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    雷神山應(yīng)急醫(yī)院病房機電安裝施工技術(shù)

    2021-12-31 05:26:52湯春晗周大偉成杰斌樊愛軍
    建筑機械化 2021年12期
    關(guān)鍵詞:神山排風醫(yī)護

    任 歡,湯春晗,周大偉,成杰斌,樊愛軍

    (中建一局集團安裝工程有限公司,北京 102600)

    1 前言

    機電安裝是應(yīng)急醫(yī)院功能得以實現(xiàn)的關(guān)鍵工作,關(guān)系著整個醫(yī)院的安全可靠運行。本文以武漢雷神山病房區(qū)機電工程施工為案例,結(jié)合陜西西安市公共衛(wèi)生中心、江蘇徐州市傳染病醫(yī)院應(yīng)急病房施工經(jīng)驗,深入總結(jié)了應(yīng)急傳染病醫(yī)院病房機電工程施工技術(shù)要點及現(xiàn)場實際應(yīng)用效果。

    2 工程概況

    武漢雷神山醫(yī)院為臨時性傳染病醫(yī)院,項目選址于武漢市江夏區(qū)強軍路軍運村食堂,建設(shè)用地面積約20 萬m2,總建筑面積約8 萬m2,整體按照傳染病醫(yī)院標準設(shè)計,包括醫(yī)護生活區(qū)、隔離病區(qū)及相關(guān)配套用房,病床總床位數(shù)為1 500床,可容納醫(yī)護人員約2 300 人。醫(yī)護、病患、物流交通流線明確,潔污分流,互不干擾,與周邊道路及建筑的間距滿足傳染病醫(yī)院的要求,應(yīng)急醫(yī)院病房區(qū)機電工程包括給排水系統(tǒng)、送排風系統(tǒng)、普通照明系統(tǒng)、應(yīng)急照明系統(tǒng)、設(shè)備動力系統(tǒng)等。

    3 工程特點

    3.1 工期短任務(wù)重

    本工程工期極短,機電安裝的工期僅僅7天。在如此短時間內(nèi),需要克服物流、場地、食宿等種種困難,體現(xiàn)管理團隊的施工管理水平和強大的組織協(xié)調(diào)能力。

    3.2 運用現(xiàn)代施工技術(shù)

    工程實施中,運用多種先進施工技術(shù)手段,極大地助力工程施工進度。利用BIM 技術(shù)對病人區(qū)醫(yī)護走道管線進行排布,針對施工工序及工藝進行模擬,極大地提高了施工效率,避免返工,縮短工期;醫(yī)院墻體運用箱式板房裝配施工,提高功效;運用航拍技術(shù),每日定時進行航拍,對工程整體進度與進度計劃復(fù)核。

    3.3 調(diào)試任務(wù)重

    電氣系統(tǒng)調(diào)試主要對普通照明及應(yīng)急照明系統(tǒng)的線路檢測與通電試驗,屋面送排風機的動力系統(tǒng)絕緣電阻試驗,測量重復(fù)接地裝置的接地電阻,檢查電度表接線,線路通電檢查,設(shè)備單機試運行。

    給排水系統(tǒng)調(diào)試主要包括給水系統(tǒng)的壓力試驗以及排水系統(tǒng)的通球試驗與閉水試驗。

    通風系統(tǒng)是實現(xiàn)負壓病房的重要系統(tǒng),是保障醫(yī)護工作者生命安全的屏障,系統(tǒng)調(diào)試主要檢測清潔走道、醫(yī)護走道、緩沖區(qū)、病人房間之間的壓差是否滿足要求,機組各功能段的功能性運轉(zhuǎn)是否正常,末端風口風閥及高效過濾器安裝質(zhì)量以及末端風閥的聯(lián)動控制。雷神山醫(yī)院“負壓新風系統(tǒng)”在驗收時超過檢測標準3 倍,隔離病房的潔凈度成功達到了十萬級。

    4 機電工程施工技術(shù)

    4.1 BIM技術(shù)

    應(yīng)用BIM 技術(shù),對管線排布密集的病房區(qū)醫(yī)護走道建模,調(diào)整管線排布以滿足吊頂標高的要求,利用Navisworks 進行碰撞檢測,調(diào)整模型,預(yù)先對管線密集部位的施工方法提出解決措施,對碰撞密集部位重點與勞務(wù)人員進行現(xiàn)場交底,明確施工順序,避免返工。

    4.2 裝配式施工技術(shù)

    雷神山醫(yī)院設(shè)計施工相較常規(guī)工程均有較大差異,設(shè)備及管材的選用充分利用了現(xiàn)有的模塊產(chǎn)品尺寸,在滿足醫(yī)用特殊使用功能的前提下可以快速安裝使用,設(shè)備廠家的庫存貨源可以快速運輸及安裝,配合土建縮短建設(shè)周期。例如,利用箱式板房裝配式施工組成醫(yī)院的骨架;送排風系統(tǒng)的安裝也利用裝配式技術(shù),現(xiàn)場將水平段入戶風管及風閥組合成套,整體安裝;屋面通風系統(tǒng)主管道采用HDPE 管,承插電熔焊接,來替代鍍鋅鐵皮風管,節(jié)省了鐵皮預(yù)制的工序,減少施工時間,提高功效。

    雷神山項目在施工前,由華為、中國移動、中國聯(lián)通、中國電信、中國電子、中國信科、中國鐵塔等前后方企業(yè)緊密配合,在36h 內(nèi)完成5G信號覆蓋,交付云資源,并建成醫(yī)院的遠程會診系統(tǒng)。施工現(xiàn)場采用5G 直播的形式,全國14 億人24 小時對現(xiàn)場進行云監(jiān)工。

    4.3 負壓病房與空氣凈化技術(shù)

    雷神山醫(yī)院負壓病房的功能,主要在于醫(yī)療功能區(qū)和病區(qū)的分離、醫(yī)療人員和病人活動空間的分離以及醫(yī)療區(qū)和病區(qū)的空氣分離。通過物理隔離、氣流隔離以及空氣凈化實現(xiàn)。

    4.3.1 物理隔離

    通過建筑隔斷實現(xiàn)醫(yī)療功能區(qū)和病區(qū)分離,醫(yī)務(wù)人員和潔凈物品都是從潔凈通道進入的,患者和污物是從另外一個通道里進入的,如圖1 所示。

    圖1 隔離區(qū)病房各個病區(qū)

    雷神山醫(yī)院物理隔離采用小湯山醫(yī)院的設(shè)計思路,形成三區(qū)兩走道的布局,三區(qū)分別為清潔區(qū)、醫(yī)護區(qū)以及病房區(qū)。兩走道為在病房區(qū)分開設(shè)置醫(yī)護走道與病人走道,通過傳遞窗口運送病人必備物品,避免交叉感染,如圖2 所示。

    圖2 病房區(qū)兩走道

    4.3.2 空氣隔離

    空氣隔離主要通過調(diào)節(jié)房間送風量的換氣次數(shù),對室內(nèi)空氣壓差進行調(diào)節(jié),從而實現(xiàn)清潔區(qū)、醫(yī)護區(qū)以及病人區(qū)之間產(chǎn)生壓力梯度,氣壓值逐級減少,保證氣流從清潔區(qū)→醫(yī)護區(qū)→污染區(qū)方向流動。通風系統(tǒng)分兩個區(qū)設(shè)置,在潔凈區(qū)與醫(yī)護區(qū)之間、醫(yī)護區(qū)與病人區(qū)之間分別設(shè)置送排風系統(tǒng)來實現(xiàn)三個區(qū)的壓力梯度,從而實現(xiàn)空氣隔離。

    1)潔凈區(qū)與醫(yī)護區(qū)之間 醫(yī)護潔凈走道設(shè)機械送風系統(tǒng),風口側(cè)送或頂送,送風量不小于6次/h 換氣,確保該區(qū)域維持正壓。醫(yī)護區(qū)(醫(yī)護走道)及緩沖間、傳遞間設(shè)機械送、排風系統(tǒng),送風量不小于6 次/h 換氣;排風設(shè)置變頻排風機,根據(jù)壓差控制排風量,確保該區(qū)域維持正壓,如圖3 所示。

    圖3 潔凈區(qū)與醫(yī)護區(qū)之間氣流方向示意

    2)醫(yī)護區(qū)與病人區(qū)之間 病房及衛(wèi)生間設(shè)機械送、排風系統(tǒng),確保房間維持負壓,有效控制病毒等污染物傳播。病房緩沖間與醫(yī)護走道間的隔墻上設(shè)置外側(cè)人員目視范圍內(nèi)可見的微壓差計,并標志明顯的安全壓差范圍指示,如圖4 所示。

    圖4 醫(yī)護區(qū)與病人區(qū)之間氣流方向示意

    4.3.3 空氣凈化

    不同污染等級區(qū)域壓力梯度的設(shè)置符合定向氣流組織原則,保證氣流從清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)方向流動。

    1)物理措施 雷神山醫(yī)院送、排風機均設(shè)置在屋面,各區(qū)域機械送風系統(tǒng)總管設(shè)初效過濾器G2,中效過濾器F7,高效過濾器H13 三級過濾,過濾器后設(shè)置空氣電加熱器,有效殺滅病毒,機械排風總管設(shè)高效過濾器,房間內(nèi)排風管道末端設(shè)置高效過濾器H13。為減少房間漏風量,房間內(nèi)縫隙打膠后采用密封膠條密封,穿墻管道的孔縫使用內(nèi)部使用發(fā)泡填充,表面用密封膠條覆蓋。

    2)控制措施 負壓隔離病房、檢驗科實驗室風機控制措施:啟動時先開排風機,后開送風機;關(guān)閉時先關(guān)送風機,后關(guān)排風機。送風過濾單元、排風高效過濾器前后設(shè)置壓差傳感器,當壓差數(shù)值超過設(shè)定值時傳感器報警,相應(yīng)進行設(shè)備更換。病房區(qū)送排風機均設(shè)置變頻風機,可根據(jù)房間壓差的變化情況自動調(diào)節(jié)相應(yīng)送排風量。

    5 結(jié)語

    本文結(jié)合武漢雷神山應(yīng)急醫(yī)院病房區(qū)施工,針對工期緊、任務(wù)重的特點,在機電施工應(yīng)用了現(xiàn)代先進技術(shù),有效保證了應(yīng)急醫(yī)院施工要求,在今后面對類似工程機電安裝提供了很好的借鑒意義。

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