革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的疫情防控

吳繼金 賈向紅

1927年南昌起義后，中國(guó)共產(chǎn)黨走上了獨(dú)立開(kāi)展武裝斗爭(zhēng)的道路，開(kāi)始在全國(guó)各地創(chuàng)建革命根據(jù)地。在烽火連天的歲月里，除了與“圍剿”的敵人進(jìn)行殊死戰(zhàn)斗外，革命根據(jù)地軍民還面臨著另一個(gè)“敵人”，即危害人民健康、損害革命軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的瘟疫疾病。對(duì)此，以毛澤東為代表的中國(guó)共產(chǎn)黨人，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)地軍民掀起了一場(chǎng)轟轟烈烈的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

疫情在根據(jù)地暴發(fā)

中央蘇區(qū)時(shí)期，各種傳染病、地方病一度肆虐橫行。據(jù)1932年11月的《江西省蘇報(bào)告》介紹，公略縣近期因瘟疫死亡1167人，安遠(yuǎn)縣沙含區(qū)發(fā)生痢疾死亡10余人，寧都縣數(shù)月患痢疾達(dá)1300余人（固村閔原東山壩等區(qū)死亡100余人），興國(guó)縣6、7月間發(fā)生瘟疫死亡40余人。1934年春，傷寒、痢疾和瘧疾在整個(gè)中央蘇區(qū)大范圍蔓延，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月之久。

在川陜革命根據(jù)地，普通民眾患病后如果得不到及時(shí)治療，一旦演變成瘟疫，就會(huì)出現(xiàn)“病魔人間闖，瘟病遍農(nóng)莊，十有九人死，無(wú)人送藥湯”的凄涼慘況。僅1934年，川陜根據(jù)地死于痢疾者日最高紀(jì)錄達(dá)170余人，而近200名中醫(yī)中，死于痢疾的就有六七十人。這次疫情傳染性強(qiáng)、死亡率高，嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命安全。

在鄂豫皖蘇區(qū)，傳染性疾疫時(shí)常暴發(fā)。1930年、1932年、1933年分別流行天花、瘧疾、痢疾，1935年傷寒肆虐，并伴以霍亂、瘧疾等烈性傳染病?！暗靥幎踉ネ畹募龔S河地區(qū)1924年痢疾流行;1930年天花流行，死亡甚多;1933年痢疾再次流行，死亡相望，有的村莊甚至無(wú)人抬棺?！?/p>

全民族抗戰(zhàn)爆發(fā)后，疫情防控的任務(wù)依然十分艱巨。1944年，陜甘寧邊區(qū)政府駐地延安出現(xiàn)傳染病疫情。疫情最初出現(xiàn)在延安東南方向的川口、柳林、金盆等地農(nóng)村，逐漸蔓延至河莊、豐富等地，且病勢(shì)極為猖獗。據(jù)延安《解放日?qǐng)?bào)》報(bào)道：“從1月到現(xiàn)在病死者已達(dá)500人，其中約有半數(shù)為最近半月中得病死亡的。川口區(qū)死104人，其中有66名為婦女;柳林區(qū)病勢(shì)最為激烈，如圪拉溝一村就病死14人，全區(qū)共死229人，其中110人為最近20天中死亡的;金盆區(qū)亦有110人得病而死。河莊、豐富二區(qū)雖沒(méi)有上述三區(qū)厲害，但最近蔓延的趨勢(shì)亦屬駭人，如河莊區(qū)三鄉(xiāng)新窯溝村，在4月25日一天就病死8人?！?/p>

很快，延安市出現(xiàn)同樣的疫情。5月初，延安市死亡108人。月底，“因疫病而死亡者242人，牲畜的死亡也很大，豬、馬、牛、羊死去將近700頭”。在五個(gè)月時(shí)間里，疫情導(dǎo)致延安縣和延安市死亡人數(shù)總計(jì)742人，一時(shí)間人心惶惶。李維漢曾回憶說(shuō)：“全區(qū)巫神多達(dá)兩千余人，招搖撞騙，為害甚烈。人民不僅備受封建的經(jīng)濟(jì)壓迫，而且吃盡了文盲、迷信、不衛(wèi)生的苦頭，人民的健康和生命得不到保障?！?/p>

在晉察冀根據(jù)地等敵后抗日根據(jù)地，侵華日軍除了反復(fù)實(shí)施“掃蕩”外，還散播細(xì)菌，制造疫情，對(duì)中國(guó)軍民生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。據(jù)《晉察冀軍區(qū)抗戰(zhàn)時(shí)期后勤工作史料選編》記載，1939年秋至1940年夏，淶源、易縣暴發(fā)大瘟疫，當(dāng)時(shí)調(diào)查110550人中有70040人染病，死亡率高達(dá)28.8%。另?yè)?jù)1943年10月14日晉察冀軍區(qū)衛(wèi)生部隊(duì)報(bào)告，靈丘縣五區(qū)乞回寺村因疾疫長(zhǎng)期流行，健康人口僅有4.1%，病人中瘧疾占67.7%，回歸熱占7.5%，感冒占6%，致使當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力匱乏，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)及家庭副業(yè)等陷入停頓狀態(tài)，并且直接影響到根據(jù)地部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。

解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，瘟疫仍然是根據(jù)地軍民的健康殺手。1946年華中軍區(qū)霍亂大流行，部隊(duì)出現(xiàn)疫情，共發(fā)病179人，死亡41人，因防治措施及時(shí)有力，未造成嚴(yán)重后果。7月9日，華中軍區(qū)在《預(yù)防霍亂緊急命令》中指出，流行霍亂傳播迅速，其危害甚于水火刀兵，不論軍隊(duì)或地方群眾都要倍加警惕，緊急行動(dòng)，急赴撲滅瘟疫，搶救病人。

開(kāi)展衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)

為保障人民群眾的健康和奪取革命戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利，毛澤東等中共領(lǐng)導(dǎo)極為重視衛(wèi)生防疫工作。在毛澤東心目中，衛(wèi)生防疫不僅僅是群眾關(guān)切、生命攸關(guān)的事情，更是決定人心向背、體現(xiàn)黨的性質(zhì)宗旨、事關(guān)執(zhí)政安危的大事。

1929年，毛澤東提出“一切為了人民健康”的衛(wèi)生工作宗旨，指出醫(yī)療衛(wèi)生工作要面向大多數(shù)人，為大多數(shù)人服務(wù)。1932年，他又指出：“紅軍的衛(wèi)生工作是一個(gè)很大的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題解決得好，對(duì)保持紅軍的戰(zhàn)斗力、發(fā)展革命斗爭(zhēng)的勝利極其重要?！?933年，毛澤東在長(zhǎng)岡鄉(xiāng)調(diào)查時(shí)指出：“疾病是蘇區(qū)中一大仇敵，因?yàn)樗鼫p弱我們的革命力量?！?934年，毛澤東在《關(guān)心群眾生活，注意工作方法》一文中指出，“一切群眾的實(shí)際生活問(wèn)題，都是我們應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題”，要解決群眾的“穿衣問(wèn)題，吃飯問(wèn)題，住房問(wèn)題，柴米油鹽問(wèn)題，疾病衛(wèi)生問(wèn)題，婚姻問(wèn)題”。1944年3月22日，毛澤東在中央宣傳工作會(huì)議上說(shuō)：“群眾沒(méi)有旁的方法戰(zhàn)勝疾病、死亡的威脅，只有相信神仙……要老百姓不敬神，就要有科學(xué)的發(fā)展和普及?！?945年5月，毛澤東在中共七大上的講話中指出：“應(yīng)當(dāng)積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)?！?/p>

在毛澤東的領(lǐng)導(dǎo)下，中央政府采取了一系列舉措，不僅注重疾病醫(yī)療，更重視衛(wèi)生防疫，普遍開(kāi)展了群眾性的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)。

1932年初，贛西南的富田發(fā)生鼠疫，閩西地區(qū)又天花橫行。毛澤東于1月12日主持召開(kāi)中華蘇維埃共和國(guó)臨時(shí)中央政府人民委員會(huì)會(huì)議，緊急討論防疫問(wèn)題。決議指出，“為保障工農(nóng)群眾的健康和預(yù)防瘟疫發(fā)生起見(jiàn)，決定舉行全蘇區(qū)防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”。

1月13日，臨時(shí)中央政府副主席項(xiàng)英在《紅色中華》發(fā)表社論，指出瘟疫是“我們應(yīng)該嚴(yán)重注意的問(wèn)題，應(yīng)該立即解決的問(wèn)題”，號(hào)召“各級(jí)政府各紅軍應(yīng)當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)群眾去做防疫的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)！各群眾團(tuán)體要領(lǐng)導(dǎo)群眾積極參加這一運(yùn)動(dòng)”。由此拉開(kāi)了大規(guī)模衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的序幕。

3月18日，中華蘇維埃共和國(guó)人民委員會(huì)發(fā)布《強(qiáng)固階級(jí)戰(zhàn)爭(zhēng)的力量實(shí)行防疫的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)》，并頒發(fā)《蘇維埃區(qū)暫行防疫條例》。在各級(jí)蘇維埃政府的努力下，蘇區(qū)掀起了“灌輸衛(wèi)生常識(shí)于一般勞苦群眾”的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)。

1934年3月10日，中央防疫委員會(huì)成立，并決定于3月16日至23日舉行防疫運(yùn)動(dòng)周活動(dòng)。蘇區(qū)的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)也推廣到全國(guó)其他地區(qū)。通過(guò)“天天做，月月做，年年做，家家做，村村做，鄉(xiāng)鄉(xiāng)做，個(gè)個(gè)圩場(chǎng)個(gè)個(gè)城市做”，防疫運(yùn)動(dòng)取得顯著成效。有資料顯示，“蘇區(qū)的發(fā)病率大幅度下降，有些地區(qū)甚至減少了百分之九十;紅軍部隊(duì)中的痢疾、瘧疾、下腿潰瘍等發(fā)病率也大幅下降，疥瘡基本消滅，其他各種疾病也隨之減少”。

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，各根據(jù)地相繼建立專門的衛(wèi)生防疫領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展以滅蠅、滅鼠，防止鼠疫、霍亂為中心的軍民衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。1937年初，毛澤東在參加“延安衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)周”時(shí)明確表示：“衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不是一個(gè)人的事，要大家都來(lái)做?！?942年，陜甘寧邊區(qū)政府成立防疫總委員會(huì)，下設(shè)防疫統(tǒng)計(jì)、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)藥治療、宣傳教育和總部五個(gè)部門。隨后，邊區(qū)各區(qū)縣也建立衛(wèi)生防疫委員會(huì)，把開(kāi)展全地區(qū)衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)列為施政綱領(lǐng)。當(dāng)瘟疫暴發(fā)后，陜甘寧邊區(qū)政府組織流動(dòng)醫(yī)療隊(duì)，劃定區(qū)域負(fù)責(zé)治療。

解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，以東北解放區(qū)為例，解放區(qū)軍民建立了各級(jí)衛(wèi)生防疫站和衛(wèi)生技術(shù)廠，加強(qiáng)預(yù)防接種和注射，對(duì)疫區(qū)疫情進(jìn)行及時(shí)、有效的隔離，還建立疫情報(bào)告制度等。東北人民政府衛(wèi)生部規(guī)定，當(dāng)發(fā)現(xiàn)鼠疫或疑似患者時(shí)，其家屬或鄰居必須上報(bào)患者情況，逐級(jí)經(jīng)過(guò)衛(wèi)生組長(zhǎng)、屯衛(wèi)生員上報(bào)街或村衛(wèi)生委員，這一過(guò)程要在3小時(shí)內(nèi)完成，48小時(shí)之內(nèi)要向所在省的衛(wèi)生廳上報(bào)情況。

革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，中國(guó)共產(chǎn)黨一直重視疫情防控工作，在蘇區(qū)、抗日根據(jù)地和解放區(qū)開(kāi)展的一系列衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)，為新中國(guó)的疫情防控和衛(wèi)生防疫體系的建立積累了經(jīng)驗(yàn)。

圖畫宣傳衛(wèi)生知識(shí)

為了發(fā)動(dòng)群眾積極參加衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)，革命根據(jù)地的黨政機(jī)關(guān)借助各種媒介，采取各種辦法，開(kāi)展了廣泛的宣傳工作。

1933年2月13日，《紅色中華》發(fā)表題為《加緊防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)》的社論，要求“我們首先必須在廣大群眾中，進(jìn)行防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的宣傳，將每一個(gè)群眾都動(dòng)員起來(lái)，積極的、自覺(jué)的參加這一運(yùn)動(dòng)……壁報(bào)以及一切小報(bào)，在這里應(yīng)該起積極領(lǐng)導(dǎo)的作用……宣傳鼓動(dòng)隊(duì)也應(yīng)該在群眾中普遍進(jìn)行防疫的宣傳，我們不只是散發(fā)些防疫和衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的傳單，而且我們應(yīng)該利用活報(bào)、戲劇等來(lái)進(jìn)行這一宣傳”。

1938年4月30日，《新中華報(bào)》推出“防疫”專欄，提出了“經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔，防止蒼蠅發(fā)生傳播病毒”等八條具體的防疫措施。此后，《新中華報(bào)》《解放日?qǐng)?bào)》多次刊發(fā)“把衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)廣泛的開(kāi)展起來(lái)”“重視防疫”“夏季防疫工作”等社論、時(shí)評(píng)及其他預(yù)防疾病知識(shí)的科普文章。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自1941年11月24日《解放日?qǐng)?bào)》開(kāi)辟“衛(wèi)生專欄”起，先后刊出醫(yī)藥衛(wèi)生方面的文章200余篇。

在經(jīng)濟(jì)文化落后的革命根據(jù)地，利用圖畫宣傳疫情防控知識(shí)，既直觀清晰、形象生動(dòng)，又容易讓老百姓接受和理解，其效果更為明顯。

20世紀(jì)30年代初，中華蘇維埃共和國(guó)在開(kāi)展衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)時(shí)，就曾要求各部隊(duì)、各地區(qū)深入開(kāi)展衛(wèi)生宣傳工作，鼓勵(lì)大家編寫衛(wèi)生墻報(bào)或畫報(bào)，優(yōu)良者予以獎(jiǎng)勵(lì)?？箲?zhàn)時(shí)期，各根據(jù)地進(jìn)行衛(wèi)生防疫宣傳，采用宣傳畫的形式逐漸增多。其中，陜甘寧邊區(qū)舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生展覽會(huì)，以實(shí)物、文字、圖片、連環(huán)畫等相結(jié)合的方式，深受老百姓喜愛(ài)。邊區(qū)政府通過(guò)圖表和連環(huán)畫的形式告訴民眾，虱子造成了出水病和出斑病，蒼蠅造成了傷寒和痢疾，同時(shí)寫下消滅它們的方法。這對(duì)提高根據(jù)地廣大民眾的衛(wèi)生知識(shí)、防疫意識(shí)，普及衛(wèi)生觀念等起了重要作用。

此外，延安的美術(shù)工作者配合邊區(qū)政府的衛(wèi)生防疫政策，創(chuàng)作了一批木刻作品和衛(wèi)生教育宣傳畫冊(cè)，如古元的《講究衛(wèi)生，人興財(cái)旺》、羅工柳的《衛(wèi)生模范 壽比南山》、張曉非的《人興財(cái)旺圖》、王流秋的《宣傳衛(wèi)生》、彥涵的《農(nóng)民診療所》、郭鈞的《宣傳新法接生》等。

《宣傳衛(wèi)生》是王流秋于1945年創(chuàng)作的木刻作品，反映了陜甘寧邊區(qū)政府派出的衛(wèi)生宣傳員向農(nóng)民群眾講解衛(wèi)生知識(shí)的場(chǎng)景。畫面中，白色的桌布上擺放著幾件醫(yī)藥用具，兩名衛(wèi)生宣傳員身著白色服裝，頭戴帽子，一人彎腰查看顯微鏡，另一人左手托著碗，右手拿著棒指向碗內(nèi)，正在向群眾講解衛(wèi)生知識(shí)。從群眾的肢體動(dòng)作和面部表情觀察，他們個(gè)個(gè)興趣十足，聽(tīng)得極其認(rèn)真。整個(gè)畫面構(gòu)圖將主體兀突居中，看似樸素單純，但其內(nèi)在巧構(gòu)深沉，回味有余。

彥涵創(chuàng)作的木刻畫《農(nóng)民診療所》，再現(xiàn)了邊區(qū)診療所繁忙的工作場(chǎng)面，反映了陜甘寧邊區(qū)在大生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)后醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?！掇r(nóng)民診療所》中每個(gè)人物的安排和刻畫恰到好處、活靈活現(xiàn)。在整齊的藥櫥和雪白的簾子隔起來(lái)的診療所內(nèi)擺著兩張桌子，分別有中醫(yī)和西醫(yī)為農(nóng)民診病。老中醫(yī)在為一個(gè)農(nóng)民號(hào)脈，中年西醫(yī)則起身半離座位，拉著一個(gè)孩子的手。藥櫥旁邊的司藥和護(hù)士，也在神情專注地工作。診療所內(nèi)干凈衛(wèi)生，人們秩序井然，側(cè)面說(shuō)明了邊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件得到很大改善。

羅工柳創(chuàng)作的新窗花《衛(wèi)生模范 壽比南山》，反映了人民群眾不僅爭(zhēng)當(dāng)生產(chǎn)模范、擁軍模范，還要當(dāng)衛(wèi)生模范。作品刻畫細(xì)致、裝飾復(fù)雜，正面端坐的模范人物頗具農(nóng)民樸實(shí)的氣質(zhì)，背景裝飾中的兩只仙鶴和被回紋環(huán)繞的“衛(wèi)生模范 壽比南山”兩行文字，更是藝術(shù)家對(duì)解放區(qū)模范人物的美好祝愿。

因客觀條件限制，革命根據(jù)地疫情防控工作雖然不能盡如人意，但是根據(jù)地的黨和政府一切從實(shí)際出發(fā)，緊緊依靠人民群眾，重視宣傳工作，最大程度地降低了疾疫給革命事業(yè)帶來(lái)的損害，從而為中國(guó)革命的勝利提供了重要保障。