智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿工具研制與實(shí)證

李現(xiàn)文

摘要：目的 研制智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿工具并實(shí)證其應(yīng)用性能。 方法 在對智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿維度劃分基礎(chǔ)上擬定條目池，經(jīng)專家咨詢后形成問卷并施測。 結(jié)果 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度問卷共3個(gè)維度14個(gè)條目;準(zhǔn)備度問卷三個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，三個(gè)維度間相關(guān)系數(shù)以及與利用意愿間相關(guān)系數(shù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度問卷具有較好性能，可考慮用于智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度測評。

智慧養(yǎng)老是在當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上應(yīng)用而生的，當(dāng)前已發(fā)展為面向不同養(yǎng)老類型老年人、社區(qū)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳感網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與信息平臺，提供快捷、實(shí)時(shí)、高低的養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)[1-3]。雖然已有的研究和實(shí)踐試點(diǎn)都表明了智慧養(yǎng)老能夠做到涉老信息自動監(jiān)測、預(yù)警甚至主動處置，實(shí)現(xiàn)這些技術(shù)與老年人的友好、自主式、個(gè)性化智能交互，但這些研究和應(yīng)用試點(diǎn)大多是在基礎(chǔ)較好的城市老年人群中開展，其對于智慧設(shè)備一般都具有較高的應(yīng)用能力和利用意愿，而在涉及更廣泛人群的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度與利用意愿還未普及。前期基于出院準(zhǔn)備度、預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃準(zhǔn)備度等研究基礎(chǔ)上，本課題組提出了可將智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度測量界定為準(zhǔn)備內(nèi)容型，而非準(zhǔn)備時(shí)機(jī)型;在測量維度上，提出了三維度結(jié)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上，本文簡述了智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿的工具研制與實(shí)證，以期為今后智慧養(yǎng)老的實(shí)踐普及提供參考。

1 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿的工具研制

1.1 概念界定及維度劃分 ?智慧養(yǎng)老可以有廣義和狹義等不同界定。廣義的界定包括了基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的所有與養(yǎng)老有關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)，這也是既往智慧養(yǎng)老文獻(xiàn)應(yīng)用較多的一種界定[4，5]。而狹義的概念則是指老年人主動或通過能動性接觸并最終使用的智慧化設(shè)施或設(shè)備等相關(guān)聯(lián)的養(yǎng)老服務(wù)。本文所指的智慧養(yǎng)老為后者，即更強(qiáng)調(diào)老年人作為智慧養(yǎng)老主體的主觀能動性。通過對既往有關(guān)準(zhǔn)備度的文獻(xiàn)分析，并結(jié)合養(yǎng)老這一事件本身的持續(xù)性而非強(qiáng)調(diào)時(shí)同性，故本文中的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度測量被界定為準(zhǔn)備內(nèi)容型。就準(zhǔn)備內(nèi)容即測量維度而言，將其界定為老年人個(gè)體準(zhǔn)備度、外部支持準(zhǔn)備度、家庭準(zhǔn)備度三個(gè)維度。

1.2 條目池的形成與篩選 ?根據(jù)劃定的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度維度，擬定各維度條目池。老年人個(gè)體維度擬定7個(gè)條目，內(nèi)容涉及當(dāng)前不同類型的智慧養(yǎng)老方式，主要用于測量老年人對于不同智慧養(yǎng)老方式利用的技能水平及信心程度。外部支持準(zhǔn)備度有3個(gè)條目，最初條目“與智慧化養(yǎng)老關(guān)聯(lián)的日間照料中心或居家照料服務(wù)”是分開的即4個(gè)條目，后經(jīng)專家咨詢考慮“日間照料中心與居家照料服務(wù)”是不同類型且對同一位老年人選擇其一即可故合并。家庭準(zhǔn)備度有3個(gè)條目，在原有基礎(chǔ)上，增加了家庭整體對于智慧化養(yǎng)老的期望。準(zhǔn)備度各條目的應(yīng)答均是被試對于陳述的5級同意程度。智慧養(yǎng)老利用意愿部分則包括單條目，即“我有意愿使用智能化養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備”。

2 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿問卷的實(shí)證應(yīng)用

2.1 問卷施測 ?對161例社區(qū)老年人進(jìn)行施測。施測前向老年人講解本次調(diào)查的主要目的、要求，以及問卷的填答方法，取得老年人配合。調(diào)查時(shí)，現(xiàn)場發(fā)放問卷，逐條向老年人說明條目的意義，并回收問卷。在回收后現(xiàn)場檢查，查漏補(bǔ)缺。

2.2 主要結(jié)果 ?準(zhǔn)備度問卷三個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，提示三個(gè)維度得條目間的一致性較好。利用意愿分問卷由于是單條目工具，故不涉及Cronbach’s α系數(shù)問題。準(zhǔn)備度問卷三個(gè)維度間相關(guān)系數(shù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且與利用意愿間也均呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)亦具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示問卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度，見表1。

3 討論

智慧養(yǎng)老為解決日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題帶了新的機(jī)遇[6，7]，但其所需的友好、自主式、個(gè)性化智能交互，均需要較好的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿為基礎(chǔ)。本文基于出院準(zhǔn)備度、預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃準(zhǔn)備度分析基礎(chǔ)上，將智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度的測量看作準(zhǔn)備內(nèi)容型，并提出了老年人個(gè)體準(zhǔn)備度（對智慧養(yǎng)老相關(guān)設(shè)施及設(shè)備的使用技能、使用信心）、外部支持準(zhǔn)備度（智慧化養(yǎng)老社會支持、照護(hù)資源）以及家庭準(zhǔn)備度（智慧化養(yǎng)老支付意愿與能力）等的維度劃分方法。實(shí)證數(shù)據(jù)表明，準(zhǔn)備度問卷三個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，均高于或接近對于量表信度要求的0.7水平，提示各維度得的條目間的一致性較好。準(zhǔn)備度問卷三個(gè)維度間相關(guān)系數(shù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)與利用意愿間也均呈正相關(guān)，也表明了準(zhǔn)備度問卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度，可以用于今后智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度的測評。

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基金項(xiàng)目：江蘇省高校哲學(xué)社會科學(xué)項(xiàng)目（編號：2017SJB0285）