探討舒適化護(hù)理在牙周基礎(chǔ)治療護(hù)理中的應(yīng)用

李婧 董洋洋 周雨萌

【摘要】目的：探討舒適化護(hù)理在牙周基礎(chǔ)治療護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院于2021年4月～2021年10月收治的牙周治療患者中抽選80例作為研究對象。隨機(jī)將患者分為對照組和觀察組，每組40例。觀察比較舒適度量表、患者滿意度、醫(yī)生滿意度、口腔健康知識的知曉度。 結(jié)果：80例患者采取不同護(hù)理后，觀察組舒適度量表、患者滿意度、醫(yī)生滿意度、口腔健康知識的知曉度均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理降低了患者在牙周診療中的不適感，提高了患者的舒適度，護(hù)理的滿意度、醫(yī)生的滿意度以及口腔健康知識的知曉度，提高了牙周診療的整體護(hù)理內(nèi)涵。

【關(guān)鍵詞】牙周;基礎(chǔ)治療;舒適化護(hù)理

牙周基礎(chǔ)治療時，由于潔牙機(jī)刺耳的噪聲，水霧的噴射、牙齒酸痛及長時間的張口狀態(tài)，特別是部分咽部敏感、易惡心的患者會產(chǎn)生不適感這成為許多患者懼怕甚至拒絕牙周診療的原因。本研究將舒適化護(hù)理應(yīng)用到牙周診療中通過優(yōu)質(zhì)化舒適護(hù)理，使患者精神放松，緩解緊張情緒及壓力，降低對外界刺激的反應(yīng)程度，減輕牙周治療中的不適癥狀，提高患者就醫(yī)及護(hù)理體驗(yàn)。

1 臨床資料

選取本院于2021年4月 ～2021年10月收治的牙周治療患者中抽選80例作為研究對象。隨機(jī)將患者分為對照組和觀察組 ， 每組40例。兩組患者性別、年齡、病變 程度、文化程度等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

2方法

2.1納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn) ：符合牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) ;患者對本研究知情同意 ， 自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn) ：嚴(yán)重精神病患者 ;合并其他嚴(yán)重疾病的患者。 2.2隨機(jī)分為對照組和觀察組 對照組：常規(guī)護(hù)理，簡要介紹疾病信息，告知治療過程的注意事項(xiàng)，治療工作結(jié)束后強(qiáng)調(diào)治療后的注意事項(xiàng)。觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施予舒適化護(hù)理，具體如下：

2.2.1舒適化環(huán)境：定期對診療環(huán)境進(jìn)行消毒與通風(fēng)，保持診室溫濕度適宜。候診區(qū)域添置電視、空調(diào)、飲水機(jī)等，運(yùn)用多媒體滾動播放口腔健康宣教視頻，候診期間為患者提供無線上網(wǎng)、書刊、口腔科普健康手冊等。予以定時巡診，了解患者所就診專家的治療進(jìn)度，及時告知候診時間，避免長時間等待。

2.2.2舒適化心理疏導(dǎo)：客觀評估患者心理狀態(tài)，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，與患者進(jìn)行一對一交流，交流中及時了解其心理需求，對于緊張及牙科畏懼者，予以理解及安慰，對于其疑惑進(jìn)行耐心解疑，并全程引領(lǐng)患者進(jìn)行各項(xiàng)專業(yè)檢查，以行為暗示、心理暗示及語言暗示幫助患者樹立正確的口腔知識認(rèn)知及治療信心。

2.2.3舒適化體位指導(dǎo)：根據(jù)患者病情狀況及治療需求取合理體位，并對燈光、椅位及頭靠位進(jìn)行合理調(diào)整，對于老年人及高血壓患者，治療前予以血壓測量。根據(jù)患者需求適時給予頭部及腰部軟枕，合理調(diào)整頭枕位避免頭位過低引起不適及安全隱患，適時提供小毛毯用于保暖或女性著裙患者的遮蓋給予患者佩戴遮光防護(hù)目鏡避免強(qiáng)光及粉塵。

2.2.4舒適化治療配合：治療過程中以四手或六手高效配合醫(yī)生操作關(guān)注患者感受，適時地知道治療步驟，對治療中可能出現(xiàn)的問題提先告知患者。對于緊張敏感患者，給予安慰及鼓勵，必要時提供減壓物品（如減壓球）。

2.2.5健康宣教：給予患者健康宣教，重點(diǎn)介紹疾病知識、治療方法與流程、疾病轉(zhuǎn)歸途徑、治療過程中配合措施、治療中可能出現(xiàn)的不適感、治療后的注意事項(xiàng)。

2.2.5舒適化治療后指導(dǎo)：治療結(jié)束后，根據(jù)患者需求合理安排復(fù)診時間，根據(jù)患者治療情況可在1、3、6周后進(jìn)行有針對性的隨訪，讓患者體驗(yàn)全程的優(yōu)質(zhì)舒適化服務(wù)。

3 ?觀察指標(biāo)

3.1兩組患者舒適度量表（GCQ）比較

3.2兩組患者滿意度對比

3.3兩組醫(yī)生滿意度

3.4;兩組口腔健康知識的知曉度

4討論

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過程，舒適護(hù)理（comfortcave）是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。90年代就提出舒適護(hù)理的概念，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為整體化護(hù)理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更注重病人的舒適感受的和滿意度。

牙周基礎(chǔ)治療時為患者提供整潔、安靜的診療環(huán)境且細(xì)致耐心的與患者溝通，都有效地緩解了患者對診療的緊張、恐懼、焦慮 等心理，使患者積極配合診療;治療時，護(hù)士為患者調(diào)整好舒適的體位，使其身心放松，進(jìn)一步緩解了對治療的恐懼和緊張感;術(shù)中護(hù)士熟練的護(hù)理操作技能，縮短了診療療程，減少了患者的疼痛不適。使患者暫時忘記操作帶來的不適，提高了患者的滿意率;治療結(jié)束后，為患者進(jìn)行健康宣教，預(yù)約復(fù)診時間;舒適化的護(hù)理貫穿整個牙周治療過程中，使患者消除緊張焦慮的情緒，同時使患者產(chǎn)生了認(rèn)同感，提高患者的參與度，提高了醫(yī)護(hù)患三者的關(guān)系，降低醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在牙周基礎(chǔ)治療患者的護(hù)理過程中，舒適化護(hù)理能夠顯著緩解患者緊張焦慮情緒，使患者整體護(hù)理得到改善，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高，患者滿意度提高，值得推廣應(yīng)用。

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作者簡介：李婧，女，本科，護(hù)師，西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科，護(hù)士長，710000