●王麗云
種植牙是目前最好的缺失牙齒修復(fù)技術(shù)之一,擁有“人類(lèi)第三副牙齒”的美譽(yù)。不過(guò),不少人對(duì)于種牙還心存顧慮:高齡人群種牙的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不會(huì)太大?牙是缺幾顆就種幾顆?活動(dòng)假牙也很好,種牙有必要嗎?下面就為您答疑解惑。
臨床建議,接受種植牙手術(shù)的患者,其年齡下限為18周歲,而對(duì)于年齡上限并無(wú)絕對(duì)的限制。只要身體條件好、符合手術(shù)條件,就可以進(jìn)行種植牙手術(shù)。
許多高齡老人有高血壓、高血脂、高血糖“三高”癥狀,其中有些人因全身系統(tǒng)性疾病而長(zhǎng)期服用具有阻礙凝血功能的阿司匹林類(lèi)藥物,因此擔(dān)心身體狀況或服用藥物會(huì)影響手術(shù)。其實(shí),只要在醫(yī)生指導(dǎo)下,把身體調(diào)整到適宜狀態(tài),適度調(diào)整用藥,特別是在術(shù)前一周停用阿司匹林類(lèi)藥物,再經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估審核,是可以接受種植牙手術(shù)的。能順利拔牙的老年人,一般也能安全進(jìn)行種植牙手術(shù),后者的安全性甚至要高于前者。
缺幾顆牙就種幾顆牙,這樣的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。很多患者有時(shí)連續(xù)掉落好多顆牙,但不一定每個(gè)缺失的地方都需要種上一顆牙。比如,有的患者缺了4顆牙,但只需要種兩顆牙,就可以充當(dāng)以前四顆牙的功能。這就如同建造大橋,只要兩側(cè)筑有堅(jiān)實(shí)的橋墩,中間就不用再建橋墩了。
臨床上,還有上半口或下半口牙全部“離崗”的患者,牙醫(yī)可以在其上頜或下頜6個(gè)位點(diǎn)種下種植牙,就可以實(shí)現(xiàn)之前上頜或下頜牙齒(12~14顆牙)的功能。因此,種牙并非“一個(gè)蘿卜一個(gè)坑”,不是每個(gè)缺牙的位置都需要種牙。
一聽(tīng)說(shuō)種牙要做手術(shù),而且手術(shù)費(fèi)不菲,很多高齡缺牙老人就擺手、不愿嘗試,他們寧愿戴活動(dòng)假牙,而不知道這種假牙存在很多弊端:
首先,活動(dòng)假牙的固位穩(wěn)定性較差、容易松動(dòng);同時(shí),活動(dòng)假牙主要靠缺牙處下方的黏膜和牙槽骨支撐咬合力量,易使牙床逐漸萎縮,尤其是常年佩戴活動(dòng)假牙的老人,其牙槽骨可能萎縮到完全平坦,致使假牙無(wú)法固位,影響正常飲食。
這些老人會(huì)因缺損多顆牙齒,致使咀嚼功能下降、腸胃吸收功能變差,甚至導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。此外,隨著年齡的增長(zhǎng),其牙槽骨被吸收得越來(lái)越多,沒(méi)了牙槽骨做“后盾”,活動(dòng)假牙開(kāi)始頻頻在口內(nèi)“擅離職守”,越來(lái)越不穩(wěn)定。此時(shí),再想種植牙,也會(huì)因牙槽骨受損,無(wú)法接受手術(shù),錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),只能面對(duì)終生無(wú)牙的窘境,這是件很痛苦的事。
與活動(dòng)假牙相比,種植牙屬于固定修復(fù),不必摘戴,使用壽命更長(zhǎng)。而且種植牙能有效阻止牙槽骨萎縮,在恢復(fù)牙齒咀嚼功能、維護(hù)口腔生理健康等諸多方面,明顯優(yōu)于活動(dòng)假牙。