互聯(lián)網(wǎng)背景下養(yǎng)老服務(wù)社會化路徑探究

●鮮于夢然 岳家斌

老齡化進(jìn)程不斷加快，養(yǎng)老問題的逐漸凸顯，獨(dú)生子女這一代不僅要面臨社會的壓力同時還要承擔(dān)父母的養(yǎng)老問題，因此，新型的智慧養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生，養(yǎng)老服務(wù)社會化會越來越普遍。不僅可以為家庭解決一部分難題，同時也為高齡化老人提供了更優(yōu)質(zhì)的生活質(zhì)量。在互聯(lián)網(wǎng)背景下，兼顧傳統(tǒng)觀念與養(yǎng)老成本，智慧養(yǎng)老服務(wù)會是更符合社會的一種新型養(yǎng)老方式，同時社區(qū)化老年服務(wù)，在未來將占據(jù)重要地位。因此，本文針對互聯(lián)網(wǎng)背景下的養(yǎng)老服務(wù)社會化進(jìn)行探究。

一、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀

目前，我國人口老齡化與日俱增，人口高年齡比例嚴(yán)重傾斜。這將會快速影響我國目前的發(fā)展速度以及發(fā)展質(zhì)量，也是我國即將面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。除基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施短缺外，人才供給也處于不足狀態(tài)。大多數(shù)從業(yè)人員沒受過專業(yè)培訓(xùn)，使這一行業(yè)僅僅停留在照顧老人的起居生活上，尤其是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，入住率遠(yuǎn)低于平均水平。近年來，智慧養(yǎng)老為社會各界所推崇，試圖探究以社區(qū)為載體的智慧養(yǎng)老服務(wù)，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段將養(yǎng)老服務(wù)政府、企業(yè)、社會組織等多元主體與服務(wù)對象相鏈接，實現(xiàn)新型養(yǎng)老服務(wù)模式。然而，智慧養(yǎng)老在我國畢竟處于起步階段，智慧養(yǎng)老在產(chǎn)品開發(fā)、技術(shù)支持、政策配套、老年人接受程度等呈現(xiàn)多方面的不足，需要進(jìn)一步完善智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。

（一）老年人對互聯(lián)網(wǎng)的接受度不高

現(xiàn)階段，社區(qū)智慧養(yǎng)老存在服務(wù)產(chǎn)品供給不足與老年人及其家庭高質(zhì)量服務(wù)需求之間的矛盾，現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)供給主體，如政府、社區(qū)、企業(yè)、社會組織等可提供的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品遠(yuǎn)不能滿足老年人需求。而今，社區(qū)智慧養(yǎng)老剛剛起步，老年人口眾多，對于老年人的基本需求無法滿足，且提供的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品輸出水平比較低，距離老年人的生活質(zhì)量差距較大。在養(yǎng)老服務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)相融合的背景下，部分老年人理解能力的偏差，對于智能網(wǎng)絡(luò)上的東西存在一些不愿意接受的情況出現(xiàn)；老年人對互聯(lián)網(wǎng)的接受能力不高，因為接受能力低更加促使接受程度低。當(dāng)今社會互聯(lián)網(wǎng)的普及與發(fā)展速度遠(yuǎn)比老年人的接受能力的增長速度要高的多，老年人對互聯(lián)網(wǎng)的接受程度與水平與其年齡、文化水平、生活狀況等因素緊密相關(guān)，越是受過良好的文化教育的老年人越容易接受智慧養(yǎng)老，越是獨(dú)居老人、空巢老人越渴望社區(qū)服務(wù)，這些老人有強(qiáng)烈的使用互聯(lián)網(wǎng)的意愿，但缺乏互聯(lián)網(wǎng)使用的能力，從而影響到使用智能化手段實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)，影響老年人生活水平及社會參與需求的滿足。由此可見，現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展水平與老年人接受程度的矛盾是影響社區(qū)智慧養(yǎng)老推動進(jìn)程的一個重要因素。

（二）智慧養(yǎng)老的成本依然偏高

智慧養(yǎng)老是一種科技創(chuàng)新養(yǎng)老模式，要想真正實現(xiàn)高品質(zhì)的智慧養(yǎng)老必然帶來了巨大的創(chuàng)新成本。目前智慧養(yǎng)老發(fā)展水平不高、技術(shù)不成熟也是養(yǎng)老服務(wù)的成本偏高的原因之一。雖然與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，養(yǎng)老成本大大縮減，但與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，智慧養(yǎng)老現(xiàn)階段還會給老年人帶來經(jīng)濟(jì)壓力，大部分老人愿意接受智慧養(yǎng)老模式，但不愿意承擔(dān)智慧養(yǎng)老的費(fèi)用，尤其是個性化、高品質(zhì)服務(wù)的高費(fèi)用，在生活照料、醫(yī)療康復(fù)及適老化改造等方面，越是高齡老人費(fèi)用越高，相對于幾乎固定不變的養(yǎng)老金而言，養(yǎng)老的費(fèi)用會逐年增加，許多老年人及其家屬寄希望于社會福利，希望政府能夠承擔(dān)一部分甚至絕大部分的養(yǎng)老費(fèi)用，養(yǎng)老費(fèi)用由家庭與政府共同承擔(dān)。

（三）智慧養(yǎng)老技術(shù)突破存在瓶頸

社區(qū)智慧養(yǎng)老自興起以來，概念高于實踐，從效益上看，養(yǎng)老服務(wù)更注重福利性而非經(jīng)濟(jì)性，社會普遍認(rèn)為智慧養(yǎng)老是一種先進(jìn)養(yǎng)老模式，但落實到實際，當(dāng)真金白銀投入時，服務(wù)主體往往會有所顧慮，從而導(dǎo)致技術(shù)突破方面存在問題，主要是物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)瓶頸，相對于養(yǎng)老服務(wù)，在物的感知和數(shù)據(jù)處理上都無法充分利用，數(shù)據(jù)采集與服務(wù)產(chǎn)品不能夠?qū)崿F(xiàn)有效對接，難以達(dá)到老年人服務(wù)的需求。

（四）智慧養(yǎng)老相關(guān)配套政策不足

目前，我國己經(jīng)制定許多關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范性文件，但關(guān)于服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的政策文件還不多，而且大多文件都是一種建設(shè)性意見，以籠統(tǒng)的語言描述為主，缺乏具體細(xì)化的操作性說明，標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化不足，對養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)實踐作用有限。社區(qū)智慧養(yǎng)老更是存在標(biāo)準(zhǔn)化的問題，相關(guān)政策指導(dǎo)性有之，但參照性不足，落實性的政策文件有待進(jìn)一步配套。

二、互聯(lián)網(wǎng)背景下養(yǎng)老服務(wù)社會化的益處

養(yǎng)老服務(wù)社會化不僅可以讓老人享受到更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，為老人子女減輕負(fù)擔(dān)，同時也可以很好地促進(jìn)社會的高質(zhì)量發(fā)展。在汲取國外的一些先進(jìn)的實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對我國養(yǎng)老服務(wù)社會化的發(fā)展給予更好的建議和意見，同時結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)的技術(shù)，更好地推動養(yǎng)老服務(wù)社會化的發(fā)展。近年來，我國養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)在逐步推進(jìn)，一端是包括政府、社區(qū)、社會組織、企業(yè)等在內(nèi)的多元服務(wù)主體，另一端是包括老人及其家人在內(nèi)的一元服務(wù)對象，通過互聯(lián)網(wǎng)提供高效、便捷的服務(wù)信息傳遞。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)等技術(shù)，鏈接政府、社區(qū)、企業(yè)、社會組織等相關(guān)資源與老人的智能信息平臺，為老年人及其家屬提供方便、快捷、到位的養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)智慧養(yǎng)老能夠滿足老人居家與高質(zhì)量服務(wù)的需求，可以提高養(yǎng)老服務(wù)的廣度與深度。

三、互聯(lián)網(wǎng)背景下養(yǎng)老社會化路徑

（一）快速推動智能化進(jìn)程，增強(qiáng)社區(qū)服務(wù)功能

智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)進(jìn)一步以社區(qū)服務(wù)中心為載體，利用人工智能設(shè)備，引進(jìn)自助儀器，開發(fā)社區(qū)活動及便民服務(wù)，為老年人提供生活服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉等基本服務(wù)，打造老年人家門口的人工智能服務(wù)。以遠(yuǎn)程自助體檢為例，傳統(tǒng)方式去醫(yī)院排隊體檢至少需要一個多小時，還不算上往返醫(yī)院路程的時間，社區(qū)引進(jìn)人工智能體檢儀，老年人感覺不舒服，就可以自己去社區(qū)服務(wù)中心利用儀器進(jìn)行檢查，且項目基本覆蓋了大部分的檢查，還可以實現(xiàn)居家遠(yuǎn)程就醫(yī)咨詢，通過人工智能技術(shù)建立社區(qū)智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)中心，老年人享受著數(shù)據(jù)中心鏈接的各類資源，根據(jù)老年人的需求實現(xiàn)預(yù)約、服務(wù)、跟蹤反饋一站式、一鍵式服務(wù)。

（二）探索多形式智慧養(yǎng)老服務(wù)中心

社區(qū)智慧養(yǎng)老的實現(xiàn)是要依托服務(wù)中心這一媒介，充分利用互聯(lián)網(wǎng)下的信息技術(shù)，結(jié)合多元化方式和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，鼓勵各界資本的投入，提升養(yǎng)老社會化的服務(wù)本質(zhì)，讓老年人可以有更好的生活方式和生活狀態(tài)。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社會組織參與，實現(xiàn)政府、社會組織、企業(yè)共贏的局面。未來智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容依然分為兩類:基本保障性服務(wù)由政府購買第三方機(jī)構(gòu)運(yùn)營為主，以解決老年人普遍面臨的基本養(yǎng)老問題;多元化、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)由多元主體共同承擔(dān)，引入市場機(jī)制，政府進(jìn)行宏觀調(diào)控及監(jiān)管，保證養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量要求，讓老年人可以有一個愉悅的晚年生活。對于養(yǎng)老建設(shè)也需要進(jìn)行合理地規(guī)劃布局，多元化的整改方式?？茖W(xué)預(yù)測人口老齡化的發(fā)展規(guī)模，同時提升養(yǎng)老服務(wù)的供給需求。于此同時，也需要政府領(lǐng)導(dǎo)部門的支持，綜合考慮養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。各級政府從戰(zhàn)略層面上統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，推進(jìn)養(yǎng)老體系建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化的發(fā)展。

（三）“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”商業(yè)模式

在智慧養(yǎng)老管理系統(tǒng)完善過程中，衍生出諸如智慧地產(chǎn)、智慧機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化等服務(wù)平臺。首先可以與各大專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，提供智慧養(yǎng)老管理平臺。通過信息化、科技化服務(wù)平臺提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理效率，實現(xiàn)老人信息高效管理。其次，設(shè)立專業(yè)網(wǎng)站，為有養(yǎng)老需求者提供查詢平臺。平臺可以呈現(xiàn)更加充足的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息，有助于相關(guān)需求群體進(jìn)行選擇。最后，與提供醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的企業(yè)合作。提供老年人醫(yī)療和保健的企業(yè)通過智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，將產(chǎn)品和服務(wù)推廣到合適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，形成雙邊合作。

（四）集現(xiàn)代科技和養(yǎng)老服務(wù)一體化

智慧養(yǎng)老就是運(yùn)用智能化手段整合社會資源為老年人提供服務(wù)，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為基本特征的信息化智能化養(yǎng)老模式將主要從養(yǎng)老服務(wù)智慧化、在線健康服務(wù)和智能健康產(chǎn)品三個方面，影響?zhàn)B老服務(wù)產(chǎn)業(yè)各方資源的整合、養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)外的各類老年服務(wù)項目的融合創(chuàng)新、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運(yùn)行模式的創(chuàng)新發(fā)展，推動養(yǎng)老服務(wù)社會化的進(jìn)程，智慧化手段可以根據(jù)服務(wù)對象服務(wù)范圍及服務(wù)內(nèi)容的不同，應(yīng)用于不同的范圍和不同的領(lǐng)域，如居家養(yǎng)老、適老化改造等，讓老年人在家里也可以享受到養(yǎng)老服務(wù)，對社區(qū)而言，通過對整個社區(qū)的智能化建設(shè)，使智慧養(yǎng)老能夠覆蓋到每個家庭、每個老人，根據(jù)老年人的需求，以及老年人的消費(fèi)能力，提供不同程度、不同內(nèi)容、有特色的智能化服務(wù)。

四、“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)存在的風(fēng)險與建議

互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)下智慧養(yǎng)老為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)帶來巨大的發(fā)展機(jī)遇，更為服務(wù)用戶提供諸多生活便利，但也面臨著一些風(fēng)險。第一，智慧養(yǎng)老面臨一定的市場風(fēng)險。根據(jù)馬斯洛需求層次理論，居民消費(fèi)需求大多停留在第二層次，即滿足基本生活需求，會對智慧養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建造成一定阻礙。另外，由于獲得收入渠道有限，老年群體支付水平較低，加劇了養(yǎng)老需求下滑趨勢，智慧養(yǎng)老發(fā)展在市場上頻頻受阻。其二，智慧養(yǎng)老發(fā)展過程中存在人才缺失風(fēng)險。由于社會地位和工資水平低下，國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)人才缺失。在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域人才培養(yǎng)方面，校企合作的良性運(yùn)行機(jī)制尚未形成，臨床實踐與學(xué)校教學(xué)難以形成合力。學(xué)員擁有的僅僅是理論知識，部分養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)院校的職業(yè)道德教育基本處于空白。最后，大數(shù)據(jù)支撐下的“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)具有一定安全風(fēng)險。大數(shù)據(jù)運(yùn)用可能會帶來個人信息泄露風(fēng)險，繼而可能會存在道德和法律風(fēng)險的發(fā)生。

五、結(jié)束語

綜上所述，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，可以更好地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。提倡利用互聯(lián)網(wǎng)信息平臺整合養(yǎng)老服務(wù)，更好地提升老年人養(yǎng)老質(zhì)量。社區(qū)智慧養(yǎng)老在我國仍然處于摸索階段，現(xiàn)階段還存在著很多技術(shù)和配套資源落后的情況，但在國家加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老的進(jìn)程中，試點(diǎn)城市、試點(diǎn)區(qū)域也將不斷推出，毫無疑問，智慧養(yǎng)老是解決我國社會養(yǎng)老問題的一條創(chuàng)新之路，雖然目前有許多問題需要解決，仍然需要進(jìn)一步探索和完善，但是社區(qū)智慧養(yǎng)老在未來定有著更廣闊的發(fā)展前景和更強(qiáng)的生命力。