一例羔羊痢疾病的診斷與防治

羅世民 ，羅夏亮 ，羅春光 ，蘇五珍 ，李中波 ※

（1.懷化職業(yè)技術(shù)學院，湖南懷化418000；2.湖南省新寧縣畜牧水產(chǎn)局，湖南新寧422700）

羔羊痢疾是由β 型產(chǎn)氣莢膜梭菌寄生于羔羊腸道內(nèi)所引起的一種以急性毒血癥、劇烈腹瀉及腸粘膜潰瘍?yōu)樘卣餍圆±淼募毙?、烈性腸道細菌性傳染病[1-3]。該病的發(fā)生具有明顯的季節(jié)性[4]，且多呈地方性流行于世界各地[5]，主要危害于一周齡以內(nèi)的羔羊[6]，其中以4 日齡以內(nèi)羔羊的危害為最[7]。羔羊一旦感染羔羊痢疾病，大多數(shù)病例為急性病例，常呈急性經(jīng)過[8]，往往因救治不及時而致病羊死亡。發(fā)病羔羊往往表現(xiàn)出精神萎靡、低頭、嗜睡、厭食、反應遲鈍、發(fā)紺、呼吸急促、腹痛及腹瀉等一系列臨床癥狀[9]，但在感染早期病羊不表出任何的病理癥狀，與正常羊無異。隨著病情繼續(xù)發(fā)展和惡化至感染中后期，病羊才出現(xiàn)精神萎靡、低頭、嗜睡、厭食、反應遲鈍、發(fā)紺、呼吸急促、腹痛及腹瀉等一系列臨床癥狀，排灰粽色帶有腐臭味且夾雜著血液的半液體狀糞便[10-12]；當疾病發(fā)展至瀕死期，病羊常常出現(xiàn)口吐白沫，體溫降低，突然昏迷死亡[13]。羔羊痢疾病不僅對羔羊的生長發(fā)育造成極大的阻礙，且嚴重降低羔羊的成活率[14]，對世界的畜牧業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)形成一個巨大的威脅，極大地阻礙了全球養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。

1 發(fā)病情況

湖南省懷化市中方縣某養(yǎng)殖戶于自家周圍的山地里放養(yǎng)山羊126 頭（其中成年羊112 頭，羔羊14 頭）。2020 年7 月9 日，該養(yǎng)殖戶與筆者進行了電話聯(lián)系，據(jù)其反映：在其所飼養(yǎng)的山羊中，剛出生不久的14 頭羔羊出現(xiàn)了異常狀況，而剩下的112頭山羊均正常。14 頭發(fā)病羔羊均出現(xiàn)精神萎靡、低頭、嗜睡、厭食、不愿走動、反應遲鈍、發(fā)紺、呼吸急促、腹痛及腹瀉等一系列臨床癥狀；個別羔羊出現(xiàn)拉帶有腐臭味棕灰色的血便。該養(yǎng)殖戶一直認為是細菌所引起的疾病，曾使用阿莫西林、慶大霉素等抗生素進行治療，部分病羊的病情得到好轉(zhuǎn)，但部分病羊的病情未得控制反而愈加嚴重。遂邀筆者前往進行治療。

2 臨床癥狀

筆者趕到現(xiàn)場，經(jīng)視診可見：發(fā)病羔羊精神萎靡、低頭、嗜睡、不愿走動及腹瀉；經(jīng)臨床檢查，發(fā)現(xiàn)病羊的可視黏膜發(fā)紺、呼吸急促（100～160 次/min），心跳頻率明顯加快（102～189 次 /min），拉灰粽色帶有腐臭味且夾雜著血液的半液體狀糞便；腹部觸診疼痛拒診。

3 病理變化

挑選一頭已瀕臨死亡的羔羊進行解剖。剖檢發(fā)現(xiàn)：病羊的腸管出血腫脹，腸系膜淋巴結(jié)出血腫大，肝、腎、脾等實質(zhì)性器官腫大，部分邊緣有出血性梗死；剖開皺胃發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)存有大量黃白色尚未消化的凝乳塊，胃黏膜及黏膜下層出血、腫脹，部分黏膜已有輕中度的潰瘍面；剖開腸管，發(fā)現(xiàn)腸管內(nèi)充滿粉紅色或醬紅色的內(nèi)容物，整個小腸的腸粘膜出血潮紅，部分腸段的腸粘膜脫落，且存在突出于黏膜表面形狀不規(guī)則的壞死灶。腸系膜淋巴結(jié)腫大呈索狀，漿膜表面存有出血點，切開面多汁呈大理石花斑狀；心包有少量積液，剖開發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜存有出血點。此外，在肺表面發(fā)現(xiàn)充血區(qū)或瘀斑。

4 診斷

4.1 初步診斷

根據(jù)流行病學、臨床癥狀、病理變化、養(yǎng)殖戶用藥所取得效果及筆者的臨床經(jīng)驗，初步診斷該病為羔羊痢疾病。

4.2 接菌鏡檢

用已消毒好的棉簽，接菌于普通培養(yǎng)基及血培養(yǎng)基上，置于37℃培養(yǎng)箱中，過夜培養(yǎng)，結(jié)果顯示：在兩種培養(yǎng)基表面均長出表面光滑、邊緣整齊的菌落；用接種環(huán)挑選單個菌落于載玻上，以進行革蘭氏染色，在將染色好的玻片置于100 倍的油鏡下鏡檢，鏡檢結(jié)果顯示：該細菌為一種具有莢膜，菌體粗短且兩端鈍圓呈單個或者成對排列的革蘭氏陽性菌。

根據(jù)鏡檢結(jié)果確診該病的病原體為β 型產(chǎn)氣莢膜梭菌，從而確診該病為羔羊痢疾。

5 治療

根據(jù)確診結(jié)果，我們采用土霉素+胃蛋白酶對發(fā)病羔羊進行治療。首先，靜脈注射50mL 的0.9%氯化鈉溶液（含有10mL 5%的碳酸氫鈉溶液），1 次/天，連用5 天[15]；然后，再靜脈注射50mL 加有維生素B6、止血敏及維生素C 等藥物的5%葡萄糖溶液，1次/天，連用5 天[16]；待癥狀有所緩解時，肌肉注射10%長效土霉素注射液，劑量為0.2 mL/kg，連續(xù)注射5 天[17]；再對病羊口服灌喂胃蛋白酶溶液（0.3g 胃蛋白酶 +100mL 冷白開水），2 次 /天，連喂 5 天[6]。

6 預防措施

6.1 加強飼養(yǎng)管理

養(yǎng)殖戶在飼喂過程中應注意山羊的飼料，應特別注重粗料與精料的搭配，盡量使營養(yǎng)分配均衡。此外，可適當?shù)卦陲暳现刑砑右恍┥窖蛏L發(fā)育所必需的維生素、礦物質(zhì)及微量元素，以期提高山羊的身體素質(zhì)，增強其對疾病的抵抗力。此外，羔羊出生后應合理哺乳，盡量避免饑飽不均[18]。

6.2 改善衛(wèi)生條件，嚴格消毒

及時清掃羊圈，確保羊圈干凈衛(wèi)生及通風良好。定期對養(yǎng)殖環(huán)境、羊舍、飼具進行消毒，并要做好母體、乳房的清潔衛(wèi)生，確保飼料及飲水潔凈。不定時地使用開水或熱堿水對地面進行消毒。此外，養(yǎng)殖場實行封閉式管理，禁止外來人員的進入，車輛進出養(yǎng)殖場必須經(jīng)過嚴格消毒，要求工作人員在工作前要更換衣物和鞋帽，并經(jīng)消毒后方可開始工作。

6.3 接種疫苗

接種疫苗是一種有效的預防羔羊痢疾病的措施。每年秋季給母羊注射羔羊痢疾菌苗或厭氣菌五聯(lián)菌苗，產(chǎn)前2～3 周，再給母羊注射1 次，可有效地預防本病發(fā)生[19]。

6.4 藥物預防

可分別在不同的時間段向母羊及羊羔肌肉注射長效土霉素；也可以在羔羊出生后的一天內(nèi)向其口服灌喂土霉素片，每天1 次，連續(xù)3～5d[20]。

7 討論

羔羊痢疾是由β 型產(chǎn)氣莢膜梭菌寄生于羔羊腸道內(nèi)引起的一種急性、烈性腸道細菌性傳染病[1-2]，它以急性毒血癥、劇烈腹瀉及腸粘膜潰瘍?yōu)樘卣餍圆±韀3]。該病主要危害于一周齡以內(nèi)的羔羊[6]，其中4 日齡以內(nèi)羔羊的危害最為嚴重[7]，不僅對羔羊的生長發(fā)育造成極大的阻礙，且嚴重影響羔羊的成活率[14]。發(fā)病羔羊往往表現(xiàn)出精神萎靡、低頭、嗜睡、厭食、反應遲鈍、發(fā)紺、呼吸急促、腹痛及腹瀉等一系列臨床癥狀[9]。羔羊一旦感染羔羊痢疾病，大多數(shù)病例為急性病例，常因治療不當或不及時而死。然而，患羊在該病的感染早期不表出任何的病理癥狀，幾乎與正常羊無異，容易被忽視，直到發(fā)病嚴重時才有明顯的臨床癥狀，但往往多為危機病例，且其所表現(xiàn)的癥狀也多與某些傳染病的癥狀相似，無豐富臨床經(jīng)驗的人難以區(qū)分，容易將其相互混淆或誤診。而傳統(tǒng)的檢測技術(shù)操作過于繁瑣、費時，造成診治極為不便。利用分子技術(shù)檢測不僅操作簡單，而且也大大提高了檢測結(jié)果的精確性，為養(yǎng)殖戶對該病的診斷和治療提供了便捷有效的途徑。因此，本文所采用的診斷和防治方法，也為以后的臨床診療提供技術(shù)參考。 □