如何加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理助推醫(yī)院文化建設(shè)

裴 蕾

(山東省煙臺市煙臺山醫(yī)院 山東 煙臺 264008)

引言

當(dāng)今的醫(yī)院文化是，醫(yī)院在救死扶傷過程中形成的經(jīng)驗和精神文化，它是對醫(yī)院價值和宗旨、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和管理模式的總結(jié)。在醫(yī)院管理人員以及全體員工的不斷創(chuàng)新和履歷中，醫(yī)院的文化內(nèi)涵不斷增長，對促進(jìn)醫(yī)院的團(tuán)結(jié)、品牌的塑造和醫(yī)院的提升起到了極其重要的作用。醫(yī)院管理是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容之一，因為它充分融入了醫(yī)院的文化特色，是建設(shè)醫(yī)院文化、保證醫(yī)院文化正常運轉(zhuǎn)的重要工具[1]，創(chuàng)建好客文化和管理醫(yī)院檔案是互惠互利的，加強(qiáng)互利活動。本文將對如何提高醫(yī)院的文化建設(shè)還有醫(yī)院的檔案管理，進(jìn)行深入分析。

1 醫(yī)院檔案管理工作

醫(yī)院檔案管理的主要內(nèi)容是各類檔案的保管、收集和整理，醫(yī)院檔案、醫(yī)院醫(yī)療結(jié)果和健康預(yù)防、臨床實踐、研究等方面的治療過程，能詳細(xì)描述醫(yī)院發(fā)展的主要活動和過程，可以用來概括醫(yī)院的工作[2]。醫(yī)院檔案不僅可以為教學(xué)和相關(guān)研究提供堅實的實踐和理論基礎(chǔ)，而且還是國家寶貴的重要資源。因此，加強(qiáng)醫(yī)院管理是推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)的必要舉措，醫(yī)院應(yīng)充分發(fā)揮管理作用。

2 醫(yī)院文化建設(shè)

3 醫(yī)院檔案管理與醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)系

3.1醫(yī)院檔案管理為醫(yī)院文化建設(shè)提供信息保障

醫(yī)院文化屬于物質(zhì)文明和精神文明，是在醫(yī)院長期的醫(yī)療照護(hù)中逐漸形成的。積極的文化內(nèi)涵，健康的文化環(huán)境是醫(yī)院的文化建設(shè)，制定醫(yī)院全體員工認(rèn)同和應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)，讓全體員工在隱形影響下積極團(tuán)結(jié)[3]。在這種情況下，可以把如何形成醫(yī)院文化制作成一個檔案，如果有必要鼓勵醫(yī)院文化的改變，重要信息也可以從醫(yī)院記錄中獲得。例如，可以通過查詢醫(yī)院的歷史，了解在研究中發(fā)揮作用的名醫(yī)的主要案例，還可以通過檔案建設(shè)提供資源和內(nèi)容。

3.2醫(yī)院檔案管理為醫(yī)院文化發(fā)展提供附加支持

管理醫(yī)院記錄可以為醫(yī)院文化的發(fā)展提供另一個支持來源，醫(yī)院文化的一個重要組成部分是為醫(yī)院發(fā)展做出巨大貢獻(xiàn)的人，這些先進(jìn)個人的重要思想和行為，可以說是醫(yī)院文化的創(chuàng)造。舉個例子，大概是一個可以豐富醫(yī)院文化的大醫(yī)院的資料庫，醫(yī)院的歷史、規(guī)章制度以及各種疾病的宣傳冊，與醫(yī)院記錄聯(lián)系——這些是醫(yī)院文化的標(biāo)準(zhǔn)。這項出色的研究在改善醫(yī)院營銷方面發(fā)揮了重要作用，讓患者更好地了解醫(yī)院環(huán)境及其醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，鼓勵醫(yī)護(hù)人員積極上進(jìn)，在塑造醫(yī)院形象上錦上添花。

3.3醫(yī)院檔案管理助力醫(yī)院文化傳承

醫(yī)院風(fēng)俗、藥品和衛(wèi)生服務(wù)正在發(fā)展中，醫(yī)院病歷管理在促進(jìn)醫(yī)院文化價值方面發(fā)揮著重要作用。通過向衛(wèi)生專業(yè)人員提供多樣化和個性化的內(nèi)容，創(chuàng)建需要由適當(dāng)?shù)尼t(yī)院開發(fā)網(wǎng)站和完善待客文化，不僅提升了醫(yī)院的形象，還促進(jìn)了醫(yī)院文化，以增強(qiáng)員工的團(tuán)結(jié)、積極性和個性。通過對員工進(jìn)行文化啟蒙，樹立明確的核心價值觀，捍衛(wèi)自己救死扶傷的神圣目標(biāo)，以典型人物作為真正的精神引領(lǐng)者，與醫(yī)院檔案中的前沿理念相結(jié)合，為醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院文化的傳承做出額外的貢獻(xiàn)。

4 醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)工作中的作用

4.1為醫(yī)院業(yè)務(wù)決策提供參考

短期政策創(chuàng)新方略：在繼續(xù)維持現(xiàn)有住房調(diào)控政策不變基礎(chǔ)上，確保房價穩(wěn)定和住房金融穩(wěn)定、安全，滿足生存型、剛需型、改善型住房消費對金融支持的需求，抑制奢侈型、投機(jī)型住房投資對金融秩序的擾亂，為構(gòu)建新時代上海市住房金融中長期長效機(jī)制贏得時間、創(chuàng)造條件，有效減緩新時代上海市住房風(fēng)險指數(shù)上行幅度。

醫(yī)院是治療病人、挽救生命的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，平時工作強(qiáng)度大，工作中所要處理的問題也非常的多，醫(yī)護(hù)人員每天都要接收許多患者來治療[4]。要化解各類醫(yī)療糾紛，解決醫(yī)療濫用問題。醫(yī)院服務(wù)發(fā)展與適當(dāng)醫(yī)院計劃的準(zhǔn)備和實施有關(guān)的一個組成部分，醫(yī)院管理者在做出關(guān)鍵決策之前應(yīng)經(jīng)常接受利益相關(guān)者的審查和重新分析，以確保決策的效率、科學(xué)性和可行性。作為記錄醫(yī)院日常運作的文件，該文件可以提供做出戰(zhàn)略決策所需的鏈接。推動醫(yī)院發(fā)展，加快醫(yī)院文化建設(shè)，建設(shè)基層醫(yī)務(wù)人員，弘揚健康醫(yī)院文化，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高綜合醫(yī)院工作水平，幫助病人早日康復(fù)。

4.2助推醫(yī)院文化傳承

如今，隨著時間的推移，醫(yī)院正逐步以文化管理為重點，切實加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)急管理體系建設(shè)，如建設(shè)醫(yī)院歷史博物館、奠定教育基礎(chǔ)等，為創(chuàng)建醫(yī)院文化創(chuàng)造有利條件，十分積極主動，并有規(guī)律地持續(xù)進(jìn)行。醫(yī)院發(fā)展的全過程都記錄在醫(yī)院案例中，細(xì)節(jié)準(zhǔn)確地捕捉了醫(yī)院的過去和現(xiàn)在，因為醫(yī)院的文化傳承就是如此，所以說這樣加快了醫(yī)院文化的建設(shè)。醫(yī)院的工作人員或許是經(jīng)常有人入職，經(jīng)常有人離職，但是醫(yī)院文化是留給新入職醫(yī)護(hù)人員最寶貴的財富，可以通過文化手段代代相傳。

4.3加快醫(yī)院文化品牌形象樹立

為了實現(xiàn)文化建設(shè)的首要目標(biāo)，醫(yī)院文化建設(shè)必須滲透到每個醫(yī)療保健專業(yè)人員的每一個角落和縫隙中[5]。因此，醫(yī)院應(yīng)在各項管理活動的實施中加強(qiáng)對醫(yī)院檔案的管理，對醫(yī)院日常工作中出現(xiàn)的各種問題、解決辦法和最終結(jié)果進(jìn)行充分記錄和評價。醫(yī)務(wù)人員工作，個人獎懲，人文關(guān)懷，為醫(yī)院發(fā)展奠定基礎(chǔ)。同時，醫(yī)院文化的形成涉及品牌的創(chuàng)建和推廣，它們與醫(yī)院檔案的管理密不可分，檔案館具有人文關(guān)懷、制度、醫(yī)療文化、管理理念等，以影響新一代衛(wèi)生專業(yè)人員，從而得到廣大患者的認(rèn)可和信賴。

4.4為醫(yī)院文化建設(shè)制度指明正確方向

醫(yī)院文化建設(shè)要有強(qiáng)有力的規(guī)劃支撐，確保文化建設(shè)的有效實施和傳播。醫(yī)院文化不僅是一蹴而就，而是一個長期發(fā)展和積累的過程，必須形成穩(wěn)定的建設(shè)思路，并在系統(tǒng)的約束下有規(guī)律地完成。建立文化建設(shè)制度檔案，確保醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守勞動標(biāo)準(zhǔn)，限制醫(yī)院的權(quán)力過大，給醫(yī)院留下一個比較好的醫(yī)院文化。檔案管理可以詳細(xì)描述文化建設(shè)體系的應(yīng)用和變化，提高文化醫(yī)院建設(shè)成效，找到建設(shè)文化醫(yī)院體系的創(chuàng)新路徑和期望。

4.5為弘揚醫(yī)院文化提供資料

檔案具有原創(chuàng)豐富的研究成果、先進(jìn)的行動、先進(jìn)的人物等。醫(yī)院工作人員具有特殊的文化特征和特點，以及特殊的工作崗位、工作技能和基本知識，這些珍貴的內(nèi)容，保存在檔案中，可以直接參考醫(yī)院的文化建設(shè)工作。適當(dāng)?shù)臋n案管理可以列出和處理領(lǐng)先的衛(wèi)生專業(yè)人員的工作，并將其用作醫(yī)院宣傳和廣告的材料。它通過為所有衛(wèi)生專業(yè)人員提供學(xué)習(xí)模型來促進(jìn)和深化人們，了解各類醫(yī)院信息。不僅如此，為了方便醫(yī)院工作人員的解讀，醫(yī)院的歷史也可以通過視頻的形式進(jìn)行傳達(dá)。

5 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的對策建議

5.1提升檔案管理部門職能

辦公室是綜合醫(yī)院的二級部門，信息文檔都儲存在醫(yī)院檔案辦公室。醫(yī)院辦公室的日常工作非常復(fù)雜，對檔案的信息管理要求也沒有那么高，在共享工作內(nèi)容和應(yīng)用工作方法方面存在很大問題。因此，為確保對醫(yī)院記錄的保護(hù)，需要改進(jìn)辦公室工作人員的工作，例如在第一階段工作中提供服務(wù)服務(wù)，獨立工作，擺脫醫(yī)院。再細(xì)化檔案管理功能，規(guī)范檔案管理效率和細(xì)節(jié)檔案管理內(nèi)容，實行責(zé)任人報告制度，確保檔案管理應(yīng)用有效。醫(yī)院檔案專業(yè)復(fù)雜，類型多樣，要建立與醫(yī)院現(xiàn)狀相對應(yīng)、分門別類存儲的檔案管理系統(tǒng)，形成共同的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，針對不同類型、不同性質(zhì)的檔案，形成不同的部門[6]。在日常檔案管理中加強(qiáng)規(guī)范化，深化建檔理念，提高醫(yī)務(wù)人員意識，因為收集整理檔案是醫(yī)務(wù)人員日常工作密不可分的要求，才能保證檔案管理的定期推廣和實施。這就需要醫(yī)院管理層重視，定期組織研討會和培訓(xùn)，了解創(chuàng)建檔案的問題，提高檔案意識，學(xué)習(xí)檔案管理的步驟，并告知檔案管理人員，以確保醫(yī)院檔案管理的安全。

5.2深入挖掘檔案信息資源

隨著醫(yī)療改革的快速發(fā)展，醫(yī)院文化的形成逐漸受到重視。醫(yī)院的歷史博物館和醫(yī)院建設(shè)的人才培養(yǎng)實訓(xùn)基地已成為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重點遺產(chǎn)，醫(yī)院是文化建設(shè)的重要載體。因此，檔案局要徹底查清檔案資料的來源，所有史料、文件、人事文書、個人檔案等。通過在醫(yī)院歷史博物館的檔案館和歷史墻上展示醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的問題，患者和醫(yī)務(wù)人員可以了解醫(yī)院發(fā)展的歷史和醫(yī)院文化建設(shè)的進(jìn)展。

5.3加強(qiáng)對檔案管理人員的培養(yǎng)

現(xiàn)在越來越多的醫(yī)院知道要建立檔案管理，并解釋了為什么要建立檔案管理以及該怎么去建立。但由于缺乏完善的檔案管理板，進(jìn)行檔案管理，醫(yī)院長期未能達(dá)到工作預(yù)期，限制了文化建設(shè)的發(fā)展和應(yīng)用。因此，需要加強(qiáng)對管理人員的培訓(xùn)，制定和完善有效的選拔流程，改善員工管理，增加醫(yī)院收入。同時，致力于加強(qiáng)與大學(xué)和學(xué)院的關(guān)系，為大學(xué)生和大學(xué)管理人員提供實踐機(jī)會，檢驗他們的技能和專業(yè)素養(yǎng)，在畢業(yè)后注入新鮮血液，聘請最優(yōu)秀的人才[7]。此外，醫(yī)院管理者要深入研究管理者的工作，警示員工，推進(jìn)薪酬體系建設(shè)，提升滿意度，提高個人素質(zhì)。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理部門的培訓(xùn)質(zhì)量是優(yōu)化和提高工作效率的第一步。對此，首先要求醫(yī)院管理者對將擔(dān)任此職位的員工給予足夠的關(guān)注，并重視他們的專業(yè)技能。對于已經(jīng)在工作崗位上的員工，醫(yī)院管理人員需要組織他們參加額外的培訓(xùn)，掌握與時間發(fā)展相關(guān)的各種知識與技能，并靈活地管理檔案。此外，要加強(qiáng)員工承諾的培養(yǎng)，有服務(wù)管理意識和創(chuàng)新意識，通過各種專業(yè)培訓(xùn)幫助團(tuán)隊成員不斷改進(jìn)工作。

5.4完善檔案管理制度

任何一個醫(yī)院的發(fā)展效率，都離不開相應(yīng)的制度障礙和醫(yī)院檔案管理。領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院管理者需要根據(jù)當(dāng)前業(yè)務(wù)發(fā)展情況，設(shè)置全面的文件管理系統(tǒng)并運行內(nèi)容存檔、方法和技巧進(jìn)行監(jiān)控。細(xì)化責(zé)任、考核等方面，完善信息檔案的管理不足之處，確保工作行為的高效性和一致性[8]。另外，醫(yī)院的檔案信息管理和別的企業(yè)的檔案管理是不一樣的，檔案的內(nèi)容比較復(fù)雜，難以管理。需要通過系統(tǒng)規(guī)則規(guī)范工作流程，使檔案管理得當(dāng)，提高效率，輕松完成某些檔案管理任務(wù)。需要注意的是，醫(yī)院必須對日常發(fā)展過程中創(chuàng)建的文件進(jìn)行分類，通過系統(tǒng)文件，要求對各個文件類型進(jìn)行管理，并按照自己的方法進(jìn)行泛化，以提高文件完整性，適用于監(jiān)管、參考。

5.5樹立責(zé)任意識，加強(qiáng)思想作風(fēng)建設(shè)

任何企業(yè)的有效行為都離不開責(zé)任感和積極思考的鼓勵，因此，要想有效提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)，首先要培養(yǎng)責(zé)任心，規(guī)范他們的思維。使用積極的態(tài)度和行為來完成工作。管理者的責(zé)任感體現(xiàn)在很多方面。例如，如果他們不知道自己的職責(zé)，就無法充分調(diào)查當(dāng)前案件中檔案的價值，也沒有什么新鮮事。檔案屬于醫(yī)院的隱私區(qū)域，管理員有權(quán)直接聯(lián)系，必須嚴(yán)格遵守保密義務(wù)，這也是檔案管理員的一種責(zé)任形式。同時，積極的想法和態(tài)度會影響管理者的工作關(guān)系，文件管理復(fù)雜且耗時，有很多細(xì)節(jié)需要密切監(jiān)控[9]。

6 結(jié)束語

綜上所述，病歷管理在醫(yī)院文化建設(shè)中發(fā)揮著特殊作用。在現(xiàn)代醫(yī)院管理的方向下，提高人員水平，營造優(yōu)美的人文環(huán)境，重視檔案的編研工作，充分發(fā)揮它的作用。保障醫(yī)院管理質(zhì)量，弘揚醫(yī)院建設(shè)文化，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。