生物反饋治療對初產婦產后盆底功能及性生活質量的影響

張鐵英

【摘要】目的：探討初產婦產后接受生物反饋治療后的盆底功能及性生活質量。方法：將108例初產婦分為觀察組（生物反饋治療+盆底肌肉訓練）和對照組（盆底肌肉訓練）各54例，對比兩組產婦的護理效果。結果：觀察組產婦的盆底功能障礙發(fā)生率（1.85%<14.81%，x2=4.364）低于對照組（P<0.05），觀察組產婦對于性生活的滿意度（94.44%>81.48%，x2=4.285）高于對照組（P<0.05）。結論：初產婦產后恢復期間，實施生物反饋治療，可以有效促進盆底功能的良好恢復，提高其性生活質量。

【關鍵詞】生物反饋治療;初產婦;盆底功能;性生活質量

【中圖分類號】R714.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.175

初產婦的妊娠、分娩期間，胎兒長期牽拉盆底肌、盆底肌受到過度壓迫，均可能導致盆底損傷，影響盆底的生理功能，無法正常的維持盆腔器官解剖位置和控制排尿，容易出現(xiàn)子宮脫垂、尿失禁等并發(fā)癥，往往還伴隨有腰骶部疼痛。盆底功能障礙的發(fā)生，極大的妨礙了產婦的產后康復進程，同時還會影響到患者的性生活。在初產婦的產后恢復期間，需要加強盆底功能的訓練，促進盆底損傷的修復，預防盆底功能障礙并發(fā)癥的發(fā)生，恢復其正常、和諧的性生活。通過盆底功能鍛煉，產婦的盆底功能、性生活質量均可以得到一定程度的改善。為了獲得更好的治療效果，應用生物反饋治療方法，能夠讓產婦在放松的狀態(tài)下進行盆底功能訓練，加快其盆底功能的恢復[1]。本研究選取我院2019年6月～2021年2月期間收治的108例初產婦作為研究對象，探討生物反饋治療對于產后恢復的影響，結合產婦的盆底功能及性生活質量進行評價，現(xiàn)報告如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為我院2019年6月～2021年2月期間收治的108例初產婦，行分組對照研究（觀察組和對照組各54例）。觀察組中，產婦年齡22～38歲，平均年齡（27.54±5.46）歲。對照組中，產婦年齡21～39歲，平均年齡（27.40±5.72）歲。基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組（盆底功能訓練）：在醫(yī)護人員的指導下，產婦縮緊肛門、陰道，縮緊動作持續(xù)3s，放松后重復縮緊動作，持續(xù)治療15～30min（2～3次/d）。在此基礎上，借助盆底康復器，置于陰道內，促進陰道肌肉緊縮，進而達到鍛煉盆底功能的目的。

觀察組（生物反饋治療+盆底肌肉訓練）：在產婦排空大小便后，應用Urostym生物電反饋刺激儀，將陰道測壓探頭置入陰道內，根據產婦對于盆底肌肉感覺的感知情況，調整電流強度（0～70 mA），令產婦感到舒適，指導產婦正確收縮盆底肌肉，持續(xù)治療30min。治療過程中，根據反饋結果，能夠反映出盆底肌肉的活動狀態(tài)，確認盆底訓練方法是否正確。

持續(xù)治療3個月后，觀察兩組產婦的產后恢復情況，調查了解其性生活情況。

1.3統(tǒng)計學處理

以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據分析，計數(shù)資料用（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1兩組產婦的盆底功能障礙發(fā)生情況

觀察組產婦的盆底功能障礙并發(fā)癥發(fā)生率比對照組更低（P<0.05），見于表1：

2.2兩組產婦的性生活質量

觀察組產婦對于性生活的滿意程度高于對照組（P<0.05），見于表2：

3? 討論

初產婦的產后恢復期間，容易受到子宮脫垂、腰骶部疼痛、尿失禁等盆底功能障礙并發(fā)癥，同時還會影響其性生活質量，導致夫妻生活不和諧，極大的增加了產婦的身心負擔[2]。盆底功能障礙的發(fā)生，與盆底肌肉損傷有關。產后護理期間，應該加強盆底肌肉訓練，恢復其正常的生理功能。在常規(guī)的盆底肌肉訓練的基礎上，聯(lián)合應用生物反饋治療方法，能夠結合產婦的個人生理狀態(tài)，采取正確的訓練方法，使盆底肌肉鍛煉更具針對性[3]。在訓練過程中，通過肌感練習，患者能夠逐漸適應該治療方式，掌握正確的訓練技巧，幫助其放松身體，便于盆底功能訓練的順利進行。根據反饋的生物信號，判斷盆底肌肉的活動狀態(tài)[4]。根據生物反饋場景反射，選擇針對性的鍛煉方式，可以獲得更好的鍛煉效果，在改善產婦盆底功能的同時，有助于提高產婦產后的性生活質量。該過程中，可以根據產婦的個體情況，制定個體化的治療方案，并可以結合產婦的盆底功能恢復情況，對于治療方法做出調整，有助于加快產婦的產后康復進程[5]。

本組研究結果顯示，經過生物反饋治療后，觀察組產婦的盆底功能障礙并發(fā)癥發(fā)生率為1.85%，顯著低于接受盆底肌肉訓練的對照組，對于性生活的滿意度為94.44%，顯著高于對照組，充分反映出生物反饋治療對于改善盆底功能以及提高性生活質量的優(yōu)勢作用。

綜上所述，生物反饋治療方法在初產婦產后護理中的應用，對于改善盆底功能以及提高性生活質量有著積極的影響。

參考文獻：

[1]吳瓊，孫靜莉.生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌肉訓練對產婦盆底康復影響[J].臨床軍醫(yī)雜志，2021，49（04）：435-437.

[2]鐘俊，黃思毅.不同時期生物反饋聯(lián)合低頻電刺激療法對初產婦產后盆底功能障礙性疾病的影響[J].廣東醫(yī)科大學學報，2020，38（05）：590-592.

[3]李雪嬌，陳惠麗，李麗紅，吳敏.盆底生物反饋電刺激對產后性功能障礙初產婦的影響[J].中國性科學，2020，29（07）：85-88.

[4]高偉.生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓練治療初產后盆底功能障礙的效果觀察[J].中國婦幼保健，2019，34（20）：4829-4831.

[5]陸永珍.生物反饋聯(lián)合低頻電刺激應用于初產婦產后盆底功能障礙性疾病早期康復治療的最佳時期選擇[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（10）：36-37.