朱江
借助于手術(shù)的方式將胃癌病變部位切除是當(dāng)前臨床上治療胃癌患者的首選手段,而疾病本身就已經(jīng)在一定程度上給胃癌患者造成了心理沖擊,手術(shù)治療還會讓患者產(chǎn)生額外的恐懼心理,導(dǎo)致患者在面臨手術(shù)治療時(shí)處于身心疲憊狀態(tài),容易在手術(shù)治療前后出現(xiàn)較強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng),主要表現(xiàn)出的情緒為恐懼、抑郁、焦慮等等。此種不良情緒對于患者的病情治療和病情康復(fù)都會造成極大影響,嚴(yán)重阻礙了術(shù)后康復(fù)進(jìn)度。本篇文章針對心理護(hù)理對于胃癌患者病情康復(fù)的影響進(jìn)行探討,強(qiáng)調(diào)了臨床心理護(hù)理的重要性和價(jià)值。
1胃癌手術(shù)操作之前的心理護(hù)理內(nèi)容
胃癌患者在知曉自身疾病之后,往往會隨之涌來各種復(fù)雜的心理情緒,但主要是對于疾病本身不了解所產(chǎn)生的恐懼以及是否能治愈的擔(dān)憂。針對這兩種最常見的心理焦慮,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要針對性的提供心理護(hù)理。
首先,針對胃癌疾病展開盡量專業(yè)但簡明扼要的科普教育,讓患者對于自身疾病有更多的了解,能夠極大程度緩解患者的恐懼心理。由于胃癌在臨床上被視作一種惡性癌癥,確診的患者都會對于此種疾病產(chǎn)生較大的恐懼感,從而產(chǎn)生治療方面的悲觀情緒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要積極針對此種疾病向患者進(jìn)行介紹,并分析患者的個(gè)人病情,向患者介紹成功治療案例,樹立患者治療信心。讓患者在加深對于此種疾病了解的基礎(chǔ)上,樹立起樂觀情緒進(jìn)一步接受治療。
為了獲得更好的溝通效果,極大程度緩解患者的不良心理情緒,還需要注意溝通的方式和方法。臨床研究發(fā)現(xiàn),更具有針對性的一對一溝通能夠取得更好的溝通效果。在與患者進(jìn)行積極溝通的同時(shí)應(yīng)該要針對患者實(shí)際個(gè)人治療方案進(jìn)行詳述,可以為患者介紹其主刀醫(yī)生的優(yōu)秀資歷和成功案例,同時(shí)告知患者個(gè)體治療方案是針對自身情況制定的,將會產(chǎn)生較好的治療效果?;颊呷羰浅霈F(xiàn)任何疑問,醫(yī)護(hù)人員一定要耐心回應(yīng),及時(shí)解答。所有心理護(hù)理應(yīng)該要一直貫穿到患者接受手術(shù)操作之前,包括積極指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作,在手術(shù)前積極避免不良的生活習(xí)慣,調(diào)節(jié)飲食,為手術(shù)順利進(jìn)行做好準(zhǔn)備工作。
在某些特殊情況下,醫(yī)護(hù)人員在溝通時(shí)會發(fā)現(xiàn)某些對于自身疾病較為悲觀的患者或性格較為特殊的患者會抵觸與醫(yī)務(wù)人員的溝通。在面對此類患者時(shí),應(yīng)該要秉持謹(jǐn)慎的態(tài)度,采取主動交流的方式,在必要的時(shí)候還需要使用保護(hù)性醫(yī)療器械。優(yōu)質(zhì)的術(shù)前心理護(hù)理應(yīng)該要使患者能夠在交流的過程中感受到醫(yī)護(hù)人員對于自身病情發(fā)展和治療的關(guān)心,要讓患者知曉醫(yī)護(hù)人員會盡最大努力幫助患者戰(zhàn)勝疾病,讓患者感覺到生活的價(jià)值,逐漸走出悲觀情緒,產(chǎn)生戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
2胃癌手術(shù)操作之后的心理護(hù)理內(nèi)容
大多數(shù)胃癌患者蘇醒之后最為關(guān)心的就是手術(shù)是否順利,所以當(dāng)患者第一時(shí)間從麻醉狀態(tài)下醒來時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要及時(shí)將手術(shù)情況告知患者,并采取言語上的安撫,讓患者放下心來,積極配合后續(xù)的康復(fù)護(hù)理。這種良好的心理暗示和回應(yīng)能夠讓患者消除焦慮的情緒,以更加平和的心態(tài)迎接術(shù)后康復(fù)。
進(jìn)行完手術(shù)之后,胃癌患者主要的任務(wù)即是積極配合臨床護(hù)理人員對于傷口進(jìn)行護(hù)理,同時(shí)確保飲食方面得到足夠的營養(yǎng)補(bǔ)充,促進(jìn)患者的機(jī)體恢復(fù),密切觀察患者的病情恢復(fù)情況,若存在異常則應(yīng)該要第一時(shí)間處理。由于手術(shù)會對于患者身體造成創(chuàng)傷,所以術(shù)后的疼痛是必不可少的,胃癌患者也會由于難以承受術(shù)后疼痛而出現(xiàn)各種負(fù)面情緒。護(hù)士在查房時(shí),可以向患者積極解釋疼痛感產(chǎn)生的原因,在必要的時(shí)候,通過注意力轉(zhuǎn)移的方式緩解患者的疼痛感。當(dāng)患者的疼痛感超出其身體承受能力時(shí),報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑使用一些止痛藥,以提升患者術(shù)后恢復(fù)期間的舒適度。
除此之外,醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該要負(fù)責(zé)患者的日常飲食及個(gè)人生活。手術(shù)之后,引導(dǎo)患者采取半臥位的姿勢,這樣的姿勢更有利于患者呼吸,還能夠保持引流管的通暢。醫(yī)護(hù)人員可以適當(dāng)提高查房頻率,以便于及時(shí)檢查患者的切口恢復(fù)情況,還可以加強(qiáng)與患者的溝通,讓患者時(shí)刻感受到醫(yī)護(hù)人員對于自身病情恢復(fù)情況的關(guān)切。家屬的陪伴也是非常必要的,尤其是患者比較依賴的家屬,更是需要時(shí)常陪伴在患者身邊。
由于手術(shù)之后大部分的時(shí)間患者都是需要保持臥床休息狀態(tài)的,所以為患者提供舒適的康復(fù)環(huán)境也非常必要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要為患者提供干凈的病房環(huán)境,并適當(dāng)開窗,保持室內(nèi)空氣的清新,還需要注意提醒患者家屬,留下一或二個(gè)家屬陪伴即可,減少探視時(shí)間和次數(shù),否則會過多消耗患者精力,打擾到患者的術(shù)后休息。午休期間和夜間都應(yīng)該要盡量保證安靜的病房環(huán)境,優(yōu)質(zhì)的睡眠對于患者病情康復(fù)而言也有很大幫助。允許的情況下還可以在病房內(nèi)擺一些裝飾物,譬如新鮮的花束可以從視覺上愉悅患者,改善患者的心情,從而提高康復(fù)過程中的配合度。
大部分患者在治療前后的情緒變化都是非常大的,需要人給予心理安慰和積極的暗示,對于親人的陪伴也非常依賴。若臨床護(hù)理人員不能夠正確幫助患者緩解不良心理情緒,則很有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)放棄治療的想法。通過周全的心理護(hù)理能夠極大程度提高患者臨床治愈率,促進(jìn)患者疾病康復(fù)速度,是常值得提倡的一種護(hù)理途徑。