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    別把盆腔炎誤當(dāng)痛經(jīng)治

    2021-12-29 07:46董紹軍
    家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2021年11期
    關(guān)鍵詞:陳女士性疾病盆腔炎

    董紹軍

    47歲的陳女士已婚未孕。結(jié)婚20多年來(lái),每個(gè)月的月經(jīng)前后和經(jīng)期都會(huì)腹痛,每次疼痛難忍時(shí)。她就在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院輸液緩解癥狀。直到去年年末,陳女士每次月經(jīng)前后的腹痛癥狀明顯加重。情急之下,家人把她送到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。

    “這位患者的癥狀,是典型的慢性盆腔炎,脾胃虛弱、濕瘀內(nèi)阻,加上病程時(shí)間久,導(dǎo)致久病多虛、久病多瘀,氣虛是其發(fā)生和發(fā)展的根本?!苯釉\醫(yī)生介紹說(shuō),盆腔炎性疾病發(fā)展為慢性后,抗生素治療往往效果不好,此時(shí)可以嘗試一下中醫(yī)療法。

    中醫(yī)認(rèn)為,盆腔炎癥的“炎”主要包含氣滯、血瘀、寒濕、濕熱四種類型,大多因濕、熱、毒、瘀相互影響。因此,治療上不能只顧及清熱利濕,要著重從疏解樞機(jī)、扶正祛瘀、溫通經(jīng)脈等方面人手。醫(yī)生根據(jù)陳女士的體質(zhì)情況和病情原因,開了中藥藥方。半個(gè)月后,陳女士的經(jīng)期腹痛癥狀就有了一定程度的緩解。兩個(gè)月后,腹痛基本消失。

    急性盆腔炎在西藥抗感染治療的同時(shí),可以配合中藥口服、灌腸、外敷,以減少后遺癥。到了慢性期,患者的體質(zhì)往往偏虛,中醫(yī)外治最常見的方法就是中藥灌腸。很多人對(duì)這種療法比較陌生,但實(shí)際上,和口服中藥相比,直腸灌注一方面減少了藥物對(duì)肝腎的毒性作用,另一方面,藥物可以通過(guò)腸壁的吸收直達(dá)盆腔,效果更好。

    盆腔炎在婦科病中算是個(gè)高頻詞,也是現(xiàn)代女性常發(fā)的一類疾病。它是女性生殖系統(tǒng)感染的一組感染性疾病。有些女性盆腔炎的癥狀不典型,可能只是輕微的腰酸、下腹痛、四肢乏力等,因而未得到重視,一不小心就拖成了慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病。嚴(yán)重起來(lái),甚至?xí)绊懙秸5墓ぷ骷吧睢?/p>

    盆腔炎性疾病的發(fā)病原因有很多種,最常見的就是平時(shí)不注意性生活衛(wèi)生,性生活過(guò)于頻繁或同一時(shí)段內(nèi)性伴侶過(guò)多。此外,人流、造影、宮腔鏡、宮腔手術(shù)等醫(yī)源性感染,盆腹腔手術(shù)的創(chuàng)傷或異物,下生殖道感染等,也會(huì)在一定程度上造成機(jī)體抵抗力減弱,且不同個(gè)體的差異性很大。

    盆腔炎常見于年輕女性,以及一些生育期的女性。急性盆腔炎若未能得到及時(shí)、徹底治療,可發(fā)展為慢性盆腔炎,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致不孕、宮外孕、慢性盆腔痛、炎癥反復(fù)發(fā)作等后遺癥,一定程度上影響未來(lái)的生活質(zhì)量。那么,盆腔炎癥狀表現(xiàn)有哪些?

    全身癥狀全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏。病程時(shí)間較長(zhǎng)者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。

    下腹不適慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。

    月經(jīng)失調(diào)由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。

    其他癥狀起病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振;檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。

    盆腔炎防治的效果如何,與個(gè)人的生活習(xí)慣息息相關(guān)?;颊咭⒁飧鞣矫娴男l(wèi)生健康,定期進(jìn)行婦科檢查。月經(jīng)期、產(chǎn)褥期不宜同房,性生活前后也要記得清洗。避免多個(gè)性伴侶。另外,治療盆腔炎期間,應(yīng)遵循清淡、均衡的原則,少吃辛辣、油膩的食物,根據(jù)個(gè)人體質(zhì),宜忌相應(yīng)的食物。

    久坐不動(dòng)也是盆腔炎的易發(fā)因素之一。很多辦公室女性經(jīng)常坐在辦公室處理文件,并保持長(zhǎng)時(shí)間的坐姿,因?yàn)槿鄙倩顒?dòng),盆腔靜脈回流受阻,淤血過(guò)多,使盆腔炎癥易發(fā)。因此,盆腔炎是不少辦公室久坐族女性的婦科常見疾病。經(jīng)常坐辦公室的女性朋友,可以在工作間隙起身走一圈,下班后適當(dāng)參加一些體育活動(dòng),如瑜伽等。

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