深圳市養(yǎng)老護理院：以溫情為底色，用創(chuàng)新點亮“國家寶藏”

老年人是國家和社會的寶貴財富。如何實現(xiàn)2億多老年人的“老有頤養(yǎng)”是社會各界的共同關(guān)切。深圳市老齡事業(yè)發(fā)展基金會堅守溫情底色，永葆“創(chuàng)”的勁頭，盡心守護最美“夕陽紅”，使我們的“國家寶藏”永不褪色。在探索深圳市養(yǎng)老護理院改革發(fā)展過程中，秉承公益屬性，服務(wù)為上，真正實現(xiàn)了品質(zhì)養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老與高效養(yǎng)老，生動展現(xiàn)了“為民服務(wù)孺子牛、創(chuàng)新發(fā)展拓荒牛、艱苦奮斗老黃?！钡摹叭＞瘛?。

俗話說，“家有一老，如有一寶”。老年人所具有的一些獨特的經(jīng)歷和感悟，會給青年一代帶來許多的人生感觸和啟示。但當(dāng)前社會人口老齡化快速發(fā)展，社會和家庭都感受到了空前的養(yǎng)老壓力，老年人不再被視若珍寶，反而被當(dāng)成負(fù)擔(dān)和拖累。面對漸趨嚴(yán)峻的養(yǎng)老困境，以及“一人失能，全家失衡”的殘酷現(xiàn)實，深圳市養(yǎng)老護理院挺身而出，貢獻(xiàn)了集“公益、溫度、智慧和創(chuàng)新”為一體的養(yǎng)老服務(wù)“深圳方案”，讓“國寶”生機煥發(fā)。

深圳市養(yǎng)老護理院（以下簡稱“養(yǎng)護院”），成立于2018年12月26日，是深圳市政府投資興建的首家公辦市屬護理型養(yǎng)老院，由深圳市社會福利中心和深圳市老齡事業(yè)發(fā)展中心共同舉辦。養(yǎng)護院位于深圳市南山區(qū)龍珠片區(qū)龍苑路（龍珠醫(yī)院旁），占地10000平方米，總建筑面積39922平方米，規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老床位800張。2019年3月26日養(yǎng)護院迎來第一批長者入住，18個月后就被民政部辦公廳、國家發(fā)展改革委辦公廳評為公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革優(yōu)秀案例?！吧钲谥腔邸北澈蟮倪壿嫼卧冢?/p>

堅守“公益”初心，不改“服務(wù)”使命

“我們要確保公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益性質(zhì)不變、養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)不變”，院方負(fù)責(zé)人這樣說道。養(yǎng)護院在成立之初，就明確了自身的公益屬性，自覺主動地承擔(dān)起政府兜底養(yǎng)老保障職責(zé)，堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)“兜底線、?；尽钡穆毮芏ㄎ?，實施床位公開輪候標(biāo)準(zhǔn)化流程，規(guī)范了一套市政府公開輪候、家訪評估、正式入院的嚴(yán)格流程，優(yōu)先收住特困、優(yōu)撫、低保、低收入、“失獨”或獨生子女三級以上殘疾的中重度失能老年人群體以及失能失智的戶籍高齡人群。在滿足兜底保障的基礎(chǔ)上，養(yǎng)護院將富余床位以全成本定價方式向社會老年人公平開放，堅守“公益”初心，維護公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)資源配置的公平性。

為順應(yīng)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求升級趨勢，養(yǎng)護院積極拓展服務(wù)內(nèi)容，新增認(rèn)知障礙、中西醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)、臨終關(guān)懷等多元化服務(wù)項目，配備了養(yǎng)護、康復(fù)護理、托管、膳食、娛樂、健身和無障礙交通接送等長者服務(wù)功能。在打造養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化標(biāo)桿的同時，養(yǎng)護院不斷探索更多樣化的服務(wù)形式，將專業(yè)化服務(wù)能力輻射到周邊社區(qū)。2020年10-12月，養(yǎng)護院承接南山區(qū)500名高齡老人能力評估及上門康復(fù)服務(wù)項目，為更多老年人頤養(yǎng)生活助力。

全人關(guān)懷，品質(zhì)養(yǎng)老

“養(yǎng)老護理講究‘以人為本、全人關(guān)懷’，強調(diào)給老人個性化、人性化的支持”，這是養(yǎng)護院副院長王圓圓在“共享之家”工作多年的心得體會。持續(xù)且專業(yè)化的督導(dǎo)教育，給員工建立起一套完整、有溫度的護理價值觀。王圓圓把自己在共享之家學(xué)到的全人關(guān)懷理念帶到了護理院，以“有無愛心”作為招聘員工的標(biāo)準(zhǔn)，并設(shè)計出一整套的護理員培訓(xùn)體系。護理員們會不斷地進行考試，進而獲得新的資質(zhì)，這打破了護理工作機械且一成不變的刻板印象。與老人們關(guān)系最為親近的社工，往往是老人們心理問題的唯一傾聽者，與老人們建立起了深厚的感情。他們耐心傾聽老人們心里的遺憾、念想甚至是愛情故事，盡己所能在老齡這個“陌生國度”里為老年人建造一個安放內(nèi)心的家園。面對無可避免的離別，社工們通過“道謝、道歉、道愛、道別”的方式紓解沉痛情緒，在循環(huán)往復(fù)的“四道人生”中漸漸懂得自己理想的老年生活，更懂得如何讓老人們也過上他們的理想生活?！叭岁P(guān)懷”讓這個護理院里每個人的人生都變得豐厚起來了。

養(yǎng)老照護中，與身體護理同樣關(guān)鍵的是心理照顧。工作人員認(rèn)為，他們的目標(biāo)不僅僅是延續(xù)生命，還希望能讓老人在這里“生活”，要活得好，好好活，有體面和尊嚴(yán)地活。伴隨老齡到來的不僅包括生活自理能力的退化，還有記憶與智力的逐漸喪失。很少有人會對老年生活做好心理準(zhǔn)備，因而當(dāng)衰老襲來時，情緒也便容易失控。他們很容易開心，也經(jīng)常覺得哀傷、寂寞和憤怒，會特別依賴某個人，需要慰藉、陪伴和關(guān)注。養(yǎng)護院培訓(xùn)專業(yè)社工為老人提供專業(yè)的個案服務(wù)、小組活動、心理慰藉、危機干預(yù)等服務(wù)，同時聯(lián)合義工及公益機構(gòu)，定期組織興趣小組、康樂文化、傳統(tǒng)節(jié)慶以及家庭活動等，保護老年人的自尊心，幫助其培養(yǎng)興趣愛好、重建健康生活方式及增強自信心。當(dāng)老年大學(xué)走進養(yǎng)護院，“文化養(yǎng)老”理念在這里生根發(fā)芽，并逐漸由“送文化”向“種文化”方向發(fā)展，老年人參與活動的積極性、主動性和創(chuàng)造性得到了充分的激勵。養(yǎng)生班、聲樂班開班，合唱團、太極隊與交誼舞團的成立，充實了老年人的晚年生活，拓展了老年人的社交網(wǎng)絡(luò)，幫助老人重建起心靈與精神寄托。老人們紛紛表示，老年大學(xué)既能讓自己修身養(yǎng)性、陶冶情操，又能使思想常新、與時俱進，還圓了自己的大學(xué)夢，彌補了很多人生遺憾。

科技加持，智慧養(yǎng)老

在互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)與人工智能快速發(fā)展、滲透于各行各業(yè)的當(dāng)下，養(yǎng)護院緊扣時代脈搏，攜手騰訊大力引進互聯(lián)網(wǎng)思維和人工智能成果，探索騰訊云、功能游戲、AI等數(shù)字化科技在養(yǎng)老護理和康復(fù)訓(xùn)練場景中的應(yīng)用，借助科技力量定制智慧養(yǎng)老方案。首先，依托騰訊智慧安防技術(shù)設(shè)計了防摔膠跌倒智能監(jiān)測系統(tǒng)和防走失定位系統(tǒng)，全天候全方位保障院內(nèi)老人的安全；其次，與騰訊眼動游戲室等合作提供眼動康復(fù)訓(xùn)練游戲、帕金森評估輔助系統(tǒng)，幫助具有認(rèn)知障礙的老人開展康復(fù)訓(xùn)練；再者，基于騰訊云架構(gòu)起信息化平臺，為老人提供生命體征監(jiān)測及照護、運營等服務(wù)。老人、機構(gòu)管理人員、護理人員以及老人家屬都有自己的端口，相關(guān)信息在四方主體間實時共享。例如，護理端能夠最快速準(zhǔn)確地記錄老人的異常情況，通過將健康數(shù)據(jù)電子化后直觀反映老人的身體變化，及時預(yù)警。護理院在應(yīng)用科技實現(xiàn)智能養(yǎng)老的同時，還注入了許多溫度，這個系統(tǒng)會提醒每個老人和護理員的生日，提供親情陪伴個性體驗。

養(yǎng)護院積極響應(yīng)國家深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的號召，依托云計算、物聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)，提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的智慧化養(yǎng)老解決方案。首先，通過信息化平臺提供衣食住行等服務(wù)，為住院長者打造舒適安全的養(yǎng)老環(huán)境。其次，養(yǎng)護院以健康信息為核心，通過智慧醫(yī)療整合院內(nèi)外醫(yī)療資源，為院內(nèi)老人提供測、防、醫(yī)、護為一體的健康解決方案。不僅同步推進了居家養(yǎng)老與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，與深圳大學(xué)總醫(yī)院等三甲醫(yī)院建立了綠色就醫(yī)通道和雙向就診服務(wù)，還有專業(yè)醫(yī)護團隊助力常見病診療和慢病管理服務(wù)，更與國內(nèi)知名醫(yī)院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療合作，提供在線看診、遠(yuǎn)程醫(yī)囑、疑難雜癥會診等服務(wù)，確保長者的大病小病都得到及時照護。居家養(yǎng)老服務(wù)輻射周邊社區(qū)，護理員和護士、醫(yī)師為社區(qū)老人提供到戶的生活、心理、情感和醫(yī)療照護。

創(chuàng)新賦能，高效養(yǎng)老

騰訊基金會通過深圳市老齡事業(yè)發(fā)展基金會捐贈3000萬元設(shè)立“創(chuàng)新基金”，以支持養(yǎng)護院綜合改革創(chuàng)新。創(chuàng)新基因早已根植于養(yǎng)護院的護理管理與運營的方方面面。

當(dāng)今時代，人才資源作為經(jīng)濟社會發(fā)展第一資源的特征和作用愈發(fā)明顯。養(yǎng)護院在開辦之初就清楚地認(rèn)識到了這一點，它與深圳健康養(yǎng)老學(xué)院模仿“醫(yī)學(xué)院+醫(yī)院”的融合模式，構(gòu)建“雙元制”養(yǎng)老人才培養(yǎng)模式，實現(xiàn)大學(xué)學(xué)歷教育學(xué)生入學(xué)即入行，在工作崗位上學(xué)習(xí)，培養(yǎng)多層次實務(wù)型養(yǎng)老人才。

突破傳統(tǒng)事業(yè)單位體制和公建民營模式的發(fā)展困境，養(yǎng)護院探索出一條“政府主導(dǎo)、多元參與、市場運作、法人治理”的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革路徑。作為新型事業(yè)單位，養(yǎng)護院按照“管、辦、評”分離原則，組建理事會、運營管理團隊和監(jiān)事會，實行理事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，形成了現(xiàn)代法人治理結(jié)構(gòu)，有效提升了運營管理的效能。通過社會化用人和企業(yè)化管理，推廣自主公開招聘與購買服務(wù)相結(jié)合，設(shè)置具有市場競爭力的薪酬待遇，“三無”事業(yè)單位（無行政級別、無人員編制、無按編安排的財政預(yù)算）實現(xiàn)了管理團隊和護理隊伍的雙向激勵。