彭丹妮
2022年的新年是人類的,也是新冠病毒變異株奧密克戎的。自2021年11月下旬被報(bào)告以來(lái),奧密克戎以排山倒海之勢(shì),在美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、意大利等眾多國(guó)家,不斷創(chuàng)造出日新增感染人數(shù)的更高紀(jì)錄。
世界衛(wèi)生組織就指出,與奧密克戎變異株有關(guān)的總體風(fēng)險(xiǎn)非常高。有關(guān)奧密克戎致病嚴(yán)重程度的結(jié)論尚不明確,但是,它的傳播能力,尤其是免疫逃逸能力,遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于此前的突變株,令病毒學(xué)家們驚訝。這給疫苗保護(hù)力、感染防控都帶來(lái)了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
美國(guó)FDA前首席科學(xué)家露西安娜·博里奧、喬治·華盛頓大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院教授大衛(wèi)·邁克爾斯等人2022年1月6日在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的文章中寫(xiě)道,在奧密克戎的防控中,必須要懷有一種謙遜的態(tài)度。
這是因?yàn)椋梭w針對(duì)新冠病毒的免疫力,到底能持續(xù)多久,并不確切地知道,抗新冠病毒藥物能否一直有效也不知道。奧密克戎之后,是否會(huì)出現(xiàn)傳播性或毒性更強(qiáng)的突變株,同樣未知。而且,現(xiàn)在對(duì)奧密克戎的判斷和預(yù)測(cè)是有局限性的,需要不斷跟進(jìn)對(duì)它的認(rèn)識(shí)。
從新冠疫情暴發(fā)到現(xiàn)在,起碼發(fā)現(xiàn)了上百種變異株,但只有一個(gè)德?tīng)査芰粝聛?lái)。在過(guò)去,貝塔和伽馬變異株也被證明有比較強(qiáng)的免疫逃逸特性,但它們?cè)诤偷聽(tīng)査膫鞑ケ荣愔羞€是落敗了,最后無(wú)聲無(wú)息就消失了。
眼下,奧密克戎成了這場(chǎng)競(jìng)賽中新的勝出者。它超強(qiáng)的傳染性,正在掀起全球破紀(jì)錄的感染人數(shù),已經(jīng)接種疫苗又再次感染的情況屢見(jiàn)不鮮。世衛(wèi)組織早在2021年12月便明確,現(xiàn)有證據(jù)一致表明,同德?tīng)査啾?,奧密克戎具有顯著的傳播優(yōu)勢(shì)。在出現(xiàn)奧密克戎社區(qū)傳播的國(guó)家,倍增時(shí)間為2至3天。奧密克戎將在2022年初取代德?tīng)査蔀闅W洲主要傳播的新冠病毒變異株。
新冠病毒一直都在變,這不奇怪。但當(dāng)美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)病毒和新發(fā)病原體研究項(xiàng)目主任、教授劉善慮拿到奧密克戎的數(shù)據(jù)著手研究的時(shí)候,還是“被嚇了一跳”。奧密克戎有很多突變,有一些突變是此前沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的,而且,到現(xiàn)在也不清楚奧密克戎的真正來(lái)源。
在已知的變種里,奧密克戎是關(guān)鍵的S蛋白上突變數(shù)量最多的。新冠病毒就像一個(gè)非常微小的球體,上面布滿了特殊形狀的“突觸”,用來(lái)識(shí)別和感染人體的細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)中的中和抗體可以通過(guò)“粘”在突觸上來(lái)阻止這種感染,就像口香糖粘在鑰匙上以妨礙其開(kāi)鎖一樣。
奧密克戎的30多個(gè)突變改變了它的突觸形狀,并使許多原本可以中和病毒的抗體失效。換個(gè)更專業(yè)的說(shuō)法,這些突變的存在,使奧密克戎在面對(duì)人體曾因病毒感染或接種疫苗而產(chǎn)生的中和抗體時(shí),比德?tīng)査懈鼜?qiáng)的免疫逃逸能力,更容易造成突破性感染。
2021年,全球很多實(shí)驗(yàn)室和公司都花了大力氣研發(fā)單克隆中和抗體藥物,且多數(shù)都針對(duì)新冠病毒S蛋白的受體結(jié)合域?,F(xiàn)在,奧密克戎令他們的心血幾乎都白費(fèi)了。
劉善慮告訴《中國(guó)新聞周刊》,相比此前的突變株,奧密克戎躲避免疫反應(yīng)的方式更聰明、更隱蔽,這是它的神秘之處。乍看之下,這個(gè)病毒侵入細(xì)胞的效率更低,但多家實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果顯示,奧密克戎感染人上呼吸道,比如說(shuō)鼻子、氣管的能力并不弱。而且,他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),奧密克戎通過(guò)細(xì)胞-細(xì)胞間接觸的途徑實(shí)現(xiàn)感染的能力大大增強(qiáng),這種方式能更加有效地幫助它逃避中和抗體,這一特性是之前突變株所沒(méi)有的。
曾短暫流行的貝塔變異株因其高免疫逃逸能力給業(yè)界留下了深刻印象,而近期全球主流的德?tīng)査局暌惨云渫瑯拥奶攸c(diǎn)而聞名。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任、中科院院士高福此前接受《中國(guó)新聞周刊》采訪時(shí)表示,奧密克戎是“貝塔+德?tīng)査?,具有貝塔的免疫逃逸能力,而其傳播力又像德?tīng)査?/p>
英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院近期發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,奧密克戎變異株發(fā)生再感染的風(fēng)險(xiǎn)比德?tīng)査叱?.4倍,既往感染新冠的患者體內(nèi)抗體對(duì)奧密克戎的保護(hù)率可能低至19%。英國(guó)衛(wèi)生安全局也在報(bào)告中指出,奧密克戎感染者中,再次感染情況明顯增多,9.5%的人此前曾被確診感染過(guò)新冠,而鑒于疫情中檢測(cè)不充分,這個(gè)比例很可能是低估了。
鑒于此,德國(guó)負(fù)責(zé)疾病控制和預(yù)防的聯(lián)邦政府機(jī)構(gòu)羅伯特·科赫(RKI)研究所提高了對(duì)奧密克戎變種的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)。該研究所2021年12月20日給出的意見(jiàn)是,即便是完整接種過(guò)疫苗或者感染過(guò)新冠病毒已經(jīng)康復(fù)的患者,感染奧密克戎變種病毒的風(fēng)險(xiǎn)依然“非常高”;已經(jīng)接種過(guò)加強(qiáng)針的人群,面臨奧密克戎變種帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別為“中等”。奧密克戎變種病毒對(duì)德國(guó)整體國(guó)民健康造成的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別為“非常高”。
在科學(xué)界經(jīng)過(guò)一兩個(gè)月對(duì)奧密克戎致病性的各種早期研究之后,2021年12月底,《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)發(fā)表了首個(gè)大型真實(shí)世界的回顧性研究。這項(xiàng)研究數(shù)據(jù)來(lái)自南非Netcare醫(yī)療集團(tuán)所覆蓋的49家急癥診療醫(yī)院,評(píng)估了南非第四波疫情期間(2021年11月15日~12月7日)該醫(yī)療系統(tǒng)中新冠住院患者的臨床特點(diǎn),納入的樣本是這49家醫(yī)院6342個(gè)德?tīng)査餍懈叻迤诤?351個(gè)奧密克戎流行高峰期的感染者。
2021年11月和12月,奧密克戎在南非感染者中的占比分別為81%和95%??偟膩?lái)說(shuō),奧密克戎流行期間,新冠感染者住院比例、入院患者的嚴(yán)重程度更低,包括需要吸氧、機(jī)械通氣、入住重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)的比例,以及死亡率、住院時(shí)間等都更少。以病死率來(lái)說(shuō),德?tīng)査叻逯?,這一數(shù)字高達(dá)29.1%,而奧密克戎疫情中僅為2.7%。
更早一些時(shí)候,2021年12月21日,由南非國(guó)家傳染病研究所和主要機(jī)構(gòu)的一組科學(xué)家發(fā)表了預(yù)印本論文《對(duì)南非新冠病毒Omicron變種臨床致病性的早期評(píng)估》,在2021年10月1日至11月30日期間,基于16.1萬(wàn)例的數(shù)據(jù)分析表明,與感染德?tīng)査《镜娜讼啾龋腥緤W密克戎住院的可能性降低了80%、患嚴(yán)重疾病的可能性降低了70%。
但非洲疾病預(yù)防控制中心主任約翰·恩肯加松指出,不要把在南非觀察到的情況輕易地推及到世界其他地區(qū)。南非的人口結(jié)構(gòu)很年輕,年齡中位數(shù)在28,這比美國(guó)的年齡中位數(shù)整整低了10歲。
英國(guó)衛(wèi)生安全局在2021年12月23日也發(fā)布了56066例該國(guó)奧密克戎感染者的觀察性研究,與德?tīng)査蛔冎晗啾?,奧密克戎感染者到急診就診的可能低31%~45%,住院的可能性降低50%~70%。相似的結(jié)論也在英國(guó)帝國(guó)理工大學(xué)尼爾·弗格森的團(tuán)隊(duì)被觀察到。這兩份英國(guó)報(bào)告在相同的流行環(huán)境中,數(shù)字差異也不大。
不過(guò),目前英國(guó)人口中83%完整接種了新冠疫苗,且高達(dá)61%人群接種了加強(qiáng)疫苗,這本身就為感染者提供了保護(hù)。事實(shí)上,在這類觀察性研究中,研究人員都會(huì)提醒,應(yīng)該謹(jǐn)慎解讀這些結(jié)論,因?yàn)榕R床表現(xiàn)的減輕可能是由多重因素決定的,包括是否疫苗接種、患者年齡、對(duì)新冠病毒的免疫力等等。
比較確定的是,目前為止,至少有來(lái)自英國(guó)、比利時(shí)、日本、中國(guó)香港的研究發(fā)現(xiàn)奧密克戎在肺部感染減弱、毒力下降的情況。英國(guó)劍橋大學(xué)免疫學(xué)和傳染病治療研究所教授拉維·古普塔等人發(fā)現(xiàn),奧密克戎并不擅長(zhǎng)進(jìn)入肺部細(xì)胞,而且在實(shí)驗(yàn)室中,它產(chǎn)生更少的融合細(xì)胞和更低的感染水平,這表明這種新變種可能導(dǎo)致較溫和的肺部相關(guān)疾病。這一結(jié)果于2021年12月21日以預(yù)印本形式發(fā)表。
此前變異毒株的研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒可以導(dǎo)致鄰近細(xì)胞合并成合胞體,而它被認(rèn)為與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),不過(guò)這種解釋只是一種可能性。導(dǎo)致嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征的SARS病毒,就尚未證明會(huì)導(dǎo)致合胞體的出現(xiàn)。
香港大學(xué)研究人員對(duì)從肺癌手術(shù)患者身上得到的健康肺組織進(jìn)行病理學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)奧密克戎在支氣管細(xì)胞中的復(fù)制速度比此前其他變種快得多,但在肺下部細(xì)胞中則相反。而且其他毒株在支氣管中停留72小時(shí)后會(huì)消失,但奧密克戎停留不到24小時(shí)。支氣管中的病毒更有可能被呼出,而如果傳入肺部深處,它可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。
“奧密克戎”(新型冠狀病毒變異株B.1.7.529),是已知的新冠病毒變種里,關(guān)鍵的S蛋白上突變數(shù)量最多的。
世界衛(wèi)生組織流行病學(xué)家馬哈穆德在1月4日的記者會(huì)上也確認(rèn)了這個(gè)因素,并表示,這就是為什么,近來(lái)一些國(guó)家確診病例不斷激增的同時(shí),新增死亡病例卻相對(duì)較少的原因。
不過(guò),德國(guó)華裔病毒學(xué)家、埃森大學(xué)教授陸蒙吉在接受《中國(guó)新聞周刊》采訪中表示,不必過(guò)分糾結(jié)于奧密克戎的毒性,病毒致病性跟每個(gè)人自身的免疫力和身體健康狀況很有關(guān)系。即便毒性沒(méi)有減弱,如果宿主的身體健康狀況良好,尤其是在青年人中間,新冠病毒也不會(huì)帶來(lái)多大的威脅,反之,也同樣成立。也就是說(shuō),即便是同樣的毒性,感染者的健康風(fēng)險(xiǎn)也是不同的。
2021年12月23日,丹麥法羅群島大學(xué)的研究人員在線發(fā)表了一篇預(yù)印論文,報(bào)告了12月初在當(dāng)?shù)匾粓?chǎng)私人聚會(huì)中引發(fā)的一次聚集性疫情。參加聚會(huì)的33人都是醫(yī)護(hù)人員,年齡中位數(shù)為45歲,擁有聚會(huì)前72小時(shí)內(nèi)的核酸陰性結(jié)果,但當(dāng)中21個(gè)人感染新冠病毒,目前基因測(cè)序的13個(gè)樣本都為奧密克戎毒株,推測(cè)剩余樣本也是。
在這起超級(jí)傳播事件中,所有人都接種了輝瑞mRNA疫苗,并且在聚會(huì)前兩個(gè)半月內(nèi)接種了加強(qiáng)針。此外,感染者都報(bào)告了不同程度的癥狀,包括疲勞感、發(fā)燒、干咳,嚴(yán)重者有嗅覺(jué)和味覺(jué)失常、呼吸困難等等,沒(méi)有人自述無(wú)癥狀。
目前,國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有各種研究表明,無(wú)論是通過(guò)自然感染還是疫苗接種,抗體防御奧密克戎的戰(zhàn)斗力在很大程度上出現(xiàn)了下降。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏等人2021年12月22日在核心期刊《新發(fā)微生物與感染》上發(fā)表的論文給出的數(shù)據(jù)是,康復(fù)期血清抗體對(duì)奧密克戎的中和能力比原始株下降了17.4倍,國(guó)外這一數(shù)據(jù)是下降了9~32.8倍。
2021年12月23日,《自然》一口氣發(fā)表了5篇關(guān)于各疫苗和抗體藥物對(duì)奧密克戎突變株有效性的論文,這些論文均已經(jīng)過(guò)同行評(píng)議,結(jié)論不容樂(lè)觀。其中,北京大學(xué)生命科學(xué)聯(lián)合中心教授謝曉亮等人篩選了247種人類中和抗體,發(fā)現(xiàn)奧密克戎能逃逸其中85%以上的抗體。
在疫苗的免疫反應(yīng)上,可以這么簡(jiǎn)單理解,兩針接種后產(chǎn)生的中和抗體,對(duì)奧密克戎已基本無(wú)效。好在,加強(qiáng)針可以明顯地增強(qiáng)保護(hù)力,尤其是預(yù)防重癥和死亡。英國(guó)衛(wèi)生安全局在2021年12月31日更新的技術(shù)簡(jiǎn)報(bào)中給出的結(jié)論是,無(wú)論是否有癥狀,與未接種疫苗的感染者相比,奧密克戎感染者接種加強(qiáng)針后,住院的風(fēng)險(xiǎn)降低81%。
奧密克戎流行之后,就像《華爾街日?qǐng)?bào)》所寫(xiě)的,“完整接種”的定義被改變了,因?yàn)榇罅繑?shù)據(jù)顯示,只有接種加強(qiáng)針之后,免疫系統(tǒng)才能在對(duì)付奧密克戎時(shí)保持足夠的保護(hù)力。因此,很多國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域決策者近來(lái)已經(jīng)要求,接種了加強(qiáng)針的人才能得到進(jìn)入特定場(chǎng)合的通行證。
如何接種加強(qiáng)針更有效?前述張文宏等人的論文發(fā)現(xiàn),接種兩針滅活疫苗后,再分別用滅活疫苗和重組亞單位蛋白苗進(jìn)行同源和異源第三針加強(qiáng),14天后,中和抗體滴度均有所提升,而且異源接種提升效果更好。不過(guò),提升幅度還是顯著低于原始株和德?tīng)査?/p>
所謂同源接種,即加強(qiáng)針與前兩針疫苗的技術(shù)路線相同,異源接種則不同。該研究的直觀對(duì)比結(jié)果是,同源和異源的第三針加強(qiáng)針,對(duì)于奧密克戎毒株的中和能力分別提升了8.07倍和15.87倍,也就是說(shuō),異源強(qiáng)化接種策略更優(yōu)。高福也曾強(qiáng)調(diào),疫苗接種要“少量多次,異源接種”,這符合免疫學(xué)的基本原理。
但相對(duì)來(lái)說(shuō),以mRNA疫苗作為加強(qiáng)針,似乎效果更好。一篇2021年12月23日發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上的論文同樣評(píng)估了幾款常用疫苗,發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)針可以有效地中和奧密克戎,尤其第三針接種莫德納或輝瑞的mRNA疫苗,產(chǎn)生的中和抗體滴度達(dá)到了1000,具有顯著的中和活性。
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院科學(xué)家近日也報(bào)告,接種兩劑滅活疫苗作為初免,再接種mRNA疫苗作加強(qiáng)針,抗體滴度會(huì)顯著提升,對(duì)于野生型、德?tīng)査蛫W密克戎,分別能提高6倍、8倍和14倍。
2021年12月15日,津巴布韋奇諾伊,工作人員為當(dāng)?shù)卮迕窠臃N新冠疫苗。圖/視覺(jué)中國(guó)
如果奧密克戎的致病性下降,而感染的風(fēng)險(xiǎn)很高,一種自然的想法是:讓它全速前進(jìn)吧,它會(huì)提高我們的免疫力!一些人相信,有了可靠的疫苗加上自然感染鑄造的免疫屏障,在“最后一波”疫情高峰滌蕩過(guò)后,未來(lái)將會(huì)一片光明。
但這一想法存在風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)闊o(wú)論是自然感染還是疫苗接種,人體對(duì)新冠病毒的免疫力,都會(huì)隨時(shí)間而減弱。奧密克戎出現(xiàn)之后,更是對(duì)免疫力帶來(lái)了更大挑戰(zhàn)。
當(dāng)很多國(guó)家還在努力提高“第三針”接種率的時(shí)候,一向領(lǐng)跑疫苗接種的以色列,已經(jīng)開(kāi)始推廣“第四針”了。以色列醫(yī)療專家委員會(huì)2021年12月21日批準(zhǔn),為60歲以上人群和醫(yī)務(wù)人員接種第四劑新冠疫苗,需距離第三劑疫苗4個(gè)月以上。
以色列國(guó)家防疫顧問(wèn)扎爾卡早在2021年8月的采訪中曾表示,考慮到抗體的減弱效應(yīng),我們可能是每年,甚至是每五六個(gè)月就得打一次疫苗。不光是第三針、第四針,如果未來(lái)每4~6個(gè)月就要重新接種一次新冠疫苗的話,劉善慮也說(shuō),大家也不要感到驚奇。
不斷地打加強(qiáng)針,鼓勵(lì)人們戴口罩,讓人們免于接觸病毒,陸蒙吉認(rèn)為這種模式長(zhǎng)久來(lái)看是不可取的。隨著新冠病毒突變株的不斷出現(xiàn),從阿爾法到德?tīng)査俚綂W密克戎,抗體屏障已經(jīng)越來(lái)越脆弱,新冠疫苗不能無(wú)止盡地接種下去,雖然能夠提升一些中和抗體滴度,但是新冠病毒不斷突變和免疫逃逸,這就像不停地繞圈子。
他強(qiáng)調(diào),不應(yīng)該忽視細(xì)胞免疫的作用,只盯著中和抗體。T細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的另一個(gè)支柱,而且具有記憶免疫反應(yīng),可以阻止人體二次感染。在刺激細(xì)胞免疫方面,mRNA和病毒載體疫苗有較大優(yōu)勢(shì),滅活疫苗激發(fā)T細(xì)胞免疫能力微弱。
南非開(kāi)普敦大學(xué)學(xué)者伯格斯等人檢測(cè)了接種過(guò)一劑、兩劑強(qiáng)生新冠疫苗和兩劑輝瑞疫苗受試者的T細(xì)胞反應(yīng)。在這三組中,不同疫苗的數(shù)據(jù)非常一致,T細(xì)胞對(duì)奧密克戎的反應(yīng)與原始毒株相比都略有下降,下降幅度在20%到30%之間,這比抗體免疫反應(yīng)的下降幅度要小得多。這可能是目前南非奧密克戎感染者住院人數(shù)較少的部分原因。這也部分地解釋了,為何業(yè)界對(duì)加強(qiáng)針能夠顯著降低住院率和重癥比例依然樂(lè)觀。
2021年12月31日,以色列拉馬特甘的謝巴醫(yī)療中心,一名男子接種第四劑新冠疫苗后與護(hù)士自拍。圖/美聯(lián)
美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)免疫學(xué)家家斯科特·亨斯利也支持這種觀點(diǎn),免疫系統(tǒng)的其他部分,如T細(xì)胞和B細(xì)胞,在三次接種,甚至兩次接種后,能穩(wěn)定地抵抗病毒,雖然依靠這些細(xì)胞免疫不能預(yù)防感染,但它們可以減輕疾病的嚴(yán)重程度并降低住院率。
現(xiàn)在,關(guān)于第四針疫苗是否需要,還沒(méi)有科學(xué)證據(jù)。放長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,多位科學(xué)家指出,定期接種在實(shí)踐中也難以推行。在根本不缺疫苗的美國(guó),目前73%的人完成了基礎(chǔ)接種,但是當(dāng)中只有超三分之一的人去接種加強(qiáng)針。
因此,有一些人認(rèn)為,應(yīng)該考慮跳出這種“繞圈子”,使用別的策略。陸蒙吉就表示,在接種兩針或三針疫苗獲得基礎(chǔ)的免疫力、沒(méi)有嚴(yán)重的致病和死亡風(fēng)險(xiǎn)之后,也許有一天,我們需要自己跟病毒接觸,不斷地調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)來(lái)控制新冠病毒。
早在2020年,美國(guó)哈佛大學(xué)流行病學(xué)教授馬克·利普西奇與同事就在《科學(xué)》雜志發(fā)表文章,模擬了新冠病毒的未來(lái)傳播態(tài)勢(shì)。如果人體對(duì)新冠病毒的免疫力不是永久性的,則疫情很可能會(huì)進(jìn)入到常規(guī)循環(huán)狀態(tài),可能在未來(lái)五年內(nèi),每年、每?jī)赡昊虿欢ㄆ诘爻霈F(xiàn)。
1月5日左右,法國(guó)發(fā)現(xiàn)了一種新的變異毒株,該毒株包含46個(gè)突變點(diǎn)和37個(gè)點(diǎn)位缺失,被命名為“IHU”毒株,已經(jīng)在世衛(wèi)組織的關(guān)注范圍內(nèi),目前尚未構(gòu)成太大威脅。1月8日左右,中東島國(guó)塞浦路斯的研究人員疑似發(fā)現(xiàn)一種德?tīng)査c奧密克戎的重組毒株,將其命名為“德?tīng)査巳郑―eltacron)”,25名感染者中有多達(dá)14人為住院患者。不過(guò),有專家指出,這更有可能是基因測(cè)序受到污染的結(jié)果。
如果奧密克戎的傳染性被證實(shí)更強(qiáng)、但致死率更低,是否可以看作新冠疫情接近尾聲的信號(hào)?美國(guó)國(guó)家過(guò)敏與傳染病研究所所長(zhǎng)、白宮首席醫(yī)療顧問(wèn)安東尼·福奇在最近的一次發(fā)布會(huì)上對(duì)此回應(yīng)說(shuō):這種組合是可以想象的,但是,當(dāng)我們面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)愚弄過(guò)人類很多次的病毒時(shí),什么也不能指望。
(實(shí)習(xí)生曹媛對(duì)本文亦有貢獻(xiàn))