探討新形勢下檔案信息化建設(shè)的問題及對策

文·襲婕

疫情的出現(xiàn)讓醫(yī)院檔案管理工作的作用日益凸顯，加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)已勢在必行。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)就是將走在時代前端的信息化技術(shù)和檔案管理進(jìn)行有機(jī)地結(jié)合，以全新的模式管理、保護(hù)、利用檔案信息，為醫(yī)院各項工作服務(wù)。

一、新形勢下檔案信息化存在的問題

（一）缺乏高品質(zhì)的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)程度和醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的優(yōu)劣有著密切的關(guān)系。一個高端的醫(yī)院檔案信息化系統(tǒng)，要依托一個高品質(zhì)的信息局域網(wǎng)，以便很好地將各個病室的檔案信息連接到一起，供醫(yī)生們及時查看病人的病史和相關(guān)病因，幫助醫(yī)生制定準(zhǔn)確的治療方案。目前醫(yī)院的局域網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還不夠完善，還存在一些安全隱患，無法保證醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的質(zhì)量。并且很多醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)時過分考慮醫(yī)療檔案的信息化程度，而忽視了基礎(chǔ)設(shè)施的投入，導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息化建設(shè)因基礎(chǔ)不牢而難以高質(zhì)量發(fā)展。

（二）缺乏嚴(yán)格的醫(yī)院檔案信息化管理監(jiān)管制度

醫(yī)院檔案信息化管理規(guī)章制度和監(jiān)督制度，有的醫(yī)院制定的不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息化管理工作人員分工不明確、職責(zé)不清晰，一定程度上制約著醫(yī)院檔案信息化管理的效果。有的制定的不符合醫(yī)院實際情況和發(fā)展需求，導(dǎo)致檔案信息在格式和內(nèi)容上不統(tǒng)一，難以有效地進(jìn)行資源整合，導(dǎo)致醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化管理時出現(xiàn)困難，實際的工作效率下降。

（三）缺乏適宜的醫(yī)院檔案信息化管理人才

醫(yī)院檔案管理人員的年齡普遍比較高，專業(yè)水平普遍比較低，檔案業(yè)務(wù)知識知道的比較少，信息化技術(shù)掌握的不夠多，傳統(tǒng)檔案管理經(jīng)驗的累積不僅不會助推檔案信息化發(fā)展的進(jìn)程，反而會掣肘檔案信息化建設(shè)的步伐，制約醫(yī)院檔案信息化管理的與時俱進(jìn)。

（四）缺乏醫(yī)院檔案信息化管理所必需的安全保障

網(wǎng)絡(luò)病毒侵襲、網(wǎng)絡(luò)黑客攻擊和木馬程序的植入是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中不能避免的安全隱患。醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)不穩(wěn)固，一旦有這些問題出現(xiàn)將不可避免地遭受重創(chuàng)，導(dǎo)致檔案信息被盜用和信息丟失等情況，甚至是檔案信息化管理系統(tǒng)癱瘓。

二、新形勢下檔案信息化建設(shè)的有效策略

（一）完善醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施

醫(yī)院可以選擇權(quán)威性比較高和信息化水平比較高的檔案管理軟件，將其和醫(yī)院的局域網(wǎng)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，以確保建成的檔案信息化管理系統(tǒng)高端、優(yōu)質(zhì)、實用。醫(yī)院應(yīng)為之匹配相適應(yīng)的硬件辦公設(shè)備，以便對海量檔案信息數(shù)據(jù)進(jìn)行實時歸檔存儲，對一些圖形和表格等進(jìn)行快速分類整理，并提升檔案信息查詢速度和使用效率，為后期系統(tǒng)升級打下良好的基礎(chǔ)。

（二）制定科學(xué)合理的醫(yī)院檔案信息化管理制度

醫(yī)院檔案信息化管理制度的制定，要緊密結(jié)合醫(yī)院的具體狀況和實際需求，并符合相關(guān)法律法規(guī)。對于傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理制度，要批判式的沿用，取其精華，去其糟粕，讓新舊制度有機(jī)融合，形成完善的制度體系，讓醫(yī)院各種檔案的管理都有章可循。

（三）提升醫(yī)院檔案信息化管理人員的專業(yè)素養(yǎng)

提升醫(yī)院檔案信息化管理人員的專業(yè)素養(yǎng)，一方面可以在檔案管理人員招聘時，選擇具備計算機(jī)技術(shù)和專業(yè)檔案管理知識和經(jīng)驗的人員；另一方面，要對在職的檔案管理人員進(jìn)行專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能的定期培訓(xùn)，以便讓醫(yī)院檔案信息化管理人員能夠熟練地掌握各種設(shè)施設(shè)備的操作方法，以及高效地進(jìn)行檔案數(shù)據(jù)的檢索。

（四）最大限度地提升醫(yī)院檔案信息化管理的安全性

為防止醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)丟失，就要對各種數(shù)據(jù)信息進(jìn)行備份管理。為應(yīng)對病毒的惡意侵襲和黑客攻擊，就要在醫(yī)院的內(nèi)部局域網(wǎng)中設(shè)置高性能的防火墻，增加管理系統(tǒng)的登錄權(quán)限難度，提升醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)庫的保密等級，以最大限度地避免網(wǎng)絡(luò)安全隱患。

（五）推動醫(yī)院檔案信息化管理模式一體化進(jìn)程

完善醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)，推進(jìn)醫(yī)院檔案信息化管理模式一體化建設(shè)是必由之路。醫(yī)院在建立檔案信息化管理系統(tǒng)時，要綜合考慮多種因素，如以往檔案的格式、內(nèi)容、類型及后續(xù)補(bǔ)充等，確保建立的檔案信息化系統(tǒng)實用耐用。要為檔案管理人員的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)登記創(chuàng)建好相應(yīng)的登錄賬號和密碼，保證賬號一人一個，以提升檔案管理人員的工作效率，并方便問題監(jiān)督。醫(yī)院要建立專門的信息丟失查詢系統(tǒng)，以便在檔案管理人員進(jìn)行信息查詢和錄入出現(xiàn)錯誤時，可以利用該系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)修復(fù)。同時，還應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院自身的數(shù)據(jù)運(yùn)算結(jié)構(gòu)進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化，建設(shè)和開發(fā)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫，為醫(yī)院檔案信息化管理打下良好的基礎(chǔ)。