試析豬疝氣病的手術(shù)治療方法

劉顯財 羅詩斌 楊明皓

doi：10.3969/j.issn.1008-4754.2021.11.012

摘要：豬肉具備較高的營養(yǎng)價值，深受消費者喜愛。當前隨著生豬養(yǎng)殖業(yè)的集約化、規(guī)?；l(fā)展，豬疝氣病呈現(xiàn)出高發(fā)趨勢，該病主要是由于機械性外傷導致腹壓增高所引發(fā)的，采用手術(shù)方法治療豬疝氣病，不僅安全可靠，而且不易于復發(fā)?；诖?，本文以實例探討了豬疝氣病的手術(shù)治療方法。

關(guān)鍵詞：豬;疝氣病;手術(shù)治療

上猶縣生豬規(guī)模養(yǎng)殖場很多，疝氣病是本地生豬養(yǎng)殖常見外科病，結(jié)合發(fā)病部位的不同，可分為臍疝、腹壁疝和腹股溝陰囊疝三種。該病影響生豬健康生長，嚴重的會致死，傳統(tǒng)藥物方法治療豬疝氣病效果一般，因而獸醫(yī)臨床應(yīng)重視對手術(shù)治療方法的應(yīng)用。

1 豬疝氣病病因及癥狀分析

1.1 臍疝

臍疝主要是由于受到先天或者后天因素的影響導致臍孔閉合不全形成腹膜孔洞，腹腔內(nèi)的腸管脫出并形成包囊狀突出物。生豬日齡的不斷增加，疝孔越來越大且腸管脫出更多，脫出腸管內(nèi)帶有糞便，腹壓增大導致臍部腹壁嚴重下垂，包囊增大。臍疝主要是由于斷臍不當，臍孔遭拉扯撕裂，腹壓增高，均是誘發(fā)臍疝的重要因素。

臍疝常見于2～3月齡仔豬，患病豬臍部呈圓形隆起狀，用手觸摸可發(fā)覺異常柔軟，無熱感和痛感，對隆起部位擠壓可促使其移動并歸位。如病豬站立，則又出現(xiàn)隆起。如疝內(nèi)容物為腸管，則病豬會出現(xiàn)不愿進食、腹痛以及嘔吐等多種臨床癥狀^[1]。

1.2 腹股溝陰囊疝

腹股溝陰囊疝主要包括先天性和后天性兩種。首先，先天性腹股溝陰囊疝主要是由于腹股溝管內(nèi)環(huán)過大所引發(fā)的，多發(fā)于幼齡仔豬。

腹股溝陰囊疝，常見于幼齡小公豬，病豬會出現(xiàn)一側(cè)陰囊增大現(xiàn)象，左側(cè)陰囊有著更高的發(fā)病率。病豬在進行排便尿、咳嗽時均可導致陰囊增大，觸摸患病陰囊并無痛感，異常柔軟，將病豬后肢提起后，疝內(nèi)容物回縮到腹腔內(nèi)，如腹壓突然增大，則陰囊增大。疝內(nèi)容物無法正常還原腹腔的情況下，會出現(xiàn)嘔吐、腹痛、無食欲等現(xiàn)象，腸管壞死時易于造成內(nèi)毒素性休克致死。

1.3 腹壁疝

腹壁疝主要是生豬腹壁遭受鈍性暴力導致腹壁肌肉破裂引發(fā)的，母豬閹割時腹膜和肌肉沒有完全縫合，母豬分娩難產(chǎn)頻頻努責導致腹壓升高，腸管掉入皮下最終形成包囊突出物。

2 診斷要點

2.1 臍疝

臍疝診斷時，病變部位主要集中于臍部，發(fā)病初期腫脹小，發(fā)病中后期腫脹增大，觸摸可摸到疝孔，聽診有腸音，腹壓越大則腫脹越大，病豬腫脹部位長時間和地面摩擦會出現(xiàn)粘連現(xiàn)象。

2.2 腹股溝陰囊疝

腹股溝陰囊疝診斷時，可以發(fā)現(xiàn)病豬一側(cè)陰囊增大，左右陰囊大小不一，觸摸發(fā)覺非常軟，腫脹增大的陰囊有熱感。

2.3 腹壁疝

腹壁疝診斷時，病豬腹壁有腫脹內(nèi)容物，質(zhì)地柔軟，腸發(fā)出蠕動音，觸摸腫脹部位可將內(nèi)容物按壓回腹腔內(nèi)，觸摸可摸到疝環(huán)。

3 手術(shù)治療方法及要點

2021年6月份，東山鎮(zhèn)張某家飼養(yǎng)的1頭15kg仔豬出現(xiàn)病態(tài)，養(yǎng)殖戶電話邀約求診。到達張某養(yǎng)殖場地后，對病豬進行實際檢查，發(fā)覺精神狀態(tài)一般，食欲不振，一側(cè)睪丸腫脹，質(zhì)地柔軟，觸摸無痛感，但有熱感，按壓腫脹部位發(fā)覺有大量內(nèi)容物，病豬排尿時腫脹增大，結(jié)合病豬臨床癥狀表現(xiàn)，最終診斷為腹股溝陰囊疝，由于采用藥物治療效果不理想，征得畜主同意后決定采用手術(shù)方法予以治療，具體手術(shù)流程如下：

3.1 術(shù)前準備

手術(shù)前，需要做好各項準備工作，尤其是手術(shù)中所需要應(yīng)用的器械、藥物等，應(yīng)準備妥當，包括：手術(shù)刀、手術(shù)剪、止血鉗、碘酊、縫合線等。同時，針對手術(shù)中所需要使用的器械，應(yīng)提前使用消毒劑做好消毒工作。此外，病畜手術(shù)前應(yīng)禁食12h，可飲食少量水。

3.2 保定麻醉

手術(shù)時，應(yīng)做好保定麻醉工作，合理選擇保定場地，對場地進行灑水除塵消毒，讓病豬呈仰臥姿勢綁定牢固四肢。接著剪掉病豬手術(shù)部位毛，然后使用碘酊消毒，手術(shù)人員需修剪指甲并對手臂消毒，接著在病豬疝囊及周圍皮下注射1%鹽酸普魯卡因10mL麻醉，麻醉15～20min后即可進行手術(shù)。

3.3 手術(shù)過程

手術(shù)時應(yīng)合理確定切口位置，并結(jié)合疝囊大小控制好切口長度，使用手術(shù)刀將疝囊縱向切開并止血，然后將皮下、肌肉組織鈍性分離，并將腹膜切開，查看是否出現(xiàn)粘連癥狀，如出現(xiàn)粘連則應(yīng)及時剝離，然后將脫出疝內(nèi)容物送回到腹腔內(nèi)，并拉直腸管避免出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，接著對疝輪進行修正、縫合、止血，在傷口、腸管等部位使用0.9%生理鹽水進行沖洗，為避免疝孔傷口發(fā)炎，可撒入青霉素160萬IU，然后水平褥式張力縫合疝環(huán)，并縫合皮膚^[2]。

3.4 術(shù)后護理

完成手術(shù)后，為避免傷口出現(xiàn)感染現(xiàn)象，可為病豬肌注80萬IU青霉素+30%安乃近5mL，早晚各1次，連續(xù)注射3d。并單獨飼養(yǎng)病豬，做好護理工作，手術(shù)部位應(yīng)保持干燥，手術(shù)后1周應(yīng)喂食病豬易于消化、適口性強的流食，遵循少量多次的原則喂食，禁止喂食過飽，確保圈舍干凈衛(wèi)生、通風光照良好，每天保持適量運動。手術(shù)后1周復診，病豬食欲恢復、精神狀態(tài)良好，無復發(fā)跡象。

3.5 手術(shù)體會

手術(shù)方法治療豬疝氣病，為更好的保證成功率，應(yīng)密切留意以下幾個方面的工作。

首先，要確保手術(shù)時間適宜，患有疝氣病的豬，早期并不會出現(xiàn)明顯的癥狀，因此不易于被發(fā)現(xiàn)，過晚手術(shù)則會導致疝孔異常增大，并出現(xiàn)大量內(nèi)容物，傷口易于出現(xiàn)粘連及感染等現(xiàn)象，所以必須要在恰當時間進行手術(shù)。

其次，手術(shù)前后應(yīng)嚴格按照消毒工作，如消毒不規(guī)范、不徹底，易于造成傷口感染，引發(fā)腹膜炎等疾病。所以在手術(shù)前后操作人員應(yīng)對所使用的器械設(shè)備進行充分消毒，手術(shù)部位使用高錳酸鉀或者碘酊消毒，手術(shù)人員應(yīng)修整指甲并對手臂消毒，實現(xiàn)無菌操作。

再次，要控制好手術(shù)部位，如手術(shù)部位不準確，則會影響手術(shù)順利進行，增加手術(shù)失敗率。因此手術(shù)人員應(yīng)結(jié)合病豬患病部位正確選擇手術(shù)部位，達到理想的手術(shù)效果。

接著，要保證整個手術(shù)過程的操作規(guī)范，手術(shù)期間嚴格按照規(guī)范、流程操作，切忌急躁，各項操作應(yīng)確保嚴、準、輕、穩(wěn)。確保腸管完全回納，避免造成腹壁粘連，如發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)容物有粘連和壞死現(xiàn)象，需要清理干凈壞死組織。

最后，完成手術(shù)后應(yīng)及時進行縫合結(jié)扎，保證結(jié)扎縫合的規(guī)范性、有效性，提高手術(shù)成功率。應(yīng)控制好結(jié)扎松緊度，如結(jié)扎過緊則會導致切口邊緣出現(xiàn)皺褶，影響后期的恢復，如結(jié)扎過松則會導致縫合線脫落，同樣會對傷口的愈合造成極大的影響。

4 結(jié)語

綜上所述，在生豬養(yǎng)殖中，疝氣病是常見、多發(fā)外科病，其病因復雜，嚴重影響生豬健康生長，養(yǎng)殖場戶應(yīng)積極做好診治工作。通過實例分析豬疝氣病的病因、臨床癥狀表現(xiàn)、診斷要點，并探討了該病的手術(shù)治療方法和要點，希望能夠為豬疝氣病的臨床診治工作起到參考借鑒作用，旨在幫助病豬更快恢復健康，推動上猶縣生豬養(yǎng)殖業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻：

[1] 張學平.生豬疫病臨床癥狀鑒別診斷要點[J].河南畜牧獸醫(yī)：綜合版，2018（2）：25-26.

[2] 單劍.生豬疝氣的臨床癥狀與治療措施[J].當代畜牧，2019（36）：12-13.