豬戊型肝炎的流行病學(xué)及防控措施

于 勇 張俊霞

山東省淄博市桓臺(tái)縣畜牧漁業(yè)服務(wù)中心，山東桓臺(tái)256400

豬戊型肝炎病是一種重要的人畜共患病，其病毒不僅能感染野豬、雞、鳥、鼠、貓和鹿等多種動(dòng)物，同時(shí)也可以感染人。豬作為戊型肝炎病毒的貯存宿主，其在人類病毒性肝炎的流行中發(fā)揮重要的作用，病豬一般不表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，但對人卻有致死性感染。因此深入開展豬戊型肝炎的研究，具有重要的公共衛(wèi)生安全意義。

1 病原學(xué)

豬戊型肝炎病毒與杯狀病毒基因結(jié)構(gòu)的表面相似，其最初被分在杯狀病毒科，但隨著更深入的序列比較分析發(fā)現(xiàn)，豬戊型肝炎病毒的密碼子選擇和基因組組成更接近于風(fēng)疹病毒，所以最終被分在肝炎病毒科。豬戊型肝炎病毒的直徑為32～34 nm，呈球形、對稱、無囊膜的病毒顆粒，具有杯狀病毒樣的杯樣凹槽結(jié)構(gòu)，且不能有效地利用細(xì)胞培養(yǎng)。豬戊型肝炎病毒全部基因組序列為接近7.2 kb的多聚腺苷酸化、單鏈、正股RNA 分子[1]。同時(shí)，基因序列分析顯示其基因組包含3個(gè)開放閱讀框和一個(gè)短的非編碼區(qū)。

2 流行病學(xué)

感染豬一般表現(xiàn)為持續(xù)1～2 周的毒血癥，并且在3～7周后隨糞便排毒。豬戊型肝炎病毒感染一般發(fā)生在母源抗體降低后的2～3月齡，與小豬向豬圈中轉(zhuǎn)移的時(shí)間是一致的，這就增加了糞便交叉感染的機(jī)會(huì)。盡管一般成年豬呈現(xiàn)抗豬戊型肝炎病毒IgG陽性，但一般不會(huì)散播病毒。

除了家豬，豬戊型肝炎病毒也能感染野豬，在實(shí)驗(yàn)條件下羔羊、獼猴和大猩猩也對豬戊型肝炎病毒易感，但對小鼠和大鼠卻不易感。豬戊型肝炎病毒的傳播途徑是糞便-口腔傳播，感染豬的糞便是病毒傳播的主要來源，健康豬通過直接與感染豬接觸，或吞食被污染的飼料和水而感染此病。感染豬的糞便含有大量病毒，因此豬的糞便可能污染灌溉水和海岸水，從而可能導(dǎo)致貝類海產(chǎn)品的污染。

3 臨床癥狀

自然感染和人工感染豬戊型肝炎病毒的豬臨床無明顯癥狀，繁殖性能不受影響，其潛伏期（從感染病毒到由糞便排毒）為1～4周。

4 病理變化

急性感染病豬的肝臟和其他多個(gè)組織器官并未發(fā)現(xiàn)肉眼可見的病變，但在顯微鏡下出現(xiàn)肝炎病變，伴有輕度局灶性肝細(xì)胞壞死的輕度和中度多灶性門脈周淋巴漿細(xì)胞性肝炎，輕度淋巴漿液性腸炎，多灶性淋巴漿細(xì)胞性間質(zhì)性腎炎。實(shí)驗(yàn)條件下，接種豬戊型肝炎病毒的SPF豬無明顯臨床癥狀，在接種后7～55 d 內(nèi)實(shí)驗(yàn)豬出現(xiàn)輕度、中度的肝和腸系膜淋巴結(jié)腫脹。人工感染豬光鏡下出現(xiàn)以輕中度多灶性淋巴漿細(xì)胞性肝炎和局灶性肝細(xì)胞壞死為特征的病變，其中在接種病毒后第20 天肝臟炎癥和肝細(xì)胞壞死最為嚴(yán)重，在接種病毒后第3～27天就可在感染豬的糞便、肝組織和膽汁中檢側(cè)到豬戊型肝炎病毒。

豬對豬戊型肝炎病毒的免疫反應(yīng)出現(xiàn)在毒血癥和隨糞便排毒時(shí)期，特征為在持續(xù)的抗病毒IgG后，迅速出現(xiàn)抗病毒IgM。具有高滴度病毒抗體的母豬可以將抗體傳給后代，因此一些小豬在出生后不久可能變?yōu)檠尻栃?。血清陽性母豬所產(chǎn)仔豬母源抗體可持續(xù)7～9周。

5 診斷措施

豬戊型肝炎的鑒別診斷比較復(fù)雜，因該病毒在細(xì)胞上不能增殖，且感染該病毒的豬無任何明顯的臨床癥狀。目前診斷本病主要采用ELISA 和分子生物學(xué)方法[2]。重組人戊型肝炎病毒衣殼蛋白與豬戊型肝炎病毒抗體具有良好的交叉反應(yīng)性，基于這特點(diǎn)使用ELISA 方法檢測豬抗戊型肝炎病毒抗體。目前豬場多使用商業(yè)化的豬戊型肝炎病毒抗體檢測試劑盒，測定豬血清、血漿、組織勻漿及相關(guān)液體樣本中戊型肝炎病毒抗體的含量。該檢測試劑盒應(yīng)用雙抗體夾心法測定標(biāo)本中豬戊型肝炎病毒抗體水平。用純化的豬戊型肝炎病毒抗體捕獲抗體包被微孔板，制成固相抗體，往包被的微孔中依次加入豬戊型肝炎病毒抗體，再與HRP 標(biāo)記的檢測抗體結(jié)合，形成抗體-抗原-酶標(biāo)抗體復(fù)合物，經(jīng)過徹底洗滌后加底物TMB 顯色。TMB 在HRP 酶的催化下轉(zhuǎn)化成藍(lán)色，并在酸的作用下轉(zhuǎn)化成黃色，其顏色的深淺和樣品中的豬戊型肝炎病毒抗體呈正相關(guān)。

6 防控措施

作為動(dòng)物源性病毒，開展豬戊型肝炎病毒研究具有潛在的衛(wèi)生意義。盡管各國學(xué)者對豬戊型肝炎開展了大量的研究，現(xiàn)在還沒有商業(yè)化抗豬戊型肝炎病毒的疫苗。目前還未找到有效的豬戊型肝炎病毒細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng)，故不能制備豬戊型肝炎病毒滅活疫苗或減毒活疫苗。隨著細(xì)胞生物學(xué)、基因工程技術(shù)的發(fā)展，基因工程疫苗方面的研究的進(jìn)展，這將為研制豬戊型肝炎疫苗打下了良好的基礎(chǔ)[3]。

疾控中心應(yīng)隨時(shí)關(guān)注本病流行情況和豬戊型肝炎病毒的基因型等信息，有條件的豬場最好開展流行病學(xué)調(diào)查，掌握本場豬流行情況。此外，注意個(gè)人、公共衛(wèi)生也可以減少本病的傳播。

對養(yǎng)豬生產(chǎn)者預(yù)防措施是在處理完豬只后徹底地用肥皂洗手。豬場需要嚴(yán)防犬、貓、兔等動(dòng)物進(jìn)入豬舍，消滅蚊、蠅、老鼠等可能傳播該病毒的媒介動(dòng)物。嚴(yán)格做好場內(nèi)消毒工作，凈舍后要徹底清潔、消毒。