心理咨詢之我見：心理咨詢的發(fā)展與不足

摘要：社會生活的節(jié)奏致使人們在工作與生活中遭受巨大的心理負荷。心理、精神以及身體飽受摧殘，人們急需心理上的幫助。心理學流派自出現(xiàn)的那一年到現(xiàn)如今起，已經給心理咨詢奠定了一定的基礎，但同時也給心理咨詢圍了一面高墻，讓心理咨詢的發(fā)展和理論基礎始終走不出自己的舒適圈。

關鍵字：心理咨詢的發(fā)展;心理咨詢理論

一、心理咨詢的發(fā)展

美國心理學家卡爾納對心理咨詢的定義是指一種專門向他人提供幫助與尋求這種幫助的人們之間的關系。心理咨詢包含兩個元素：心理咨詢師和心理咨詢的對象。心理咨詢的對象一般是正常人，心理咨詢所提供的全新環(huán)境可以幫助人們處理各種關系，逐漸改變與外界不合理的思維、情感和反應方式，并學會與外界相適應的方法，提高工作效率，改善生活品質，以便更好地發(fā)揮人的內在潛力，實現(xiàn)自我價值。心理咨詢師是指通過運用專業(yè)的心理咨詢的知識與方法，與求助者不帶個人偏見的溝通，發(fā)現(xiàn)求助者內心沖突的深層原因，然后用專業(yè)的方法幫助解決沖突、促進其發(fā)展的高級專業(yè)人員。

大量的心理治療學派是在70年代末到80年代中期涌現(xiàn)。如此迅猛的增長速度，其理論模型和技術方法使專業(yè)人員感到目不暇接。但縱觀近年來心理咨詢的發(fā)展，雖有幾種主要的治療體系在這一領域具有較大的影響力，卻沒有哪一學派能夠占據絕對優(yōu)勢地位。在心理咨詢與治療的實踐中，心理咨詢師更清楚地認識到沒有哪一種理論和方法適用于所有來訪者、所有問題和所有癥狀。由此，心理治療各個學派經歷了深入的反省，認識到各自所鐘愛的理論不足。從而各個流派開始了對自身理論和方法的再思考，并開始彌補自身不足而取長補短。在技術方法上也較為靈活地嘗試各種方法的結合與運用，在理論上，采取更為開放的態(tài)度以尋求更為統(tǒng)一。在國內，心理咨詢服務第一次大規(guī)模進入大眾視野是在2008年汶川大地震的時候，絕大部分的心理機構、志愿者隊伍、各地心理協(xié)會等蜂擁進入汶川提供心理咨詢服務，遺憾的是這種自發(fā)行動缺乏專業(yè)性和系統(tǒng)性，并沒有帶來預期效果。目前，心理咨詢在國內穩(wěn)步發(fā)展，但未成體系，也未得到大眾的普遍認可。

二、心理咨詢的理論及療法的優(yōu)缺點

心理咨詢隨著發(fā)展，已具備九種咨詢與治療的理論：精神分析法、阿德勒療法、存在主義治療法、以來訪者為中心的治療法、格式塔療法、現(xiàn)實療法、行為治療法、認知-行為治療法、家庭系統(tǒng)治療法【1】。其中運用廣泛的主要有：精神分析療法、阿德勒療法、行為治療法。

（1）精神分析療法。弗洛伊德的精神分析學主要強調人的本能的、情欲的、自然性的一面，它首次闡述了無意識的作用，肯定了非理性因素在行為中的作用，開辟了潛意識研究的新領域。弗洛伊德強調早期經驗在人格發(fā)展中的作用，他認為早期經驗發(fā)生于兒童人格尚未完全發(fā)展的時期，且人格障礙產生的原因之一就是早期經驗產生的心理印記或創(chuàng)傷。該理論具有很強的解釋性，這是它的優(yōu)點。但它的輔導方法對輔導者的專業(yè)知識要求很高，這是它的使用局限。精神分析治療適合神經癥性障礙患者，如強迫癥、神經癥性抑郁、分離性障礙，軀體化障礙，人格障礙等【2】，但是他對人格的理論構造是不準確的，缺乏科學依據的，有一定的機械化，其中泛性論過大地夸大了性欲對人格的影響是缺乏科學依據的;最后他的研究方法都來自受訪病人的自由聯(lián)想以及通過對病人的催眠，這種方法具有一定的主觀臆斷性。

（2）阿德勒療法。阿德勒認為追求優(yōu)越是人類動機的核心，而如何追求優(yōu)越則取決于個人獨特的生活風格。健康人的生活風格能夠發(fā)展完善的社會興趣，而不健康的人的錯誤生活風格則缺乏這種社會興趣。治療實質在于通過對出生次序、最初記憶、夢等的分析，使患者意識到自己缺乏合作的能力，使其相信問題的根源是童年早期的適應不良，從而幫助患者尋找一種社會興趣且更有效的生活風格【3】。他既注重探索人的主觀世界，也注重人與自然、社會的關系，強調了遺傳和環(huán)境對人格形成的雙重作用。然而，他根據自身的個人經驗過分強調“自卑”在人格發(fā)展中的作用，這是不具有代表性的。盡管他強調外部環(huán)境對人格的發(fā)展，但是他的外部環(huán)境主要是指家庭環(huán)境，而忽略了社會環(huán)境的影響。

（3）行為主義治療法。行為治療是以行為學習理論為基礎，按一定程序幫助患者消除或建立某些行為，從而達到治療目的的一門治療技術。行為治療起始于20世紀20年代，以經典條件反射為主要實踐手段【4】。在20世紀50年代出現(xiàn)了操作性條件反射，強化程序開始應用于治療領域，60年代又提出了社會學習理論，使行為治療得到更進一步的發(fā)展【5】。最主要優(yōu)點：是研究的方法上，以嚴格的實驗為基礎，所以研究得到的結論內部效度比較高;最主要的缺點：把人的心理過程看的太過簡單，實驗中往往只是測量簡單的心理過程，有些結論不能遷移到現(xiàn)實生活中，所以往往外部效度不高;同時過分強調外部環(huán)境對人的影響，而否認遺傳作用，在操作過程中一些方法是有違倫理道德的，且主要是用動物做實驗，在人身上的可操作性是需要考證的。

三、心理咨詢服務中存在的不足

（1）理論方法固化，無創(chuàng)新。俗話說，“前人栽樹，后人乘涼”。但一味依靠前人栽樹，并不會讓后人一直受庇護，也不能看的更遠，只會使后人固步自封，毫無建樹。目前市面上許多咨詢亂象輩出，只會用已有的理論去套案例，也不管合不合適，實不實用。這種現(xiàn)象只會導致心理咨詢與治療的手段穩(wěn)步不前。

（2）咨詢師魚龍混雜，真真假假。目前市面上許多咨詢師打著心理咨詢的幌子，但很多都是冒牌貨。這值得心理學專業(yè)的人反思：為什么科班出身的反而比不上非科班出身的人？幾年前，整個行業(yè)缺乏公認的心理咨詢師準入標準。在大眾認知中，只要獲取國家心理咨詢師證，就有資格提供心理咨詢服務，但這種準入門檻過低，任何專業(yè)背景的人都可以進入該行業(yè)，因而咨詢師的整體質量直接影響服務質量。

（3）咨詢行業(yè)未形成市場規(guī)范。盡管國家釋放了友好政策信息，給行業(yè)帶來了一定的紅利，但是心理咨詢市場未形成規(guī)范，沒秩序，沒標準。心理咨詢的大眾接受度不高，甚至一些小城市并未真正普及心理咨詢，認為去心理咨詢就是有精神病。盡管有些人對這個行業(yè)有正向的看法，但是由于害怕他人異樣的眼光而忽略了自己內心的真正訴求。

參考文獻

[1]Corey，G.）， 柯里， 石林，等. 心理咨詢與心理治療[M]. 中國輕工業(yè)出版社， 2000.

[2]紅開達 ，精神病學M北京：人民衛(wèi)牛出版社，2012

[3]林崇德.心理學大辭典.上海教育出版社.2003年12月

[4]肖澤萍. 心理咨詢與心理治療[J]. 中原精神醫(yī)學學刊， 2003（01）：183-184.

[5]郭念鋒. 心理咨詢師（基礎知識）[M]北京：民族出版社，2005

作者簡介：

竇新月（1994—），女，漢族，四川綿陽，學生，心理學碩士，單位：云南師范大學教育學部應用心理學專業(yè)，研究方向：社會心理學