關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)存在的問題分析及對策探討

張志星 寧夏吳忠市婦幼保健院

一、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化內(nèi)涵

(一)含義

財(cái)務(wù)管理信息化主要是指將現(xiàn)代化信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中，以現(xiàn)代化管理理念引導(dǎo)醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展。財(cái)務(wù)管理信息化主要依托于大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代化信息技術(shù)，通過信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)原始數(shù)據(jù)的整合、統(tǒng)計(jì)、分析，并為醫(yī)院管理決策提供數(shù)據(jù)支撐。財(cái)務(wù)管理信息化包含成本核算、權(quán)生命周期資產(chǎn)管理、預(yù)算管理、內(nèi)部控制等方面內(nèi)容，屬于信息化系統(tǒng)工程。

(二)意義

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化順應(yīng)了現(xiàn)代化的發(fā)展需求，通過財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)能夠?yàn)獒t(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供保障。

首先，財(cái)務(wù)管理現(xiàn)代化能夠?qū)崿F(xiàn)財(cái)務(wù)崗位信息資源的優(yōu)化配置，提高工作效率。在信息化作用下，既可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成本、經(jīng)營成本的降低，又能夠?yàn)槠髽I(yè)管理決策提供參考依據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理理念的創(chuàng)新發(fā)展，推動醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程。

其次，可以強(qiáng)化監(jiān)督管理，降低運(yùn)營風(fēng)險。財(cái)務(wù)管理信息化體系的構(gòu)建，可以實(shí)醫(yī)院內(nèi)控水平的提升，借助現(xiàn)代化信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)各環(huán)節(jié)的有效監(jiān)管，最大限度降低風(fēng)險發(fā)生概率。比如，通過系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對財(cái)務(wù)票據(jù)的檢測、驗(yàn)證，實(shí)現(xiàn)信息化預(yù)警，降低財(cái)務(wù)管理人為因素的主觀干擾。此外，還能夠利用自動催款系統(tǒng)、信息提示系統(tǒng)，及時進(jìn)行應(yīng)收賬款的回收，提高流動資金使用效率，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)資源的充分利用。

再次，有利于整合醫(yī)院資源，增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力。財(cái)務(wù)管理信息化并非單獨(dú)的管理系統(tǒng)，而是將企業(yè)管理的各個環(huán)節(jié)有效結(jié)合，通過信息化技術(shù)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部資源的高度共享和充分利用，在信息化作用下，醫(yī)院科研、醫(yī)療、行政管理、護(hù)理等各部門之間可以形成完整、統(tǒng)一的信息共享機(jī)制，而且在醫(yī)療物資采購，項(xiàng)目競標(biāo)等過程中，均可以利用大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)予以實(shí)現(xiàn)，這對醫(yī)院核心競爭力的提升意義重大。

二、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的問題

目前，現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)已經(jīng)成為主流趨勢，多數(shù)醫(yī)院都開展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，并引進(jìn)了各種財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)和應(yīng)用軟件，信息化水平得以提升。不過，從整體來講，在現(xiàn)代化建設(shè)當(dāng)中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化整體處于初級階段，信息化所發(fā)揮的作用尚且有限?，F(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)存問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

(一)信息化建設(shè)重視不足

現(xiàn)在醫(yī)院信息化建設(shè)關(guān)系著醫(yī)療體系的升級優(yōu)化，決定著國家未來醫(yī)療水平的發(fā)展進(jìn)程，盡管國家衛(wèi)建委等部門在2020年頒布了《中央對地方衛(wèi)生健康轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目預(yù)算績效管理展行辦法》、《公立醫(yī)院成本核算規(guī)范》等文件，但在具體落實(shí)當(dāng)中，依然存在認(rèn)知不足等問題。研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門在信息化建設(shè)方面意識擔(dān)保，缺乏責(zé)任感，同時沒有專業(yè)的信息化管理制度以及管理人員。首先，高層管理對信息化認(rèn)知水平有限，認(rèn)為信息化建設(shè)僅僅是財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，在信息技術(shù)、信息設(shè)備等引入方面缺乏力度和重視性，導(dǎo)致信息化進(jìn)展緩慢；其次，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃管理，并未設(shè)置單獨(dú)的信息化管理部門，信息數(shù)據(jù)沒有發(fā)揮應(yīng)有作用。再次，財(cái)務(wù)管理人員操作流程不規(guī)范，雖然具備一定信息化操作能力，但缺乏對操作風(fēng)險的把控，在主觀意識上缺乏財(cái)務(wù)管理信息技術(shù)層面的探索、創(chuàng)新，制約了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的可持續(xù)發(fā)展。

(二)信息化管理機(jī)制不健全

制度是確保各項(xiàng)工作有序開展的重要保障，在醫(yī)院信息化建設(shè)當(dāng)中，并無完善的信息化管理機(jī)制，這也使得醫(yī)院信息化建設(shè)存在諸多不足。

首先，在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)當(dāng)中，醫(yī)院沒有針對財(cái)務(wù)信息化制定完善的管理措施，信息化建設(shè)困難重重。財(cái)務(wù)信息化建設(shè)需要多部門的配合與扶持，畢竟財(cái)務(wù)管理關(guān)系著醫(yī)院的運(yùn)營管理，信息化制度的匱乏與缺失，制約了醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展。其次，監(jiān)管機(jī)制漏洞。信息化建設(shè)離不開高效的監(jiān)督管理機(jī)制，通過監(jiān)督管理可以確保財(cái)務(wù)信息化各項(xiàng)工作的有序開展。內(nèi)部審計(jì)盡管在醫(yī)院發(fā)展中屬于重要的監(jiān)管主體，但缺乏獨(dú)立性，而且內(nèi)部審計(jì)信息化監(jiān)管力度薄弱，難以為信息化建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)保障。再次，信息化管理標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，在數(shù)據(jù)傳遞、數(shù)據(jù)整理等方面，醫(yī)院之間并無規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，這就降低了數(shù)據(jù)信息的共享力度，難以滿足財(cái)務(wù)信息化管理需求。

(三)財(cái)務(wù)管理信息化人才稀缺

醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)離不開高素質(zhì)的人才，尤其在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)當(dāng)中，人才決定著醫(yī)院發(fā)展的水平和競爭力?，F(xiàn)有階段，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化人才較為有限，一方面，是因?yàn)獒t(yī)院對財(cái)務(wù)信息化人才具有較高要求，必須要具備綜合素養(yǎng)，既要了解醫(yī)院經(jīng)營管理活動，又需要具備較高的信息化技術(shù)能力，此外，還需要掌握專業(yè)的財(cái)務(wù)知識；另一方面，醫(yī)院缺乏完善的信息化人才培育機(jī)制，不注重對財(cái)務(wù)人員信息化的培訓(xùn)，在新技術(shù)、新設(shè)備引進(jìn)的同時，在財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)方面無法跟上要求，培訓(xùn)效率較低。

(四)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)與戰(zhàn)略目標(biāo)不統(tǒng)一

不同醫(yī)院，對應(yīng)的業(yè)務(wù)、管理理念、模式均存在差異化，這就要求在醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)當(dāng)中，要將企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)放在首位，實(shí)現(xiàn)兩者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，只有如此，才能在醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化構(gòu)建的同時，更好實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)。財(cái)務(wù)信息化建設(shè)并非一蹴而就，而是一個循序漸進(jìn)的過程，不過一些醫(yī)院為了加快信息化建設(shè)水平，就照搬其它企業(yè)經(jīng)驗(yàn)，對信息系統(tǒng)、設(shè)備與醫(yī)院發(fā)展之間的協(xié)同性并未予以分析，由此造成信息化設(shè)備運(yùn)行效率低，難以滿足醫(yī)院現(xiàn)代化的長遠(yuǎn)發(fā)展。此外，由于缺乏前提的合理規(guī)劃，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)在實(shí)踐當(dāng)中弊端較多，使用率低，不僅沒有提升企業(yè)財(cái)務(wù)管理效率，反而成為企業(yè)發(fā)展的羈絆。

三、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的優(yōu)化策略

(一)樹立信息化管理意識，提高重視度

財(cái)務(wù)管理現(xiàn)代化是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)不可或缺的一部分，想要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)，就必須要樹立現(xiàn)代化管理理念，將財(cái)務(wù)管理信息化納入到企業(yè)管理體系當(dāng)中，以此構(gòu)建現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理體系。首先，增強(qiáng)高層管理的重視度，只有高層管理注重財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，才能確保財(cái)務(wù)信息化各項(xiàng)工作的有序推進(jìn)和全面落實(shí)；其次，加強(qiáng)內(nèi)部宣傳力度，可以將財(cái)務(wù)管理信息化重要性通過培訓(xùn)、公司公眾號、公司宣傳欄等方式展現(xiàn)出來，樹立全員信息化管理意識，增強(qiáng)信息化建設(shè)當(dāng)中各部門、所有人員的參與力度，如此才能達(dá)到事半功倍的效果，降低運(yùn)營成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的全面推進(jìn)。再次，強(qiáng)化操作流程，提高財(cái)務(wù)管理信息化操作規(guī)范，培育員工風(fēng)控意識，真正利用現(xiàn)代化信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險的有效防范和控制，為財(cái)務(wù)信息化建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)保障。

(二)完善制度體系，增強(qiáng)運(yùn)營效率

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)離不開完善的制度體系，這也是信息化各項(xiàng)工作有序落實(shí)的堅(jiān)實(shí)保障和實(shí)施依據(jù)，因此，必須要財(cái)務(wù)管理信息化制度體系，增強(qiáng)運(yùn)營效率。首先，針對醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理需求，完善制度體系，明確財(cái)務(wù)管理人員工作流程，確定各部門在財(cái)務(wù)信息化建設(shè)當(dāng)中的責(zé)任，保障信息化在醫(yī)院整體運(yùn)營當(dāng)中的充分運(yùn)用，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的全流程信息化體系構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)經(jīng)營管理效率的全面提升；其次，完善監(jiān)管機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)管力度。財(cái)務(wù)信息化建設(shè)離不開完善的監(jiān)督管理機(jī)制，醫(yī)院要充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)的風(fēng)控預(yù)警系統(tǒng)，將其應(yīng)用在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中，以實(shí)現(xiàn)智能監(jiān)管，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理如虎添翼。再次，規(guī)劃信息化操作規(guī)劃和管理流程，確保財(cái)務(wù)管理信息化人員信息化運(yùn)行中各項(xiàng)活動的規(guī)范性，避免人為引發(fā)的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險。

(三)強(qiáng)化培訓(xùn)力度，培育高素質(zhì)人才

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)離不開高素質(zhì)人才，對于醫(yī)院而言，在信息化人才吸納與培育中必須要發(fā)揮自身優(yōu)勢，儲備充裕人才。首先，醫(yī)院要利用自身優(yōu)勢，通過招聘吸納高素質(zhì)財(cái)務(wù)信息化技術(shù)人才加入到管理體系當(dāng)中，以高素質(zhì)人才引領(lǐng)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的快速發(fā)展；其次，注重內(nèi)部員工信息化核心素養(yǎng)的培育。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)需要多元主體的共同參與，一方面，要加大財(cái)務(wù)人員信息化的培訓(xùn)力度，制定完善的培訓(xùn)方案，通過培訓(xùn)切實(shí)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)人員信息化素養(yǎng)的全面提升；另一方面，要將信息化理念、技能貫穿到培訓(xùn)體系當(dāng)中，樹立全員信息化建設(shè)意識，為財(cái)務(wù)信息化建設(shè)保駕護(hù)航。

(四)提升戰(zhàn)略規(guī)劃水平，挖掘財(cái)務(wù)信息化價值

醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)影響著醫(yī)院的管理水平和未來發(fā)展，信息化建設(shè)質(zhì)量、效率更決定著醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)狀況，所以，在信息化建設(shè)前要做好統(tǒng)籌兼顧，樹立整體規(guī)劃意識，通過科學(xué)、合理、高效的規(guī)劃，不斷挖掘信息化建設(shè)在財(cái)務(wù)管理、內(nèi)部控制、企業(yè)治理當(dāng)中的價值，有效滿足企業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展需求。具體而言，在財(cái)務(wù)信息化建設(shè)前，醫(yī)院要明確未來發(fā)展目標(biāo)、方向，并將戰(zhàn)略目標(biāo)與信息化建設(shè)相融合，實(shí)現(xiàn)兩者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，通過財(cái)務(wù)信息化的構(gòu)建更好滿足醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的完成。

四、結(jié)語

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化的必然流程，作為醫(yī)院，要堅(jiān)持創(chuàng)新意識，與時俱進(jìn)，積極順應(yīng)時代發(fā)展需求，用現(xiàn)代化信息技術(shù)武裝自己，更好為人民群眾健康保駕護(hù)航。針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)存在的問題，本文主要從信息化管理意識樹立、財(cái)務(wù)信息化制度健全、高素質(zhì)人才培育、統(tǒng)籌規(guī)劃等方面提出優(yōu)化策略，希望能夠?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的順利實(shí)現(xiàn)提供參考依據(jù)。