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    中國(guó)式養(yǎng)老的困境及路徑選擇

    2021-11-28 03:40:26王加娜
    魅力中國(guó) 2021年5期

    王加娜

    (中共貴陽(yáng)市花溪區(qū)委黨校,貴州 貴陽(yáng) 550025)

    引言

    在我國(guó)步入老齡化社會(huì)之后,國(guó)家和個(gè)人都面臨著各種各樣的養(yǎng)老問題,截至2018 年底,全國(guó)的老年人已經(jīng)增長(zhǎng)至2.3 億人,而這也在以每年近一千萬(wàn)的速度激增,人口老齡化的加劇,導(dǎo)致了很多問題頻繁發(fā)生。結(jié)合目前我國(guó)老年人的養(yǎng)老模式,主要包括以下五種:家庭養(yǎng)老模式,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式,居家社區(qū)養(yǎng)老模式,自我養(yǎng)老模式,其他。本文將針對(duì)這五種養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)和不足進(jìn)行深入的探討,并提出合理的改善方式,以供相關(guān)人員借鑒。

    一、家庭養(yǎng)老模式

    家庭養(yǎng)老模式是指由老人的子女、親屬或者老伴進(jìn)行供養(yǎng),是目前養(yǎng)老的主要途徑之一。這種養(yǎng)老模式在心理上能夠給予被照料老人最大的人文關(guān)懷,居住在熟悉的環(huán)境中能夠?qū)先说男睦懋a(chǎn)生巨大的安慰,并且由于子女對(duì)于老人更加了解,在與老人溝通的過程中,也更能滿足老人日常的需求,增加老人的滿足感。但這種養(yǎng)老模式在開展的過程中,由于兩代人存在一定的代溝,長(zhǎng)期共處在一個(gè)屋檐下極易產(chǎn)生矛盾,并且從經(jīng)濟(jì)的角度來說,這種養(yǎng)老模式會(huì)使家庭承擔(dān)更高的養(yǎng)老費(fèi)用,由于對(duì)老人的照料不僅僅在于衣、食、住、行等方面,對(duì)于一些自理能力較為薄弱的老人,還需要配備專業(yè)的護(hù)理人員,并且定期帶老人前往醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,這也會(huì)產(chǎn)生一定的醫(yī)療費(fèi)用;但對(duì)于自理能力較好的老人來說,家庭則不需要承擔(dān)這些經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,而且老人在家里還可以承擔(dān)一些力所能及的家務(wù),幫助家人看護(hù)小孩等等。這些能夠有效地減輕家庭的負(fù)擔(dān),提高整個(gè)家庭的生產(chǎn)能力,因此,這種養(yǎng)老模式適合經(jīng)濟(jì)條件較好且老人的自理能力較強(qiáng)的家庭,而對(duì)于家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大,而且老人的自理能力較差的家庭則不適合這種養(yǎng)老方式會(huì)增加家庭的負(fù)擔(dān),影響老人的身體健康。

    二、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式

    機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式是指只要每月按時(shí)繳納規(guī)定的費(fèi)用,就可以獲得專業(yè)的人員為老年人提供日常的護(hù)理、食宿等照料,而這種養(yǎng)老方式主要是將老人放在各種福利院或敬老院當(dāng)中,這種方式不僅能夠減輕年輕人照顧老人的壓力,也可以緩解兩代人之間的溝通矛盾,同時(shí)也能夠使老年人獲得更加集中的照顧,生活也變得更加有規(guī)律。通過與同輩人的交流能夠幫助老人建立社會(huì)聯(lián)系,促進(jìn)老人身心的健康發(fā)展。但這種方式在心理上并不能被老人和子女所見接受。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),絕大多數(shù)的老人會(huì)選擇在家養(yǎng)老,而只有極少數(shù)的老人會(huì)去養(yǎng)老院養(yǎng)老,并且就目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開展現(xiàn)狀來說,絕大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都會(huì)存在這樣、那樣的問題,比如環(huán)境較為惡劣,設(shè)施配套不夠齊全,工作人員的服務(wù)意識(shí)較差或者收費(fèi)較高等等,這些問題都會(huì)導(dǎo)致老人不愿意前往養(yǎng)老院居住,而且很多養(yǎng)老院在開展養(yǎng)老服務(wù)的過程中,并沒有為老年人提供足夠的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容,以至于老人的生活在養(yǎng)老院并不能得到妥善的照顧,而且開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要配備足夠的養(yǎng)老護(hù)理人員,但結(jié)合我國(guó)目前拿到護(hù)理證的人員來說只有兩萬(wàn)多人,而養(yǎng)老護(hù)理員的需求量則高達(dá)20 多萬(wàn)。也就是說,目前絕大多數(shù)的養(yǎng)老院的護(hù)理人員并沒有擁有護(hù)理資格。在開展護(hù)理工作的過程中,并不能結(jié)合老人的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理,從而導(dǎo)致養(yǎng)老院的護(hù)理效果受到了影響。不僅如此,由于地區(qū)之間的差異,城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡,導(dǎo)致很多養(yǎng)老院的入院率存在差異,有些養(yǎng)老院供不應(yīng)求,而有些養(yǎng)老院卻無人光顧。除此之外,當(dāng)老年人被送往陌生的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受陌生人的照料時(shí),會(huì)產(chǎn)生被拋棄的感覺,而且長(zhǎng)期與機(jī)構(gòu)中的人和同齡人接觸,會(huì)使老人產(chǎn)生惺惺相惜、同病相憐的感覺,并且老年人隨著歲月的流逝也會(huì)變得更加敏感多疑,對(duì)生活中的變化會(huì)更加的反感,因此,會(huì)對(duì)養(yǎng)老院產(chǎn)生抵觸情緒,這些問題都是影響老年人前往養(yǎng)老院居住的關(guān)鍵因素。

    為了更好地解決當(dāng)前的養(yǎng)老問題,應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)社會(huì)各界積極開辦老年公寓、福利院、敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),通過投入大量的人力、物力,從而增強(qiáng)養(yǎng)老院的福利待遇,通過采取有效的措施,改善福利院的養(yǎng)老條件,通過積極宣傳和引導(dǎo)養(yǎng)老院的正確觀念,從而使更多的老年人愿意前往老年公寓進(jìn)行養(yǎng)老。

    三、居家社區(qū)養(yǎng)老模式

    居家社區(qū)養(yǎng)老模式是指由于老年人不愿意離開自己長(zhǎng)期居住的環(huán)境而選擇在家養(yǎng)老,通過社區(qū)提供的家政、餐飲服務(wù)、旅游等慰藉來完成老年人的需求,通過將家庭、社區(qū)、國(guó)家形成養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò),結(jié)合國(guó)家的相關(guān)政策完成居家養(yǎng)老的相關(guān)事宜。在我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式是從2006 年初開始推出的,這種介于家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式,能夠使老人在不改變居住環(huán)境的同時(shí)享受社區(qū)提供的醫(yī)療保健服務(wù)資源,促進(jìn)老年人安享晚年的一種養(yǎng)老方式。在這種模式下,老年人不需要改變自己的居住環(huán)境,可以在熟悉的居住環(huán)境中完成老年人所需的專項(xiàng)服務(wù),這種養(yǎng)老模式更加符合老年人的心理需求和生理需求。因此,這種養(yǎng)老方式也受到了社會(huì)的一致好評(píng)。很多學(xué)者認(rèn)為,這種養(yǎng)老模式是最為符合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式。在這種模式下,老年人可以居住在自己所熟悉的環(huán)境當(dāng)中,甚至可以享受子女帶來的天倫之樂,而且可以減輕子女供養(yǎng)老人的壓力。不僅如此,還能夠消除在養(yǎng)老院居住與陌生人相處的孤獨(dú)感和獨(dú)處時(shí)的孤獨(dú)感。

    絕大多數(shù)老年人在年紀(jì)大了之后,都會(huì)對(duì)新鮮的事物產(chǎn)生本能的抵觸,而且加上自身行動(dòng)能力的不便,會(huì)使很多老年人一整天都悶在家里,即使出去也只是在小區(qū)內(nèi)透透氣,較遠(yuǎn)的地方都不愿意前往,而這種居家社區(qū)的模式,不僅能夠?qū)⒇S富多彩的生活融入老人的小區(qū)當(dāng)中,而且能夠減少老人外出帶來的不便,通過開設(shè)老年人活動(dòng)室、超市、社區(qū)醫(yī)療等服務(wù)設(shè)施,能夠?yàn)槔夏耆说纳钤鎏砩?,也能夠豐富老年人的日常生活。通過將社區(qū)中的老年人集結(jié)在活動(dòng)室當(dāng)中,大家一起聊天,打牌、曬太陽(yáng)、開展室外活動(dòng),能夠消除老年人的孤獨(dú)感,增加活動(dòng)量,也能夠使老年人的身體得到很好的鍛煉,幫助老年人愉快地度過每一天,而且老年人所需的醫(yī)療服務(wù)、家政服務(wù)都可以在社區(qū)附近獲得,這使得老年人的日常生活所需得到的保障,同時(shí)也減輕了贍養(yǎng)老人所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用。

    四、自我養(yǎng)老模式

    自我養(yǎng)老模式,是指老年人不依靠子女或親屬也沒有退休金和社會(huì)保障作為生存的基礎(chǔ),而主要依靠自己的儲(chǔ)蓄收入以及其他收入來維持生計(jì)的一種養(yǎng)老模式,這種養(yǎng)老模式不僅不利于資源的合理調(diào)配使用,也不能對(duì)老人進(jìn)行充分的照顧,一旦老人出現(xiàn)突發(fā)情況,家人不能及時(shí)地到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),而且會(huì)使老年人在獨(dú)自居住的過程中產(chǎn)生極大的孤獨(dú)感。這種養(yǎng)老模式主要是很多孤寡老人,由于社會(huì)保障沒有覆蓋到而產(chǎn)生的無奈之舉,但隨著社會(huì)的發(fā)展,對(duì)于老年人的養(yǎng)老問題越來越重視,這種養(yǎng)老模式也會(huì)被社會(huì)所淘汰,很多沒有親屬依靠的老人,也可以依靠國(guó)家健全的保障機(jī)構(gòu)以及熱心的社會(huì)群體得到安度晚年。

    五、其他

    除了上述幾種養(yǎng)老模式之外,還有很多養(yǎng)老模式,比如以房養(yǎng)老模式。以房養(yǎng)老模式,是指通過將房屋抵押給銀行或保險(xiǎn)公司等社會(huì)機(jī)構(gòu)而開展的養(yǎng)老模式,銀行或機(jī)構(gòu)會(huì)結(jié)合房屋的估價(jià)每月向老人支付一定的費(fèi)用,從而確保老人的晚年健康衣食無憂,而支付的費(fèi)用會(huì)一直到老實(shí)人終老為止,這種模式下能夠?yàn)槔先藴p輕極大的生活負(fù)擔(dān),通過房屋抵押的錢來完成日常的所需以及養(yǎng)老院的費(fèi)用。這種方式能夠有效地緩解兒女在贍養(yǎng)老人過程中產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)壓力,但也存在一定的問題,由于沒有健全的制度對(duì)這種操作進(jìn)行有效的約束,導(dǎo)致金融機(jī)構(gòu)和老人之間很難簽訂雙方滿意的合同,以至于這種方式很難開展,而且很多老年人難以接受將房屋出售而不留給子女的行為,因此這種養(yǎng)老模式并沒有被太多人所采取。

    六、總結(jié)

    結(jié)合上述分析,隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)進(jìn)入了老齡化階段老年人的養(yǎng)老問題,受到了社會(huì)各界的重視,而就目前的老年人養(yǎng)老狀況來說,有多種養(yǎng)老模式,這些養(yǎng)老模式都存在一定的問題和弊端,都需要社會(huì)各界的共同努力來改善,這些養(yǎng)老過程中的問題需要通過制定相應(yīng)的政策,積極引導(dǎo)社會(huì)各界投入養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè),來促進(jìn)我國(guó)養(yǎng)老問題的有效解決。

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