面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件的多主體協(xié)同應(yīng)對(duì)策略研究

趙月華　達(dá)婧瑋　萬(wàn)強(qiáng) 等

DOI.10.3969/j.issn.1008-0821.2021.12.004

[中圖分類(lèi)號(hào)]G203 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-0821（2021）12-0038-10

2019年12月起，新冠肺炎疫情在全球蔓延。此次疫情傳播速度之快，波及范圍之廣，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的預(yù)判，是一起“因顯著人傳人特征的病毒伴隨著高度密集的人口流動(dòng)造成的迅速蔓延，形成的全球性突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。我國(guó)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》界定突發(fā)公共衛(wèi)生事件為突然發(fā)生、造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件不只是醫(yī)學(xué)問(wèn)題，更是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，不僅關(guān)系本國(guó)人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，甚至?xí)缭絿?guó)界，成為阻礙政治、經(jīng)濟(jì)、外交的重大問(wèn)題。通過(guò)對(duì)此次疫情中各政府應(yīng)對(duì)策略的分析比較，發(fā)現(xiàn)不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件政府應(yīng)急管理有重要意義。

在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前，應(yīng)對(duì)策略是網(wǎng)絡(luò)輿情應(yīng)急處置的“成功密碼”。新聞媒體有著報(bào)道、傳播事實(shí)的義務(wù)，在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，其應(yīng)對(duì)策略會(huì)影響民眾的信息接收，甚至關(guān)系到國(guó)家的形象和社會(huì)的穩(wěn)定。此外，通過(guò)分析民眾在應(yīng)對(duì)疫情時(shí)采取的策略，對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的輿論引導(dǎo)和信息公開(kāi)等方面都具有一定的意義。

1相關(guān)研究

近年來(lái)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的典型事件有埃博拉疫情暴發(fā)、新冠肺炎疫情暴發(fā)等。王丹丹等總結(jié)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的突出特征，概括而言，可以總結(jié)為：突發(fā)性、強(qiáng)大破壞性、多變與多元性、社會(huì)性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件還具有典型的周期性。其經(jīng)典理論包括美國(guó)知名危機(jī)管理專(zhuān)家史蒂文·芬克提出的四階段劃分方法，即潛伏期、爆發(fā)期、延續(xù)期和痊愈期：羅伯特·希斯的5R模型，即減少、預(yù)備、響應(yīng)、恢復(fù)以及韌性階段。生命周期理論被廣泛應(yīng)用于突發(fā)事件的應(yīng)急管理研究。Bon-giovanni Ⅰ等利用美國(guó)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理協(xié)會(huì)所識(shí)別的醫(yī)療設(shè)施突發(fā)事件管理的4個(gè)階段，著重分析了醫(yī)院火災(zāi)響應(yīng)在實(shí)施與響應(yīng)階段以及恢復(fù)階段的最佳實(shí)踐。趙巖等通過(guò)抽取10個(gè)突發(fā)事件的典型特征，總結(jié)突發(fā)事件網(wǎng)絡(luò)輿情的生命周期，并對(duì)各階段的應(yīng)急管理提出建議。梁小艷等將影響突發(fā)事件信息傳播生命周期的關(guān)鍵要素抽象到貝葉斯網(wǎng)絡(luò)模型中，構(gòu)建了突發(fā)事件信息生命階段研判模型。突發(fā)公共衛(wèi)生事件在不同階段往往呈現(xiàn)較鮮明的差異。

政府應(yīng)對(duì)策略研究多從政策、法律等角度人手。李文豪等梳理了2019年12月—2020年3月中國(guó)的主要應(yīng)對(duì)策略及措施，總結(jié)出“全國(guó)一盤(pán)棋”、醫(yī)療力量調(diào)集、調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量等中國(guó)特色應(yīng)對(duì)策略。代海軍總結(jié)了中國(guó)現(xiàn)行的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合法與單行法，建議完善體系，制定嚴(yán)格意義上的緊急狀態(tài)法。馮崢?lè)謩e分析中央政府與地方政府的職責(zé)與應(yīng)對(duì)策略，指出中央領(lǐng)導(dǎo)地方同時(shí)需要依據(jù)地方政府信息反饋進(jìn)行決策。李全利等側(cè)重于基層政府的應(yīng)對(duì)策略分析，指出其對(duì)于疫情信息掌控與傳播能力尚存不足。

目前的媒體應(yīng)對(duì)研究多為學(xué)者針對(duì)特定媒體的具體分析。彭琪月通過(guò)分析長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗事件的報(bào)道文本，將媒體在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的角色概括為信息告知類(lèi)角色、引導(dǎo)動(dòng)員類(lèi)角色和輿論監(jiān)督類(lèi)角色3種。李敏智認(rèn)為，突發(fā)公共衛(wèi)生事件中媒體報(bào)道的方式和決策過(guò)程對(duì)風(fēng)險(xiǎn)感知放大和減弱具有重要作用。王貞就突發(fā)新冠肺炎公共衛(wèi)生事件所引發(fā)的輿情狀況進(jìn)行分析，探討主流媒體在新媒體環(huán)境下如何有效進(jìn)行輿情引導(dǎo)。景嬪嬪指出，新冠疫情期間主流媒體在新媒體端成績(jī)突出，主動(dòng)設(shè)置議題紓解大眾情緒，讓權(quán)威信息跑在謠言前面，營(yíng)造了良好的國(guó)際環(huán)境。Hagen L等通過(guò)研究2015—2016年美國(guó)Zika病毒暴發(fā)期間Twitter的使用，探討了突發(fā)公共衛(wèi)生事件中社交媒體對(duì)危機(jī)溝通和應(yīng)急管理的價(jià)值。Hadi T A等認(rèn)為，社交媒體之所以能在應(yīng)急響應(yīng)方面發(fā)揮作用，不僅在于能夠快速傳達(dá)官方和關(guān)鍵事實(shí)信息的能力，而且還在于它是可以為領(lǐng)導(dǎo)層提供決策參考的重要信息來(lái)源。

研究民眾應(yīng)對(duì)策略主要從社交媒體及問(wèn)卷調(diào)查著手，羅琳等在預(yù)防手段維度設(shè)置7個(gè)條目8題：防護(hù)工具（口罩選擇）、個(gè)人衛(wèi)生（洗手場(chǎng)景、洗手方法）、環(huán)境措施（避免與人近距離接觸）、合理營(yíng)養(yǎng)（均衡膳食）、樂(lè)觀心態(tài)（積極自我監(jiān)督）、生活習(xí)慣（規(guī)律作息）、增強(qiáng)體質(zhì)（積極鍛煉）。李文豪等對(duì)1138份問(wèn)卷進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)總體的防控意識(shí)較好，超過(guò)90%的被調(diào)查者能夠在公共場(chǎng)所佩戴口罩，保持手部衛(wèi)生并正確洗手，勸阻朋友聚會(huì)等。齊曄等共收集3165份問(wèn)卷，分析結(jié)果顯示，咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻、避免手部接觸眼口鼻、保護(hù)手衛(wèi)生、出門(mén)佩戴口罩、避免接觸呼吸道病人、盡量少去人多且封閉的場(chǎng)所6種防護(hù)行為在被調(diào)查人群中均超過(guò)85%。Zhao Y X等學(xué)者對(duì)微博上新冠相關(guān)話題進(jìn)行熱點(diǎn)分析，Noor S等通過(guò)SPM挖掘推特中相關(guān)推文，調(diào)查人們對(duì)疫情暴發(fā)的反應(yīng)。

通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)研可知，從2003年起對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的研究逐漸深入，從政府、媒體、民眾等不同主體視角展開(kāi)的應(yīng)對(duì)策略研究也逐漸成熟，在對(duì)研究現(xiàn)狀的梳理分析基礎(chǔ)上，各學(xué)者也給出了許多合理建議，例如：加快建設(shè)人才隊(duì)伍、信息透明化、健全相關(guān)法律規(guī)定等。但目前的研究中，尚未有對(duì)政府、媒體、民眾應(yīng)對(duì)策略彼此之間影響的系統(tǒng)分析。因此，本文選取中國(guó)、美國(guó)、英國(guó)3個(gè)國(guó)家，通過(guò)對(duì)官方政策、媒體報(bào)道以及普通民眾的應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行比較，系統(tǒng)分析和歸納在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各國(guó)應(yīng)對(duì)主體的策略有何異同，以便為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行建議。

2研究方法與數(shù)據(jù)

2.1研究框架

本研究對(duì)疫情期間各國(guó)政府、媒體和民眾的多維度數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，運(yùn)用定性方法分析了疫情發(fā)展過(guò)程中政府、媒體和民眾彼此應(yīng)對(duì)策略的影響，最后對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府應(yīng)對(duì)策略的改進(jìn)方向進(jìn)行了分析和總結(jié)，圖1為本研究的研究框架。在國(guó)家選取上，考慮到新冠肺炎累計(jì)確診人數(shù)在一定程度上代表某一國(guó)家（地區(qū)）疫情的嚴(yán)重性，此外，綜合考慮媒體數(shù)據(jù)的可獲取性后，本研究最終選定美國(guó)、英國(guó)及中國(guó)進(jìn)行國(guó)家層面的對(duì)比。

2.2數(shù)據(jù)集

為了分析政府、媒體、民眾的多角度應(yīng)對(duì)策略，本研究綜合采用了多個(gè)數(shù)據(jù)集，包括：丁香園新型冠狀病毒（COVID-19）疫情時(shí)間序列數(shù)據(jù)集、新型冠狀病毒COVID-19相關(guān)標(biāo)簽的推文（Twitter）數(shù)據(jù)集、ACAPS COVID-19：Government Meas-ures Dataset（對(duì)各國(guó)在疫情期間發(fā)布的政策進(jìn)行梳理和匯總）、Weibo-Sentiment-Analysis-During-COVID-19（包括從微博中獲取的國(guó)內(nèi)COVID-19相關(guān)微博，時(shí)間窗口為2020/01/20—2020/03/09）、COVID-19 PUBLIC MEDIA DATASET。此外，國(guó)內(nèi)的累計(jì)確診數(shù)據(jù)參考國(guó)家衛(wèi)健委官方網(wǎng)站通告。表1列出了各個(gè)國(guó)家分析時(shí)所用的數(shù)據(jù)集。

2.3主題建模

本研究使用主題建模分析和內(nèi)容分析方法，基于媒體新聞報(bào)道和民眾在推特和微博上的文本數(shù)據(jù)分析媒體和民眾的應(yīng)對(duì)策略。主題建模提供了一個(gè)從內(nèi)容中識(shí)別潛在內(nèi)容模式的強(qiáng)大工具，它將文檔視為概率主題的混合物，并幫助發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)在文檔集合中的一組主題。本研究使用了由Griffiths T L等于2004年提出的LDA文檔主題生成模型提取文本特征。LDA也被稱(chēng)為三層貝葉斯概率模型，包含詞、主題和文檔3層結(jié)構(gòu)，其核心思想是文檔可以表示為一系列潛在主題的隨機(jī)混合，其中每一個(gè)主題都代表了在所對(duì)應(yīng)的文檔集中全部詞的概率分布，與潛在主題相關(guān)的詞的概率分布較高。本文使用Gibbs抽樣推斷方法在Python中用Skleam包實(shí)現(xiàn)了LDA模型。基于LDA模型提取的主題，運(yùn)用內(nèi)容分析法對(duì)媒體和民眾的應(yīng)對(duì)策略進(jìn)一步分析歸納。

3研究結(jié)果

3.1政府應(yīng)對(duì)策略分析

3.1.1政策類(lèi)型分析

參考ACAPS，本研究將政府發(fā)布的相關(guān)政策主要?jiǎng)澐譃?類(lèi)，包括公共衛(wèi)生措施、行動(dòng)限制令、社交隔離、治理、社會(huì)經(jīng)濟(jì)措施和封鎖。具體定義及內(nèi)涵如表2所示。

根據(jù)上述政策編碼，將各國(guó)在疫情應(yīng)對(duì)過(guò)程中發(fā)布的政策進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果如圖2所示?？梢钥闯觯绹?guó)集中在公共衛(wèi)生措施相關(guān)政策的發(fā)布。初期的政策主要集中在建立應(yīng)急管理結(jié)構(gòu)、研究/宣傳新冠病毒上：在宣布國(guó)家進(jìn)入緊急狀態(tài)之后，重點(diǎn)關(guān)注COVID-19的診斷、測(cè)試、相關(guān)指南、經(jīng)濟(jì)投資及疫苗研究等，也開(kāi)始了邊境檢查和簽證限制：隨著累計(jì)確診人數(shù)的增長(zhǎng)，頒布了更多的相關(guān)政策，關(guān)閉了與加拿大及墨西哥的邊境，宣布華盛頓進(jìn)入緊急狀態(tài)，并發(fā)布了較多經(jīng)濟(jì)相關(guān)的措施：同時(shí)依然集中在COVID-19的測(cè)試、檢測(cè)及醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)措施：后期的措施主要在加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系和對(duì)簽證等的行動(dòng)限制。

英國(guó)則是更多地聚焦于社交隔離相關(guān)的政策。從初期開(kāi)始發(fā)布了社交隔離相關(guān)政策，并出臺(tái)了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助措施：中期繼續(xù)加強(qiáng)社交隔離，關(guān)閉學(xué)校、公共場(chǎng)所、電影院等;后期全國(guó)實(shí)行了全面封鎖，限制兩人以上的集會(huì)：在2020年5月上旬開(kāi)始放松限制，恢復(fù)商業(yè)和公共服務(wù)，出臺(tái)了較多經(jīng)濟(jì)措施。

中國(guó)在初期的政策主要集中在公共衛(wèi)生措施，官方啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，出臺(tái)多版診療方案，推遲學(xué)校開(kāi)學(xué)：隨后，中國(guó)所有省份相繼啟動(dòng)對(duì)COVID-19的應(yīng)急響應(yīng)，取消大規(guī)模活動(dòng)，限制國(guó)內(nèi)旅行，開(kāi)始限制公眾集會(huì)：中期各地因地制宜，陸續(xù)降低省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)級(jí)別，逐步取消交通限制，開(kāi)始對(duì)韓國(guó)、意大利、伊朗、日本等人境旅客進(jìn)行檢疫，防止境外輸入;之后，隨著武漢解除封鎖，恢復(fù)商業(yè)和公共服務(wù)，學(xué)校也重新開(kāi)學(xué)：加強(qiáng)邊境檢查和隔離檢疫，嚴(yán)防境外輸入：后期主要對(duì)國(guó)際航班進(jìn)行了限制，實(shí)施海外檢疫，降低了對(duì)COVID-19的限制，來(lái)自低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的人不需要再隔離14天。

3.1.2政策文本分析

利用政策文本構(gòu)建詞云，并根據(jù)詞云中的重點(diǎn)詞條對(duì)政府應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行內(nèi)容層面的揭示。如圖3所示，橫坐標(biāo)為疫情發(fā)展時(shí)段，縱坐標(biāo)為確診人數(shù)，圖中的曲線分別代表3個(gè)國(guó)家的確診人數(shù)變化趨勢(shì)?？傮w而言，各國(guó)政府的應(yīng)對(duì)策略在內(nèi)容上具有較多的相似之處，可以歸納為3方面。首先，控制疫情擴(kuò)散的措施。包括：①邊境管制：對(duì)來(lái)自高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家（地區(qū)）的旅客進(jìn)行健康檢查或強(qiáng)制隔離，航班停飛、限制入境;②社交隔離：限制集會(huì)，暫停開(kāi)放公共場(chǎng)所和公共服務(wù)，關(guān)閉學(xué)校等：③封城：限制居民出行，關(guān)閉不必要的服務(wù)并停止生產(chǎn)。其次是維持經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定的措施。包括：①緊急機(jī)構(gòu)的建立或啟動(dòng)：②經(jīng)濟(jì)措施：財(cái)政政策和經(jīng)濟(jì)政策，推出經(jīng)濟(jì)刺激和財(cái)政援助計(jì)劃，支持衛(wèi)生和醫(yī)療建設(shè)，支持弱勢(shì)群體和小微企業(yè)，保持經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定：③社會(huì)措施：對(duì)疫情的宣傳和建議，對(duì)弱勢(shì)群體的幫助，醫(yī)療資源和防護(hù)設(shè)備的調(diào)度與發(fā)放;④軍事部署。此外，還包括推動(dòng)疫情診療的措施。包括：①開(kāi)展新冠病毒的研究;②研制疫苗;③發(fā)布診療方案;④其他相關(guān)研究和資訊。

通過(guò)對(duì)不同國(guó)家在疫情發(fā)展過(guò)程中的政策進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，在疫情發(fā)展初期，各國(guó)都較早采取了邊境管制措施，但在對(duì)內(nèi)的隔離和“封城”中，不同國(guó)家的政策有所差別。通過(guò)政策文本分析發(fā)現(xiàn)，我國(guó)較早開(kāi)始實(shí)施隔離措施，以相對(duì)較快的速度控制住了疫情發(fā)展。此外，各國(guó)也或多或少關(guān)注到了維持經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定，國(guó)家政府撥款用于抗疫，對(duì)中小企業(yè)、弱勢(shì)群體的經(jīng)濟(jì)援助，以及災(zāi)后恢復(fù)。美國(guó)政府提供財(cái)政救濟(jì)，并斥巨資拯救股市。從政府應(yīng)對(duì)策略層面來(lái)看，我國(guó)較早開(kāi)始分離毒株和研制疫苗。美國(guó)CDC、HHS、CMS、FDA等多個(gè)醫(yī)療健康相關(guān)機(jī)構(gòu)也多次資助新冠疫情的診斷、測(cè)試、研究。

3.2媒體應(yīng)對(duì)策略分析

本文選取各國(guó)有影響力的媒體，摘取其在數(shù)據(jù)分析時(shí)間范圍內(nèi)發(fā)布的疫情相關(guān)內(nèi)容，并對(duì)各媒體報(bào)道進(jìn)行主題提取和內(nèi)容分析，各國(guó)媒體相關(guān)報(bào)道主題分布如圖4所示。整體來(lái)看，各國(guó)媒體在疫情期間主要起到了信息傳達(dá)、政策宣傳、輿論監(jiān)督、以及安撫和疏導(dǎo)公眾情緒的作用。在信息傳達(dá)方面，在整個(gè)疫情發(fā)展過(guò)程中，各國(guó)媒體的應(yīng)對(duì)策略主要包括及時(shí)通報(bào)疫情的發(fā)展情況，報(bào)道疫情期間各行業(yè)受災(zāi)狀況，發(fā)布大型文體活動(dòng)和賽事推遲或取消的消息，報(bào)道名人的病情等。在政策宣傳方面，媒體及時(shí)傳達(dá)政府出臺(tái)的相關(guān)政策，使得民眾能夠快速了解最新的各地區(qū)的政策制度，并且能夠在一定程度上起到通過(guò)輿論監(jiān)督政府權(quán)力的作用。在安撫公眾和疏導(dǎo)情緒方面，通過(guò)講述疫情期間的典型事跡、報(bào)道社會(huì)各界的抗疫舉措、報(bào)道疫苗研發(fā)等科學(xué)研究進(jìn)展等，增強(qiáng)民眾對(duì)抗疫情的信心和積極情緒。此外，各國(guó)媒體都討論了疫情對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、人民生活等方面的影響。

3.3民眾應(yīng)對(duì)策略分析

社交媒體平臺(tái)上用戶發(fā)布的內(nèi)容能夠在一定程度上反映民眾應(yīng)對(duì)疫情的心理以及應(yīng)對(duì)策略。對(duì)推特上的推文數(shù)據(jù)進(jìn)行主題提取，可以揭示出美國(guó)和英國(guó)民眾的應(yīng)對(duì)策略：同樣，基于新浪微博平臺(tái)上關(guān)于新冠疫情的數(shù)據(jù)，可以得出中國(guó)民眾的相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。

美國(guó)的民眾在疫情初期主要討論政府發(fā)布的政策，大多數(shù)民眾表示支持邊境管制。對(duì)總統(tǒng)特朗普的討論也是該時(shí)期的主要主題。與此同時(shí)，美國(guó)民眾對(duì)國(guó)內(nèi)的病毒檢測(cè)表示質(zhì)疑，認(rèn)為病毒檢測(cè)的范圍不夠大，檢測(cè)效率過(guò)低，無(wú)法有效地檢測(cè)出病毒感染者。美國(guó)民眾在這期間還采取了一系列應(yīng)對(duì)行為，民眾在疫情初期開(kāi)始注重鍛煉身體，并在社交媒體上呼吁其他人進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)免疫力。為了保證居家期間物資充足，美國(guó)民眾開(kāi)始在超市中搶購(gòu)廁紙等生活必需品。在意大利疫情嚴(yán)重時(shí)期，美國(guó)民眾在推特上表達(dá)對(duì)意大利人民的關(guān)注和鼓勵(lì)，帶著“We Stand with Italy”的標(biāo)簽進(jìn)行討論。

英國(guó)的民眾在初期主要討論中國(guó)的疫情，另外也呼吁大家采取洗手、戴口罩等應(yīng)對(duì)行為。在疫情后續(xù)發(fā)展中，民眾在社交媒體上指責(zé)首相不負(fù)責(zé)任，采取不合理的措施，對(duì)國(guó)內(nèi)疫情的發(fā)展表示擔(dān)憂，并呼吁政府作為。同時(shí)，搶購(gòu)行為也相繼出現(xiàn)，包括在超市中搶購(gòu)廁紙等生活必需品。除此之外，英國(guó)民眾還關(guān)注歐冠受疫情的影響，民眾的大量推文建議賽事方將比賽轉(zhuǎn)為線上收費(fèi)觀看，減少疫情引起的損失。此后，英國(guó)民眾開(kāi)始向意大利表示關(guān)心和鼓勵(lì)，參與“We Stand with Italy”的標(biāo)簽討論并繼續(xù)居家挑戰(zhàn)，進(jìn)行在線工作學(xué)習(xí)。在這期間，很多民眾向抗疫前線的醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感謝之情。

中國(guó)民眾在2020年1月底較為關(guān)心疫情的發(fā)展和感染癥狀，由于正值春節(jié)期間，民眾自發(fā)勸誡呼吁身邊的人避免聚集性活動(dòng)，響應(yīng)社交隔離的政策，并且轉(zhuǎn)發(fā)家庭防疫知識(shí)、地區(qū)防控措施等。民眾對(duì)于食用野生動(dòng)物、不服隔離管制等危害到公共健康安全的行為表現(xiàn)出極端厭惡的情緒，持有堅(jiān)決抵制的態(tài)度并希望有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)督和管理。此外，對(duì)疫情重災(zāi)區(qū)的援助也是民眾關(guān)注的焦點(diǎn)。基于社交媒體傳播快、影響力大的特征，很多民眾在社交媒體上發(fā)布求助信息，打通援助渠道等，緩解患者求醫(yī)難和醫(yī)護(hù)人員防護(hù)難的問(wèn)題。到了2020年2月初，由于治愈病例的增多，在關(guān)注疫情發(fā)展的基礎(chǔ)上，民眾對(duì)其討論度也相應(yīng)增加，取消聚餐、避免外出等個(gè)人應(yīng)對(duì)策略開(kāi)始普及。隨著疫情緩解，民眾應(yīng)對(duì)策略還包括：開(kāi)始復(fù)工復(fù)產(chǎn)：呼吁需嚴(yán)防境外輸入，防止病毒再次回流：關(guān)注有效治療方案和病毒疫苗的研究并熱議國(guó)外抗疫措施。

總體來(lái)說(shuō)，對(duì)新冠疫情期間各國(guó)民眾的應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行歸納發(fā)現(xiàn)，主要應(yīng)對(duì)行動(dòng)涵蓋以下4個(gè)方面。首先是積極討論疫情發(fā)展。民眾最直接的應(yīng)對(duì)策略是在社交媒體上討論疫情的發(fā)展，包括對(duì)病毒癥狀的討論、對(duì)病毒來(lái)源的討論、全球或各國(guó)家（地區(qū)）的疫情現(xiàn)狀討論等。此外，還包括關(guān)注和評(píng)論相應(yīng)政策。在政府政策發(fā)布后，民眾隨即開(kāi)始在社交媒體上開(kāi)啟討論，對(duì)航班停飛、簽證限制、國(guó)內(nèi)旅行限制、宵禁等行動(dòng)限制令的討論尤其激烈。由此，一些不合理政策的頒布也在一定程度上使得民眾對(duì)政府信任降低。在疫情早期，美國(guó)民眾在推特上表達(dá)出對(duì)于政府的不滿和質(zhì)疑?！安回?fù)責(zé)任”“不合理”等詞常與“特朗普”“政府”共同出現(xiàn)，表現(xiàn)出美國(guó)民眾在疫情初期對(duì)于政府的不信任：但隨著疫情發(fā)展和政府不斷發(fā)布新政策，類(lèi)似主題很少再被提及。另外，民眾也自發(fā)呼吁采取積極應(yīng)對(duì)行為。在推文數(shù)據(jù)及微博數(shù)據(jù)的主題提取中，發(fā)現(xiàn)各國(guó)民眾都采取了一系列應(yīng)對(duì)措施，包括：呼吁聽(tīng)從醫(yī)生建議戴口罩、洗手：取消出行計(jì)劃;“居家挑戰(zhàn)”線上學(xué)習(xí)、工作;搶購(gòu)食物、廁紙等物資;向醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員捐贈(zèng)物資等。

3.4政府、媒體、民眾應(yīng)對(duì)策略的相互影響

3.4.1政策主導(dǎo)媒體宣傳，為民眾提供行為規(guī)范和指南

政策主導(dǎo)媒體的宣傳內(nèi)容。我國(guó)主流媒體在疫情應(yīng)對(duì)過(guò)程中肩負(fù)起提煉并發(fā)布關(guān)于疫情防控的決策信息、分析國(guó)家防疫的戰(zhàn)略部署、報(bào)道各組織機(jī)構(gòu)的作用，向民眾傳達(dá)出國(guó)家抗疫的行動(dòng)力和決心，安撫人民恐慌情緒。類(lèi)似地，英國(guó)政府在3月初開(kāi)始出臺(tái)了多項(xiàng)社交隔離的政策，英國(guó)媒體也積極響應(yīng)了國(guó)家的政策，例如通報(bào)各項(xiàng)賽事、俱樂(lè)部活動(dòng)取消的消息，提倡民眾居家隔離和在家辦公。

同時(shí)，政策也引發(fā)媒體對(duì)政策影響的討論。美國(guó)在2020年3月初宣布了國(guó)家進(jìn)入緊急狀態(tài)，重點(diǎn)關(guān)注COVID-19的診斷、測(cè)試、相關(guān)指南、經(jīng)濟(jì)投資及疫苗研究等，也開(kāi)始了邊境檢查和簽證限制，之后加強(qiáng)了邊境管理，并發(fā)布了較多經(jīng)濟(jì)相關(guān)的措施。美國(guó)媒體相應(yīng)地也更關(guān)注疫情給經(jīng)濟(jì)、政治造成的影響，從對(duì)行業(yè)、國(guó)家發(fā)展的負(fù)面影響體現(xiàn)疫情的危害性。

此外，政策是民眾行為的規(guī)范和指南。我國(guó)通過(guò)全面推行社交隔離、封鎖等措施隔斷疫情傳播鏈，并采取嚴(yán)懲瞞報(bào)謊報(bào)、免醫(yī)療費(fèi)、建立方艙醫(yī)院等戰(zhàn)略，助力民心安定，未出現(xiàn)大規(guī)模的慌亂和沖突。

3.4.2媒體推動(dòng)政策實(shí)施，監(jiān)督政策制定與推行

媒體報(bào)道加速政府采取應(yīng)對(duì)措施。新聞媒體的基本功能和職責(zé)使命在于客觀全面地報(bào)道真相，新聞媒體傳遞出的重要信息能夠幫助政府收集政策制定的依據(jù)。鐘南山院士證實(shí)新冠病毒存在“人傳人”現(xiàn)象，政府隨即出臺(tái)了武漢“封城”政策，各省級(jí)地區(qū)紛紛啟動(dòng)高級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，采取限制公眾集會(huì)的措施。與國(guó)內(nèi)不同的是，英國(guó)疫情的暴發(fā)較晚，前期媒體報(bào)道的內(nèi)容主要是描述中國(guó)的疫情以及全世界范圍內(nèi)的病毒傳播和研究，但是對(duì)于英國(guó)本土情況的忽視在一定程度上降低了政府和民眾對(duì)病毒的警惕性。

此外，媒體報(bào)道也會(huì)對(duì)政策制定形成一定的輿論壓力。美國(guó)《新聞周刊》《華盛頓郵報(bào)》等知名媒體曾公開(kāi)發(fā)文指責(zé)美國(guó)政府在疫情應(yīng)對(duì)工作上的不力。在疫情初期，媒體對(duì)檢測(cè)、防護(hù)措施缺失的批評(píng)，以及對(duì)總統(tǒng)言行的指責(zé)也影響了防疫策略的改變，此后政府逐步提高了對(duì)疫情的重視程度。

媒體報(bào)道也是民眾制定應(yīng)對(duì)策略的依據(jù)。主流媒體受到公眾普遍的依賴和信任，媒體傳播的信息是個(gè)人采取防疫措施的指南和依據(jù)。我國(guó)對(duì)于病毒傳播途徑的宣傳，使得民眾開(kāi)始采取購(gòu)買(mǎi)口罩、取消春節(jié)聚會(huì)、減少外出、學(xué)習(xí)家庭防疫知識(shí)等措施。同樣，美國(guó)媒體在提高公眾防疫意識(shí)上，以通報(bào)公眾人物的感染情況來(lái)宣傳病毒傳播性強(qiáng)的特點(diǎn)。民眾在國(guó)家政策和媒體宣傳的雙重影響下，采取了如居家隔離、在線辦公、鍛煉身體等諸多抗疫措施。

3.4.3民眾需求引發(fā)媒體服務(wù)與政策制定

民眾的應(yīng)對(duì)策略引發(fā)媒體服務(wù)的優(yōu)化。在國(guó)內(nèi)疫情暴發(fā)早期，民眾由于未知和恐慌情緒，容易偏聽(tīng)偏信，在此情況下，多家媒體聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)社交平臺(tái)推出辟謠服務(wù)，減少不實(shí)信息的傳播。另外，社交媒體平臺(tái)讓個(gè)人能夠使用更快更廣的發(fā)聲渠道。面對(duì)各種求助信息，民眾自發(fā)為受困群眾、醫(yī)護(hù)人員捐款捐物，為了令物資落到實(shí)處，媒體也相應(yīng)地搭建起正規(guī)的抗疫救助的渠道，例如接受捐贈(zèng)的醫(yī)院信息和打通運(yùn)輸渠道，提高疫情防控效率的同時(shí)減少疫情防控中的不必要損失。

民眾需求引發(fā)相關(guān)政策的及時(shí)制定。在重大公共安全危機(jī)中，難以避免有個(gè)別人出現(xiàn)為了個(gè)人利益損害公眾利益的行為。我國(guó)政府及時(shí)出臺(tái)了有針對(duì)性的政策，例如加強(qiáng)感冒藥銷(xiāo)售的管控，引導(dǎo)有呼吸道癥狀或者發(fā)燒的病人及時(shí)到醫(yī)院就診，使得國(guó)內(nèi)疫情得到了很好的控制，避免了重大危機(jī)事件再次發(fā)生。

4突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)策略改進(jìn)建議

本研究以新冠肺炎疫情期間，中國(guó)、美國(guó)、英國(guó)三國(guó)政府、媒體及民眾在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件過(guò)程中采取的策略進(jìn)行了比較分析，并在此基礎(chǔ)上對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)策略提出以下建議。

4.1強(qiáng)化政策引領(lǐng)，建立健全國(guó)家統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和應(yīng)急指揮機(jī)制

由此次疫情發(fā)展過(guò)程可見(jiàn)，政策頒布的滯后性，以及強(qiáng)制措施的缺位，可能導(dǎo)致疫情防控工作面臨巨大挑戰(zhàn)。在政策動(dòng)態(tài)的發(fā)展方面，各國(guó)政策制定路徑較為相似。首先進(jìn)行邊境限制，再逐步加強(qiáng)社交隔離和城市封鎖，并關(guān)注社會(huì)穩(wěn)定，待疫情緩解后逐漸解除封鎖，恢復(fù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)。疫情確診數(shù)較多的國(guó)家，在一開(kāi)始的政策及時(shí)性和力度上確實(shí)有不足之處，確診人數(shù)由一開(kāi)始的緩慢增加到之后的迅速飆升，在采取強(qiáng)制隔離措施后，疫情發(fā)展?fàn)顩r均有所緩解。此次疫情中，我國(guó)快速啟動(dòng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件一級(jí)響應(yīng)機(jī)制，全國(guó)實(shí)施了嚴(yán)格的管控政策，依靠科學(xué)手段不斷完善新冠肺炎的防治舉措，我國(guó)國(guó)內(nèi)的疫情得以快速控制，可見(jiàn)建立健全國(guó)家統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和應(yīng)急指揮機(jī)制對(duì)于有效地防控疫情起到至關(guān)重要的作用。

4.2提升媒體動(dòng)員，充分發(fā)揮輿論監(jiān)督功能

面對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，尤其是在疫情初期各種不確定性信息爆發(fā)增長(zhǎng)時(shí)期，媒體作為聯(lián)結(jié)政府以及民眾之間的橋梁，肩負(fù)著宣傳政策措施、傳播科學(xué)信息、搶占輿論高地、凝聚民心力量、動(dòng)員社會(huì)力量的重要職責(zé)使命。研究結(jié)果表明，各國(guó)媒體在疫情發(fā)展過(guò)程中，均起到了信息傳達(dá)、政策宣傳、輿論監(jiān)督及安撫和疏導(dǎo)公眾情緒的作用。尤其是媒體的輿論監(jiān)督功能是疫情防控的重要環(huán)節(jié)。此次疫情期間，美國(guó)媒體對(duì)疫情的報(bào)道和討論也對(duì)相關(guān)政策的制定起到了影響。在全媒體環(huán)境下，要強(qiáng)化媒體的輿論監(jiān)督功能，讓媒體在疫情期間發(fā)揮最大作用，阻斷謠言傳播，報(bào)道真實(shí)有效的信息，為疫情的群防群治提供正確的信息和輿論支撐。

為了切實(shí)推進(jìn)政策傳達(dá)效力，政府部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)在政策發(fā)布前與媒體和民眾的溝通。把握全媒體時(shí)代公眾話語(yǔ)體系的特征，通過(guò)官方媒體、政務(wù)微博等形式，對(duì)公眾關(guān)心問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)地解答，繼而通過(guò)媒體的廣泛宣傳和動(dòng)員，實(shí)現(xiàn)政策的有效落實(shí)。此外，正因?yàn)槊襟w的公信力、影響力強(qiáng)，媒體在發(fā)布信息前應(yīng)多方證實(shí)，核查信息可信度，既要從源頭杜絕虛假信息產(chǎn)生，也要及時(shí)辟謠阻斷虛假信息傳播。

4.3多主體相互作用，形成政府—媒體—民眾協(xié)同應(yīng)對(duì)體系

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中，政府、媒體以及民眾之間相互作用、相互影響。政府通過(guò)媒體把信息及時(shí)傳達(dá)給民眾，民眾利用接收到的信息進(jìn)行危機(jī)研判并采取應(yīng)對(duì)措施，同時(shí)通過(guò)在政府信息公開(kāi)平臺(tái)以及政務(wù)微博留言等方式將信息需求反饋給政府。此次疫情應(yīng)對(duì)過(guò)程中，民眾在國(guó)家政策和媒體宣傳的雙重影響下，采取了諸多應(yīng)對(duì)行動(dòng)。政府和媒體也在感知到民眾需求后及時(shí)出臺(tái)和建立了有針對(duì)性的措施。

總體來(lái)說(shuō)，雖然各國(guó)行政體制有所區(qū)別，但是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)是全人類(lèi)衛(wèi)生健康命運(yùn)共同體面臨的巨大挑戰(zhàn)，需要各國(guó)政府及相關(guān)部門(mén)的迅速反應(yīng)與精誠(chéng)合作，以期實(shí)現(xiàn)政府統(tǒng)籌、媒體協(xié)調(diào)、民眾響應(yīng)的協(xié)同應(yīng)對(duì)體系。

（責(zé)任編輯：郭沫含）