將思政教育融入高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程的教學(xué)設(shè)計(jì)
——以《心肺復(fù)蘇技術(shù)》為例

蔣雙雙 敖彩民

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411104）

心肺復(fù)蘇技術(shù)是運(yùn)用手法操作在緊急狀況下救治心搏驟停病人的一種救命技術(shù)。在高職醫(yī)學(xué)實(shí)踐類(lèi)課程的教學(xué)中，如何使學(xué)生真正成為“敢于救人、能夠救人”的好醫(yī)生是關(guān)注的重點(diǎn)。傳統(tǒng)教學(xué)模式主要重視相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能的傳授，而忽略了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)者精神，導(dǎo)致部分學(xué)生往后在臨床應(yīng)急事件中缺乏相關(guān)的職業(yè)素養(yǎng)，甚至影響其職業(yè)生涯的發(fā)展。在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上習(xí)近平總書(shū)記指出:要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，都要守好一段渠、種好責(zé)任田。通俗地說(shuō)就是在專(zhuān)業(yè)課，特別是在實(shí)踐課程教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)引入思政教育元素，立志將學(xué)生培養(yǎng)成高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。本文以“心肺復(fù)蘇技術(shù)”課堂設(shè)計(jì)為例，探討醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程中融入思政教育的教學(xué)設(shè)計(jì)方法，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、課程思政在心肺復(fù)蘇技術(shù)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值

課程思政是不僅僅是思想政治教育的充實(shí)與完善，更加是醫(yī)學(xué)類(lèi)課程的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提升的重要措施。在“心肺復(fù)蘇技術(shù)”課堂教學(xué)中強(qiáng)調(diào)精益求精操作技術(shù)的同時(shí)，融入“敬佑生命、大愛(ài)無(wú)疆”等思政元素，通過(guò)挖掘高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課《心肺復(fù)蘇技術(shù)》中的職業(yè)價(jià)值理念，提煉出“敬佑生命、大愛(ài)無(wú)疆”的思政元素，將這一醫(yī)者精神滲入到日常教學(xué)當(dāng)中，吸引學(xué)生、引起學(xué)生的共鳴與感動(dòng),使學(xué)生們從中終身受益,成為對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的人。

二、課程思政在心肺復(fù)蘇技術(shù)實(shí)踐教學(xué)中的實(shí)施過(guò)程

（一）心肺復(fù)蘇技術(shù)實(shí)踐課的教學(xué)目標(biāo)與重點(diǎn)、難點(diǎn)

本堂課的知識(shí)目標(biāo)是知道心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)以及搶救生命鏈。能力目標(biāo)是能夠熟練的進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的操作，培養(yǎng)學(xué)生精湛醫(yī)術(shù)--能夠救人。價(jià)值目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)者精神--敢救人。重點(diǎn)是促進(jìn)急救意識(shí)的形成，堅(jiān)定救死扶傷的信念，難點(diǎn)是心肺復(fù)蘇技術(shù)的操作流程及各細(xì)節(jié)要點(diǎn)。

（二）心肺復(fù)蘇技術(shù)課程中課程思政的教學(xué)設(shè)計(jì)

心肺復(fù)蘇技術(shù)一課的教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)為案例引入、協(xié)助學(xué)習(xí)、實(shí)踐操作三個(gè)環(huán)節(jié)，將在每個(gè)環(huán)節(jié)中有機(jī)地融入課程思政元素。

1.案例引入環(huán)節(jié)的課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)

通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)以相關(guān)場(chǎng)景為例引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課堂討論：學(xué)生分組完成討論后播放央視新聞視頻——2020 年4 月1 日發(fā)生在天津西站的旅客倒地后“路人”急救的案例。

（1）培養(yǎng)學(xué)生“有愛(ài)心”。課中與學(xué)生分享我校優(yōu)秀畢業(yè)生的急救案例，以身邊的榜樣激勵(lì)學(xué)生。簡(jiǎn)述“最美天使方婷，90 后護(hù)士雨夜跪地救人”的真實(shí)故事，并播放事后的采訪視頻，面對(duì)素不相識(shí)的病患突發(fā)心臟驟停，引導(dǎo)學(xué)生將病人生命放在第一位，借此重溫醫(yī)學(xué)生誓言，強(qiáng)調(diào)救死扶傷，告知珍重生命、樂(lè)于救人！進(jìn)一步詮釋了“敬佑生命、大愛(ài)無(wú)疆”的內(nèi)涵。

（2）培養(yǎng)學(xué)生“有勇氣”。時(shí)間就是生命，危急關(guān)頭，要勇于擔(dān)當(dāng)，敢去救人。以今年8 月14 日發(fā)生在湖南常德車(chē)站，兩名醫(yī)學(xué)生跪地救人后網(wǎng)友熱議的真實(shí)案例，引入法律教學(xué)：《民法典》第184 條規(guī)定：“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任?！迸囵B(yǎng)高職學(xué)生們學(xué)習(xí)法律、懂得法律、運(yùn)用法律的意識(shí)。

（3）培養(yǎng)學(xué)生“有能力”。堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、規(guī)范的操作技能和精湛的操作手法是醫(yī)學(xué)生“能夠救人”的前提條件，從而引導(dǎo)高職學(xué)生要堅(jiān)持不懈的鉆研醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生求實(shí)務(wù)實(shí)、不怕苦、不辭辛勞等健康向上的精神。

2.協(xié)助學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)的課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)

以心肺復(fù)蘇智能模型人為基礎(chǔ)，按照“生命鏈”搶救流程，分環(huán)節(jié)實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程、技術(shù)動(dòng)作要領(lǐng)的實(shí)踐教學(xué)。

在第一環(huán)“立即識(shí)別心搏驟停，啟動(dòng)急救系統(tǒng)”中，完成知識(shí)目標(biāo)心臟驟停的識(shí)別、診斷標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)任務(wù)。醫(yī)生是病人生命的守護(hù)神，只有刻苦鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握看家本領(lǐng)，才能為搶救生命贏得時(shí)間和機(jī)會(huì)。

在第二環(huán)“盡早心肺復(fù)蘇”中，講解技能知識(shí)點(diǎn)“患者正確體位要求”時(shí)，即使是面對(duì)模型人，也要像對(duì)待真人一樣的，充滿關(guān)愛(ài)，改變傷員體位時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔，具有愛(ài)傷意識(shí)，時(shí)刻注意對(duì)患者的隱私的嚴(yán)密保護(hù)，使患者感受到醫(yī)生對(duì)其的尊重；演練“開(kāi)放氣道”“口對(duì)口人工呼吸”時(shí)，強(qiáng)調(diào)生命第一，面對(duì)垂危生命時(shí)不該猶豫，要不俱臟累、不辭艱辛，在做好自身防護(hù)的前提下進(jìn)行相關(guān)操作。教師在演示“心肺復(fù)蘇技術(shù)”完整流程后，給“模型病患”整理衣物，并予以人文關(guān)懷、心理安慰。在傳授知識(shí)的同時(shí),將教師的言行舉措來(lái)感染和引導(dǎo)學(xué)生。對(duì)于患者而言，他們不僅僅是需要治療和幫助，安慰的舉措和言語(yǔ)也具有不可小覷的治愈力量，從而激發(fā)學(xué)生內(nèi)心的醫(yī)者情懷。

3.實(shí)踐操作環(huán)節(jié)的課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)

學(xué)生分組在心肺復(fù)蘇智能模型人上完成練習(xí)操作后，教師在教學(xué)平臺(tái)上發(fā)布“大家來(lái)找茬”的闖關(guān)游戲任務(wù)，將學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的和操作起來(lái)有難度的部分，通過(guò)闖關(guān)小游戲的方式進(jìn)行突破，在學(xué)生完成游戲后出現(xiàn)一段患者復(fù)蘇后家屬感謝并送上錦旗的小視頻，提升學(xué)生的職業(yè)榮譽(yù)感和獲得成就感。課堂結(jié)束時(shí)播放《心肺復(fù)蘇之歌》的視頻，用歌曲彈唱的形式總結(jié)心肺復(fù)蘇技術(shù)的操作流程及動(dòng)作要領(lǐng)，加深學(xué)習(xí)效果。課后動(dòng)員學(xué)生分組完成拓展任務(wù)，以新穎生動(dòng)的方式進(jìn)行心肺復(fù)蘇的知識(shí)普及教育，培養(yǎng)學(xué)生的刻苦鉆研、無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)者精神。

三、總結(jié)與反思

通過(guò)本堂課的教學(xué)，使學(xué)生熟練掌握心肺復(fù)蘇的精湛醫(yī)術(shù)，內(nèi)化學(xué)生“敬佑生命、大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)者精神，執(zhí)業(yè)后能依法應(yīng)對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生事件，成為敢救人、能救人的好醫(yī)生。課程中一共探討了一下思政內(nèi)容，分別是：1.普及心肺復(fù)蘇技術(shù)——為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”，改善人民群眾生活作出貢獻(xiàn)。2.倡導(dǎo)見(jiàn)義勇為精神——危難中勇為、智為、能為。3.不畏風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)者精神——精湛醫(yī)術(shù)、工匠精神。4.筑牢法律意識(shí)——宣傳、學(xué)習(xí)《中國(guó)民法典》。5.培養(yǎng)刻苦鉆研、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神——《心肺復(fù)蘇之歌》及課后拓展。將“做人做事的道理”以巧妙的融入醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程的教學(xué)中，使學(xué)生不再對(duì)思政教育的產(chǎn)生逃避和不耐煩，并使其思政教育從理解到內(nèi)化為道德情感和信念，并成為其行為準(zhǔn)則，與教師產(chǎn)生共鳴。

課堂思政不是一項(xiàng)短期的系統(tǒng)工程，其實(shí)質(zhì)不是增設(shè)一門(mén)課程或開(kāi)展一項(xiàng)活動(dòng)，而是結(jié)合專(zhuān)業(yè)課堂和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的思想政治教育資源進(jìn)行的教育教學(xué)活動(dòng)，即在醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程的教學(xué)當(dāng)中潤(rùn)入德育的思想和內(nèi)容。譬如科學(xué)家刻苦鉆研、無(wú)私奉獻(xiàn)的事跡，樂(lè)于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)守信、求實(shí)務(wù)實(shí)、吃苦耐勞等健康向上的精神以及專(zhuān)業(yè)特征的職業(yè)價(jià)值理念、工匠精神等等，都可以廣泛地挖掘利用，并將人品教育滲入課堂教學(xué)中，這里，關(guān)鍵是每個(gè)教師要有這個(gè)意識(shí)，每個(gè)學(xué)校要有這個(gè)氛圍，這樣才能真正做到春風(fēng)化雨潤(rùn)無(wú)聲，實(shí)現(xiàn)思想和價(jià)值引領(lǐng)，達(dá)到立德樹(shù)人的目的。但如何將一堂課的課程思政元素挖掘和融入推廣至所有學(xué)科、全部課程思政元素的挖掘和融入，需要上下聯(lián)動(dòng)、人人參與，大家要聯(lián)在一起“打成結(jié)、織成網(wǎng)”，推進(jìn)教學(xué)、科研、實(shí)踐緊密結(jié)合，使醫(yī)學(xué)生成為具備知識(shí)技能和道德素養(yǎng)的綜合型人才，這既是學(xué)校提升辦學(xué)水平，育人質(zhì)量和社會(huì)滿意度的需要，更是醫(yī)學(xué)事業(yè)與人類(lèi)健康的需要。