“健康中國”視域下2006—2020 年中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究熱點與趨勢分析

姜藝佼 張思文 姜慶丹 馬月丹 梁 旭

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟管理學(xué)院，遼寧沈陽 110847

中醫(yī)藥健康服務(wù)是我國的特色醫(yī)療服務(wù)體系，涵蓋諸如中藥種植、中藥生產(chǎn)、醫(yī)療服務(wù)等多產(chǎn)業(yè)內(nèi)容，其發(fā)展既是新時代人們的剛性需求，更是“健康中國”背景下的必然要求[1]。國務(wù)院頒布的《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006—2020 年）》將中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展列為人口與健康領(lǐng)域的優(yōu)先主題[2]?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》等文件中均提出要發(fā)展多元化中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。習(xí)近平總書記指出要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。因此與“以人民健康為中心”相契合的中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)體系發(fā)展與建設(shè)值得關(guān)注。本研究擬通過對近年來我國中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)研究熱點與趨勢分析，以期為中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的后續(xù)研究提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

以中國知網(wǎng)為數(shù)據(jù)庫，在高級檢索中設(shè)置主題詞為“中醫(yī)藥健康”O(jiān)R“中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”，限定檢索時間為2006 年1 月至2020 年12 月，剔除和篩檢與主題詞關(guān)聯(lián)性較低的標準、報紙等文獻，最終獲得1239 篇有效文獻。

1.2 研究方法

采用文獻計量和可視化分析進行數(shù)據(jù)處理。從時間維度對我國近年相關(guān)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的研究內(nèi)容進行脈絡(luò)梳理與階段劃分。采用可視化工具CiteSpace 5.6.R5 對研究作者、研究機構(gòu)、關(guān)鍵詞共現(xiàn)及時間聚類等內(nèi)容進行圖譜展示與變化趨勢分析[3]。

2 結(jié)果

2.1 年度發(fā)文分布

依據(jù)曲線分布，年度發(fā)文量可分為兩個階段：2006—2015 年為平穩(wěn)遞進階段，平均年度發(fā)文量不超過50 篇；2016—2020 年為快速發(fā)展階段，提示近年相關(guān)領(lǐng)域關(guān)注度增幅顯著，并于2020 年達到發(fā)文峰值。見圖1。

圖1 文獻數(shù)量分布趨勢

2.2 作者共現(xiàn)圖譜及發(fā)文量

通過時間切片與閾值設(shè)置（year=1，N=50），共獲得466 個節(jié)點與342 條連線，即文章相關(guān)發(fā)文作者有466 名，存在342 條關(guān)聯(lián)關(guān)系，見圖2。發(fā)文量排名前5 位的作者見表1，其中林江發(fā)文量居首位，申俊龍與藍毓?fàn)I并列第5 位。

表1 排名前5 位的作者發(fā)文數(shù)量

圖2 作者共現(xiàn)圖譜

2.3 機構(gòu)合作圖譜及發(fā)文量

選擇節(jié)點類型為Institution，并保持其他選項不變，得到378 個節(jié)點、178 條連線（圖3）。因存在部分二級學(xué)院隸屬于同一所大學(xué)或機構(gòu)名字不唯一現(xiàn)象，將上述情況整合匯總得到發(fā)文量排名前5 的機構(gòu)，如表2 所示，均為中醫(yī)藥類的高校或研究機構(gòu)，發(fā)文量最多的機構(gòu)為南京中醫(yī)藥大學(xué)（53 篇）。

表2 排名前5 位的機構(gòu)發(fā)文量

圖3 機構(gòu)合作圖譜

2.4 時間聚類

選擇尋徑網(wǎng)絡(luò)算法進行時間聚類，可得網(wǎng)絡(luò)密度為0.0094、Q 值為0.6448 的圖譜（圖4）。采用對數(shù)似然率方法提取聚類標簽詞，聚類編號越小，其對應(yīng)的聚類規(guī)模越大，包含的關(guān)鍵詞越多。選取具有代表性內(nèi)容的11 個聚類子集形成表3。#0、#1、#3、#5、#7、#9、#10 七種聚類均在2006 年出現(xiàn)相關(guān)首篇文獻；#2、#4、#8 三種聚類于2007 年出現(xiàn)相關(guān)首篇文獻；#6聚類則在2014 年出現(xiàn)首篇相關(guān)文獻。

表3 時間聚類

圖4 時間聚類圖譜

2.5 突現(xiàn)詞共現(xiàn)

圖5 為呈現(xiàn)的前26 位突現(xiàn)詞，Strength 代表突現(xiàn)強度，Begin 與End 分別代表突現(xiàn)詞出現(xiàn)的起止年份。依據(jù)呈現(xiàn)突現(xiàn)熱度可將其分為2006—2011 年、2012—2016 年及2017—2020 年三個階段。

圖5 突現(xiàn)詞共現(xiàn)

3 討論

3.1 現(xiàn)狀分析

3.1.1 發(fā)文分析 2015 年是兩個階段的分界點，平穩(wěn)遞進階段我國中醫(yī)藥健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的研究較少，雖發(fā)文量有逐年遞增趨勢，但整體發(fā)展緩慢。自2016 年起近5 年的快速發(fā)展期，該領(lǐng)域關(guān)注度增幅顯著。該趨勢的呈現(xiàn)一方面與近年來國家出臺的相關(guān)中醫(yī)藥健康、大健康領(lǐng)域的政策指導(dǎo)和扶持力度有關(guān)，另一方面也是順應(yīng)國情與時代發(fā)展需求。

3.1.2 作者及機構(gòu)共現(xiàn)分析 普萊斯定律是文獻計量學(xué)中一種計算核心作者群的方法[4-5]M是核心作者最低發(fā)文量[6]，將Nmax=10 帶入整取，可得發(fā)文3 篇以上的核心作者。由此，核心作者64 名，共參與發(fā)文總數(shù)256 篇，核心作者發(fā)文量僅占文獻總量的20.66%，尚未達到普萊斯定律50%的核心要求。圖譜節(jié)點大小與作者發(fā)文量成正比，連線粗細代表作者間的關(guān)聯(lián)強度[7]。綜合圖表可知，近15 年內(nèi)我國中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域存在一定程度的作者合作集群，但以散點式分布居多，尚未形成穩(wěn)定的核心作者合作集群。機構(gòu)間合作分為兩種：一種以機構(gòu)獨立研究為主，發(fā)文或研究力量較為分散；一種是機構(gòu)間合作，如以南京中醫(yī)藥大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)等機構(gòu)為中心與其他研究單位相互關(guān)聯(lián)，在該類中又分為跨地域與同區(qū)域合作兩種勢態(tài)。目前機構(gòu)間總體研究力量不突出，存在相互合作現(xiàn)象，但形成范圍較小。機構(gòu)的中醫(yī)藥資源背景、科研及工作方向等對其研究內(nèi)容有直接影響。

3.1.3 聚類分析 以時間聚類觀察該領(lǐng)域的起始狀態(tài)與發(fā)展路徑，以Q 與S 值衡量聚類網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定與匹配度。Q＞0.3 聚類結(jié)構(gòu)顯著[8]，S＞0.5 聚類合理，S＞0.7 聚類匹配度及信服性高[9-13]。舉例幾類特點聚類集進行分析：#0 為覆蓋范圍較廣、包含內(nèi)容較多的綜合大聚類集，含有57 個關(guān)鍵詞，涉及多產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域且關(guān)鍵詞時間跨度較大；#6 聚集于2014 年后熱度遞增顯著，呈現(xiàn)如“一帶一路”“精準扶貧”等政策導(dǎo)向下中醫(yī)藥治療、康養(yǎng)保健等方面的應(yīng)用研究；#9 與#10 聚類近年研究熱度遞減，并分別于2016 和2018 年后缺少相關(guān)研究，新詞覆蓋舊詞或相關(guān)法規(guī)完善與政策出臺可能是影響其熱度趨勢的原因。

3.1.4 突現(xiàn)詞分析 突現(xiàn)詞是短時間內(nèi)使用頻率驟增的關(guān)鍵詞，可見于其演變過程的三個階段：2006—2011 年，亞健康狀態(tài)、知識產(chǎn)權(quán)和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略與方向為該領(lǐng)域熱點內(nèi)容，該階段圍繞中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的研究熱點較分散，突現(xiàn)內(nèi)容間關(guān)聯(lián)性不大；2012—2016 年以健康服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生、健康教育為代表，健康服務(wù)業(yè)為最高突現(xiàn)詞，該階段主要圍繞中醫(yī)藥健康資源下沉進行研究，并以三產(chǎn)服務(wù)業(yè)為主要熱點突現(xiàn)；2017—2020 年以大健康、醫(yī)養(yǎng)集合、供給側(cè)改革等為代表，突現(xiàn)詞多為新型概念詞匯，且“中醫(yī)藥健康旅游”研究熱度較高[14-15]。十九大報告指出，深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟體系的六大任務(wù)之一，因此相關(guān)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)突現(xiàn)更是契合當(dāng)下發(fā)展需求。

3.2 現(xiàn)狀討論

3.2.1 研究思路局限，合作研究不夠 從作者與機構(gòu)共現(xiàn)發(fā)現(xiàn)兩者共性問題：相互合作交流不夠，相關(guān)該領(lǐng)域的實施策略和發(fā)展思路較少。不同地域間中醫(yī)藥資源涵蓋與發(fā)展路徑各有不同，研究不應(yīng)局限于同地域間合作發(fā)展。減少過多重復(fù)性研究，拓寬研究領(lǐng)域思路與廣度，并提高作者與機構(gòu)間的學(xué)術(shù)交流，因地制宜，加強跨區(qū)域的合作交流與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資源共享，形成區(qū)域特色的產(chǎn)業(yè)集群，可以更好地推動該領(lǐng)域的多元化發(fā)展，加快中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)朝向國民經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè)發(fā)展的步伐[16-17]。

3.2.2 產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展不均衡，研究熱度差距顯著 中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)是以健康服務(wù)為核心，面向多維度發(fā)展的新興健康產(chǎn)業(yè)集群[18]。趨勢顯示，近年相關(guān)三產(chǎn)研究熱度要略高于其余兩產(chǎn)，諸如對中藥循環(huán)經(jīng)濟、中藥保健品等內(nèi)容關(guān)注度不高，熱度差距一定程度反映了產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展的不均衡。近年來政府出臺多項政策支持和引導(dǎo)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，但推行實施時偶爾忽略與地區(qū)實情相結(jié)合。如以某研究文獻[19]為例：作者認為該省中醫(yī)藥政策起草動機多源于上位文件頒布，但其中醫(yī)藥政策制訂與公眾對中醫(yī)藥服務(wù)實際需求存在差距，且缺少一定提出政策問題的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要突出問題導(dǎo)向，健全扶持政策與管理才可以更好盤活滯后資源。

3.2.3 機遇與挑戰(zhàn)并存 中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)總體態(tài)勢看好。一方面作者、機構(gòu)、關(guān)鍵詞增長趨勢表明該領(lǐng)域研究度提升，另一方面順應(yīng)時代發(fā)展契機，國家重視人民健康水平發(fā)展，人民群眾健康意識顯著增強，中醫(yī)藥在防控疫情與突發(fā)公共事件中發(fā)揮重要積極作用[14]，引起國際社會的高度關(guān)注。中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存[20]，其自身具有的功效、治療作用及時代影響力賦予產(chǎn)業(yè)發(fā)展新動能，而如何抓住時代機遇，彌補短板并制訂長期發(fā)展計劃，打造良好市場格局是該領(lǐng)域的前景挑戰(zhàn)。

3.3 產(chǎn)業(yè)發(fā)展熱點預(yù)測

根據(jù)圖譜與關(guān)鍵詞，預(yù)測中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域未來研究熱度[21]：①中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游。伴隨“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略、“精準扶貧”等政策出臺，依托農(nóng)業(yè)資源在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的天然優(yōu)勢，構(gòu)建良好的生態(tài)文明田園綜合體模式。如圍繞“中醫(yī)藥+旅游”打造健康小鎮(zhèn)、中醫(yī)藥健康旅游示范基地[22]等。②多產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展路徑。產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展是大勢所趨，如“中醫(yī)藥+健康服務(wù)”推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式涌現(xiàn)，“中醫(yī)藥+日化用品” 推動中藥護膚業(yè)大力發(fā)展等。③中醫(yī)藥文化輸出。圍繞“一帶一路”“粵港澳大灣區(qū)”等概念開展中醫(yī)藥文化對外輸出、專業(yè)人才培養(yǎng)體系建設(shè)[23]，提高民眾對傳統(tǒng)、民族醫(yī)藥的文化認知與自信[24]。④科技智能產(chǎn)品。2017 年國務(wù)院發(fā)布《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》中指出大數(shù)據(jù)及信息技術(shù)推動人工智能發(fā)展進入新階段[25]。“中醫(yī)藥+智能” 將人工智能技術(shù)運用于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的數(shù)據(jù)挖掘、智能診療設(shè)備等都是未來研究熱點。