“健康中國(guó)”背景下全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育調(diào)查報(bào)告

賈婀娜 賈瀟瀟 姚琳

(1.遵義醫(yī)科大學(xué) 珠海校區(qū)，廣東 珠海 519041；2.紹興市人民醫(yī)院，浙江 紹興 312000；3.遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬(珠海)醫(yī)院，廣東 珠海 519000)

幸福與健康是人類永恒不變的追求。十九大報(bào)告站高望遠(yuǎn)，明確提出了“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的號(hào)召，從而將“健康中國(guó)”的理念上升為國(guó)家戰(zhàn)略，這對(duì)人口眾多的中國(guó)而言意義重大。當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)上仍存在諸多不足，在健康中國(guó)建設(shè)中需要通過(guò)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)精神的重塑，把人文精神的內(nèi)涵融入到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的正確方向上來(lái)，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和社會(huì)的健康發(fā)展。

本文以“健康中國(guó)”戰(zhàn)略為背景，以馬克思主義唯物辯證法為指導(dǎo)，對(duì)廣東省、貴州省、浙江省等高校的500名全科醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)狀況進(jìn)行了調(diào)查與分析，旨在為加強(qiáng)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育提出合理化建議。

1 調(diào)查與方法

1.1 調(diào)查方法與對(duì)象

本課題組在查閱相關(guān)文獻(xiàn)及咨詢相關(guān)專家意見后，設(shè)計(jì)《“健康中國(guó)”背景下全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷》。采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法，將廣東省、貴州省、浙江省等某醫(yī)科大學(xué)和醫(yī)學(xué)院的大一至大五全科醫(yī)學(xué)生按照年級(jí)進(jìn)行分層，每個(gè)年級(jí)隨機(jī)抽取1—2個(gè)班級(jí)，總計(jì)500人。在調(diào)查開始前由課題組教師統(tǒng)一指導(dǎo)學(xué)生填寫調(diào)查問(wèn)卷，并告知本次調(diào)查研究的目的和意義，以端正學(xué)生們的填寫態(tài)度。調(diào)查采用匿名的方式進(jìn)行。

1.2 統(tǒng)計(jì)分析

全部調(diào)查結(jié)果錄入《問(wèn)卷星》，應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 調(diào)查問(wèn)卷總體狀況

采用整群隨機(jī)抽樣的方法，在廣東省、貴州省、浙江省等某醫(yī)科大學(xué)和醫(yī)學(xué)院隨機(jī)抽取大一到大五的學(xué)生。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷500份，回收有效問(wèn)卷468份，有效回收率93.6%。其中，男生179人(38.25%)，女生289人(61.75%)；漢族學(xué)生272人(58.12%)，少數(shù)民族學(xué)生196人(41.88%)；家庭住址是城市68人(14.53%)，農(nóng)村329人(70.3%)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)71人(15.17%)；學(xué)生干部196人(41.88%)，普通同學(xué)272人(58.12%)；學(xué)生黨員或入黨積極分子204人(43.59%)，非黨員學(xué)生264人(56.41%)；大一到大五的人數(shù)分別是75人(16.03%)、149人(31.84%)、165人(35.26%)、56人(11.97%)、23人(4.9%)。

3 全科醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育的評(píng)價(jià)分析

3.1 全科醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育總體滿意度的評(píng)價(jià)

全科醫(yī)學(xué)生對(duì)當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)情況的總體評(píng)價(jià)，認(rèn)為“整體素質(zhì)很好”的占48.71%；認(rèn)為“整體較好但有個(gè)別人素質(zhì)較低”的占45.94%；認(rèn)為“整體素質(zhì)較差”的占3.85%；認(rèn)為“素質(zhì)很差”的占1.07%；“不清楚”的占0.43%。從總體上看，全科醫(yī)學(xué)生對(duì)當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)狀況評(píng)價(jià)較高，但也有學(xué)生認(rèn)為個(gè)別同學(xué)的素質(zhì)較低。因此，全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育還需繼續(xù)加強(qiáng)。

3.2 全科醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育重要性的認(rèn)知評(píng)價(jià)

在“你認(rèn)為人文修養(yǎng)對(duì)你的專業(yè)學(xué)習(xí)和工作有影響嗎”一題中(見表1)，62.18%的學(xué)生回答“有”，32.69%的學(xué)生回答“有一點(diǎn)”，4.49%的學(xué)生回答“沒有”?？梢?，大部分全科醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到人文素質(zhì)教育對(duì)自身學(xué)習(xí)和工作的重要性，這是高校不斷加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的成績(jī)和結(jié)果。但是，32.69%的全科醫(yī)學(xué)生回答“有一點(diǎn)”，4.49%的學(xué)生回答“沒有”?？梢姡咝Ｔ谌漆t(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育方面依然需要不斷加強(qiáng)和改善。

表1 你認(rèn)為人文修養(yǎng)對(duì)你的專業(yè)學(xué)習(xí)和工作有影響嗎？

3.3 全科醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育內(nèi)容的認(rèn)知評(píng)價(jià)

在“你最喜歡哪方面的人文素質(zhì)教育”一題中，調(diào)查顯示(見表2)：28.63%的全科醫(yī)學(xué)生選擇“職業(yè)素養(yǎng)”，39.74%的學(xué)生選擇“心理健康教育”，8.12%的學(xué)生選擇“法紀(jì)安全”，10.47%的學(xué)生選擇“就業(yè)指導(dǎo)”，6.84%的學(xué)生選擇“第二課堂活動(dòng)”，5.77%的學(xué)生選擇“其他”。通過(guò)調(diào)查可以看出，在全科醫(yī)學(xué)生看來(lái)，心理健康教育和職業(yè)素養(yǎng)教育在提升自身人文素質(zhì)方面更有效。

表2 你最喜歡哪方面的人文素質(zhì)教育？

3.4 對(duì)提升全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的措施的評(píng)價(jià)

3.4.1 從個(gè)人角度看全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的措施

當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的著眼點(diǎn)應(yīng)該放在哪些方面？通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)(見表3)，20.94%的學(xué)生認(rèn)為是“傳統(tǒng)文化教育”，25.85%的學(xué)生認(rèn)為是“道德教育”，18.59%的學(xué)生認(rèn)為是“責(zé)任教育”，5.34%的學(xué)生認(rèn)為是“審美教育”，24.15%的學(xué)生認(rèn)為是“健全人格教育”，4.49%的學(xué)生認(rèn)為是“全球意識(shí)教育”。

表3 你認(rèn)為加強(qiáng)當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育著眼點(diǎn)應(yīng)該放在？

調(diào)查顯示(見表4)，不同年級(jí)的學(xué)生，此項(xiàng)的選擇有差異。大一到大三的學(xué)生認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的著眼點(diǎn)應(yīng)該放在“道德教育”，占比分別為26.67%、27.52%、26.06%；大四的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該放在“道德教育”和“責(zé)任教育”，占比均為25%；大五的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該放在“傳統(tǒng)文化教育”，占比為36.84%。

表4 你認(rèn)為加強(qiáng)當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育著眼點(diǎn)應(yīng)該放在？

來(lái)自不同生源地的學(xué)生此項(xiàng)選擇也不同(見表5)。城市學(xué)生認(rèn)為當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育著眼點(diǎn)應(yīng)該放在“傳統(tǒng)文化教育”，占比30.88%；農(nóng)村學(xué)生更傾向于放在“道德教育”，占比29.18%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生則傾向于放在“健全人格教育”，占比30.43%。

表5 你認(rèn)為加強(qiáng)當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育著眼點(diǎn)應(yīng)該放在？

3.4.2 高校在人文素質(zhì)教育方面需要改善的方面

當(dāng)前學(xué)校在人文素質(zhì)教育方面，哪些方面你認(rèn)為有待改善？調(diào)查顯示(見表6)，47.22%的學(xué)生認(rèn)為“教學(xué)片面強(qiáng)調(diào)應(yīng)用”；55.34%的學(xué)生認(rèn)為“整體學(xué)習(xí)環(huán)境氛圍不夠濃厚”；36.75%的學(xué)生認(rèn)為“分兩個(gè)校區(qū)專業(yè)融合不夠”；30.98%的學(xué)生認(rèn)為“教師對(duì)學(xué)生人文關(guān)懷不夠”；32.05%的學(xué)生認(rèn)為“授課教師與學(xué)生交流不夠，下課就走人”；23.72%的學(xué)生認(rèn)為“沒有培養(yǎng)學(xué)生合作精神和團(tuán)結(jié)意識(shí)”；46.79%的學(xué)生認(rèn)為“學(xué)生自己忙于眼前的一些事務(wù)，對(duì)人文素養(yǎng)沒意識(shí)到”；18.59%的學(xué)生認(rèn)為“其他”方面。

表6 學(xué)校在人文素質(zhì)教育方面有哪些方面你不滿意？

調(diào)查顯示(見表7)，城市與農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的學(xué)生在此項(xiàng)選擇有所差異。來(lái)自城市的有42.65%的學(xué)生認(rèn)為“教學(xué)片面強(qiáng)調(diào)應(yīng)用”“整體學(xué)習(xí)環(huán)境氛圍不夠濃厚”“分兩個(gè)校區(qū)專業(yè)融合不夠”，因此需要改善；來(lái)自農(nóng)村的有59.57%的學(xué)生認(rèn)為“整體學(xué)習(xí)環(huán)境氛圍不夠濃厚”，因此需要改善；來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的有53.62%的學(xué)生認(rèn)為“教學(xué)片面強(qiáng)調(diào)應(yīng)用”，因此需要改善。

表7 學(xué)校在人文素質(zhì)教育方面有哪些方面你不滿意？

3.4.3 在課程建設(shè)方面，公共基礎(chǔ)課在培養(yǎng)人文素質(zhì)中的作用

從全科醫(yī)學(xué)生的角度看，你認(rèn)為哪些公共基礎(chǔ)課能夠在培養(yǎng)人文素質(zhì)方面起作用？調(diào)查顯示(見表8)，72.01%的學(xué)生認(rèn)為是“毛概、思修、馬原、史綱、時(shí)事政策”；38.25%的學(xué)生認(rèn)為是“大學(xué)語(yǔ)文”；33.55%的學(xué)生認(rèn)為是“應(yīng)用文寫作”；31.62%的學(xué)生認(rèn)為是“大學(xué)英語(yǔ)”；55.56%的學(xué)生認(rèn)為是“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”；32.48%的學(xué)生認(rèn)為是“體育”；37.82%的學(xué)生認(rèn)為是“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育”；31.41%的學(xué)生認(rèn)為是“省情課”。

表8 你認(rèn)為現(xiàn)有的公共基礎(chǔ)課能夠在培養(yǎng)人文素質(zhì)方面起作用的是？

3.4.4 從發(fā)展方向看，大學(xué)教育需要進(jìn)一步加強(qiáng)的方面

從全科醫(yī)學(xué)生的角度看，大學(xué)教育應(yīng)該從哪些方面進(jìn)一步加強(qiáng)？調(diào)查顯示(見表9)：66.67%的學(xué)生認(rèn)為是“思想道德修養(yǎng)”；64.53%的學(xué)生認(rèn)為是“法治倫理觀念”；55.77%的學(xué)生認(rèn)為是“政治意識(shí)”；63.03%的學(xué)生認(rèn)為是“人生價(jià)值體系的構(gòu)建”；56.62%的學(xué)生認(rèn)為是“人生規(guī)劃”；48.5%的學(xué)生認(rèn)為是“心理咨詢”；41.24%的學(xué)生認(rèn)為是“創(chuàng)新素質(zhì)拓展”；39.1%的學(xué)生認(rèn)為是“人文藝術(shù)與審美教育”。

表9 你覺得下列哪些是大學(xué)教育應(yīng)該加強(qiáng)的?

4 討論

4.1 思想認(rèn)識(shí)方面

首先，高校要充分認(rèn)識(shí)到進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的重要意義，在課程建設(shè)中注重專業(yè)教育與人文素質(zhì)教育相結(jié)合，通過(guò)優(yōu)化人文課程體系來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)全科醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和思想政治素質(zhì)教育的目的。其次，高校應(yīng)繼續(xù)從課程建設(shè)、師資力量等方面入手，在教學(xué)活動(dòng)中樹立提升全科醫(yī)學(xué)生綜合人文素質(zhì)的教育理念；在課程體系建設(shè)方面，構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合的新型課程體系，既突出全科醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的地位，同時(shí)也重視全科醫(yī)學(xué)人文課程的設(shè)置；在教學(xué)方式上采用多樣化的教學(xué)方式，如在課程中設(shè)置專題探討、分組討論、案例分析、情景對(duì)話、視頻展播等，幫助學(xué)生不斷積累人文知識(shí)，提升學(xué)習(xí)興趣，不斷提升全科醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)。第三，深入挖掘全科醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中所蘊(yùn)含的豐富的文化元素和思想文化內(nèi)涵，發(fā)揮每門課程的育人功能，同心同向育人，不斷培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生的人文精神、人文素養(yǎng)和人文氣質(zhì)，提升培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)量和水平。

4.2 課程建設(shè)方面

課程教學(xué)是高校實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)和人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要途徑，也是全科醫(yī)學(xué)生獲取知識(shí)、技能和提升綜合素質(zhì)的基本途徑。為全面提升全科醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，高校應(yīng)在課程建設(shè)中確定全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)要求，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，充分利用學(xué)校的各方面軟硬件條件加強(qiáng)創(chuàng)新，逐步建立起與社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需求、人才需要相適應(yīng)的完整、高效的課程結(jié)構(gòu)和體系。通過(guò)課程建設(shè)，完善教學(xué)條件，優(yōu)化教師結(jié)構(gòu)，完善教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方式方法，達(dá)到提升教師隊(duì)伍素質(zhì)和人文素養(yǎng)課堂教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而提升整個(gè)全科醫(yī)學(xué)生人文課程教學(xué)水平的目的。此外，在開設(shè)人文素質(zhì)教育課程過(guò)程中，應(yīng)在心理健康課、職業(yè)素養(yǎng)課、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課、就業(yè)指導(dǎo)課、人文醫(yī)學(xué)課上加強(qiáng)投入，為學(xué)生提供更高質(zhì)量的課程內(nèi)容和學(xué)習(xí)體驗(yàn)，不斷提升全科醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)。

4.3 教學(xué)內(nèi)容方面

在全科醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育方面需要著重加強(qiáng)道德教育、責(zé)任教育和傳統(tǒng)文化教育。大四學(xué)生更注重責(zé)任教育，教師在教學(xué)中首先需要進(jìn)行責(zé)任意識(shí)的教育，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感。大五學(xué)生更注重傳統(tǒng)文化教育，教師在教學(xué)中要注重把傳統(tǒng)文化融入思想政治教育、專業(yè)教育、社會(huì)實(shí)踐等，進(jìn)一步弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。道德教育、責(zé)任教育和傳統(tǒng)文化教育既要通過(guò)課程教學(xué)進(jìn)行灌輸，同時(shí)也要注重課程教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的結(jié)合，積極發(fā)揮社會(huì)實(shí)踐的重要作用。如把道德教育與踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀相結(jié)合，把責(zé)任教育與時(shí)代精神教育和革命傳統(tǒng)教育相融合，結(jié)合傳統(tǒng)節(jié)日、民俗民風(fēng)活動(dòng)等進(jìn)行傳統(tǒng)文化教育等，通過(guò)開展講座、參觀學(xué)習(xí)、觀看愛國(guó)影片、建設(shè)特色網(wǎng)站等形式，促進(jìn)課程教學(xué)與傳統(tǒng)文化體驗(yàn)活動(dòng)、志愿服務(wù)活動(dòng)、校園文化活動(dòng)、主題教育活動(dòng)等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合，引導(dǎo)全科醫(yī)學(xué)生完善自身人格素養(yǎng)，把個(gè)人理想和社會(huì)發(fā)展、個(gè)人價(jià)值和民族復(fù)興結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)定他們?yōu)閷?shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)而不斷奮斗的理想信念。

4.4 師資隊(duì)伍方面

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，11.54%、36.32%的全科醫(yī)學(xué)生分別對(duì)“學(xué)校教師人文素質(zhì)”“教師授課方式”不滿意。因此，在師資方面，高校要增加全科醫(yī)學(xué)課程中傳統(tǒng)文化教學(xué)和研究人才比重，培養(yǎng)和造就一批中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化方面的教學(xué)名師和人才，以不斷增強(qiáng)課程的針對(duì)性、指導(dǎo)性和實(shí)踐性。另一方面，加大對(duì)人文教育課程教師的培訓(xùn)，在培訓(xùn)內(nèi)容中加大中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化內(nèi)容的比重，提升教師開展人文教育的能力；通過(guò)交流會(huì)、進(jìn)修、培訓(xùn)等方式，提升教師的教學(xué)水平和業(yè)務(wù)水平。