江蘇省第二中醫(yī)院數(shù)據(jù)中心 江蘇 南京 210000
想要搞好醫(yī)院信息化建設(shè),就需要先弄清楚信息化建設(shè)和云計算技術(shù)之間的關(guān)系。信息化建設(shè)一般來說需要醫(yī)院管理ERP平臺、醫(yī)療供應(yīng)鏈管理、客情維護系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)等支持。而這些虛擬技術(shù)都是需要云計算技術(shù)來具體實現(xiàn)。故此,醫(yī)院信息化建設(shè)是目標(biāo),而云計算則是具體工具,是保證信息化建設(shè)得以實現(xiàn)的基礎(chǔ)。
云計算技術(shù)其中融合了ICT技術(shù)、分布式存儲技術(shù)、虛擬化技術(shù)、編程模型等,屬于一種綜合管理平臺,其可以將各種數(shù)據(jù)加以處理,然后反饋給所需部門,為每個部門運行運營提供數(shù)據(jù)指導(dǎo)。而醫(yī)院信息化建設(shè)便是將醫(yī)院所有部門以信息技術(shù)串聯(lián)起來,實現(xiàn)各部門有效溝通和配合,實現(xiàn)資源整合,能夠?qū)崿F(xiàn)病人掛號、就診、處方、購藥、住院、護理、出院、后期隨訪等一條龍服務(wù)。顯然,云計算在這其中發(fā)揮了十分關(guān)鍵的作用。例如其可以將初診病人、復(fù)診病人分類管理,能夠使得初診病人按照流程進入問診環(huán)節(jié),而對于復(fù)診病人可以直接推薦有關(guān)專家,實現(xiàn)快速對接,減少等待時間,提高醫(yī)院工作效率。另外,云計算技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理、客情管理、產(chǎn)業(yè)鏈管理中都有積極的作用[1]。
在這里筆者結(jié)合自己所在單位的具體情況,來對其云計算技術(shù)在遠程診療、醫(yī)院診療系統(tǒng)建設(shè)、醫(yī)院資源管理當(dāng)中的作用展開論述。從而使得云計算技術(shù)的獨特性、重要性得到彰顯。
(1)遠程診療。目前利用智能手機融合云計算技術(shù)便可以為異地患者進行診療活動。這款技術(shù)最初誕生于墨爾本。其操作原理較為簡單,就是在手機端下載“聽診脈”小軟件,然后將聽診儀連接智能手機聽筒,此時便進入了聽診環(huán)節(jié),系統(tǒng)將病人呼吸情況通過云計算技術(shù)來消除雜音,然后上傳云端能夠獲得最終的診斷結(jié)果。另外,在我國也存在遠程診療系統(tǒng),可以對海上軍隊、邊緣地區(qū)的群眾進行在線診斷,以此來實現(xiàn)對病人的積極診治,抓住最佳時機提高其康復(fù)程度。隨著醫(yī)院間的競爭加劇,這種遠程診療服務(wù)未來必將成為熱點,成為各個醫(yī)院創(chuàng)品牌的關(guān)鍵手段。
(2)診療系統(tǒng)建設(shè)。在患者多元化疾病復(fù)雜化的今天,醫(yī)院的運營需要融入云計算技術(shù),以此來將患者按照科室、病情種類、發(fā)病癥狀、輕重程度、性別、年齡等區(qū)分開來,以確保找到疾病的發(fā)病規(guī)律,能夠在后續(xù)治療以及護理的信息化建設(shè)上提供參考?;蛘哒f這種診療系統(tǒng)實現(xiàn),使得醫(yī)院在科研上具有更強的主動性,目標(biāo)更明確,最終可以塑造出醫(yī)院獨有的治療領(lǐng)域,確保醫(yī)院向?qū)?苹l(fā)展。而且這樣的診療系統(tǒng)實現(xiàn)擺脫了傳統(tǒng)醫(yī)療管理上環(huán)節(jié)間的脫鉤,提升了患者就診體驗[2]。
(3)醫(yī)院資源管理。第一,設(shè)備管理。醫(yī)院各類設(shè)備非常龐雜,不同的折舊期限,不同的市場價格,這使得設(shè)備管理壓力十分巨大。將云計算技術(shù)融入,形成專門的資產(chǎn)管理系統(tǒng),便可以將各類設(shè)備區(qū)分開來,實現(xiàn)合理折舊,最終確保醫(yī)院資產(chǎn)合理化。第二,資金管理。財務(wù)部門融入云計算技術(shù)形成的ERP平臺,可以對所有部門進行收支預(yù)算管理,以及資金管理,告別傳統(tǒng)管理的粗放帶來的漏洞多風(fēng)險大的弊端,降低了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險,提高了醫(yī)院資金使用效率。第三,人力管理。通過云計算技術(shù)形成的人力資源管理平臺來對醫(yī)生以及護理隊伍進行崗位管理,可以形成崗位要求、崗位規(guī)范、個人評價等,然后針對性提供培訓(xùn),確保醫(yī)院人崗對接,提高醫(yī)護隊伍整體素質(zhì)。
云計算技術(shù)和醫(yī)院信息化建設(shè)融合程度主要取決于兩點,一個是設(shè)施建設(shè),其決定了整個信息化系統(tǒng)建設(shè)水平;一個是人力層次因素,這涉及了醫(yī)生、護士、管理人員等對系統(tǒng)的運用能力。對它們展開具體分析,并形成應(yīng)對策略,是保證醫(yī)院信息化建設(shè)得到推進的關(guān)鍵。
(1)設(shè)施建設(shè)。主要包括了網(wǎng)線布置、硬件對接和融合、安全管理等方面?,F(xiàn)階段醫(yī)院該類建設(shè)都直接外包,因為第三方建設(shè)單位資質(zhì)不一給最終使用帶來了影響。例如網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn),總是出現(xiàn)故障,這必然會打亂醫(yī)院正常管理;系統(tǒng)總會被外來黑客侵入,使得患者信息泄露或者被更改[3]。應(yīng)對策略如下:首先要在招投標(biāo)階段認真審核,確保有資質(zhì)有口碑的建設(shè)單位中標(biāo);其次,要進行嚴格的驗收,要聘請專業(yè)人員來驗收,爭取發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,并及時將問題解決掉,提升網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的水平。其次,要求對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)以及設(shè)備進行安全管理,并能夠積極地聘請專業(yè)人才來負責(zé)此類工作。務(wù)必確保云計算技術(shù)形成的各類平臺的安全性。
(2)人力層次。云計算技術(shù)形成的各類管理軟件或者管理平臺,都是需要醫(yī)生、護士、管理人員擁有相應(yīng)的操作能力。若是人力層次不夠,必然直接影響云計算技術(shù)效果的發(fā)揮,導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)進程受阻。應(yīng)對策略如下:積極地通過科學(xué)人力資源管理體系來保證持續(xù)系統(tǒng)的技術(shù)培訓(xùn),使得醫(yī)生能夠靈活利用診療系統(tǒng),能夠做到當(dāng)場診斷、當(dāng)場開方、當(dāng)場治療以及購藥。而住院部護士靈活掌握信息化系統(tǒng),可以精準地對患者進行護理,保證了護理效果,改善患者對醫(yī)院印象。
云計算技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中運用,主要是利用了該技術(shù)具有的數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)傳輸、平臺數(shù)字化管理等能力來對醫(yī)院信息化建設(shè)進行鏈接,從而保證了整體的信息化建設(shè)水平。信息化建設(shè)屬于目標(biāo),而云計算技術(shù)則屬于關(guān)鍵實施手段,只有將云計算技術(shù)控制得好,才能保證醫(yī)院信息化建設(shè)水平得到保障。