大慶城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式構(gòu)建研究

許哲 黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)體育教研部

隨著我國改革開放的不斷深化，特別是在城市社區(qū)改革日益完善的時代背景下，大力推動城市社區(qū)治理體系和治理能力現(xiàn)代化已經(jīng)成為重要的發(fā)展方向和目標(biāo)。作為一種創(chuàng)新性的城市社區(qū)服務(wù)模式，城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式越來越受到關(guān)注，而且也已經(jīng)成為各地積極探索的社區(qū)改革內(nèi)容，使其具有較強(qiáng)的影響力。隨著大慶城市社區(qū)建設(shè)步伐的日益加快，城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式也得到了一定的重視，而且一些社區(qū)也在積極探索城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的有效實(shí)現(xiàn)形式，但在組織實(shí)施的過程中仍然存在很多制約因素，需要引起重視并認(rèn)真加以改進(jìn)。對此，大慶城市社區(qū)需要在深刻認(rèn)識到構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式積極作用的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持問題導(dǎo)向和系統(tǒng)思維，著眼于破解大慶城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式面臨的制約因素，運(yùn)用科學(xué)的方法和策略，努力推動城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)更大突破。

一、城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的積極作用

作為一種創(chuàng)新性的社區(qū)服務(wù)模式，城市社區(qū)通過傾力構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式，對于落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、推動城市區(qū)社服務(wù)體系建設(shè)，大力提升全民健康素質(zhì)都具有十分重要的價值。

大慶市在推動城市社區(qū)建設(shè)的過程中，應(yīng)當(dāng)深刻認(rèn)識到構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的積極作用，并采取切實(shí)有效措施組織實(shí)施，努力使城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)更大突破。深入分析城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的積極作用，突出表現(xiàn)為：由于城市社區(qū)與人民群眾接觸最緊密，隨著城市社區(qū)服務(wù)體系的日益完善，特別是在其職能不斷優(yōu)化的時代背景下，通過構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式，能夠有效落實(shí)“以人民為中心”的發(fā)展理念，有效保障人民群眾在運(yùn)動的過程中強(qiáng)化健康性，同時對于解決慢性病康復(fù)問題也具有較強(qiáng)的支撐作用，對此大慶城市社區(qū)應(yīng)當(dāng)有清醒的理解和認(rèn)識，努力探索也一條符合大慶城市社區(qū)服務(wù)模式創(chuàng)新的方法和路徑；由于“體醫(yī)融合”服務(wù)模式是將體育運(yùn)動與醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行有效結(jié)合，這有助于進(jìn)一步強(qiáng)化城市社區(qū)服務(wù)能力建設(shè)，特別是對于引導(dǎo)居民強(qiáng)化運(yùn)動的持續(xù)性、有效性、安全性至關(guān)重要，通過將“體醫(yī)融合”服務(wù)模式納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中，可以使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更具有拓展性，同時也能夠滿足人民群眾的多元化需要，如社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以多開展一些運(yùn)動與醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、體質(zhì)測定等等，這對于促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)向縱深發(fā)展具有十分重要的支撐作用。

二、大慶城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的制約因素

（一）“體醫(yī)融合”服務(wù)理念缺乏創(chuàng)新

從大慶城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的制約因素來看，比較突出的就是“體醫(yī)融合”服務(wù)理念缺乏創(chuàng)新，一些社區(qū)盡管已經(jīng)開始研究和探索“體醫(yī)融合”服務(wù)模式，而且也納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中，但仍然存在“體醫(yī)融合”服務(wù)理念缺乏創(chuàng)新的問題，直接導(dǎo)致在構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的過程中缺乏效能性。例如：有的城市社區(qū)還沒有將“體醫(yī)融合”服務(wù)模式上升到更高層面，在落實(shí)“以人民為中心”發(fā)展理念方面相對比較薄弱，“社區(qū)運(yùn)動干預(yù)慢性病”“體醫(yī)融合”科普講堂等“體醫(yī)融合”服務(wù)項(xiàng)目的組織與實(shí)施相對較少。有的城市社區(qū)在開展服務(wù)的過程中不注重強(qiáng)化“體醫(yī)融合”服務(wù)的系統(tǒng)性、全面性和綜合性建設(shè)，整體服務(wù)質(zhì)量不高。

（二）“體醫(yī)融合”服務(wù)機(jī)制不夠完善

深入分析大慶城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)服務(wù)模式的制約因素，也包括“體醫(yī)融合”服務(wù)機(jī)制不夠完善，直接導(dǎo)致一些城市社區(qū)在構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的過程中缺乏合力。例如：大慶市在推動構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的過程中，衛(wèi)健部門、體育部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的支持力度不夠，還沒有形成比較科學(xué)和完善的運(yùn)行機(jī)制，相關(guān)規(guī)劃的針對性不強(qiáng)，城市社區(qū)的主觀能動性也相對比較薄弱，這必然會制約大慶城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的快速發(fā)展。大慶城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)機(jī)制不夠完善，也表現(xiàn)為在制度建設(shè)方面相對比較薄弱，而且在打造城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)示范社區(qū)方面還沒有進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)和系統(tǒng)安排，示范社區(qū)的引領(lǐng)、帶動作用不明顯，需要引起重視并認(rèn)真加以改進(jìn)。

（三）“體醫(yī)融合”服務(wù)保障比較薄弱

由于“體醫(yī)融合”服務(wù)是社區(qū)體育服務(wù)與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的有機(jī)結(jié)合，涉及方方面面，需要構(gòu)建更加科學(xué)和完善的“體醫(yī)融合”服務(wù)保障體系。從大慶城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的整體運(yùn)行情況來看，“體醫(yī)融合”服務(wù)服務(wù)保障比較薄弱的現(xiàn)象較多，直接導(dǎo)致“體醫(yī)融合”服務(wù)無法向縱深發(fā)展。例如：有的城市社區(qū)盡管對構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式給予了重視，而且也進(jìn)行了設(shè)計(jì)和安排，但由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身資金、人才、機(jī)制等不夠完善，無法為“體醫(yī)融合”服務(wù)創(chuàng)造條件，需要加大這方面的投入力度，以調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的積極作用，否則就會制約“體醫(yī)融合”服務(wù)的有效開展?！绑w醫(yī)融合”服務(wù)保障比較薄弱，也表現(xiàn)為全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、運(yùn)動處方業(yè)務(wù)培訓(xùn)等也不夠到位，需要認(rèn)真加以改進(jìn)，進(jìn)而才能促進(jìn)大慶“體醫(yī)融合”服務(wù)實(shí)現(xiàn)更大突破。

三、大慶城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的實(shí)施策略

（一）創(chuàng)新“體醫(yī)融合”服務(wù)理念

理念是行動的先導(dǎo)。對于大慶市來說，要想在構(gòu)建城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式方面取得成效，首先需要創(chuàng)新“體醫(yī)融合”服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，落實(shí)好“以人民為中心”發(fā)展理念，將“體醫(yī)融合”服務(wù)作為推動社區(qū)服務(wù)改革的重要內(nèi)容，積極探索有效的發(fā)展路徑。在具體的實(shí)施過程中，大慶市城市社區(qū)應(yīng)當(dāng)將構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式上升到更高層面，既要將其作為落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的重要內(nèi)容，也要著眼于為人民群眾提供多元化、特色化、針對性社區(qū)服務(wù)，不斷強(qiáng)化“體醫(yī)融合”服務(wù)的針對性和實(shí)效性。大力加強(qiáng)城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)，大慶市各城市社區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身實(shí)際情況，積極探索符合人民群眾需求的“體醫(yī)融合”服務(wù)項(xiàng)目，在初期重點(diǎn)要加強(qiáng)“社區(qū)運(yùn)動干預(yù)慢性病”“體醫(yī)融合”科普講堂等“體醫(yī)融合”服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)，在此基礎(chǔ)上逐步拓展，并進(jìn)行深入調(diào)查與研究，了解和掌握運(yùn)行情況，找出存在的漏洞與不足，并不斷優(yōu)化完善。

（二）完善“體醫(yī)融合”服務(wù)機(jī)制

健全和完善的“體醫(yī)融合”服務(wù)機(jī)制，對于促進(jìn)大慶市城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式向縱深發(fā)展具有很強(qiáng)的支撐作用。對此，大慶市各級政府以及衛(wèi)健部門、體育部門應(yīng)當(dāng)把構(gòu)建城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式上升到戰(zhàn)略層面，進(jìn)一步優(yōu)化和完善運(yùn)行機(jī)制，努力使其步入科學(xué)和健康發(fā)展軌道。在具體的實(shí)施過程中，大慶市各級政府應(yīng)當(dāng)出臺相關(guān)政策措施，如出臺《大慶市關(guān)于推動構(gòu)建城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的指導(dǎo)意見》，對這項(xiàng)工作進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)和安排，使其能夠得到方方面面重視。衛(wèi)健部門、體育部門應(yīng)當(dāng)切實(shí)加強(qiáng)合作，共同研究如何構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式，發(fā)揮各自優(yōu)勢，強(qiáng)化資源整合，同時還要在引導(dǎo)城市社區(qū)探索“體醫(yī)融合”服務(wù)模式方面加大力度，并建立相應(yīng)的激勵和約束機(jī)制。為了能夠使城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式不斷提升層次，還應(yīng)當(dāng)大力加強(qiáng)“體醫(yī)融合”服務(wù)“示范社區(qū)”建設(shè)，各縣（市）區(qū)至少要打造1家“體醫(yī)融合”服務(wù)“示范社區(qū)”，并不斷進(jìn)行總結(jié)與提升，待成熟后逐步向各個社區(qū)推廣。

（三）強(qiáng)化“體醫(yī)融合”服務(wù)保障

大慶市在未來構(gòu)建城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的過程中，還要在強(qiáng)化“體醫(yī)融合”服務(wù)保障方面加大工作力度，只有這樣，才能促進(jìn)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式取得更好的成效。對此，在組織實(shí)施的過程中，需要大力加強(qiáng)對“體醫(yī)融合”服務(wù)的投入力度，特別是要著眼于調(diào)動社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的積極性、主動性和創(chuàng)造性，進(jìn)一步健全和完善“體醫(yī)融合”服務(wù)的激勵機(jī)制，既要加大資金投入力度，也要引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)積極探索“體醫(yī)融合”服務(wù)的有效實(shí)現(xiàn)形式，對于取得突破并在全市、全省乃至全國具有典型示范作用的城市社區(qū)給予獎勵。強(qiáng)化城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)保障，還要在人才保障方面加大工作力度，切實(shí)加大對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)，使他們能夠成“體醫(yī)融合”服務(wù)方面具備一定的專業(yè)素養(yǎng)，同時也要大力加強(qiáng)“體醫(yī)融合”服務(wù)“志愿者”隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)教育和培訓(xùn)，提高他們的職業(yè)能力，同時也要在“全科醫(yī)生”運(yùn)動處方業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面進(jìn)行科學(xué)安排，最大限度提高“體醫(yī)融合”服務(wù)人員素質(zhì)。

綜上所述，大慶市在落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的過程中，應(yīng)當(dāng)切實(shí)加大社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)，特別是要將“體醫(yī)融合”服務(wù)模式納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中，不斷優(yōu)化和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，努力使“體醫(yī)融合”服務(wù)模式能夠發(fā)揮更加積極的作用。在具體的實(shí)施過程中，大慶城市社區(qū)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步深化構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式的積極作用，同時還要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，運(yùn)用系統(tǒng)思維，著眼于破解大慶城市社區(qū)構(gòu)建“體醫(yī)融合”服務(wù)模式存在的各方面制約因素，采取更加科學(xué)的方法和策略，調(diào)動方方面面的資源和力量，大力推動“體醫(yī)融合”服務(wù)模式向縱深發(fā)展，重點(diǎn)在創(chuàng)新“體醫(yī)融合”服務(wù)理念、完善“體醫(yī)融合”服務(wù)機(jī)制、強(qiáng)化“體醫(yī)融合”服務(wù)保障等諸多方面加大工作力度，推動大慶城市社區(qū)“體醫(yī)融合”服務(wù)模式取得更好成效。