于CNKI 的國內(nèi)醫(yī)學用途英語教學研究進展分析（2011—2020）

王宗忠

（上海健康醫(yī)學院 外語教學部,上海 201318）

作為外語教學的英語一般分為專門用途英語（English for Specific Purposes，ESP）和通用英語（English for General Purposes，EGP）兩大類。根據(jù)不同研究目的來劃分，ESP 又可以細分出學術(shù)英語（English for Academic Purposes，EAP）和職業(yè)英語（English for Occupational Purposes，EOP）。其中，EAP 包括跨學科性質(zhì)的通用學術(shù)英語（English for General Academic Purposes，EGAP）和為特定學科服務(wù)的專門學術(shù)英語（English for Specific Academic Purposes，ESAP）。國內(nèi)針對ESP 的研究至今已逾四十年[1]。2011 年5 月7 日，“中國外語教學研究會專門用途英語專業(yè)委員會”正式成立，旨在開展專門用途英語教學與理論的研究，提高我國專門用途英語的教學和研究水平[2]，這標志著我國ESP 教學和研究有了專門的學術(shù)組織，該領(lǐng)域研究也進入了科學規(guī)劃、全面發(fā)展的歷史新階段。在此背景下，醫(yī)學用途英語（English for Medical Purposes，EMP）作為ESP 大家族下的特色分支也迅速成為研究熱點，經(jīng)過多年發(fā)展后取得了一定的研究成果。然而，現(xiàn)階段學界還缺乏針對醫(yī)學用途英語教學研究的系統(tǒng)性回顧及總結(jié)。本研究以專門用途英語專業(yè)委員會的成立為標志性事件和起點，對此后十年（2011-2020 年）我國學術(shù)界發(fā)表的醫(yī)學用途英語學術(shù)論文進行分類統(tǒng)計和進展分析，對其研究主題、研究內(nèi)容、研究成果、研究視角等進行聚焦回顧和概要總結(jié)，以期承前啟后，為我國未來醫(yī)學用途英語的研究方向提供有益參考。

一、近十年醫(yī)學用途英語教學論文發(fā)表情況

本研究選取中國知網(wǎng)CNKI 作為文獻來源，以“醫(yī)學英語”和“ESP”為主題詞，在該平臺進行組合檢索并對數(shù)據(jù)結(jié)果進行可視化展示，發(fā)現(xiàn)自2011 年至2020 年的近十年間，國內(nèi)各類學術(shù)期刊公開發(fā)表相關(guān)主題論文合計342 篇（含學位論文、會議論文），研究熱度多年來保持整體平穩(wěn)態(tài)勢；其中2015 年醫(yī)學用途英語文獻發(fā)文量達到頂峰，共發(fā)表學術(shù)論文51 篇（見圖1）。

圖1 2011—2020 年醫(yī)學用途英語發(fā)文量統(tǒng)計Fig.1 The number of papers on EMP published from 2011 to 2020

從文獻來源分布看，發(fā)文量排名前三位的期刊為《校園英語》《中國ESP 研究》《海外英語》三類人文社科類雜志；其次為《中國高等醫(yī)學教育》《中國醫(yī)學教育技術(shù)》《醫(yī)學教育研究與實踐》《中華醫(yī)學教育雜志》等醫(yī)學教育類雜志（見圖2）。但經(jīng)過篩選后發(fā)現(xiàn)，發(fā)表于“北大核心、中文社會科學引文索引（CSSCI）”等中文核心期刊的文獻數(shù)量非常少，僅有26 篇（占比為7.6%），其中包括《教育探索》（3 篇）、《黑龍江畜牧獸醫(yī)》（3 篇）、《外語電化教學》（2 篇）、《黑龍江高教研究》（2 篇）。這一研究現(xiàn)狀也從側(cè)面反映出國內(nèi)醫(yī)學用途英語既有研究成果尚存在研究層次不高、重復研究等問題，相關(guān)主題研究質(zhì)量有待繼續(xù)提升和突破。

圖2 2011—2020 年醫(yī)學用途英語文獻來源分布（前20 位）Fig.2 Literature resources of papers on EMP published from 2011 to 2020 (Top 20)

從作者分布看，發(fā)文量排名前十位的作者依次為劉瑛（牡丹江醫(yī)學院，9 篇）、許丹凌（牡丹江醫(yī)學院，6 篇）、焦培慧（贛南醫(yī)學院，6 篇）、劉婷婷（包頭醫(yī)學院，5 篇）、閆偉靜（河北醫(yī)科大學，5 篇）、羅江霞（贛南醫(yī)學院，5 篇）、李曉微（牡丹江醫(yī)學院，4 篇）、劉彥哲（河北北方學院，4 篇）、王焱（中國醫(yī)科大學，4 篇）、覃勝勇（中山大學，3 篇）。從作者所屬機構(gòu)分布看，發(fā)文量排名前十位的機構(gòu)分別為河北醫(yī)科大學（13 篇）、牡丹江醫(yī)學院（13 篇）、包頭醫(yī)學院（11 篇）、哈爾濱醫(yī)科大學（10 篇）、西安醫(yī)學院（9 篇）、贛南醫(yī)學院（9 篇）、中國醫(yī)科大學（7 篇）、廣州醫(yī)科大學（6 篇）、濟寧醫(yī)學院（6 篇）、南京中醫(yī)藥大學（5 篇）。以上數(shù)據(jù)表明，國內(nèi)醫(yī)學用途英語的研究主體仍然以高等醫(yī)學院校的外語學科教師為核心力量。

從醫(yī)學用途英語的主要文題分布來看，現(xiàn)有文獻多聚焦于ESP、醫(yī)學英語、醫(yī)學院校、醫(yī)學英語教學、需求分析、大學英語、專門用途英語、教學模式等主題（見圖3）。研究視角也呈現(xiàn)多元化特點，主要從醫(yī)學用途英語所面臨的挑戰(zhàn)、需求分析理論、教學模式、教學改革、教材編寫以及醫(yī)學用途英語教師轉(zhuǎn)型發(fā)展等角度進行討論和研究。

圖3 2011—2020 年醫(yī)學用途英語研究主要文題分布（前20 位）Fig.3 Distribution of research topics in papers on EMP published from 2011 to 2020 (Top 20)

二、近十年醫(yī)學用途英語教學研究視角

（一）醫(yī)學用途英語面臨挑戰(zhàn)

首先，學界對醫(yī)學用途英語的定位和認識仍然含混不清。蔡基剛（2018）認為，ESP 在中國被廣泛看成是專業(yè)英語（或科技英語）和以內(nèi)容為依托的教學代名詞[1]。與此類似，醫(yī)學用途英語往往被認為等同于醫(yī)學專業(yè)英語。事實上，這兩個概念存在著較大的區(qū)別：醫(yī)學專業(yè)英語的教學重點一般放在醫(yī)學專業(yè)的基本概念、專業(yè)詞匯教學等學科知識上，主要由醫(yī)學專業(yè)教師授課；而醫(yī)學用途英語是為滿足醫(yī)學英語學習者特定需求而開設(shè)的一種語言教學，主要訓練醫(yī)學英語語言交流技能，并不基于專業(yè)的醫(yī)學學科知識內(nèi)容開展教學，一般由語言教師進行授課。

其次，醫(yī)學高校開展醫(yī)學用途英語教學存在眾多挑戰(zhàn)。周一書等（2017）認為，高校ESP 教學在培養(yǎng)目標、教學理論、課程設(shè)置、授課方式、教材編寫、師資建設(shè)、測評方式等方面存在嚴重不足，制約其完善和發(fā)展[3]。醫(yī)學院校開展醫(yī)學用途英語教學還面臨以下困境：醫(yī)學英語在醫(yī)學院校英語教學中的地位不高，未得到應有的重視；醫(yī)學英語教學缺乏統(tǒng)一的質(zhì)量標準和規(guī)劃管理，教學團隊的師資水平有待提高，醫(yī)學英語教學理念、教學內(nèi)容、教學手段、教材建設(shè)、教學評估等方面都有待改革和完善[4]。

（二）醫(yī)學用途英語需求分析

盡管面對爭議和挑戰(zhàn)，但專門用途英語（ESP）被普遍認為是我國大學英語教學的必然趨勢[5]，學術(shù)英語（EAP）應該成為我國大學英語教學發(fā)展的方向[6]。對于醫(yī)學類院校、理工科院校和其他專業(yè)類特色院校而言，大學英語教學轉(zhuǎn)型方向應當以開展ESP 和EAP 教學為主流，培養(yǎng)大學生有效從事專業(yè)學習和研究的英語溝通能力，使他們能夠用英語熟練地查閱專業(yè)文獻，了解學科前沿動態(tài)，能夠用英語在國際學術(shù)會議和期刊上交流自己的研究成果[7]。

不少調(diào)查結(jié)果都證實，醫(yī)學用途英語（EMP）作為專門學術(shù)英語（ESAP）在高等醫(yī)學院校中具有強烈的現(xiàn)實需求。劉艷峰（2013）等針對醫(yī)學院校醫(yī)學英語教學需求進行了調(diào)查分析，結(jié)果顯示醫(yī)學生對EMP 課程具有明確的、強烈的學習動機，同時也發(fā)現(xiàn)學生需求與EMP 實際教學效果之間存在差異，這主要表現(xiàn)在醫(yī)學生對EMP 課程整體滿意度較差[8]。李丹云（2014）基于ESP 需求分析理論（needs analysis theory）設(shè)計并發(fā)放了調(diào)查問卷，從目標需求、學習需求、環(huán)境需求三個角度對臨床專業(yè)本科學生進行醫(yī)學用途英語需求分析，認為醫(yī)學用途英語教學還有很多地方需要探索和改進[9]。同樣基于需求分析理論，張艷艷（2019）通過問卷、訪談的形式對選修ESP 課程的學習者學習需求進行了調(diào)查，結(jié)果顯示，ESP 教學與學生的學習需求之間存在差距，文理科學生在ESP 學習需求的學習態(tài)度、教學方法等方面存在顯著差異，并建議各院校結(jié)合學習者的需求，根據(jù)不同學科類型、專業(yè)需求和學生水平開發(fā)具有校本特色的ESP 系列課程[10]。

（三）醫(yī)學用途英語教學模式

我國大學英語教學改革方向一直圍繞專門用途英語（ESP）與通用英語（EGP）的取舍問題爭執(zhí)不休，主要有三種不同的觀點：以蔡基剛為代表的學者提出，ESP 應在大學英語教學中占主導地位，EGP 應當邊緣化并逐漸被替代；以王守仁為代表的學者則認為EGP 應繼續(xù)主導大學英語教學，大學英語未來的發(fā)展方向是通用英語和通識英語；以文秋芳為代表的學者則持折中立場，力推ESP 與EGP 并存的大學英語教學體系[11]。受上述三種不同思想的影響，國內(nèi)高等醫(yī)學院校中的醫(yī)學用途英語教學模式也出現(xiàn)分化。

一方面，陳丕（2013）、高曉茜等（2019）主張在醫(yī)學院校構(gòu)建EGP+ESP 英語課程教學模式，將通識教育（公共英語）和專業(yè)教育（醫(yī)學英語）相結(jié)合，并認為該教學模式符合國家經(jīng)濟、社會發(fā)展的戰(zhàn)略需要，能滿足學生專業(yè)學習的需要，同時也符合英語學科自身發(fā)展的需要[12-13]。

另一方面，針對醫(yī)學院校不同程度地存在重EAP 輕EOP 的傾向（例如重視醫(yī)學研究論文、同行互評、推薦信等書面醫(yī)學英語教學，但輕醫(yī)患溝通等方面的職業(yè)英語教學），劉冰（2020）提出醫(yī)學院校的ESP 教學與實踐應走EAP 與EOP 相結(jié)合之路，因為我國快速發(fā)展的醫(yī)療國際化需要培養(yǎng)醫(yī)學英語口筆譯之類的EOP 醫(yī)學職業(yè)人才，只有采取措施促進醫(yī)學院校與醫(yī)院、專業(yè)英語教師及醫(yī)務(wù)工作者三方有機融合，才能滿足我國醫(yī)療國際化對EOP 日益增長的需求[14]。

（四）醫(yī)學用途英語教學改革

醫(yī)學用途英語教學改革話題一直是過去十年的研究熱點。張姮（2011）、秦一竹（2015）、婁強（2019）等認為醫(yī)科院校ESP 教學應該從教學目標、課程設(shè)置、教學內(nèi)容、教學方法和手段、教學評價以及教材等方面進行全面改革，同時加強教學師資隊伍建設(shè)，例如：可以將培養(yǎng)學生自學能力、實踐能力、合作能力視為醫(yī)學用途英語的教學目標；在促進EGP 和ESP 教學銜接、突出專業(yè)特色、引進優(yōu)秀教材等方面進行教學內(nèi)容的改革；主張通過開設(shè)“大學英語視聽說”“高級讀寫譯”等通用英語課程、“醫(yī)學英語詞匯學”“醫(yī)學英語泛讀”等共性特征領(lǐng)域的醫(yī)學英語課程，以及重點開設(shè)“醫(yī)學文獻閱讀與翻譯”“醫(yī)學專業(yè)文獻翻譯與寫作”等專業(yè)領(lǐng)域醫(yī)學英語課程的方式來推進醫(yī)學用途英語課程的有效改革[15-17]。

有不少研究針對具體的醫(yī)學用途英語教學方法進行了實驗。劉冰（2016）對醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂（flipped classroom）教學形式進行了嘗試，認為基于網(wǎng)絡(luò)與多媒體的醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學可以切實提高醫(yī)學英語的教學效率和醫(yī)學生醫(yī)學英語的應用能力，是一種行之有效的醫(yī)學用途英語教學方法[4]。曹秀平（2016）基于CBI（content-based instruction）教學理念，對醫(yī)學院校研究生開展了ESP 教學試驗，認為CBI 教學理念注重學科知識與語言的融合，對醫(yī)學用途英語教學具有指導意義[18]；張姮等（2018）則基于RICH 教學模型對護理碩士研究生進行了ESP 護理英語課程教學方法的實踐探討[19]。此外，秦一竹（2016）等還介紹了如何在醫(yī)學院校開展ESP 任務(wù)型語言教學法[20]。

（五）醫(yī)學用途英語教材編寫

教材等有效ESP 教學資源的稀缺已經(jīng)成為制約我國醫(yī)學用途英語良性發(fā)展的一大瓶頸。國內(nèi)ESP教材在內(nèi)容、編排、取材、任務(wù)設(shè)計等方面存在不足，但引進國外ESP 教材又會產(chǎn)生與國情、校情等水土不服的問題[3]。編寫醫(yī)學用途英語教材是一項系統(tǒng)工程，需要綜合考慮多方面因素才能更好地開發(fā)適合我國醫(yī)學國情、具有中國特色的ESP 教材，才能更好地適應我國大學英語教學改革進程。

劉紅艷等（2015）對國內(nèi)已出版的各種職業(yè)英語教材、學術(shù)英語教材進行了詳細的分類和梳理，認為這兩類教材的共同特點在于語言難度大且具有很強的專業(yè)性；同時發(fā)現(xiàn)我國ESP 教材在取得進步的同時還存在一些問題，例如將雙語教材與ESP 教材混為一談[21]。笪立（2015）提出在編寫醫(yī)學用途英語教材時必須遵循“整體觀”“時代觀”“實用觀”和“精品觀”的理念。具體做法如：醫(yī)學英語教材不能簡單地堆砌醫(yī)學專業(yè)詞匯，需要涵蓋“什么是醫(yī)學”“醫(yī)學倫理道德”“醫(yī)改、醫(yī)患糾紛”等鮮活主題；選材要反映醫(yī)學發(fā)展的新成果、新趨勢、新技術(shù)、新方法，滿足時代發(fā)展變化的需要；教材編寫者既要充分考慮醫(yī)學生現(xiàn)有的專業(yè)知識水平、英語基礎(chǔ)和實際需要，還要注重教材內(nèi)部的知識銜接，致力于編寫高質(zhì)量的醫(yī)學用途英語教材[22]。

（六）醫(yī)學用途英語教師發(fā)展

高等醫(yī)學院校普遍缺乏既擅長英語語言教學又掌握醫(yī)學專業(yè)知識的“雙師型”教師人才，由此導致大學英語教師在講解醫(yī)學英語文本、專業(yè)醫(yī)學英語詞匯時缺乏深度和廣度，使教學流于表面[23]。在ESP 成為大學英語教學趨勢的前提下，醫(yī)學院校大學英語教師必須主動、積極謀求向醫(yī)學用途英語教師的轉(zhuǎn)型發(fā)展。

早在2008 年，劉利梅等就對大學英語教師轉(zhuǎn)型為醫(yī)學英語教師進行了可行性分析[24]。孔祥國等（2014）認為，醫(yī)學院校大學英語教師發(fā)展面臨較大的困境，例如，大學英語學科歸屬不明制約職業(yè)發(fā)展，教師缺乏職業(yè)發(fā)展規(guī)劃意識，知識結(jié)構(gòu)陳舊，職業(yè)倦怠較為普遍[25]。王傳功等（2017）在對醫(yī)學院校大學英語教師職業(yè)發(fā)展困惑進行問卷調(diào)查后認為，教師需要提高自身競爭意識，學校需要開展ESP 相關(guān)培訓，這樣才有利于大學英語教師向醫(yī)學用途英語教師成功轉(zhuǎn)型[26]。焦培慧等（2019）結(jié)合ESP 教材開發(fā)等實踐經(jīng)驗建議大學英語教師與醫(yī)學專業(yè)教師合作，構(gòu)建專業(yè)學習共同體，以此方式助力實現(xiàn)大學英語教師向醫(yī)學用途英語教師轉(zhuǎn)型發(fā)展；同時認為教師發(fā)揮主體能動性，主動適應教學改革才是實現(xiàn)課程轉(zhuǎn)型與自我發(fā)展的關(guān)鍵[27]。

三、結(jié)束語

本文對近十年我國醫(yī)學用途英語教學研究進展進行了概要分析，對未來該領(lǐng)域的發(fā)展走向具有一定的參考價值。醫(yī)學用途英語不以教授醫(yī)學專業(yè)知識為重點，更多強調(diào)的是醫(yī)學英語語言的應用能力、規(guī)范的專業(yè)表達以及使用醫(yī)學英語進行醫(yī)學學術(shù)研究的能力，具有較強的專業(yè)性和應用性。新時代下的新外語必須從語言研究（language studies）向語言服務(wù)（language services）轉(zhuǎn)移[28]，醫(yī)學用途英語則可以為高等醫(yī)學院校臨床、護理、康復、檢驗、影像、藥學等各醫(yī)學專業(yè)的特定需求提供定制化的精準語言教學服務(wù)，在高素質(zhì)醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)過程中發(fā)揮不可替代的作用。在新文科、新醫(yī)科等新學科的時代背景下，我國未來的醫(yī)學用途英語研究方向、研究領(lǐng)域還需要不斷拓寬并走向多樣化，尤其需要聚焦探索“外語+醫(yī)學”跨學科特色發(fā)展路徑，即以外語學科為主導，與醫(yī)學或其他關(guān)聯(lián)學科相互交叉、滲透和融合，并在醫(yī)學人才培養(yǎng)、學科資源配置以及教學管理等方面進行深入合作。醫(yī)學類高校的外語學科必須依托醫(yī)學學科的專業(yè)優(yōu)勢，開拓一條以“醫(yī)”為基礎(chǔ)、以“醫(yī)學+語言+翻譯+X”為特色的跨學科發(fā)展道路，培養(yǎng)兼具醫(yī)學專業(yè)知識和扎實語言能力的新型醫(yī)學技術(shù)人才，充分發(fā)揮外語學科應有的優(yōu)勢和貢獻，讓醫(yī)學用途英語始終與醫(yī)學學科專業(yè)緊密結(jié)合并融合發(fā)展，合力為社會培養(yǎng)更多面向新時代的醫(yī)學復合型人才。