張國剛：湘雅三醫(yī)院如何借勢5G再次飛躍

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院院長 張國剛

自2009年新醫(yī)改后，醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)于醫(yī)療信息化分階段進(jìn)行了不同程度的加強(qiáng)，在十四五規(guī)劃中，更是大力推動(dòng)人工智能和數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)。那么，人工智能和數(shù)字化醫(yī)療將如何助力湘雅三醫(yī)院？

Q：當(dāng)前中國醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)字化到底發(fā)揮哪些作用？

A：數(shù)字化醫(yī)療通過對(duì)大數(shù)據(jù)的深度挖掘應(yīng)用和信息共享，改變患者的診療和管理方式、醫(yī)生的工作方式、醫(yī)院的運(yùn)營管理模式。就患者而言，從門診預(yù)約開始，到門診服務(wù)結(jié)束，拿著手機(jī)就能享受全流程的醫(yī)療服務(wù)，建立起包括預(yù)約掛號(hào)就診提醒、檢查檢驗(yàn)報(bào)告提醒等覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化智慧醫(yī)療服務(wù)，大大提升患者的就醫(yī)體驗(yàn);就醫(yī)生而言，AI人工智能等醫(yī)療產(chǎn)品的數(shù)字化應(yīng)用，既減少了勞動(dòng)強(qiáng)度、又規(guī)范了診斷內(nèi)容，更方便教學(xué)和學(xué)術(shù)交流，極大提升了工作效率。例如“AI+醫(yī)學(xué)影像”，可幫助醫(yī)生進(jìn)行快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行影像解讀，提高醫(yī)生的閱片效率、幫助診療分析，減少醫(yī)生的主觀偏差進(jìn)而減少誤診。累積下來的數(shù)據(jù)與模型，未來將被整合到更多人機(jī)診療方案當(dāng)中，成為智能醫(yī)療生長的基石。

遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)（RPM）是增長最快的醫(yī)療保健領(lǐng)域之一。遠(yuǎn)程會(huì)診及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)可以使醫(yī)生實(shí)現(xiàn)足不出戶進(jìn)行問診。

Q：“新基建”浪潮下，5G、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能等新技術(shù)為健康行業(yè)帶來更多可能性，據(jù)說醫(yī)院今年上線了新的醫(yī)用耗材供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)，能否介紹一下在這方面有哪些創(chuàng)新？未來有什么設(shè)想？

A：醫(yī)院醫(yī)用耗材SPD管理已于2021年6月1日在全院正式上線，目前已完成單價(jià)100元以上醫(yī)用耗材的一物一碼管理、手術(shù)中心醫(yī)用耗材集中管理、骨科等跟臺(tái)類高值耗材管理等重點(diǎn)工作。計(jì)劃進(jìn)一步完善和優(yōu)化醫(yī)用耗材SPD管理。

這個(gè)供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)可以有效實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，減輕醫(yī)務(wù)工作者負(fù)擔(dān)，助其回歸臨床一線;實(shí)現(xiàn)電子證照管理，保證真實(shí)有效可查;提供定制配送服務(wù)，確保配送高效準(zhǔn)確;打通數(shù)據(jù)信息孤島，實(shí)現(xiàn)全程追溯管理;提供精準(zhǔn)決策依據(jù)，幫助臨床控本增效;搭建供方評(píng)價(jià)體系，提高服務(wù)效率質(zhì)量;打通內(nèi)外物流通道，提升耗材使用效能;構(gòu)筑風(fēng)險(xiǎn)防控屏障，有效避免醫(yī)保廉政風(fēng)險(xiǎn)。

Q：在數(shù)字化醫(yī)療平臺(tái)搭建過程中，需要優(yōu)先構(gòu)建戰(zhàn)略伙伴關(guān)系和合作才能夠幫助數(shù)字健康技術(shù)的推行。那么在您的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之前構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)療平臺(tái)過程中，是否選擇了這樣的協(xié)同合作伙伴？他們?cè)跀?shù)字化技術(shù)方面提供了哪些幫助？

A：為推動(dòng)健康中國戰(zhàn)略進(jìn)一步落地，醫(yī)院加速互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，并將其列入醫(yī)院十四五規(guī)劃重點(diǎn)工作之一。

在遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和保障信息安全的前提下，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能等前沿技術(shù)，為患者提供診前、診中、診后線上線下高度融合全流程閉環(huán)服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)之“ 通”，讓醫(yī)療資源從“云端”落地，解群眾看病之“痛”，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與患者、醫(yī)院與基層醫(yī)院的雙連接。

Q：心腦血管疾病防治行動(dòng)是健康中國行動(dòng)的重要專項(xiàng)行動(dòng)，貴院如何落實(shí)心腦血管疾病預(yù)防及管理方面的工作？

A：心腦血管疾病在中國居民死亡原因中占據(jù)首位，嚴(yán)重影響人民生命健康。近年來，醫(yī)院在心血管內(nèi)科開展了大批特色醫(yī)療項(xiàng)目，圍繞心腦血管疾病防治針對(duì)性開展工作，取得較好的成效。

一是持續(xù)開展健康教育;二是深化學(xué)術(shù)交流。從2016年開始，醫(yī)院心腦血管防治工作項(xiàng)目作為國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，已連續(xù)五年舉辦了高規(guī)格的高血壓規(guī)范化診療暨新技術(shù)研討會(huì);三是學(xué)科建設(shè)成效明顯。2019年4月，醫(yī)院成為全國心血管病專科護(hù)理與技術(shù)培訓(xùn)基地。2019年6月，醫(yī)院成為湖南省高血壓診療質(zhì)控中心。2019年8月，醫(yī)院成為“健康中國2030—湖南省心腦血管疾病防治行動(dòng)”的牽頭單位，這也是醫(yī)院全方位融入健康中國戰(zhàn)略的一個(gè)重要體現(xiàn)。今后，醫(yī)院將進(jìn)一步發(fā)揮優(yōu)勢，完善不足，全面助力心腦血管疾病防治行動(dòng)的深入推進(jìn)。