什么是痛風?如何治療？

張志宏

【中圖分類號】R687 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.257

痛風是日常生活中十分常見并且疾病情況較為復雜的關節(jié)類炎癥疾病，而且該疾病可以發(fā)生在任何年齡段，同時男性的發(fā)生率要高于女性。當患者出現(xiàn)痛風后，對于患者的日常生活以及工作都會產生十分嚴重地影響，那么什么是痛風，患了痛風疾病的患者應該如何進行治療呢？下面就是我為大家講解，希望可以對大家有所幫助。

1? 流行病學顯示

根據(jù)國家風濕病數(shù)據(jù)中心（Chinese Rheumatism Data Center，CRDC）網(wǎng)絡注冊及隨訪研究的階段數(shù)據(jù)顯示，我國至2016年痛風患者人數(shù)高達6814例，男 性患者多于女性患者，而且大部分患者疾病發(fā)生多因肥胖或者超重。近幾年疾病的發(fā)生數(shù)量逐漸增多，而且有逐漸年輕化的趨勢，相關研究表明痛風疾病的發(fā)生與高尿酸血癥以及終末期腎病存在密切關聯(lián)。

2? 什么是痛風？

痛風作為關節(jié)炎癥疾病在臨床中較為常見。隨著現(xiàn)階段我國人民的生活水平，飲食，生活以及作息習慣的變化，進一步加劇了疾病的發(fā)生。當患者出現(xiàn)痛風后，主要的癥狀會表現(xiàn)為關節(jié)疼痛，而且這種疼痛多在夜晚中出現(xiàn)，且病情急切，而且關節(jié)部位還會出現(xiàn)水腫、紅腫、發(fā)熱、疼痛等炎癥表現(xiàn)。在關節(jié)疼痛發(fā)生的幾天或者幾周內疼痛程度逐漸減小并且消失。

據(jù)相關的患者對于痛風疾病的感覺描述為第一跖骨被火燒一樣，除此之外，疾病并不限于第一跖骨關節(jié)還會出現(xiàn)在手部，膝蓋部以及肘部等人體的重要關節(jié)。該疾病的出現(xiàn)如果不及時為患者提供治療，極易導致患者痛風發(fā)作越來越頻繁，持續(xù)時間越來越長，而且到疾病的后期疼痛可能持續(xù)發(fā)作，甚至出現(xiàn)泌尿系結石，腎功能損傷，患者無法忍受。所以需要進一步注重對痛風疾病的治療，通過為疾病提供有效地治療措施進一步緩解疾病對關節(jié)產生的損傷。

3? 引發(fā)痛風的原因

嘌呤作為人體能量供應以及新陳代謝調節(jié)組織，對于人體健康影響十分巨大，核酸同樣作為人體中重要的生命物質，兩者之間存在著十分密切的關系。嘌呤作為核酸氧化分解的產物，而尿酸是嘌呤代謝的產物。準確地說是核酸氧化分解出--嘌呤-氧化成（2，6，8--三氧嘌呤）-即尿酸等物質的代謝紊亂才是痛風的病理實質。

導致痛風疾病發(fā)生的原因有很多：

（1）飲食

動物類：內臟如腦、肝、腎、心、肚。和顏色深的肉類、西式濃肉湯、牛素、雞精等。海產類;沙甸魚、倉魚，鯡魚、牙帶魚、多春魚、帶子、海參、瑤柱、蠔、青口、司鯰、蝦米，小魚干、魚皮、魚卵等。鵝肉、野生動物中含有較高的嘌呤，除此之外飲酒也會加劇疾病發(fā)生風險，因為酒精在肝組織中代謝，會有大量的水分被吸收，進而加強血液濃度。

（2）天氣

天氣也是影響患者痛風發(fā)生的關鍵性內容，除此之外，當患者出現(xiàn)肢體外傷后，同樣會加劇痛風疾病發(fā)生風險。

痛風疾病治療措施：

（1）藥物治療

藥物治療對于痛風疾病可以起到有效的癥狀緩解作用。在患者痛風發(fā)作的情況下，可以為患者吃秋水仙堿等止痛消炎藥，這些藥物可以有效地消除炎癥，緩解患者痛苦，關節(jié)紅腫消退半月后，可以吃降低尿酸藥物，對于疾病的預防有十分重要作用。但是常規(guī)情況下并不建議自行使用該類藥物，因為該藥物具有一定的副作用，而且需要定期用藥才能實現(xiàn)疾病的穩(wěn)定控制。常見的藥物有：①丙璜舒。這類藥物作為尿酸排泄劑，主要的致病原理為抑制腎小管對尿酸的吸收?？梢宰屇蛩徇M一步地從尿液中排出，并且降低血液中尿酸的濃度，進而減少尿酸積聚在患者體內形成結晶，緩解患者疾病疼痛情況。但是如果患者在日常生活中存在泌尿系統(tǒng)結石，血液失沖導致的尿酸癥，那么需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行用藥。②苯溴馬隆。這一部分藥物主要為苯駢呋喃衍生物，其作用機制同樣是利用抑制腎小管減少對尿酸的再吸收，進而減少血液中尿酸濃度。該藥物作為口服吸收保證了在服藥后24h降低尿酸。同時還可使用別嘌呤醇，非布司他，都是抑制尿酸合成的，但是副作用比較大，臨床應用要遵循醫(yī)囑。

（2）飲食治療

隨著痛風疾病的高發(fā)性，除了藥物治療外，同時還可以進行飲食治療。飲食治療過程中需要注意降低高嘌呤食物，高脂肪類食物的使用，例如減少肉類，野味海鮮，以及飲料等食物服用。同時在日常生活中多吃粗糧，蛋白質食物。而且患有痛風的患者，日常生活中同樣還需要多吃新鮮的蔬菜以及水果，因為新鮮的蔬菜以及水果均屬于低嘌呤食物。生活中控制飲酒，因為酒精發(fā)酵會對患者體內水分進行消耗，并且產生嘌呤，如果患者體內嘌呤較多就會造成尿酸增多，進而增加痛風疾病的發(fā)生概率以及發(fā)生風險。除此之外，在日常生活中多喝水，通過喝水可以將體內存在的尿酸進行代謝，這樣同樣可以在一定程度上改善患者疾病情況。而且患有痛風的患者需要在日常生活中加強對自身身體鍛煉，通過身體鍛煉控制自身脂肪情況，因為高脂肪同樣是影響患者疾病治療的關鍵內容。

（3）手術治療

如果痛風患者沒有及時得到有效治療進展為痛風石，這種情況下，患者就需要通過手術進行治療。通過手術治療需要滿足以下的情況，如果患者痛風石導致患者出現(xiàn)關節(jié)畸形，并且造成患者生活無法進行，或者對患者產生皮膚破潰，關節(jié)活動出現(xiàn)障礙以及受到壓迫等，如果患者痛風石直徑超過1.5cm，這種情況下，需要盡快為患者實施手術治療。

在日常生活中通過藥物控制痛風疾病發(fā)展，在一定程度上同樣會導致痛風石的產生，一旦痛風石產生，就會導致患者皮膚出現(xiàn)破壞，進而創(chuàng)面發(fā)生不愈合，嚴重地影響了患者的生理以及心理狀況。

4? 如何預防痛風疾病

痛風疾病的發(fā)生原因上述已經(jīng)進行講解，所以在日常生活中同樣需要加強痛風疾病的預防。（1）控制體重。導致痛風疾病的主要與患者肥胖以及超重有關，所以在日常生活中需加強對自身體重的控制。通過合理飲食健康飲食，保證標準體重。飲食中多吃新鮮的蔬菜以及水果補充維生素以及蛋白質，進一步減少尿酸生成。（2）規(guī)律生活。日常生活中需要控制飲酒以及吸煙，因為飲酒會導致患者胰島素水平升高，并且增加胰島素抵抗發(fā)生及尿酸水平升高。（3）身體鍛煉。積極進行身體鍛煉，可以進一步提升自身抵抗力，對于機體的各組織系統(tǒng)均起到了重要作用，同時還可以加強人體新陳代謝情況更加利于人體健康。

痛風在日常生活中十分常見，而且對患者的身體健康以及生活質量均造成十分嚴重影響，所以在疾病發(fā)生后需要積極地進行疾病的治療。通過有效地治療措施，進一步改善患者疾病情況。除此之外，還需要在日常生活中加強痛風疾病的預防，通過飲食，生活運動等各方面進行自我管理，降低痛風發(fā)生。