醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程思政實施路徑設(shè)計與思考

魏曉潔，吳雪玲，林 楠，宋 劍，周靜靜

（山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，山東 濟(jì)南 250000）

2020年5月，教育部頒布《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，明確提出全面推進(jìn)高校課程思政建設(shè)，發(fā)揮好每門課程的育人作用，并對課程思政的開展和推進(jìn)給出建議。要求結(jié)合專業(yè)特點，科學(xué)設(shè)計課程思政教學(xué)體系，發(fā)揮課堂教學(xué)主渠道作用，將課程思政融入課堂教學(xué)全過程[1]。

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。高職高專醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程思政，對于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生強(qiáng)烈的社會責(zé)任感及良好的職業(yè)道德，弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”[1]的職業(yè)精神，教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位[1]，更好地服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略具有重要意義。

1 醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程思政實施路徑

教學(xué)團(tuán)隊利用歷史傳承、社會熱點、情景教學(xué)、名醫(yī)事跡、典型病例、新技術(shù)應(yīng)用等，將專業(yè)課程中蘊(yùn)含的思政元素和承載的育人功能與專業(yè)知識、技能相結(jié)合，有機(jī)融入課堂教學(xué)，從5個維度設(shè)計醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程思政實施路徑。

1.1 融入我國古代醫(yī)學(xué)的輝煌事例，增強(qiáng)學(xué)生民族自信和文化自信

我國古代醫(yī)學(xué)自夏商時期問世，歷史源遠(yuǎn)流長，先后出現(xiàn)了扁鵲、張仲景、華佗、孫思邈等杰出的醫(yī)學(xué)家，以及《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》四大醫(yī)書。中國古代醫(yī)學(xué)已成為神州大地燦爛古文化中的一顆璀璨明珠，也是中華民族的驕傲。

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程教學(xué)時，可以結(jié)合具體疾病，介紹古代醫(yī)學(xué)對該疾病的研究情況及記載。例如，在講授泌尿系結(jié)石的影像診斷時，介紹泌尿系結(jié)石在古代被稱為“石淋”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》對該病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷及治療有完整的記載。讓學(xué)生了解古代醫(yī)學(xué)的輝煌成就，增強(qiáng)民族自信和文化自信。

1.2 融入名醫(yī)事跡，倡導(dǎo)大醫(yī)精神和奉獻(xiàn)精神，培養(yǎng)愛國主義精神

奉獻(xiàn)是白求恩精神的核心，對于醫(yī)務(wù)工作者來說，就是全心全意為人民健康服務(wù)。

2020年，一場突如其來的新冠肺炎疫情讓全國人民投入了一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭。我國著名呼吸病學(xué)專家鐘南山院士，雖已是84歲的耄耋老人，卻依然奮戰(zhàn)在和病毒抗?fàn)幍牡谝痪€，如同他17年前抗擊SARS疫情一樣，冷靜、無畏，不顧自身安危，以醫(yī)者的妙手仁心挽救生命。在講授肺炎的影像診斷時，可以聯(lián)系新冠肺炎疫情這個社會熱點，引入鐘南山先生的事跡。在學(xué)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影像解剖時，引入顧方舟老先生不顧自身安危，用自己和兒子以身試藥，成功研發(fā)脊髓灰質(zhì)炎疫苗，讓上億兒童擺脫小兒麻痹癥這個可怕疾病的事跡。在講授塵肺的影像診斷時，引入?yún)菆?zhí)中老先生對我國職業(yè)病研究的貢獻(xiàn)。講授婦產(chǎn)科超聲診斷時，引入我國婦產(chǎn)科學(xué)的開拓者、奠基人林巧稚院士的事跡。通過講述這些名醫(yī)名家的事跡，潤物細(xì)無聲地感染學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，倡導(dǎo)大醫(yī)精神和奉獻(xiàn)精神，培養(yǎng)愛國主義精神。

1.3 情景教學(xué)，培養(yǎng)關(guān)愛患者、為患者著想的職業(yè)道德

通過角色扮演、情景再現(xiàn)等方式模擬工作場景，加深學(xué)生體會，培養(yǎng)關(guān)愛患者、為患者著想的職業(yè)道德。例如，在超聲檢查實訓(xùn)中，讓學(xué)生扮演患者，感受患者躺在檢查床上接受超聲檢查時的內(nèi)心體驗。告訴學(xué)生檢查前要向患者簡要說明，消除患者在檢查過程中因暴露身體引起的尷尬。此外，檢查前要搓一搓手，以免手太涼，引起患者不適。另外，在影像介入實訓(xùn)——肝癌肝動脈插管化療栓塞（TACE）操作中，通過拍攝視頻進(jìn)行場景展現(xiàn)。向?qū)W生介紹栓塞用的明膠有兩種，效果沒有明顯差異，但價格卻相差幾十倍。一種是明膠顆粒，可以直接用來栓塞，但價格較高；還有一種是明膠海綿，價格便宜，但需要剪碎后再用，增加了醫(yī)生工作量。教導(dǎo)學(xué)生為患者著想，對于選擇使用明膠海綿的患者，不要嫌麻煩，盡力為患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

1.4 導(dǎo)入真實病例，培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任感，增強(qiáng)宣教意識

影像學(xué)檢查及診斷是目前疾病診斷的重要手段，許多疾病若能盡早通過影像檢查明確診斷、及時治療，就可以避免嚴(yán)重并發(fā)癥或死亡。授課過程中，可以通過新聞、視頻等引入真實病例進(jìn)行對比，讓學(xué)生深刻體會及時有效的影像學(xué)檢查及診斷的價值與意義，培養(yǎng)學(xué)生社會責(zé)任感。

腦梗死是目前危害我國居民生命和健康的第一大殺手，早期診斷、早期治療可避免死亡及嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。在腦梗死的影像學(xué)診斷教學(xué)中，引入兩個真實病例。一例是患者剛出現(xiàn)異樣感覺便馬上就診，發(fā)病3小時內(nèi)通過影像學(xué)檢查明確診斷并溶栓治療，未出現(xiàn)任何后遺癥；另一例是發(fā)病一天后就診，患者出現(xiàn)偏癱等后遺癥，給社會、家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。通過對比，讓學(xué)生深切體會規(guī)范、及時、有效的影像學(xué)檢查及診斷的重要性。此外，鼓勵學(xué)生利用課余時間到社區(qū)進(jìn)行健康宣教，提高居民疾病早預(yù)防、早診斷意識，增強(qiáng)學(xué)生社會責(zé)任感。

1.5 融入新知識、新技術(shù)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與創(chuàng)新意識

隨著科學(xué)的進(jìn)步和信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)入飛速發(fā)展階段。影像設(shè)備更新?lián)Q代周期縮短，影像成像技術(shù)及診療方式也在不斷改進(jìn)。授課過程中，穿插、融入新知識、新技術(shù)，開闊學(xué)生視野。例如，在講授肺結(jié)節(jié)時，介紹人工智能在該病影像學(xué)診斷中的研究進(jìn)展與應(yīng)用；講授肝癌影像學(xué)診斷時，介紹3D打印技術(shù)在肝癌模擬手術(shù)中的應(yīng)用。將行業(yè)最新科研成果融入教學(xué)，讓學(xué)生了解本專業(yè)前沿科技，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，開闊學(xué)生視野，培養(yǎng)科研創(chuàng)新意識。

2 思考

課程思政是一項系統(tǒng)工程，對專業(yè)課教學(xué)提出了新要求，也是職業(yè)教育回歸育人本質(zhì)的關(guān)鍵途徑。

2.1 專業(yè)課教師是實施課程思政的關(guān)鍵

課程思政的關(guān)鍵在于專業(yè)課教師。將社會主義核心價值觀教育貫穿專業(yè)課教學(xué)全過程，深入研究教學(xué)目標(biāo)，挖掘思政元素，有機(jī)融入課堂教學(xué)，是專業(yè)課教師的重要職責(zé)[2]。專業(yè)課教師不能只傳授書本知識、技能，還要塑造學(xué)生品格，提升學(xué)生綜合素養(yǎng)和人文素養(yǎng)，注重專業(yè)知識、技能培養(yǎng)與思想價值引領(lǐng)相融合，實現(xiàn)教書與育人相統(tǒng)一[2]。

為了提升醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教師課程思政意識和能力，我們聘請思政教師對其進(jìn)行培訓(xùn)，提高其思想政治理論水平。邀請思政教師全程參與課程思政設(shè)計與實施，幫助專業(yè)課教師更準(zhǔn)確地把握思政元素，增強(qiáng)育人意識，提升育人能力。

2.2 凝練思政育人目標(biāo)是課程思政實施的基礎(chǔ)

要在教授專業(yè)知識、專業(yè)技能，達(dá)成教學(xué)目標(biāo)的過程中，達(dá)成育人目標(biāo)。重視醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，通過課程思政，不僅讓學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)影像檢查、診斷及治療的職業(yè)道德規(guī)范和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，還要讓學(xué)生形成愛崗敬業(yè)、尊重患者、團(tuán)結(jié)協(xié)作的職業(yè)態(tài)度，培養(yǎng)實事求是、不斷創(chuàng)新的職業(yè)精神，樹立“人民健康至上”的社會責(zé)任感。

2.3 挖掘思政元素是課程思政實施的重點

在醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程思政育人目標(biāo)確定后，進(jìn)入挖掘、凝練思政育人元素的重要階段。需要注意的是，在該過程中，必須保障醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程知識體系和結(jié)構(gòu)的完整性，不能因為實施課程思政而影響專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)[2]。

教學(xué)團(tuán)隊先羅列出醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程中所有的理論知識點和實訓(xùn)項目，在思政教師指導(dǎo)下，層層篩選，確定專業(yè)課程中思政元素。然后再進(jìn)行設(shè)計，搜集、整理相關(guān)視頻、圖片、文字等，巧妙融入專業(yè)課教學(xué)各環(huán)節(jié)，開展課程思政。

全面推進(jìn)課程思政建設(shè)是落實立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措[1]。教學(xué)團(tuán)隊將進(jìn)一步做好醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程思政的探索和實踐工作，從而實現(xiàn)教學(xué)和育人雙豐收。