論基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的安全運(yùn)行與管理

徐吉榮

(泰安市畜牧獸醫(yī)事業(yè)服務(wù)中心，山東 泰安 271000)

0 引言

基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)相對(duì)比較特殊的實(shí)驗(yàn)室，具體工作內(nèi)容根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)，可以安全正確地診斷、檢測(cè)、監(jiān)控、分析動(dòng)物疫病，通過合理的設(shè)計(jì)，配備必要的設(shè)備，使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備，控制和研究動(dòng)物流行病，并且需要嚴(yán)格遵守檢測(cè)制度和相關(guān)的安全管理規(guī)定。自2010年以來，由于國(guó)家動(dòng)物疾病控制方案的持續(xù)深入落實(shí)，在省、市和區(qū)各級(jí)的相關(guān)動(dòng)物疫病控制部門與動(dòng)物相關(guān)企業(yè)的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展十分迅猛[1]。然而，由于缺乏對(duì)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)、管理、運(yùn)營(yíng)特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)不夠透徹與全面，基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)營(yíng)與管理存在著嚴(yán)重問題，存在的風(fēng)險(xiǎn)也在不斷增加，所以相關(guān)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的管理機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化管理刻不容緩。確保獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室，特別是基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的安全運(yùn)行和有效管理是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題[2]。

1 我國(guó)基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行發(fā)展現(xiàn)狀

在當(dāng)前階段，中國(guó)基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室因設(shè)計(jì)人員、建設(shè)人員、使用人員、管理人員的配合不夠密切，導(dǎo)致其基礎(chǔ)設(shè)施、結(jié)構(gòu)、運(yùn)營(yíng)管理水平之間大相徑庭，沒有統(tǒng)一的模式或者方法。自2003年以來，農(nóng)業(yè)部增加了對(duì)基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的投資[3]，如動(dòng)物流行病監(jiān)測(cè)站和邊境動(dòng)物流行病監(jiān)測(cè)站的數(shù)量大大增加。然而，受限于工作人員短缺和實(shí)驗(yàn)室條件有限，造成了相當(dāng)一部分獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室購(gòu)買的檢測(cè)設(shè)備沒有空間放置，或者放置好之后沒有相關(guān)人員進(jìn)行使用和管理。而且有時(shí)受限于當(dāng)?shù)刎?cái)政撥款不足，難以補(bǔ)充相關(guān)試劑等實(shí)驗(yàn)室消耗品，無法淘汰過時(shí)設(shè)備，無法購(gòu)買功能更為全面的設(shè)備，這些情況造成了只能勉強(qiáng)維持運(yùn)轉(zhuǎn)基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室，甚至部分實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)關(guān)停，只是保留了個(gè)名稱，實(shí)際上根本無法發(fā)揮應(yīng)有的作用。曾經(jīng)金萍[4]等對(duì)36個(gè)市、縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)營(yíng)管理情況進(jìn)行了調(diào)查，并得出了相應(yīng)結(jié)論，僅有61.5%的地(市)、縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室能夠達(dá)到相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，其中縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的情況更不理想，通過率僅為45%。

2 我國(guó)對(duì)基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的管理要求

鑒于基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室具有數(shù)量多、范圍廣、檢測(cè)活動(dòng)多樣性、建設(shè)和運(yùn)營(yíng)目的都不相同的特點(diǎn)，國(guó)家有關(guān)部門還沒有制定統(tǒng)一的規(guī)定來規(guī)范基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)和管理。但是，農(nóng)業(yè)部明確指出，一級(jí)和二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室，也就是基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室，不能對(duì)高致病性的動(dòng)物病原微生物進(jìn)行研究，同時(shí)其如需進(jìn)行改建、擴(kuò)建、新建、移址都需要上報(bào)相關(guān)主管部門并獲得批準(zhǔn)才能進(jìn)行。這些具體規(guī)則的制定使基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的使用、運(yùn)營(yíng)和管理更加規(guī)范化。

3 基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)行與管理思考

3.1 引入風(fēng)險(xiǎn)管理理念

在進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)之前，必須查明和評(píng)估與所研究的病原體、準(zhǔn)備進(jìn)行操作的可能擁有感染性的材料有可能存在的危害[5]。在實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的所有階段，都需要進(jìn)行全面仔細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并且與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)步驟都要納入評(píng)估范圍中，識(shí)別出可能發(fā)生病原微生物泄露的環(huán)節(jié)，及其發(fā)生泄露可能性的大小。如果是在檢測(cè)諸如口蹄疫或豬瘟等常見動(dòng)物疾病且不可傳染給人類的樣本時(shí)，防護(hù)的方向應(yīng)側(cè)重于如何防止實(shí)驗(yàn)室病原體的泄露和污染環(huán)境。

除此以外，還需要結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估措施所得到的結(jié)果，確定實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)是否存在風(fēng)險(xiǎn)以及是否可以排除風(fēng)險(xiǎn)。如果確定了實(shí)驗(yàn)過程中存在可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，而且又無法對(duì)其進(jìn)行排除時(shí)，首先需要明確這一風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率是否在標(biāo)準(zhǔn)要求的可接受范圍之內(nèi)，該實(shí)驗(yàn)所涉及的這一風(fēng)險(xiǎn)是否可以在這一級(jí)的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，在明確了這些問題之后，需要制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)控制措施以及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)計(jì)劃，其中包括管理控制、步驟控制、設(shè)備控制、環(huán)境控制和個(gè)人防護(hù)裝備配置。并且需要如實(shí)地將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的相關(guān)信息，例如風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的地方、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率、風(fēng)險(xiǎn)可能造成的后果。與實(shí)驗(yàn)室的工作人員、管理者、主管機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)的溝通與交流，并將已經(jīng)制定好的風(fēng)險(xiǎn)控制措施進(jìn)行討論。隨后的實(shí)驗(yàn)室工作中，也需要實(shí)時(shí)評(píng)估實(shí)驗(yàn)室的防護(hù)是否能夠滿足查明風(fēng)險(xiǎn)的要求。

3.2 規(guī)范樣品的采集與處理活動(dòng)

收集和處理樣品是病原體、未知風(fēng)險(xiǎn)因素、弱勢(shì)群體或傳播途徑比較多的一個(gè)關(guān)鍵步驟。一些動(dòng)物，特別是人獸共患疾病潛伏期的動(dòng)物，具有很高的排毒能力，所以其感染能力非常強(qiáng)，與其接觸時(shí)稍有疏漏就非常有可能被感染。20世紀(jì)中期，Sulkin和Pike公布的傳染病實(shí)驗(yàn)室調(diào)查顯示，在調(diào)查過程中有233人感染了病毒，其中至少有30%涉及對(duì)感染性動(dòng)物組織樣本的不當(dāng)或疏忽處理。2007年，中國(guó)疾病控制中心組織了細(xì)菌、病毒、寄生蟲等領(lǐng)域的專家，研究了近1 000份相關(guān)的研究資料，并系統(tǒng)地統(tǒng)計(jì)了在國(guó)內(nèi)和國(guó)外實(shí)驗(yàn)室145起各種感染病例，其中，在細(xì)菌和病毒實(shí)驗(yàn)室發(fā)生86起意外感染，在樣品處理環(huán)節(jié)感染的病例達(dá)到了總感染病例的44.2%，為38例。在國(guó)內(nèi)外，通過收集和處理樣品也發(fā)生類似意外感染事件的報(bào)道也屢見不鮮。因此，在進(jìn)行樣品的收集和處理時(shí)，應(yīng)制定詳細(xì)的取樣方案，包括取樣目標(biāo)、相關(guān)動(dòng)物品種、樣品種類和數(shù)量。在適當(dāng)考慮到取樣過程中可能出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，儲(chǔ)存和運(yùn)輸這些物品。

3.3 做好個(gè)人防護(hù)

個(gè)人保護(hù)是指實(shí)驗(yàn)人員在實(shí)際工作中佩戴防護(hù)物品以免受生物、化學(xué)或物理危害的保護(hù)。基礎(chǔ)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室提供個(gè)人保護(hù)的主要途徑是避免接觸傳染病或病原體從而防止意外感染。由于獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室主要處理的樣品是動(dòng)物血清、血液、病體或組織樣本，在處理或?qū)嶒?yàn)使用樣品時(shí)，有極大地可能性會(huì)發(fā)生潑灑，從而增加了與實(shí)驗(yàn)人員接觸的風(fēng)險(xiǎn)，而實(shí)驗(yàn)室相關(guān)物理防護(hù)設(shè)備的保護(hù)程度是有限的，例如通風(fēng)櫥中就有可能沒有完全排出有害氣體，從而逸散在實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)環(huán)境。實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)營(yíng)管理是多個(gè)對(duì)象、多個(gè)環(huán)節(jié)共同進(jìn)行的系統(tǒng)工程。在每日的日常運(yùn)行中極大可能會(huì)出現(xiàn)一些泄漏事故。這些問題都表明了實(shí)驗(yàn)室人員一定要在實(shí)際工作過程中要加強(qiáng)自身的個(gè)人防護(hù)。