社區(qū)老年居民健康體檢結(jié)果與慢性病的管理

張贇

摘要：目的 探究社區(qū)60歲及以上老年居民的健康體檢結(jié)果，分析慢性病的管理措施。方法 根據(jù)相關(guān)部門的健康管理規(guī)定隨機(jī)選擇我市某一社區(qū)，從中盲選出250例60歲及以上的老年居民實(shí)施常規(guī)性的體檢檢測(cè)。最后對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行分析，同時(shí)探究慢性病的管理措施。結(jié)果 通過分析可以發(fā)現(xiàn)，其中異常檢出率整體從高到低前三項(xiàng)主要是B超異常、高血壓和心電異常。各年齡組間，年齡越大，異常檢出率就越高。同時(shí)男性的B超異常與高血脂檢出率要顯著低于女性，胸透異常則顯著高于女性，其差異具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 60歲及以上老年居民基本上存在以高血壓為典型的慢性疾病，為保證其健康，在社區(qū)健康管理當(dāng)中還需加大對(duì)這一方面的重視，積極探索有效的管理措施。

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年居民;健康體檢結(jié)果;慢性病管理

引言：

在國(guó)內(nèi)老齡化不斷加劇和大眾生活方式逐漸改變之下，慢性病漸漸成為了影響社區(qū)老年居民健康的主要因素，一旦不及時(shí)進(jìn)行控制管理，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致心血管疾病、糖尿病和腦卒中等使疾病比例的增加，不僅會(huì)給患者健康帶來影響，還會(huì)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)和身心負(fù)擔(dān)。作為保證居民健康的有效措施，健康體檢可以給各類疾病的預(yù)防帶來充足的參考依據(jù)，促進(jìn)社區(qū)老年慢性病管理。對(duì)此，以下就將對(duì)本市某社區(qū)60歲及以上老年居民的健康體檢結(jié)果進(jìn)行分析，得到了一些結(jié)論，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1資料

根據(jù)相關(guān)部門的規(guī)定，隨機(jī)自在本市選擇某一社區(qū)，通過盲選的形式確定250例60歲及以上的老年居民對(duì)其實(shí)施常規(guī)體檢。其中男性135例，女性115例，平均年齡（70.28±1.46）歲。

1.2方法

隨機(jī)選擇250例60歲及以上的老年居民實(shí)施全方位體檢，其中著重對(duì)患者的心率、血壓、甘油三酯實(shí)施檢測(cè)[1]。在正式體檢之前以詢問的形式對(duì)其既往病史進(jìn)行了初步了解。

1.3疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

1）高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg。2）高脂血癥：人體血清總膽固醇含量>5.72mmHg。3）根據(jù)世衛(wèi)組織的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果空腹血糖量>7.0mmol/L，或者飯后2h左右血糖值>11.1mmol/L則為糖尿病[2]。4）在心電圖檢查中，如果體檢表示S-T段產(chǎn)生變化，同時(shí)傳導(dǎo)顯著受阻，T波顯著比正常水平低，則表示心電圖異常。5）如果被檢測(cè)者的體重指數(shù)在25kg/㎡以上，則表示為超重;如果在28kg/㎡則表示肥胖。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把所有參與體檢的人按照年齡分為60-69歲、70-79歲和80-89歲三個(gè)范圍;同時(shí)再將其按照性別分為男女兩個(gè)小組，最后把體檢結(jié)果通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1異常檢出率和各年齡組異常情況比對(duì)

在本次研究中，最終的體檢結(jié)果異常檢出率整體從高到低前三項(xiàng)主要是B超異常、高血壓和心電異常。各年齡組間，年齡越大，異常檢出率就越高。詳情見表1。

2.2不同性別異常檢出率比對(duì)

在本次研究中，男性的B超異常與高血脂檢出率要顯著低于女性，其差異具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。胸片異常則顯著高于女性，其差異具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)男性和女性之間的心電圖異常、高血壓、超重和肥胖與空腹血糖都無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳情見表2。

3結(jié)論

通過分析可以發(fā)現(xiàn)，高血壓、高血脂、糖尿病等在60歲及以上老年居民當(dāng)中有著極高發(fā)生率，這可能和其日常生活方式以及自身身體狀況有著極大關(guān)系。同時(shí)隨著年齡增大，老年人各項(xiàng)器官功能都開始下降，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)于疾病的抵抗能力下降，極易引起各類疾病[3]。再加上其普遍缺乏健康知識(shí)，飲食不合理，也在一定程度上加劇了慢性病發(fā)生率。

對(duì)此，這就可以采取以下幾項(xiàng)措施予以控制管理。1）構(gòu)建健康檔案，定期給其做健康評(píng)估，重點(diǎn)分析疾病引起因素，同時(shí)根據(jù)健康異常編制有效的干預(yù)方案并充分落實(shí)。2）依照高血壓等疾病的高發(fā)生率特點(diǎn)，可以使用群組管理的模式，構(gòu)建自我管理小組，相互之間進(jìn)行監(jiān)督，掌握更多健康知識(shí)，提升治療依從性。3）定期開展健康教育，提倡大家多下樓鍛煉，控制飲食，同時(shí)增設(shè)心理咨詢室，確保各項(xiàng)健康措施都能夠充分落實(shí)到位。4）實(shí)施社區(qū)醫(yī)生簽約制度，對(duì)老年居民實(shí)施防治一體化的健康管理，同時(shí)配備專門的護(hù)理人員作為家庭醫(yī)生輔助，通過預(yù)約服務(wù)、定期健康體檢以及自主管理等模式，強(qiáng)化所有人員的健康狀況[4]。

總的來說，在健康體檢措施下可以更加全面地了解社區(qū)居民的實(shí)際健康情況，再根據(jù)其采取針對(duì)性的干預(yù)措施，強(qiáng)化居民對(duì)于慢性病防治的認(rèn)識(shí)，逐漸提升健康狀況。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馬莎莎， 鞠桑， 金淑君. 健康體檢施行慢性病健康管理服務(wù)的意義研究[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容， 2019， 028（004）：191-192.

[2] 謝小紅. 社區(qū)老年慢性病患者體檢情況及管理對(duì)策[J]. 家庭醫(yī)藥， 2019， 000（003）：199-200.

[3] 馬麗. 上海某社區(qū)老年人健康體檢結(jié)果分析[J]. 中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)， 2019， 17（02）：92-94.

[4] 崔學(xué)利. 慢性病健康管理模式在健康體檢中心的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2019， v.35;No.773（11）：155+157.

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