淺談全周期健康管理信息系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)中移動(dòng)健康管理系統(tǒng)的建設(shè)構(gòu)想

解棟

【摘要】移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)帶給我們實(shí)時(shí)快速溝通的互聯(lián)能力，而健康管理平臺(tái)的全過(guò)程專家參與和疾病預(yù)防等也需要快速的服務(wù)能力，因此我們可以充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立一個(gè)健康管理平臺(tái)，將健康管理的全過(guò)程建立在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上。

【關(guān)鍵詞】移動(dòng)健康管理;全周期健康管理信息系統(tǒng)架構(gòu);建設(shè)構(gòu)想

在構(gòu)建全周期健康管理信息系統(tǒng)架構(gòu)時(shí)，離不開移動(dòng)健康管理的建設(shè)與開發(fā)。移動(dòng)健康管理一方面運(yùn)用信息化程序管理，收集、分析，另一方面運(yùn)用現(xiàn)代信息管理工具，進(jìn)行健康教育管理，如微信、微博、短信、互聯(lián)網(wǎng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療新聞媒體，定期回復(fù)、提醒，實(shí)現(xiàn)健康產(chǎn)業(yè)與個(gè)體互動(dòng);三是鼓勵(lì)個(gè)體自我參與，畢竟個(gè)人是健康管理的最大得益者。通過(guò)移動(dòng)健康管理的實(shí)施能夠滿足個(gè)人和群體健康保健的多元需求，既有個(gè)性化的人性化管理，又有降低成本的集約化管理，延伸了健康管理的觸角，拓展了服務(wù)的內(nèi)容和層面。

1.移動(dòng)健康管理平臺(tái)建設(shè)

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)帶給我們實(shí)時(shí)快速溝通的互聯(lián)能力，而健康管理平臺(tái)的全過(guò)程專家參與和疾病預(yù)防等也需要快速的服務(wù)能力，因此我們可以充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立一個(gè)健康管理平臺(tái)，將健康管理的全過(guò)程建立在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，這個(gè)健康管理平臺(tái)包括健康信息的錄入、健康的評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估管理、健身管理、疾病管理、疾病診療和疾病的病后跟蹤等，這一系列數(shù)據(jù)都需要基于建立一個(gè)數(shù)據(jù)中心，通過(guò)建立各個(gè)專業(yè)的資源庫(kù)以支撐健康管理平臺(tái)的信息建設(shè);還需要健康管理平臺(tái)移動(dòng)終端，以方便人群快速的使用健康管理平臺(tái)，對(duì)自身健康進(jìn)行快速的管理評(píng)估，通過(guò)移動(dòng)終端提供友好的界面方便專業(yè)化的管理和咨詢，同時(shí)現(xiàn)在也可以通過(guò)IOS或Android等移動(dòng)終端設(shè)備連接各種生化指標(biāo)測(cè)試設(shè)備實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的生化指標(biāo)數(shù)據(jù)的采集，以提供各專家的診斷;更需要健康管理服務(wù)能力的建設(shè)，方便健康管理師及健康專家提供相應(yīng)的健康保健、診療服務(wù)。

2.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在健康管理中的應(yīng)用

物聯(lián)網(wǎng)是指通過(guò)射頻識(shí)別（RFID）、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設(shè)備，按照約定的協(xié)議，把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來(lái)，進(jìn)行信息交換和通訊，以實(shí)現(xiàn)智能化識(shí)別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)，其實(shí)質(zhì)是在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)基礎(chǔ)上的應(yīng)用和延伸，與傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)不同的是，物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)了物與物之間和人與物之間的信息交換和通訊?；谖锫?lián)網(wǎng)的健康管理是指運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)的主要技術(shù)，如傳感器技術(shù)、RFID技術(shù)等，對(duì)個(gè)體或群體的健康狀態(tài)以及危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè)，并通過(guò)提供健康指導(dǎo)對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過(guò)程。從物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來(lái)看，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有相對(duì)成熟的產(chǎn)品，如在血糖監(jiān)測(cè)領(lǐng)域的AgaMatrix體征監(jiān)測(cè)設(shè)備、血壓檢測(cè)領(lǐng)域的Withings及iHealth等體征監(jiān)測(cè)設(shè)備等等。

3.移動(dòng)醫(yī)療APP運(yùn)行現(xiàn)狀

移動(dòng)醫(yī)療 APP 是憑借安卓和IOS等移動(dòng)終端系統(tǒng)而產(chǎn)生的一種醫(yī)療健康類應(yīng)用軟件。目前我國(guó)醫(yī)療健康類 APP 大致分為以下3 類：①類似于“就醫(yī)助理 APP”，專門為看病就醫(yī)服務(wù);②由企業(yè)推出的為普通大眾提供健康建議或一定的標(biāo)準(zhǔn)以供參考的醫(yī)療APP ;③專門為醫(yī)學(xué)專業(yè)型用戶提供服務(wù)的 APP，比如醫(yī)療專業(yè)等分支領(lǐng)域的產(chǎn)品。這些應(yīng)用 APP 在人們的日常生活中扮演了飲食專家、健康教練和專屬醫(yī)生等諸多角色，一方面有利于用戶對(duì)自身健康狀況及時(shí)了解，另一方面，也有利于減輕醫(yī)院、藥店、保健所等醫(yī)療場(chǎng)所的工作負(fù)荷，在醫(yī)患的“交互作用”下，最終有效地緩解了“看病難、取藥難”的問(wèn)題。但是由于相關(guān)法律的不健全、政策監(jiān)管的不到位、技術(shù)保障機(jī)制的不科學(xué)，醫(yī)療APP的應(yīng)用導(dǎo)致誤診、誤治和延誤病情的情況頻發(fā)，同時(shí)因?yàn)锳PP 存在過(guò)度商業(yè)化的隱患，也限制了它在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛應(yīng)用。

4.對(duì)移動(dòng)健康管理的認(rèn)識(shí)

毋庸置疑，互聯(lián)網(wǎng)的興起為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了很大的變革和發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療成為很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)的熱門話題，雖然媒體宣傳、政府大力倡導(dǎo)、高科技團(tuán)隊(duì)積極介入，但目前為止，仍無(wú)法觸及醫(yī)療活動(dòng)的核心，在治療醫(yī)院只限于在線預(yù)約、掛號(hào)、微信支付等一些常規(guī)應(yīng)用上，有人說(shuō)醫(yī)生是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療應(yīng)用中的“絆腳石”，事實(shí)上，互聯(lián)網(wǎng)之所以現(xiàn)在甚至以后也難以介入到醫(yī)療活動(dòng)核心，是因?yàn)獒t(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象是人，診療過(guò)程永遠(yuǎn)需要面對(duì)面才能完成，“隔空猜物”是不科學(xué)、不可靠的，但也并非無(wú)用武之地，在健康服務(wù)的某些環(huán)節(jié)可以借助互聯(lián)網(wǎng)的手段，達(dá)到事半功倍、提升服務(wù)的功效。

總之，無(wú)論全周期健康管理信息系統(tǒng)服務(wù)活動(dòng)以怎樣的形式體現(xiàn)，最終的服務(wù)對(duì)象是人，“人”是不會(huì)變的，圍繞著人的健康需求提供服務(wù)是基本原則，所謂“平臺(tái)制勝內(nèi)容為王”，兩者都很重要，正如《顛覆醫(yī)療》一書的作者埃里克.托普所言：三十多年前，我從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的時(shí)候，沒(méi)有手機(jī)，沒(méi)有電腦，也肯定沒(méi)有類似互聯(lián)網(wǎng)的事物，沒(méi)有任何數(shù)字化的東西，三十年后，在這個(gè)數(shù)字時(shí)代，我們身邊的一切都被“數(shù)字化”了。