找對(duì)醫(yī)生看對(duì)病

□哈爾濱市第四醫(yī)院心內(nèi)二科副主任醫(yī)師 孟 娜

很多人身體不舒服去醫(yī)院看病時(shí)，首先被掛號(hào)難住了?，F(xiàn)在醫(yī)院科室越分越細(xì)，如果掛錯(cuò)號(hào)、跑錯(cuò)科室，不僅浪費(fèi)時(shí)間，還耽誤病情。下面就和大家探討一下怎么才能更快地掛上對(duì)的號(hào)。

首先，根據(jù)自己的癥狀選擇是急診還是門診。在掛號(hào)前，先要甄別自己病情的緩急，決定是該掛門診還是掛急診。門診和急診的處理程序和醫(yī)生配備是不一樣的，門診醫(yī)生的治療過程比較系統(tǒng)和細(xì)致，而急診則擅長(zhǎng)處理緊急出現(xiàn)的癥狀，如劇烈的疼痛、創(chuàng)傷、高熱、呼吸困難等。如果沒有特別緊急的癥狀，掛急診號(hào)沒有什么意義，此時(shí)應(yīng)當(dāng)掛門診號(hào)，因?yàn)殚T診醫(yī)生會(huì)按照系統(tǒng)的診療程序?qū)颊哌M(jìn)行全面的檢查。

接下來，如果是掛門診號(hào)，就要決定掛什么科。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，臨床分科越來越細(xì)，尤其是在大醫(yī)院，僅內(nèi)科就可能分為近十種不同的專科。每一個(gè)?？朴挚梢园凑占膊〉拿Q分出專病門診，而且每一個(gè)科室又會(huì)按照醫(yī)生水平的高低分為普通門診和專家門診。因此，初診患者、病情還不確定的患者，完全可以先掛普通號(hào)，由醫(yī)生給出初步診斷，并在完善各項(xiàng)檢查后給予相應(yīng)的治療。如遇疑難病癥或需轉(zhuǎn)給專家進(jìn)一步治療的，他們多會(huì)提出建議和指導(dǎo)，這種有針對(duì)性找專家遠(yuǎn)比盲目爭(zhēng)搶有限的專家資源要好。當(dāng)然，如果實(shí)在搞不清楚或拿不定主意，也可以先到醫(yī)院的咨詢臺(tái)（導(dǎo)診臺(tái)）去咨詢。對(duì)于一些已經(jīng)確診的常見病、慢性病患者，可以考慮看專業(yè)門診，比如脂肪肝專病門診、腹膜透析專病門診、糖尿病門診、盆底疾病門診、高血壓門診等。

下面給大家介紹幾組容易被混淆的科室的區(qū)別，希望對(duì)您就診有幫助。

1.神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科

神經(jīng)內(nèi)科：癲癇、頭暈、偏頭疼、面癱、肢體無力麻木、肌肉萎縮等不適癥狀，初次就診可選神經(jīng)內(nèi)科。

神經(jīng)外科：外傷引起頭暈頭疼，頭部外傷導(dǎo)致血腫包塊，CT檢查等明確診斷腦瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等，要掛神經(jīng)外科。

精神科：長(zhǎng)期失眠、過度焦慮、情緒低落、產(chǎn)后抑郁等應(yīng)盡早咨詢精神心理衛(wèi)生科醫(yī)生。

2.腎內(nèi)科、泌尿外科

腎內(nèi)科：尿量異常增多或減少，夜尿明顯增多，雙側(cè)顏面、眼瞼、雙側(cè)下肢水腫，以及女性如出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛，應(yīng)于腎內(nèi)科就診。

泌尿外科：男性出現(xiàn)腰痛（尤其疼痛向下腹部及尿道口處放射）、尿急、尿頻、尿痛、排尿困難，超聲、CT等提示有腎占位疾病、腎積水、腎臟或輸尿管結(jié)石，男性檢查精子質(zhì)量的，請(qǐng)就診泌尿外科。

3.風(fēng)濕免疫科、關(guān)節(jié)外科

風(fēng)濕免疫科：慢性關(guān)節(jié)腫痛，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯；關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、壓痛，以及關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)僵硬，首選風(fēng)濕免疫科。

關(guān)節(jié)外科：外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛、損傷、骨折等需要進(jìn)行手術(shù)治療的，就選擇關(guān)節(jié)外科。

4.心血管內(nèi)科、心胸外科

心血管內(nèi)科：出現(xiàn)胸痛、胸悶、心跳快、心悸明顯、驚慌不安、氣短等癥狀時(shí)，建議先選擇心血管內(nèi)科。

心胸外科：胸部外傷、肋骨骨折、肋間神經(jīng)痛、肺部結(jié)節(jié)、肺部腫瘤，建議就診心胸外科。