試論醫(yī)療計量器具計量檢定的重要性及檢定問題

張岳 王雯倩

濟南市計量檢定測試院 山東濟南 250022

在工業(yè)計量的基礎(chǔ)上形成的醫(yī)學(xué)計量服務(wù)不僅包含了傳統(tǒng)工業(yè)計量的技術(shù)特點，也擁有了各類生理參數(shù)以及物理參數(shù)，因此能將重要的技術(shù)支撐提供給醫(yī)療衛(wèi)生工作。而要想提升計量器具的使用效果，就必須高度重視計量器具的檢定，以此更好地為醫(yī)療衛(wèi)生工作服務(wù)[1]。本文對醫(yī)療計量器具檢定的重要性以及檢定問題進行研究與分析，以期為醫(yī)療計量器具的計量檢定提供科學(xué)依據(jù)。現(xiàn)報道如下。

1 醫(yī)療計量器具計量檢定的重要性

我國現(xiàn)階段的醫(yī)療水平得到不斷提升，會逐漸提升醫(yī)療服務(wù)水平，對醫(yī)療計量器具的質(zhì)量要求更高，存在較大的數(shù)量需求，可以為人們提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。應(yīng)用數(shù)字化、信息化等技術(shù)，可以為衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)提供重要的技術(shù)支撐，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用智能化設(shè)備，其中便包括醫(yī)療計量器具。計量器在醫(yī)療衛(wèi)生工作中發(fā)揮著十分重要的角色，要想獲得較佳的醫(yī)療服務(wù)，便需要將計量器具檢定過程加強，開展醫(yī)療計量器具計量檢定工作，可以將計量值的精確性、安全性以及可靠性大大提升，進而形成良好的醫(yī)患關(guān)系以及維護醫(yī)療機構(gòu)的良好形象，將諸多計量風(fēng)險消除，將醫(yī)療質(zhì)量大大提升，可以為醫(yī)院營造出和諧的發(fā)展進步環(huán)境。開展醫(yī)療工作往往要求設(shè)備的精確度足夠高，因此要想將醫(yī)療水平以及醫(yī)療質(zhì)量大大提升，便需要對醫(yī)療計量器具的質(zhì)量進行嚴格控制，精準嚴格控制計量器具的計量精度和質(zhì)量，只有選擇品質(zhì)高的醫(yī)療計量器具才可以將該器具在醫(yī)療計量上的精確度提高。如果醫(yī)療計量器具出現(xiàn)了嚴重的損害以及故障，則很容易引發(fā)醫(yī)療事故，進而造成不可挽回的損失。醫(yī)療計量器具經(jīng)過長時間的使用均會出現(xiàn)一定的老化、磨損等問題，再加上外部環(huán)境發(fā)生變化，例如濕度以及溫度等，均會在一定程度上影響計量值，導(dǎo)致量值出現(xiàn)失準等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致計量器的計量精度無法達到國家的相關(guān)標準，由此可見，為了對醫(yī)療事故以及經(jīng)濟損失等加以避免，則需要將醫(yī)療計量器具的計量檢定工作加強，將計量設(shè)備的計量風(fēng)險消除，將計量器具的使用質(zhì)量提高。

2 醫(yī)療計量器具計量檢定中存在的問題

2.1 量值失準會導(dǎo)致出現(xiàn)診斷失誤等情況

如果計量檢定結(jié)果偏差于實際情況，則會對設(shè)備的量值產(chǎn)生直接影響，從而出現(xiàn)誤差等現(xiàn)象，這樣難以衡量病患的具體情況，診斷結(jié)果必然會與病患情況出現(xiàn)誤差，如此便會嚴重威脅患者的生命健康，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展與進步的同時，在廣大的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)學(xué)計量被廣泛應(yīng)用，且在醫(yī)學(xué)的各個項目中逐漸被應(yīng)用?，F(xiàn)階段，鄉(xiāng)級以上的醫(yī)院都已經(jīng)在疾病診療過程中均應(yīng)用了現(xiàn)代數(shù)據(jù)信息技術(shù)，就目前發(fā)展趨勢來看，要想提升醫(yī)院的綜合實力，便需要將醫(yī)學(xué)計量技術(shù)水平以及醫(yī)療計量器具的準確性以及可靠性提升，同時需要將醫(yī)院的計量管理力度加大，為患者謀求更多的福利，這是一項利國利民的技術(shù)性工作[2]。

要想將計量精準度提高，將診斷結(jié)果的準確性以及可靠性加以保證，就必須在一定程度上將現(xiàn)階段緊張的醫(yī)患關(guān)系加以緩解，從而將醫(yī)療救助率以及質(zhì)量進一步提高，有利于推動醫(yī)院的長遠發(fā)展?，F(xiàn)階段社會疾病的發(fā)病率在不斷提升，并且患者的年齡朝著年輕化趨勢發(fā)展，疾病種類呈現(xiàn)出了多樣性的特點，因此廣泛群眾開始越來越重視醫(yī)院的診斷以及治療質(zhì)量，也會提升相對的法律意識，尤其是在規(guī)范化管理醫(yī)療事故的評估標準以及責(zé)任后，如何高效開展醫(yī)院計量工作就顯得十分重要。

2.2 醫(yī)學(xué)設(shè)備存在質(zhì)量問題

醫(yī)療設(shè)備在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展與進步的背景下而將很多現(xiàn)代元素融入其中，因此，要想醫(yī)療設(shè)備更加智能化，相對的功能也更加多樣化，但是只有符合相關(guān)質(zhì)量標準的醫(yī)療設(shè)備才可以對病癥的診療準確地完成，但是如果醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)了嚴重的質(zhì)量問題，并且出現(xiàn)了隱性故障現(xiàn)象，將會使得診斷的結(jié)果與病患的實際情況存在很大的出入，這樣不僅會導(dǎo)致治療效果欠佳，也可能無法有效地保障人們的生命安全，通過分析醫(yī)院與患者之間的醫(yī)療糾紛的總體數(shù)據(jù)，不難看出在醫(yī)患糾紛中，由于醫(yī)療設(shè)備失準導(dǎo)致的糾紛占比較大，例如如果醫(yī)院使用某種醫(yī)療設(shè)備來診斷腫瘤，但其該設(shè)備的投照中心出現(xiàn)了問題[3]，最為常見的問題為出現(xiàn)偏離現(xiàn)象，那么不僅會導(dǎo)致患者的腫瘤部位得不到及時的治療，發(fā)生偏離的區(qū)域也會造成一定的損傷，嚴重危害患者的身心健康，最終很容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.3 醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)療設(shè)備受檢率不高

根據(jù)大量的研究結(jié)果顯示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理人員對于使用的計量器具缺乏正確的認知，沒有進行積極的檢定申請，很多機構(gòu)甚至?xí)嬖诔^檢定周期使用的情況。醫(yī)療工作者認為他們所使用的醫(yī)療器械質(zhì)量是有保證的，不僅不會定期加以檢定，在進行被動接受檢定時還可能會出現(xiàn)抵觸情況[4]，更加無法進行積極的配合，也會頻繁發(fā)生檢定費用拖欠現(xiàn)象，在一定程度上會對檢定工作的長遠發(fā)展產(chǎn)生阻礙，會滯后性影響醫(yī)療工作，更有一部分醫(yī)院往往會以缺少檢定資金為借口，對醫(yī)療設(shè)備的檢定長期拒絕，他們往往對于醫(yī)療設(shè)備的檢定抱有可有可無的態(tài)度，認為醫(yī)療設(shè)備的檢定工作僅僅是質(zhì)量監(jiān)督部門一種收取費用的手段而已，并不會很大程度地影響醫(yī)療設(shè)備?，F(xiàn)階段患有心腦血管疾病以及高血壓等病癥患者很多，診斷這些癥狀的儀器均屬于醫(yī)療計量器具的范疇內(nèi)，例如心電圖機等儀器，如果難以保證這些診斷儀器的準確性，則便會導(dǎo)致診斷結(jié)果出現(xiàn)偏差。

2.4 計量工作的整體素質(zhì)較低

醫(yī)療設(shè)備的計量精準度會受到計量檢定工作的整體素質(zhì)的顯著影響，由于部門基層醫(yī)療機構(gòu)具有較慢的發(fā)展速度，不僅技術(shù)水平難以滿足現(xiàn)代計量需求，計量檢定設(shè)備更是長久得不到更新，這樣難以提升設(shè)備的應(yīng)用效率[5]，同時計量檢定工作的管理人員具有較低的專業(yè)水平以及綜合素質(zhì)，這樣不利于提升計量檢定工作質(zhì)量。除此之外，在使用醫(yī)療設(shè)備進行計量檢定時，設(shè)備的配備方面由于相關(guān)限制性而存在很大的不足，缺乏檢定形式的創(chuàng)新性，在使用新引進的計量檢定設(shè)備時，難以將其中要點把握住，操作水平有待提升，還有部分工作人員存在較為淺顯的理解檢定流程和方法的現(xiàn)象，難以使用規(guī)范化的流程來進行計量檢定工作。

3 針對檢定過程中存在問題所采取的優(yōu)化措施

3.1 將計量監(jiān)督管理工作加強

醫(yī)療人員正確判斷病癥受到醫(yī)學(xué)計量設(shè)備量值的準確可靠性影響，與患者的生命安全以及健康狀況有著十分密切的關(guān)系，因此進行計量管理工作十分重要，首先需要將各項計量管理制度建立且加以完善，對各個部門的工作人員以及監(jiān)督人員的職責(zé)加以明確，其次，在使用計量器具時形成科學(xué)、系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)體系[6]，要嚴格管理計量器具的購入、入庫、發(fā)放、流轉(zhuǎn)以及報廢等方面，在進行每項工作之前均需要經(jīng)過計量部門的審批，審批完成后才可以借出設(shè)備等。

3.2 將計量工作整體素質(zhì)提升

很多基層計量技術(shù)機構(gòu)具有落后的設(shè)備，且基層單位計量檢定的人員往往素質(zhì)低下，這是導(dǎo)致計量檢定工作滯后的重要原因，除此之外，檢定醫(yī)療設(shè)備時，質(zhì)監(jiān)部門在配備檢定設(shè)備時往往會因為經(jīng)濟原因或者其他原因而無法完全配齊，缺乏相應(yīng)的手段來對醫(yī)療設(shè)備進行計量檢定[7]，再就是相關(guān)人員無法有效地把握醫(yī)療設(shè)備的基本使用方法和新購進的計量標準設(shè)備的使用方法，不能透徹理解檢定規(guī)程和檢定方法，導(dǎo)致無法按照檢定規(guī)程進行檢定。首先，應(yīng)該將宣傳力度加大，從根本上使醫(yī)療計量工作人員對計量檢定的重要性加以認識，并在此基礎(chǔ)上將人員的專業(yè)水平以及技術(shù)能力提高，將檢定程序以及方法熟練掌握，使得人員可以更好地對設(shè)備加以運作。

3.3 將醫(yī)療設(shè)備的受檢率提高

要與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的實際情況相結(jié)合進行醫(yī)療設(shè)備的檢定工作，要按照政府財政實行計量檢定費用的繳納，例如很多大醫(yī)院可以自行承擔(dān)，則由醫(yī)院進行繳納，如果基層衛(wèi)生院等醫(yī)療單位確實存在困難，則可以實施政府財政投入和減免政策來進行計量檢定，這樣可以有效地將醫(yī)療設(shè)備受檢率提高[8]。

3.4 與當(dāng)?shù)卣疁贤ń涣?，在政府部門考核中納入計量工作

國家近些年來做了很多節(jié)能減排的工作，因此很多地方的政府在考核內(nèi)容中加入了計量工作，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該抓住此契機來做好醫(yī)療設(shè)備的計量檢定工作，衛(wèi)生行政部門應(yīng)該對各個醫(yī)療單位計量器具的使用情況進行充分了解[9]，一是建立登記備案制度，在規(guī)定的時間內(nèi)轄區(qū)內(nèi)各個單位應(yīng)該將計量器具臺賬報當(dāng)?shù)刭|(zhì)檢部門登記備案，同時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門以及計量檢定部門將計量器具備案，及時提交檢定申請。二是建立周期檢定制度。要嚴格執(zhí)行醫(yī)用計量器具的周期檢定工作，新安裝的設(shè)備必須在正式投入使用之前進行首次強制檢定，隨后進行周期檢定，在轄區(qū)內(nèi)各個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對使用的計量器具進行檢定，要求不得超過檢定周期，禁止使用未經(jīng)檢定和超過檢定周期以及檢定不合格的計量器具，計量檢定部門要對醫(yī)用計量器具檢定情況定期通報至上一級的計量主觀部門，如果存在拒絕檢定或者未申請檢定的單位，在年終政府考核時應(yīng)該及時向政府提出，以便考核時進行對應(yīng)的獎懲，將遺留問題解決，保證順利完成下一年的計量檢定工作[10]。

4 結(jié)語

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與進步，不斷出現(xiàn)多種高性能的醫(yī)療設(shè)備，對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來說，其是一項很大的進步。合理使用計量器具可以有效地提升醫(yī)療水平，將計量檢定工作全面推進，同時將計量檢定工作人員的專業(yè)性提高，可以保證計量器具符合質(zhì)量標準，在醫(yī)療過程中加以使用精確的醫(yī)療設(shè)備，保障患者的診療準確性[11]。

本文對醫(yī)療計量器具檢定的重要性以及檢定問題進行研究與分析，從醫(yī)療計量器具計量檢定的重要性、醫(yī)療計量器具計量檢定中存在的問題以及針對檢定過程中存在問題所采取的優(yōu)化措施等方面進行敘述，但是本人的能力有限，看待問題具有局限性，還望相關(guān)學(xué)者與專家進行批評與指正。