目標管理法在中醫(yī)護理管理中的應用

劉蓉

【摘要】目的：探討目標管理法相比較其他方法在中醫(yī)護理管理中的應用效果。方法：研究時間為2018年7月～2019年10月。醫(yī)院自2019年1月起調整中醫(yī)護理管理方案，比較不同時期中醫(yī)科的護理管理質量評分，以及護士對管理方案的滿意度。結果：2019年中醫(yī)科在基礎護理、專科護理、護理安全、護理文書上的管理評分均顯著高于2018年（P<0.05）;2019年中醫(yī)科護士對管理方案的滿意度評分為（8.50±0.40）分，顯著高于2018年的（7.10±0.60）分（P<0.05）。結論：將目標管理法用于中醫(yī)護理管理，能夠顯著提高管理效果，改善護士對管理制度的滿意度評價。

【關鍵詞】醫(yī)院;護理管理;目標管理法;滿意度

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.100

在中醫(yī)護士有限的情況下，如何滿足患者的護理需求是當前的主要研究方向。傳統(tǒng)管理采用的是常規(guī)護理管理，各個責任護士對自己的患者負責，這就導致部分中醫(yī)護理項目開展困難。而中醫(yī)護士不但要負責管床患者，還要參與其他患者的中醫(yī)護理，無形中增加了工作量。通過集體配合和努力最終實現(xiàn)總體目標的一種管理模式。其既強調個體的重要性，又強調團隊的配合。本文就目標管理法在中醫(yī)護理管理中的應用效果進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2018年5月～2019年12月，醫(yī)院自2019年1月起調整中醫(yī)護理管理方案，實行目標管理法。外科病區(qū)和骨傷科病區(qū)41名護士參與本次研究，均為女性，年齡24～41歲。職稱：護士12名，護師21名，主管護師8名，副主任護師1名。研究期間內未出現(xiàn)人員變動。

1.2方法

1.2.1制定管理目標

根據(jù)目標管理法理論，目標的制定包括科室總目標和個人目標兩類。召開全體護士會議，討論中醫(yī)科護理工作中的突出問題，制定階段性管理目標。針對中醫(yī)科存在的突出問題，即中醫(yī)相關護理工作職責不清、部分工作未制定管理和評估制度，且中醫(yī)專業(yè)護士較少、中醫(yī)護理相關工作開展困難等，在科室總目標的制定上，調整管理制度，明確護理責任，加強中醫(yī)專業(yè)培訓。個人目標則強調個性化、細節(jié)化，根據(jù)護士的專業(yè)方向、工作能力、護理資歷等，為不同層級的護士制定目標。

1.2.2護理目標的實施

在管理層面上，主要做到以下幾點：（1）構建團隊護理模式，充分考慮中醫(yī)護理工作的特殊性，減少中醫(yī)護士的工作壓力，確保中醫(yī)護理工作的順利開展。根據(jù)護理排班情況進行護理團隊劃分，基本采用能力互補原則，將中醫(yī)護士平均分配在各個團隊，減輕中醫(yī)護士在基礎護理方面的負擔，發(fā)揮其專業(yè)方面的優(yōu)勢。（2）優(yōu)化績效評估方案，按照多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得原則，調整護理績效評估方案，增加中醫(yī)護士績效評估系數(shù)，超出崗位職責的工作給予額外的績效評分，適當提高中醫(yī)護士的待遇，強調中醫(yī)專業(yè)知識的重要性。（3）全面開展中醫(yī)護理培訓。針對中醫(yī)科以西醫(yī)護士為主，缺乏規(guī)范的中醫(yī)護理培訓的情況，對中醫(yī)科護士進行分批次培訓，以提高能力為主。西醫(yī)護士培訓以學習中醫(yī)護理知識為主。

1.2.3目標考核與激勵

在個人目標管理上，為不同層級的護士制定階段性目標，并建立激勵機制。對完成目標或超額完成目標的護士給予一定的獎勵，樹立標兵形象，營造進步氛圍。每月召開一次護理會議進行總結，對階段性目標的實現(xiàn)情況進行匯報，肯定護士的付出，增強其工作成就感。

1.3觀察指標

統(tǒng)計不同時期中醫(yī)科的護理管理質量評分，比較護士對管理方案的滿意度評價。護理管理質量評分包括基礎護理、?？谱o理、護理安全、護理文書4項，滿分分別為20分、30分、30分和20分，分值越高說明管理質量越好。滿意度評價采用視覺模擬評分法，由護士根據(jù)主觀感受對管理制度進行打分，分值0～10分，分值越高表明滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù)，組間比較用t檢驗或卡方檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1不同時期管理質量評分比較

2019年中醫(yī)科在基礎護理、?？谱o理、護理安全、護理文書上的管理評分均顯著高于2018年（P<0.05）。見表1。

2.2 不同時期護士滿意度比較

2019年中醫(yī)科護士對管理方案的滿意度評分為（8.50±0.40）分，顯著高于2018年的（7.10±0.60）分（t=-4.251，P<0.05）。

3 討論

本研究結果顯示，2019年中醫(yī)科在基礎護理、?？谱o理、護理安全、護理文書上的管理評分均顯著高于2018年。這說明目標管理法能夠有效提升中醫(yī)科的護理管理質量。在目標管理法模式下，充分考慮了中醫(yī)護理資源有限的問題，將中醫(yī)護士從繁瑣的常規(guī)護理中解放出來，將更多的精力投入到中醫(yī)護理工作中，再利用團隊的形式形成互補，確?；颊吣軌蛳硎艿絻?yōu)質的中醫(yī)護理服務。在此基礎上，開展符合不同類型護士需求的培訓，加強西醫(yī)專業(yè)護士在中醫(yī)基礎知識方面的學習，加強中醫(yī)護士在專業(yè)能力方面的提升，全面推動中醫(yī)科護理專業(yè)的進步。從護士的滿意度評價來看，2019年中醫(yī)科護士對管理方案的滿意度顯著高于2018年。這說明，目標管理法既達到了良好的管理目的，又不會增加護士的工作壓力。激勵制度的建立，在科室范圍內形成了良好的進步氛圍，為積極向上的護士提供了更多的支持，獲得了護士的肯定。

綜上所述，將目標管理法用于中醫(yī)護理管理，能夠顯著提高管理效果，推動科室整體管理質量的提升，提高了護士對管理制度的滿意度。

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