• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    射野分裂技術(shù)對(duì)宮頸癌術(shù)后靜態(tài)調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃的影響

    2019-02-14 01:52:36崔曉磊陳國(guó)梁張奮進(jìn)
    中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2019年1期
    關(guān)鍵詞:跳數(shù)射野靶區(qū)

    崔曉磊 李 莎 陳國(guó)梁 張奮進(jìn)

    宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,而放射治療是宮頸癌治療中的一個(gè)重要組成部分。調(diào)強(qiáng)放射治療(intensity modulated radiation therapy,IMRT)可同時(shí)考慮靶區(qū)的治療劑量及周圍危及器官(organ at risk,OAR)的耐受劑量,從而保證了靶區(qū)的高劑量以及對(duì)周圍正常組織的保護(hù),對(duì)于宮頸癌術(shù)后大范圍外照射,IMRT更具有優(yōu)勢(shì)[1-3]。瓦里安直線加速器的多葉準(zhǔn)直器(multi-leaf collimator,MLC)在形成照射野形狀時(shí)的運(yùn)動(dòng)范圍是有限的,這會(huì)導(dǎo)致其形成射野的最大寬度也是有限的。宮頸癌術(shù)后放射治療需要進(jìn)行大野照射,為使調(diào)強(qiáng)放射治療能應(yīng)用于這種大野照射的情況,很多治療計(jì)劃系統(tǒng)的調(diào)強(qiáng)優(yōu)化模塊中使用了分裂射野技術(shù),當(dāng)射野寬度>14 cm時(shí)會(huì)自動(dòng)分裂成2個(gè)或2個(gè)以上的鄰接子射野[4-6]。

    有研究報(bào)道,在頭頸部腫瘤大野照射的動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)放射治療中,非分裂射野技術(shù)相比分裂射野技術(shù)可減少機(jī)器跳數(shù)和治療時(shí)間,并且不存在分裂子野交接處產(chǎn)生劑量冷點(diǎn)或熱點(diǎn)的問(wèn)題[7]。為此,本研究應(yīng)用Raystation計(jì)劃系統(tǒng),比較非分裂射野與分裂射野的方法對(duì)宮頸癌術(shù)后患者的靜態(tài)調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃結(jié)果的影響,討論射野分裂技術(shù)在宮頸癌術(shù)后靜態(tài)調(diào)強(qiáng)計(jì)劃中的必要性。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    隨機(jī)選取2017年1-11月在原蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院接受放射治療的15例宮頸癌Ⅰb期行子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后的患者,年齡41~67歲,平均年齡(51±7)歲。入選病例滿足計(jì)劃靶區(qū)(planing target volume,PTV)寬度>14 cm。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2 材料與設(shè)備

    數(shù)據(jù)采集使用Raystation治療計(jì)劃系統(tǒng)(瑞典RaySearch公司),版本為4.7.2;Aquilion ONE型定位CT掃描(日本東芝TOSHIBA公司);瓦里安21EX型加速器(美國(guó)VARIAN公司)。

    1.3 治療方法

    (1)影像定位。所有患者均采用真空體膜固定,俯臥位行螺旋定位掃描,層厚5 mm,掃描范圍在頭腳方向均長(zhǎng)于PTV至少10 cm。

    (2)由醫(yī)生勾畫靶區(qū)及OAR。

    (3)計(jì)劃設(shè)計(jì)。采用瓦里安21EX加速器,在Raystation計(jì)劃系統(tǒng)上按PTV處方劑量50 Gy/25 F設(shè)計(jì)調(diào)強(qiáng)治療計(jì)劃,選用SMLC調(diào)強(qiáng)方式,6 MV-X射線,劑量率400 MU/min,在Plan Optimization模塊下進(jìn)行計(jì)劃優(yōu)化。全部計(jì)劃均采用7野,角度選用210°、280°、320°、0°、40°、80°和150°,機(jī)頭角度為0°,床角為0°。優(yōu)化時(shí)均設(shè)定最大子野數(shù)50,最小子野面積5 cm2,單次最小機(jī)器跳數(shù)為5 MU。每例患者按照是否勾選允許分裂射野選項(xiàng)(Split if necessary)設(shè)計(jì)兩種調(diào)強(qiáng)治療計(jì)劃,并使所有計(jì)劃均滿足以下劑量要求:PTV≥95%的體積接受劑量達(dá)到47.5 Gy,膀胱和直腸V45<45%,小腸V40<10%,脊髓Dmax≤4000 cGy。

    1.4 觀察指標(biāo)

    基于計(jì)劃射野方向相同,為便于比較,將所有計(jì)劃歸一到D95%=47.5 Gy。利用劑量-體積直方圖(dose-volume histogram,DVH)分別記錄使用兩種技術(shù)的治療計(jì)劃中PTV的適形度指數(shù)(conformity index,CI)、均勻性指數(shù)(homogeneity index,HI)和平均劑量Dmean,D1為PTV的最大劑量,D99為PTV的最小劑量。OAR主要記錄膀胱、直腸受照>50 Gy的體積V50,小腸受照>40 Gy的體積V40和脊髓最大劑量Dmax。同時(shí)還有計(jì)劃的射野數(shù)、機(jī)器跳數(shù)和計(jì)劃執(zhí)行時(shí)間進(jìn)行對(duì)比和分析。本研究的治療時(shí)間為放射治療技師調(diào)取患者治療數(shù)據(jù)到出束結(jié)束的時(shí)間,不含擺位時(shí)間,其中CI越接近1靶區(qū)適形度越好,CI計(jì)算為公式1:

    式中VT為靶體積,VT,ref為參考等劑量面所包繞的靶區(qū)體積,Vref為參考等劑量面所包繞的所有區(qū)域的體積,參考等劑量面取95%的劑量線。

    HI值越接近1劑量分布均勻性越好,HI計(jì)算為公式2:

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用SPSS 16.0軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料結(jié)果以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩種計(jì)劃方法的射野數(shù)、機(jī)器跳數(shù)和治療時(shí)間比較

    非分裂射野的計(jì)劃均為7個(gè)野,而分裂射野的計(jì)劃均為14個(gè)野,分裂射野的方法明顯使機(jī)器跳數(shù)和治療時(shí)間增加。兩種計(jì)劃方法的機(jī)器跳數(shù)和治療時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-15.385,t=-25.890;P<0.05),見表1。

    表1 兩種治療計(jì)劃子野數(shù)和機(jī)器跳數(shù)比較

    表1 兩種治療計(jì)劃子野數(shù)和機(jī)器跳數(shù)比較

    ?

    2.2 兩種計(jì)劃方法的PTV參考指標(biāo)比較

    兩種方法只在PTV均勻性指數(shù)HI這一指標(biāo)的比較中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.428,P<0.05);而在PTV最大、最小、平均劑量和適形度指數(shù)CI這些指標(biāo)的比較中差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.112,t=-0.934,t=1.869,t=1.985;P>0.05),見表2。

    2.3 兩種計(jì)劃方法的OAR參考指標(biāo)比較

    結(jié)果顯示,兩種方法只在直腸V50這一指標(biāo)的比較中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-4.053,P<0.05),分裂射野方法使得直腸V50值略有增大。兩種計(jì)劃OAR的各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果見表3。

    表2 兩種治療計(jì)劃PTV參考指標(biāo)比較

    表2 兩種治療計(jì)劃PTV參考指標(biāo)比較

    注:表中D1為PTV1%體積劑量;D99為PTV99%體積劑量;Dmean為PTV平均劑量;CI為PTV適形度指數(shù);HI為PTV均勻性指數(shù)。

    ?

    表3 兩種治療計(jì)劃OAR參考指標(biāo)比較

    表3 兩種治療計(jì)劃OAR參考指標(biāo)比較

    注:表中V50為受照50 Gy對(duì)應(yīng)體積;V40為受照40 Gy對(duì)應(yīng)體積;Dmax為最大劑量。

    ?

    3 討論

    本研究結(jié)果顯示,與非分裂射野的計(jì)劃比較,分裂射野技術(shù)使治療計(jì)劃的射野數(shù)目增加了1倍,使總機(jī)器跳數(shù)增加了近30%,使治療時(shí)間也增加了約1/3。這種結(jié)果符合預(yù)期,因計(jì)劃執(zhí)行過(guò)程中需要放射治療技師手動(dòng)調(diào)用射野文件和輸入數(shù)據(jù)等操作,射野數(shù)和機(jī)器跳數(shù)增加勢(shì)必導(dǎo)致治療時(shí)間相應(yīng)增加??梢?,非分裂射野的方法能明顯減少射野數(shù)、機(jī)器跳數(shù)和治療時(shí)間,有助于減少患者接收的散射劑量。有研究發(fā)現(xiàn),單次照射時(shí)間延長(zhǎng)和照射間歇的增加會(huì)影響放射治療生物學(xué)效應(yīng)[8-10]。因此,非分裂射野的方法可能更加有利于生物學(xué)效應(yīng)的提升。

    對(duì)于靶區(qū)而言,分裂射野的計(jì)劃能得到相對(duì)略好的PTV均勻度指數(shù)HI,但在其他指標(biāo)方面,兩種計(jì)劃的結(jié)果均比較一致,且均能滿足臨床劑量分布要求。非分裂射野的計(jì)劃雖然射野數(shù)目少,單個(gè)射野有更大可能存在劑量欠缺,但這種欠缺由其他射野可以達(dá)到令人滿意的補(bǔ)償效果。這種情況下,分裂射野對(duì)于PTV均勻度指數(shù)HI的微弱提升對(duì)計(jì)劃質(zhì)量并不具有大的提升意義。

    對(duì)OAR而言,兩種計(jì)劃中膀胱、小腸和脊髓參考指標(biāo)的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,只有直腸V50值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且分裂射野的計(jì)劃直腸V50略有升高,但二者均能滿足臨床劑量要求。直腸這一指標(biāo)的差異可能是分裂的各射野之間進(jìn)行劑量補(bǔ)償所導(dǎo)致,也有可能是葉片的漏射和透射導(dǎo)致,對(duì)此有待于進(jìn)一步研究。

    4 結(jié)語(yǔ)

    非分裂射野計(jì)劃在獲得與分裂射野計(jì)劃相近的靶區(qū)和OAR劑量分布的同時(shí),還能有效減少機(jī)器跳數(shù),節(jié)省治療時(shí)間,因此在可以滿足臨床治療要求的前提下,應(yīng)該以非分裂射野技術(shù)為主進(jìn)行靜態(tài)調(diào)強(qiáng)計(jì)劃的設(shè)計(jì),以此提高治療效率,降低加速器的損耗。對(duì)于宮頸癌術(shù)后靜態(tài)調(diào)強(qiáng)計(jì)劃,分裂射野技術(shù)并未使靶區(qū)和OAR在劑量分布上得到大幅度的優(yōu)化,同時(shí)其射野數(shù)量、機(jī)器跳數(shù)和治療時(shí)間卻有大幅增加,因此在可以滿足臨床治療要求的前提下,應(yīng)優(yōu)先選擇非分裂射野技術(shù)進(jìn)行靜態(tài)調(diào)強(qiáng)計(jì)劃的設(shè)計(jì),以便有效提高治療效率,降低損耗。

    猜你喜歡
    跳數(shù)射野靶區(qū)
    放療中CT管電流值對(duì)放療胸部患者勾畫靶區(qū)的影響
    放療中小機(jī)頭角度對(duì)MLC及多靶區(qū)患者正常組織劑量的影響
    利用三維水箱測(cè)量的“環(huán)形機(jī)架”加速器“典型射線數(shù)據(jù)”驗(yàn)證研究
    MRI影像與CT影像勾畫宮頸癌三維腔內(nèi)后裝放療靶區(qū)體積的比較
    基于RSSI比例系數(shù)跳數(shù)加權(quán)的DV Hop定位算法
    三維藍(lán)水箱(BPH)掃描測(cè)量系統(tǒng)在螺旋斷層加速器質(zhì)量控制檢測(cè)中的應(yīng)用
    跳數(shù)和跳距修正的距離向量跳段定位改進(jìn)算法
    經(jīng)典路由協(xié)議在戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境下的仿真與評(píng)測(cè)
    鼻咽癌三維適型調(diào)強(qiáng)放療靶區(qū)勾畫的研究進(jìn)展
    水下無(wú)線傳感網(wǎng)絡(luò)路由性能參數(shù)研究
    科技資訊(2014年26期)2014-12-03 10:56:56
    日韩av免费高清视频| 性色av一级| av在线老鸭窝| 大陆偷拍与自拍| 国产真实伦视频高清在线观看| 多毛熟女@视频| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久亚洲国产成人精品v| 永久网站在线| 九色成人免费人妻av| 亚洲国产最新在线播放| 丝袜喷水一区| 国产有黄有色有爽视频| 黑人高潮一二区| 亚洲成人手机| 97在线人人人人妻| 免费观看av网站的网址| 欧美精品国产亚洲| 欧美日韩av久久| 新久久久久国产一级毛片| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 少妇人妻一区二区三区视频| 久久精品久久精品一区二区三区| 久久久久久人妻| 欧美日本中文国产一区发布| 26uuu在线亚洲综合色| 天美传媒精品一区二区| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 成人美女网站在线观看视频| 97超碰精品成人国产| 国产精品.久久久| 熟女电影av网| 日韩人妻高清精品专区| 免费观看a级毛片全部| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 男女国产视频网站| 久久韩国三级中文字幕| 国产片特级美女逼逼视频| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 中文字幕免费在线视频6| 亚洲第一av免费看| 久久av网站| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产精品国产三级专区第一集| 日韩制服骚丝袜av| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 曰老女人黄片| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 偷拍熟女少妇极品色| 99热全是精品| 欧美高清成人免费视频www| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 在线观看国产h片| 国产美女午夜福利| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 麻豆成人午夜福利视频| 国产又色又爽无遮挡免| 日本色播在线视频| 国产精品一区二区在线不卡| 国产视频首页在线观看| 国产男女超爽视频在线观看| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲欧洲国产日韩| 天美传媒精品一区二区| 国产乱来视频区| 免费看日本二区| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 新久久久久国产一级毛片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 99国产精品免费福利视频| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 看非洲黑人一级黄片| 青春草亚洲视频在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲成人一二三区av| 国产乱人偷精品视频| 午夜影院在线不卡| 在线观看免费视频网站a站| 尾随美女入室| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| www.色视频.com| 偷拍熟女少妇极品色| 高清欧美精品videossex| 日本黄色片子视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 伦精品一区二区三区| 亚洲欧美精品自产自拍| 日韩伦理黄色片| 欧美少妇被猛烈插入视频| 人妻人人澡人人爽人人| 欧美丝袜亚洲另类| 成年女人在线观看亚洲视频| 夫妻性生交免费视频一级片| 男人舔奶头视频| 街头女战士在线观看网站| 亚洲综合色惰| 午夜福利影视在线免费观看| 久久99热6这里只有精品| 人妻 亚洲 视频| 男女免费视频国产| 最新的欧美精品一区二区| 人人妻人人澡人人看| 亚洲精品国产成人久久av| 能在线免费看毛片的网站| 国产精品一二三区在线看| 成人美女网站在线观看视频| 伦理电影大哥的女人| 国产黄色免费在线视频| 97超视频在线观看视频| 观看美女的网站| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲av在线观看美女高潮| 一级黄片播放器| 国产日韩欧美亚洲二区| 性高湖久久久久久久久免费观看| 一区二区三区精品91| 国产精品欧美亚洲77777| 国产精品嫩草影院av在线观看| 高清毛片免费看| 免费看光身美女| 免费高清在线观看视频在线观看| 午夜激情久久久久久久| 午夜福利影视在线免费观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 中文资源天堂在线| 国产永久视频网站| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 99久国产av精品国产电影| 99热这里只有是精品50| 大话2 男鬼变身卡| 夫妻午夜视频| 国产91av在线免费观看| 高清黄色对白视频在线免费看 | 日本91视频免费播放| 国产精品一区二区性色av| 一级毛片电影观看| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 欧美最新免费一区二区三区| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 欧美成人午夜免费资源| 久久久久久久久久久久大奶| 国产黄片视频在线免费观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 成人毛片a级毛片在线播放| a级毛片免费高清观看在线播放| 亚洲精品456在线播放app| 国产成人freesex在线| 国产伦精品一区二区三区视频9| 日韩免费高清中文字幕av| 日韩一区二区视频免费看| 2022亚洲国产成人精品| 国产av国产精品国产| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产免费一级a男人的天堂| 久久影院123| 国产91av在线免费观看| 亚洲av日韩在线播放| 久久影院123| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 黄色怎么调成土黄色| 新久久久久国产一级毛片| 日韩人妻高清精品专区| 嫩草影院新地址| 国产成人aa在线观看| 在线精品无人区一区二区三| 国产黄频视频在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 精品久久久噜噜| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲成人手机| 久久鲁丝午夜福利片| 一级毛片 在线播放| 国产美女午夜福利| 熟女电影av网| av在线播放精品| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 日日爽夜夜爽网站| 久久狼人影院| 日本wwww免费看| 精品久久久精品久久久| 伦精品一区二区三区| 99热网站在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 我的女老师完整版在线观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久久久国产精品人妻一区二区| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 精华霜和精华液先用哪个| 一级毛片久久久久久久久女| 秋霞在线观看毛片| 国产av一区二区精品久久| 国产成人精品无人区| xxx大片免费视频| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 中国国产av一级| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲av欧美aⅴ国产| 五月玫瑰六月丁香| 最近手机中文字幕大全| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | .国产精品久久| 国内揄拍国产精品人妻在线| 久久 成人 亚洲| 超碰97精品在线观看| 伦精品一区二区三区| 黄片无遮挡物在线观看| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲精品视频女| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 久久久国产一区二区| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲美女搞黄在线观看| 夫妻性生交免费视频一级片| 日本vs欧美在线观看视频 | 久久精品国产亚洲av天美| 国产成人精品福利久久| 美女主播在线视频| 91精品国产国语对白视频| 成年av动漫网址| 亚洲av二区三区四区| 亚洲国产精品专区欧美| 国产精品久久久久久av不卡| 丝袜在线中文字幕| 岛国毛片在线播放| 日本vs欧美在线观看视频 | 国产有黄有色有爽视频| 亚州av有码| 简卡轻食公司| 国产探花极品一区二区| 91久久精品国产一区二区三区| 国产乱人偷精品视频| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲av免费高清在线观看| 亚洲欧美日韩东京热| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 特大巨黑吊av在线直播| 只有这里有精品99| 色婷婷久久久亚洲欧美| 最近中文字幕2019免费版| 成人漫画全彩无遮挡| 国产色爽女视频免费观看| 美女主播在线视频| 免费看av在线观看网站| 国产极品天堂在线| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 欧美xxⅹ黑人| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲国产精品999| xxx大片免费视频| 亚洲人成网站在线播| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 色婷婷久久久亚洲欧美| 日韩欧美一区视频在线观看 | 国内精品宾馆在线| 久久婷婷青草| 久久久午夜欧美精品| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 国产免费视频播放在线视频| 国产日韩欧美亚洲二区| 交换朋友夫妻互换小说| 丰满乱子伦码专区| 成人二区视频| 伦理电影大哥的女人| 色婷婷av一区二区三区视频| 国产精品熟女久久久久浪| 午夜免费观看性视频| 国产精品福利在线免费观看| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲精品一区蜜桃| 国产在线免费精品| 在线观看人妻少妇| 亚洲av国产av综合av卡| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲国产精品国产精品| 国产精品久久久久久久电影| 一级a做视频免费观看| 国产亚洲一区二区精品| 国产精品人妻久久久影院| 最近手机中文字幕大全| 两个人免费观看高清视频 | 国产在视频线精品| 青春草视频在线免费观看| 国产黄色免费在线视频| 国产黄片视频在线免费观看| 97在线人人人人妻| 91久久精品电影网| 综合色丁香网| 97在线人人人人妻| 久久久亚洲精品成人影院| 9色porny在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 不卡视频在线观看欧美| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品久久久久久精品电影小说| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲四区av| 97超碰精品成人国产| 少妇人妻 视频| 亚洲精品日本国产第一区| 国产精品不卡视频一区二区| 国产伦精品一区二区三区视频9| 下体分泌物呈黄色| 欧美+日韩+精品| 我的女老师完整版在线观看| 国产黄色视频一区二区在线观看| 尾随美女入室| 视频区图区小说| 亚洲国产色片| kizo精华| 视频区图区小说| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲性久久影院| 一级毛片 在线播放| 免费黄色在线免费观看| 久久鲁丝午夜福利片| 我的女老师完整版在线观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 黄色一级大片看看| 亚洲精品乱久久久久久| 韩国av在线不卡| 亚洲成色77777| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲不卡免费看| 久久国产乱子免费精品| 欧美 日韩 精品 国产| 日本av免费视频播放| 99热这里只有是精品在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 精品人妻熟女av久视频| av网站免费在线观看视频| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲av日韩在线播放| 国产精品久久久久成人av| 国产av精品麻豆| 大片免费播放器 马上看| 性高湖久久久久久久久免费观看| 六月丁香七月| 九九在线视频观看精品| 大香蕉97超碰在线| 午夜福利网站1000一区二区三区| 亚洲国产色片| 亚洲激情五月婷婷啪啪| a级毛色黄片| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产乱来视频区| 婷婷色麻豆天堂久久| 狂野欧美激情性bbbbbb| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 少妇 在线观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 人人妻人人看人人澡| 日韩制服骚丝袜av| 在线免费观看不下载黄p国产| 欧美日本中文国产一区发布| 777米奇影视久久| 国产精品久久久久久久久免| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 综合色丁香网| 精品久久久噜噜| 欧美bdsm另类| 国产亚洲精品久久久com| 久久亚洲国产成人精品v| 女人精品久久久久毛片| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产一区二区在线观看av| 少妇 在线观看| 在线天堂最新版资源| 亚洲情色 制服丝袜| 97在线人人人人妻| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 最近手机中文字幕大全| 在线播放无遮挡| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 亚洲成人一二三区av| 我的老师免费观看完整版| 久久 成人 亚洲| 少妇高潮的动态图| 人妻人人澡人人爽人人| 久久99一区二区三区| 国产淫片久久久久久久久| 边亲边吃奶的免费视频| 一级黄片播放器| 一区二区三区精品91| 亚洲成人一二三区av| 观看av在线不卡| 国产91av在线免费观看| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲国产精品国产精品| xxx大片免费视频| 一级毛片aaaaaa免费看小| 色哟哟·www| av视频免费观看在线观看| 久久久久人妻精品一区果冻| 久久鲁丝午夜福利片| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美最新免费一区二区三区| 日本欧美国产在线视频| 男的添女的下面高潮视频| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 久久99精品国语久久久| 午夜精品国产一区二区电影| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 精品亚洲成国产av| 国产亚洲91精品色在线| 日韩在线高清观看一区二区三区| 久久精品久久精品一区二区三区| av福利片在线观看| 国产精品熟女久久久久浪| 久久热精品热| 性色av一级| 久久99蜜桃精品久久| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲av日韩在线播放| 丰满少妇做爰视频| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 国产精品一区二区在线不卡| 午夜视频国产福利| 2018国产大陆天天弄谢| 国产色爽女视频免费观看| av免费在线看不卡| 丁香六月天网| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 超碰97精品在线观看| 免费高清在线观看视频在线观看| 男人爽女人下面视频在线观看| av有码第一页| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美97在线视频| 女人精品久久久久毛片| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 日韩av免费高清视频| kizo精华| 在线观看免费高清a一片| 高清午夜精品一区二区三区| 下体分泌物呈黄色| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 久久久久网色| 国产白丝娇喘喷水9色精品| av一本久久久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 日韩精品有码人妻一区| 麻豆乱淫一区二区| 国产永久视频网站| 97精品久久久久久久久久精品| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 99九九在线精品视频 | 蜜臀久久99精品久久宅男| 一区二区三区乱码不卡18| 寂寞人妻少妇视频99o| 日韩欧美精品免费久久| 大香蕉久久网| 免费大片18禁| 国产成人午夜福利电影在线观看| 蜜桃在线观看..| 中国国产av一级| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 亚洲综合精品二区| 亚洲精品视频女| 国产精品蜜桃在线观看| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲精品一二三| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产免费福利视频在线观看| 日本黄色片子视频| 亚洲av男天堂| 精品亚洲成国产av| 一级毛片 在线播放| 日本91视频免费播放| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 精品国产乱码久久久久久小说| 一级黄片播放器| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲欧美清纯卡通| 看十八女毛片水多多多| 一级毛片久久久久久久久女| 精品一品国产午夜福利视频| 99热网站在线观看| 免费黄网站久久成人精品| av福利片在线| 亚洲av成人精品一区久久| 久久ye,这里只有精品| 成人免费观看视频高清| 女性被躁到高潮视频| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| av线在线观看网站| 一级毛片电影观看| 看十八女毛片水多多多| 欧美日韩av久久| 五月伊人婷婷丁香| 成人综合一区亚洲| 最近中文字幕高清免费大全6| 高清午夜精品一区二区三区| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 99久久精品热视频| 久久毛片免费看一区二区三区| 黄色毛片三级朝国网站 | 一级黄片播放器| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产欧美日韩精品一区二区| 日日爽夜夜爽网站| 欧美精品一区二区大全| 香蕉精品网在线| 久久久久视频综合| 在线精品无人区一区二区三| 大香蕉97超碰在线| 91aial.com中文字幕在线观看| videos熟女内射| av天堂久久9| 国产男女超爽视频在线观看| 一级黄片播放器| 国产伦精品一区二区三区视频9| 午夜免费观看性视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 交换朋友夫妻互换小说| 久久久久久久国产电影| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产成人freesex在线| 热99国产精品久久久久久7| 欧美日韩视频精品一区| 夜夜爽夜夜爽视频| 一区二区三区四区激情视频| 两个人的视频大全免费| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲经典国产精华液单| 秋霞在线观看毛片| 桃花免费在线播放| 国产成人一区二区在线| 亚洲av免费高清在线观看| 日本色播在线视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 22中文网久久字幕| 乱人伦中国视频| 国产高清国产精品国产三级| 国产精品av久久久久免费| 高清欧美精品videossex| 永久免费av网站大全| 国产精品99久久99久久久不卡| 免费高清在线观看视频在线观看| 丝袜在线中文字幕| bbb黄色大片| 免费黄频网站在线观看国产| 狂野欧美激情性xxxx| 午夜免费观看性视频| 91大片在线观看| 十八禁网站免费在线| 一级毛片精品| 亚洲人成77777在线视频| 国产视频一区二区在线看| 国产区一区二久久| 99re6热这里在线精品视频| www日本在线高清视频| 亚洲人成电影免费在线| 考比视频在线观看| 美国免费a级毛片| 国产av又大| 日韩视频在线欧美| 久久国产亚洲av麻豆专区| 中国美女看黄片| 亚洲成人免费av在线播放| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲欧美一区二区三区久久| 51午夜福利影视在线观看| a级毛片黄视频| 亚洲熟女精品中文字幕| 一区福利在线观看| 9191精品国产免费久久| 中文欧美无线码| 日韩电影二区| 丝袜美足系列| 国产精品成人在线| 国产淫语在线视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| 久久久久国内视频| 日本91视频免费播放| 国产99久久九九免费精品| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 看免费av毛片| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 一个人免费看片子| 窝窝影院91人妻| 国产黄色免费在线视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 久久国产亚洲av麻豆专区| 超色免费av| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 大片免费播放器 马上看| 中文欧美无线码| h视频一区二区三区| netflix在线观看网站| 制服诱惑二区| 人妻 亚洲 视频| 午夜福利影视在线免费观看| av福利片在线| 18禁国产床啪视频网站| 久久久久网色| 色婷婷av一区二区三区视频| 日本黄色日本黄色录像|