強化檔案管理 提升醫(yī)院文化建設
——以諸城市人民醫(yī)院為例

文/諸城市人民醫(yī)院 袁立東

檔案工作是醫(yī)院整體工作中不可分割的組成部分，在組織人事管理、化解醫(yī)患糾紛、開展醫(yī)療知識宣傳等各項工作中都有著不可替代的重要作用。諸城市人民醫(yī)院歷來非常重視檔案工作，并積極發(fā)揮檔案的價值，促進醫(yī)院的文化建設，服務于醫(yī)院全局工作。

一、諸城市人民醫(yī)院檔案工作簡介

醫(yī)院始建于1950年，在歷屆市委市政府的正確領導和醫(yī)院全體職工的拼搏努力下，目前已經發(fā)展成為一所綜合性三級乙等醫(yī)院，被濰坊市衛(wèi)健委評為“濰坊南部區(qū)域醫(yī)療中心”，是諸城三級醫(yī)療網的龍頭單位，在濰坊、全省同級醫(yī)院中地位首屈一指。共有職工2136人，床位1700張，新大樓啟用后，床位將達到2500張，臨床、醫(yī)技科室90余個，其中濰坊重點學科9個，全國縣級?？?0強有14個，國家示范卒中防治中心、國家心衰中心、國家肺結節(jié)中心各1個。先后開展了很多省內乃至國內同級醫(yī)院領先的業(yè)務技術。醫(yī)院年均服務門診患者70萬人次，出院患者8萬人次，手術患者2萬人次，病源輻射周邊五蓮、莒縣沂水等10余個縣市區(qū)。先后被授予“全國百佳醫(yī)院”“全國百姓放心示范醫(yī)院”“中國縣級醫(yī)院·競爭力百強醫(yī)院”等榮譽稱號。

（一）建立健全檔案保管制度，使檔案工作有章可循。諸城市人民醫(yī)院主動邀請檔案行政主管部門到醫(yī)院指導工作，按照要求制定了《文件材料歸檔范圍和保管期限》《檔案保管制度》《檔案借閱制度》《檔案保密制度》等等各項檔案保管制度。在完善制度的同時，醫(yī)院還加強制度的落實速度，將各種規(guī)定和制度編制成冊，供本單位檔案管理員和各科室兼職檔案員內部學習交流。定期開展檔案相關工作培訓，提高檔案管理相關制度的執(zhí)行水平，進一步提高檔案管理工作的科學化、制度化、規(guī)范化水平。

（二）領導重視，軟硬件建設顯著提升。諸城市人民醫(yī)院領導非常重視檔案工作，主抓檔案工作，并將檔案工作納入年度工作計劃和五年規(guī)劃。在實際的工作開展中，醫(yī)院通過各種渠道籌措經費，改善檔案室的軟硬件設施，購置了密集架、計算機等設備，檔案保管和工作條件顯著改善。諸城市人民醫(yī)院形成了文書、基建、人事、會計、醫(yī)療、電子檔案等多種類型的檔案，并得到了妥善的保管。醫(yī)院的檔案工作走在當地各部門的前列，獲得了上級部門的肯定。

（三）強化檔案人才隊伍建設。諸城市人民醫(yī)院在檔案室配備專職檔案員，各科室設兼職檔案員。由于醫(yī)院檔案管理人員不是專業(yè)出身，業(yè)務水平不高，要想提高醫(yī)院檔案管理水平，就必須要提高檔案員的綜合素質和專業(yè)技能。醫(yī)院檔案管理不是各科室檔案資料的簡單匯總，在新形勢下，為了更好發(fā)揮醫(yī)院檔案管理工作的作用，要加強對檔案人員的培養(yǎng)力度。要定期對檔案管理人員進行業(yè)務培訓，提升檔案員的業(yè)務素質。堅持“引進來”和“送出去”相結合，并建立定期的考核制度和完善的獎懲制度，使檔案管理人員對自身的行為進行約束，同時也能鞭策和鼓勵其更好地進行工作，不斷地學習專業(yè)知識，更新自身的管理理念，在工作中保持積極性，從根本上提高管理水平，提高管理效率。培養(yǎng)檔案員正確的價值觀，專兼職檔案員要認識到檔案的價值，主動幫助全院提升檔案意識。

（四）積極探索檔案信息化管理。紙質檔案可能會出現遺失的情況，而且查找起來既浪費時間又影響工作效率。隨著互聯網信息技術的普及，醫(yī)院檔案管理工作信息化成為未來發(fā)展的趨勢。引入信息化不僅能夠提高工作效率，還簡化了工作程序。醫(yī)院要對檔案員進行專門的培訓，改變其陳舊的管理觀念。檔案員要加強學習，在工作中更好地熟悉業(yè)務，提高管理水平和工作效率。醫(yī)院要加強對檔案工作的檢查和監(jiān)督，要定期檢查對檔案管理工作、更新和核對相關的數據，以確保檔案信息的安全。創(chuàng)新管理形式，使檔案管理工作信息化在很大程度上簡化管理流程，使管理工作更加具有規(guī)范性和制度性，為其他工作提供可參考的資料，確保醫(yī)療工作始終保持高效率。

二、以檔案管理提升醫(yī)院文化建設

（一）檔案工作為黨建服務。諸城市人民醫(yī)院在工作中堅持黨建引領作用，深入開展“大學習、大調研、大改進”，獲省委檢查組高度好評；積極開展“黨員亮身份、亮承諾、亮技能，提高群眾滿意度”主題活動，成立龍城護理黨員先鋒隊，分批走進社區(qū)、商場、學校開展健康知識宣傳、心肺復蘇急救知識授課及志愿服務活動，打造黨建創(chuàng)新品牌；依托門戶網站、醫(yī)院官方微信、手機客戶端、院報，同步宣傳醫(yī)院黨建工作；充分利用“燈塔-黨建在線”等線上學習平臺開展黨員教育，提高了組織生活的實效性。在這些工作中，主動為相關工作提供檔案資料，醫(yī)院檔案部門發(fā)揮積極作用，為工作的開展提供參考。在工作結束后，督促相關部門及時收集文件材料，在立卷時按時歸檔。

（二）服務學科建設。諸城市人民醫(yī)院檔案室還為醫(yī)院的學科建設做出了貢獻。醫(yī)院著重提高2個濰坊重點學科、5個濰坊重點?？?、2個濰坊基礎支撐學科、3個濰坊區(qū)域醫(yī)療專業(yè)技術中心、1個濰坊精品特色?？频哪芰λ?，輻射帶動其他學科發(fā)展；鼓勵具備條件的科室積極申報濰坊重點學科、省級重點學科，爭取確保省級重點學科零突破。選定有潛力、發(fā)展勢頭好的科室作為院內重點學科，給予資金、人才、制度上的扶持；對已具備一定規(guī)模的專科實行三級分科。推進多學科會診與協作。強化診療整體觀和大局觀，建立全院指揮協調體系，規(guī)范開展多學科交叉協作，提高綜合救治水平。泌尿外科的“基底部注射滅菌用水預防閉孔神經反射的研究”和關節(jié)鏡外科的“關節(jié)鏡下內固定治療Hoffa骨折的療效研究”獲濰坊市科技進步二等獎，年內諸城市科技進步一等獎9項、二等獎1項；發(fā)表論文132篇，其中心內二科的“冠狀動脈嚴重痙攣導致急性心肌梗死和心源性休克一例”在《中華心血管病雜志》發(fā)表，出版著作81部，獲得專利18項。全年完成實習帶教209人、見習帶教54人，開展臨床實習醫(yī)生技能培訓870人次。在這些工作中，檔案部門做好了后勤服務和參謀工作，取得的成果也保存在了檔案室中，進一步豐富了檔案室的檔案資料。

（三）服務人文建設和醫(yī)療宣傳。諸城市人民醫(yī)院樹立“患者需求至上”的服務理念，弘揚中華民族優(yōu)秀傳統文化和醫(yī)院精神，引導全體員工身體力行《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》《醫(yī)師誓言》，舉辦多層次人文醫(yī)學報告會、“暖醫(yī)暖護”及“人文科室”評選活動，推出有思想、有溫度、有品位的好醫(yī)生、好護士，形成“尊醫(yī)德、重實干、講奉獻、求進取”的良好風尚。在每年的“世界肝炎日”“世界艾滋病日”等國際節(jié)日中，諸城市人民醫(yī)院都會組織人員到戶外開展宣傳活動。比如，第九個世界肝炎日，諸城市人民醫(yī)院在滄灣公園組織開展了“積極預防，主動檢測，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”為主題的肝炎防治知識宣傳活動。充分利用院內電子屏，播放預防及治療肝炎的相關知識，通過多種形式廣泛宣傳預防肝炎科普知識，號召大家積極主動接種疫苗，早期篩查和規(guī)范治療，全面遏制肝炎對人類健康的威脅。在這些活動中，醫(yī)院檔案部門都會參與其中，在提升自身部門文化氛圍的同時，也為醫(yī)院整體人文建設和醫(yī)療宣傳提供查檔服務。

（四）為醫(yī)院爭取榮譽提供后勤保障。檔案來源于生產生活，是各單位活動的真實記錄，是寶貴的知識資源。諸城市人民醫(yī)院獲得過很多重要的榮譽，在爭取榮譽的過程中，醫(yī)院檔案發(fā)揮了非常重要的作用。2019年，諸城市人民醫(yī)院制作的微視頻《一位尿毒癥患者的故事》獲得醫(yī)改好故事優(yōu)秀作品二等獎。本視頻通過講述一位尿毒癥患者在諸城市人民醫(yī)院救治的故事，充分反映國家醫(yī)改帶來的巨大變化，從建國初期醫(yī)療技術、設備的不完善，到新時代醫(yī)療技術的日臻完善，透析醫(yī)療設備的一應俱全，讓尿毒癥患者重燃生活的希望。同時隨著醫(yī)改的快速推進，尿毒癥屬于慢性疾病，可以享受大病報銷，個人自付費用大大減少，讓患者不用再為多透析一次或者少透析一次而糾結不已；該院實施了免費接送、免費提供營養(yǎng)餐等惠民舉措，讓其深深感受到黨的關懷和醫(yī)改帶來的紅利。在微視頻制作過程中，醫(yī)院檔案部門發(fā)揮了非常重要的作用，視頻中很多材料都來源于檔案。

總之，諸城市人民醫(yī)院非常重視檔案工作，為檔案部門配備了現金的軟硬件設施，配備了專兼職檔案員，檔案工作走在了當地的前列。醫(yī)院檔案部門充分發(fā)揮檔案的知識價值，在醫(yī)院黨建、學科建設、醫(yī)療宣傳、爭取榮譽等各項工作中都發(fā)揮了重要的作用。不過我們也認識到，諸城市人民醫(yī)院的檔案工作雖然取得了一定的成績，但仍然存在很多不足之處。醫(yī)院將在未來繼續(xù)支持和提升檔案工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻。