粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教育教師合作與交流體會(huì)的調(diào)查結(jié)果分析

李瑤 黃美凌章雪玲 鄧海嫻

護(hù)理教育是一種培養(yǎng)護(hù)理人才且具有很強(qiáng)實(shí)踐性的教育活動(dòng)[1]，在護(hù)理教育活動(dòng)中參與者既有在校護(hù)生，又有臨床護(hù)理帶教老師以及臨床護(hù)理工作者。護(hù)理教育的合作與交流在于促進(jìn)地區(qū)之間護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)，推動(dòng)整體護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，在粵港澳護(hù)理教育聯(lián)盟中廣東的教育特點(diǎn)在于突出理論的系統(tǒng)性和邏輯性，注重整體水平的發(fā)展。香港地區(qū)的護(hù)理教育已經(jīng)實(shí)現(xiàn)學(xué)位化并趨向國(guó)際化[2]，澳門(mén)地區(qū)將外來(lái)文化與傳統(tǒng)文化巧妙結(jié)合，將護(hù)理教育從專(zhuān)科教育發(fā)展成為獨(dú)具特色的高等教育體系[3]。目前，對(duì)于粵港澳三地的護(hù)理教育合作交流暫未有完善成熟的運(yùn)行機(jī)制，同時(shí)，缺乏對(duì)護(hù)理教育師生交流與合作后真實(shí)體會(huì)的研究與解析。另外，我們忽略了臨床護(hù)理帶教老師這一群體在護(hù)理教育中的重要性，因此，本研究旨在了解粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教師交流與合作的真實(shí)體會(huì)，為探索一套適合粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教育合作與交流的可行的、科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2020年11月—2021年2月選取粵港澳護(hù)理教育聯(lián)盟中教學(xué)醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作的臨床護(hù)理帶教女性老師 12人做為訪談?wù){(diào)查對(duì)象。納入條件：在2014～2015年前往香港伊利沙伯醫(yī)院或澳門(mén)鏡湖護(hù)理學(xué)院參加粵港澳地區(qū)護(hù)理教育合作與交流課程；具有本科及以上學(xué)歷；了解護(hù)理教育相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)；自愿參加本次研究；語(yǔ)言表達(dá)能力清晰。 排除條件：中途退出本次研究；因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，對(duì)合作與交流過(guò)程記憶模糊。

1.2 資料收集方法

本調(diào)查采取半結(jié)構(gòu)式訪談方法。

（1）設(shè)置訪談大綱:訪談前了解被訪者的語(yǔ)言和文化，在查閱相關(guān)文獻(xiàn)后，參考劉寶存[5]的“一帶一路視域下跨區(qū)域教育合作機(jī)制研究”中的跨區(qū)域教育合作辦學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)與激勵(lì)體系，并圍繞研究問(wèn)題設(shè)置訪談大綱，最后向?qū)＜易稍?xún)?cè)L談大綱的內(nèi)容，進(jìn)行修改。

（2）預(yù)訪談:在正式訪談開(kāi)始前通過(guò)2～3次預(yù)訪談，了解設(shè)計(jì)的訪談大綱是否合適，及時(shí)修改，不斷調(diào)整，并不斷提高自身的訪談技巧。

（3）正式訪談:訪談前研究者與受訪者溝通，選定訪談地點(diǎn)與時(shí)間，并向受訪者說(shuō)明研究主題與目的。訪談過(guò)程中需征得受訪者同意才可進(jìn)行錄音。訪談小組成員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，兩人共同對(duì)受訪者進(jìn)行訪談，一人提出問(wèn)題，另一人做好筆記并錄音。訪談過(guò)程中注重傾聽(tīng)，圍繞研究主題進(jìn)行適當(dāng)提問(wèn)。做筆記的成員應(yīng)注意記錄受訪者的表情、停頓等信息。訪談問(wèn)題如下：①請(qǐng)問(wèn)您在香港（澳門(mén)）交流學(xué)習(xí)時(shí)，課程是如何安排的？②請(qǐng)問(wèn)您認(rèn)為香港（澳門(mén)）護(hù)理與我們大陸護(hù)理的不同有哪些方面？③請(qǐng)問(wèn)您認(rèn)為學(xué)習(xí)交流結(jié)束后，您回到工作崗位有什么改變嗎？④請(qǐng)問(wèn)您認(rèn)為香港（澳門(mén)）護(hù)理有哪些方面值得我們學(xué)習(xí)與借鑒？ ⑤您可以舉1例您印象最深的他們進(jìn)行的操作或者宣教嗎？⑥請(qǐng)問(wèn)您認(rèn)為這次學(xué)習(xí)交流活動(dòng)有什么需要改善的地方嗎？⑦如果請(qǐng)您為這次交流活動(dòng)打分（滿(mǎn)分10分）您會(huì)給多少分？

1.3 資料的整理與分析

訪談內(nèi)容全程錄音，做好筆記。根據(jù)訪談大綱進(jìn)行訪談，訪談結(jié)束24 h內(nèi)由兩位成員共同核對(duì)，并將錄音資料及時(shí)整理成文字。研究者需要反復(fù)研讀訪談內(nèi)容，并借助Word文檔，通過(guò)采用Colaizzi七步分析法[6]進(jìn)行資料分析，經(jīng)熟悉、識(shí)別、編碼、整理、描述、構(gòu)建主題、驗(yàn)證結(jié)構(gòu)等步驟，最終形成結(jié)構(gòu)化的描述和對(duì)臨床護(hù)理帶教老師真實(shí)體會(huì)的剖析。

2 結(jié)果

訪談內(nèi)容達(dá)到飽和后，停止收集訪談意見(jiàn)，最終共12位受訪者接受訪談，依次編號(hào)為N1～N12。在12位受訪者中，產(chǎn)科護(hù)士9名，婦科護(hù)士1名，外科護(hù)士1名，內(nèi)科護(hù)士1名；其中主管護(hù)師5名，護(hù)師6名，護(hù)士1名。

表1 受訪者一般資料

粵港澳大灣區(qū)臨床護(hù)理帶教老師交流與合作機(jī)制的實(shí)行讓臨床護(hù)理帶教老師走出廣東，開(kāi)拓了視野，接觸了不同的教學(xué)理念和教育模式，因此臨床護(hù)理帶教老師對(duì)交流學(xué)習(xí)過(guò)程評(píng)價(jià)較高。見(jiàn)表2。

表2 受訪者評(píng)分分布

通過(guò)對(duì)文本資料進(jìn)行整理并提煉后，我們得出以下兩個(gè)主題，見(jiàn)表3。

表3 主題編碼表格

2.1 在粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教育交流與合作機(jī)制下臨床護(hù)理帶教老師的正向體會(huì)

2.1.1 利于重視健康教育 由于香港護(hù)理與大陸護(hù)理模式的不同，導(dǎo)致工作內(nèi)容也有所不同，但是廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理帶教老師在交流與合作后，發(fā)現(xiàn)香港伊利沙伯醫(yī)院的護(hù)理十分重視產(chǎn)前、產(chǎn)后的健康宣教。相關(guān)研究顯示，體驗(yàn)式教學(xué)能全面提升學(xué)生的健康教育能力[7]，教師在交流與合作的過(guò)程就是一種體驗(yàn)式教學(xué)。受訪者N02表示：“他們的產(chǎn)前宣教和產(chǎn)后宣教都有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，母乳喂養(yǎng)也有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，模塊分的比較細(xì)，會(huì)做得更專(zhuān)業(yè)”。受訪者N09提到：“護(hù)理教育做得很細(xì)化吧，包括產(chǎn)前的孕婦學(xué)校、助產(chǎn)士專(zhuān)科門(mén)診的開(kāi)展，產(chǎn)時(shí)的孕婦生理、心理的全方位護(hù)理，產(chǎn)后康復(fù)治療的指導(dǎo)等等”。N01提到：“香港的護(hù)理比較細(xì)致啦，想的比較周到，可能跟他們的醫(yī)患比和制度有關(guān)……助產(chǎn)士門(mén)診面面俱到，包括所有的程序他們都會(huì)做?！?/p>

2.1.2 助于形成和諧的師生關(guān)系 師生關(guān)系是教師與學(xué)生在教育過(guò)程中通過(guò)教與學(xué)、溝通與交流等形式實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的一種多角度、多層次的關(guān)系體系[8]。和諧的師生關(guān)系是推動(dòng)教育教學(xué)過(guò)程發(fā)展的一種良性互動(dòng)關(guān)系，前往澳門(mén)合作與交流的受訪者N11表示：“他們的教育理念很注重學(xué)生心理素質(zhì)，學(xué)生做的好的及時(shí)予以表?yè)P(yáng)，很少批評(píng)學(xué)生……學(xué)習(xí)之前我比較少表?yè)P(yáng)學(xué)生，當(dāng)然啦，也不罵學(xué)生（笑），回來(lái)之后會(huì)更加注重對(duì)學(xué)生心理方面的關(guān)注。”N12表示：“其實(shí)在上課的時(shí)候老師就很注意我們這些學(xué)員的感受，在上討論課的時(shí)候，老師會(huì)以一種，怎么說(shuō)呢，朋友的身份吧，來(lái)跟我們交談，一種平等的關(guān)系，所以我回來(lái)之后在帶教過(guò)程中也努力跟同學(xué)打成一片（笑），這樣讓我發(fā)現(xiàn)，他們更愿意反饋臨床帶教的建議給我，我也能及時(shí)改正?！绷硗?，良好的師生關(guān)系的形成也是教學(xué)相長(zhǎng)的過(guò)程，在香港伊利沙伯醫(yī)院合作與交流的N01提到：“我遇到的一位帶教老師很nice，安排的很細(xì)致……有部分同事聽(tīng)不懂粵語(yǔ)，老師會(huì)很耐心的翻譯給他們，比較關(guān)注我們?cè)诳剖視r(shí)候的體驗(yàn)，她認(rèn)為我們到他們科室進(jìn)修對(duì)她也是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程?！?/p>

2.1.3 提高人文關(guān)懷意識(shí)

（1）展現(xiàn)良好的服務(wù)態(tài)度：在交流與合作的過(guò)程中，12位被訪者中共有7位提到了院內(nèi)護(hù)理人員對(duì)待患者的服務(wù)態(tài)度值得學(xué)習(xí)借鑒，N05：“服務(wù)理念，他們對(duì)待患者或同事都很有禮貌”;受訪者N08：“門(mén)診產(chǎn)檢時(shí)聽(tīng)胎心，會(huì)征求孕婦意見(jiàn)，事先詢(xún)問(wèn)是否允許學(xué)生觀摩，如果孕婦不同意請(qǐng)求，我們就只能在簾子外面?！盢09：“他們的人文關(guān)懷做的很好，還有以“患者為中心”的服務(wù)理念”。

（2）體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理關(guān)懷：人文關(guān)懷并不是一個(gè)刻意的舉動(dòng)，相反，它應(yīng)該融入到我們?nèi)粘５拿恳淮巫o(hù)理中，多數(shù)教師通過(guò)本次交流與合作，切身體會(huì)到了人文關(guān)懷無(wú)處不在。受訪者N03提到讓她印象深刻的是：“對(duì)每位患者都謝謝，你好，語(yǔ)氣非常自然”。N02談到了讓她印象深刻的“人文關(guān)懷方面，1例產(chǎn)后出血的患者，他們有專(zhuān)人一直在旁邊陪著，記錄，詢(xún)問(wèn)患者感受，蓋的是暖毯子，使用暖風(fēng)機(jī)加熱被子保暖，使用加溫器輸血?！笔茉L者N04向我們講述了讓她印象深刻同時(shí)備受感動(dòng)的事例：“1位產(chǎn)后門(mén)診母乳喂養(yǎng)的老師，那天，有1位產(chǎn)后媽媽前來(lái)咨詢(xún)，乳房比較脹痛，不知道怎么緩解。這位媽媽就坐在沙發(fā)上，老師直接拿了一張很小的墊子（用手比劃墊子的大小），然后跪在媽媽的身邊，哇，就真的是直接跪在墊子上面，教授媽媽怎么擠奶，如何疏通。直到這位媽媽的乳房疏通后，大約兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間，期間這位老師一直是以跪在地上的姿勢(shì)來(lái)解答這位媽媽的疑問(wèn)?！盢11：“我們都是在學(xué)校上理論課學(xué)習(xí)的（笑），但是老師在講案例的時(shí)候會(huì)著重強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)待患者的態(tài)度……另外，我們會(huì)有情景模擬的課程，在模擬的過(guò)程中，老師用‘謝謝’‘請(qǐng)’這些字眼非常自然（停頓），不會(huì)是那種很刻意的感覺(jué)，哈哈，我覺(jué)得挺好的。”

2.2 在粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教育交流與合作機(jī)制下臨床護(hù)理帶教老師的負(fù)向體會(huì)

2.2.1 臨床教學(xué)任務(wù)需進(jìn)一步明確 在香港伊利沙伯醫(yī)院學(xué)習(xí)的過(guò)程中，雖然當(dāng)?shù)氐慕虒W(xué)醫(yī)院設(shè)立了帶教老師，但是仍需進(jìn)一步明確臨床教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，讓臨床護(hù)理帶教老師在學(xué)習(xí)中更容易抓住重點(diǎn)。被訪者N02提到：“沒(méi)有帶教老師，我們只是自己看看，有問(wèn)題找經(jīng)理，經(jīng)理偶爾會(huì)關(guān)注一下我們，每周找個(gè)時(shí)間跟我們聊聊。”被訪者N03表示：“有固定的帶教老師，很少帶教，都是自己到處看?！倍鳱07也在建議中提到：“希望能有專(zhuān)人帶教，并增加一些理論課程”。

2.2.2 個(gè)別交流內(nèi)容略有重復(fù)，建議延長(zhǎng)交流時(shí)間 本次研究訪談的對(duì)象包括從廣東地區(qū)前往香港或澳門(mén)合作與交流的臨床護(hù)理帶教老師，她們普遍認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)合作與交流時(shí)間，有利于深入了解護(hù)理文化，在課程安排上N10提到：“第一周門(mén)診，第二周產(chǎn)前病房，第三周產(chǎn)后病房，第四周產(chǎn)房。”受訪者N09則在建議中指出：“時(shí)間稍短，未能深入了解不同科室的護(hù)理文化?！笔茉L者N04也提到：“每年都會(huì)有，但每次都去同一個(gè)地方，可以選擇去其他醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)一下。”前往澳門(mén)鏡湖護(hù)理學(xué)院交流的受訪者N11提到：“只是理論課程，我們沒(méi)有能夠去醫(yī)院感受?！?/p>

3 討論

3.1 粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教育合作與交流機(jī)制下臨床護(hù)理帶教老師存在正向體驗(yàn)和負(fù)向體驗(yàn)

粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教育合作與交流包括高等院校與教學(xué)醫(yī)院，護(hù)理教育交流與合作是縮小粵港澳三地教育差異性的重要環(huán)節(jié)，能夠更好地培養(yǎng)粵港澳地區(qū)應(yīng)用型護(hù)理人才。其中，本次研究建立在廣東、香港、澳門(mén)兩地教學(xué)醫(yī)院與護(hù)理高校間的合作與交流，訪談結(jié)果顯示，護(hù)理教育合作與交流給臨床護(hù)理帶教老師帶來(lái)了積極正面的影響，參與合作與交流讓教師接觸了與內(nèi)地不同的、前沿的護(hù)理理念，開(kāi)拓了視野，通過(guò)身臨其境的體驗(yàn)強(qiáng)調(diào)健康教育的重要性，提高了臨床護(hù)理帶教老師人文關(guān)懷意識(shí)，另外改變了教學(xué)理念，有助于臨床帶教中形成良好的師生關(guān)系。與此同時(shí)，護(hù)理學(xué)員們也反映出該護(hù)理教育合作與交流所存在的不足：①當(dāng)?shù)亟虒W(xué)醫(yī)院或?qū)W院的帶教水平參差不齊；②教學(xué)目標(biāo)與任務(wù)需進(jìn)一步明確；③需進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)督導(dǎo)，以保證更好的護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

3.2 粵港澳地區(qū)護(hù)理教育合作與交流的機(jī)制能夠促進(jìn)三個(gè)地區(qū)護(hù)理教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展以及有利于相互交流、共同成長(zhǎng)，但在合作與交流的實(shí)踐中仍存在一些問(wèn)題，需要進(jìn)一步完善

3.2.1 需要提升整體帶教水平 護(hù)理臨床帶教是護(hù)理教育理論聯(lián)系實(shí)際的重要一環(huán)，在護(hù)理教學(xué)中不可或缺[9]。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，帶教老師擔(dān)當(dāng)著不可或缺的角色，是交流與合作過(guò)程中的領(lǐng)路人、風(fēng)向標(biāo)，他們不僅要擁有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)，還要了解前沿的醫(yī)療理念，掌握先進(jìn)的護(hù)理新技術(shù)、新知識(shí)。而現(xiàn)今不可否認(rèn)的是，臨床帶教老師是雙重角色，既是臨床護(hù)士，又承擔(dān)著教育任務(wù)，相關(guān)研究表明，臨床帶教老師的崗位勝任力中最低的是教育能力和人際協(xié)調(diào)能力[10]。因此，通過(guò)結(jié)合以崗位需求為導(dǎo)向的臨床護(hù)理師資培訓(xùn)[10]以及多模式教學(xué)法[11]提高臨床護(hù)士的帶教能力，邀請(qǐng)護(hù)理教育專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)對(duì)帶教老師進(jìn)行短期脫產(chǎn)培訓(xùn)，講授多種類(lèi)型的教育方法，鍛煉帶教老師制訂教育方案等。在每周培訓(xùn)結(jié)束后，以小組為單位進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐問(wèn)題討論，最后整理成文檔，各小組間進(jìn)行展示，相互學(xué)習(xí)。每一次交流合作都要求帶教老師對(duì)前來(lái)學(xué)習(xí)的護(hù)理同行進(jìn)行評(píng)估后，確定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容，制訂教學(xué)方案，以學(xué)員為中心展開(kāi)為期一周的科室交流與合作。除此之外，相關(guān)研究顯示，在婦產(chǎn)科教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)責(zé)任制帶教模式能有效提升婦產(chǎn)科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量及操作技能[12]，因此，在交流與合作過(guò)程中，帶教老師應(yīng)對(duì)學(xué)員負(fù)責(zé)，做到有的放矢，讓每一位學(xué)員都有所收獲。帶教老師還應(yīng)與學(xué)員及時(shí)溝通，通過(guò)微信群、QQ或釘釘?shù)溶浖私鈱W(xué)員在交流合作過(guò)程中學(xué)習(xí)、生活上的困難，及時(shí)提供幫助解決問(wèn)題。

3.2.2 分步明確教學(xué)目標(biāo) 教學(xué)活動(dòng)以教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，且始終圍繞實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)而進(jìn)行。教學(xué)目標(biāo)是關(guān)于教學(xué)將使學(xué)生發(fā)生何種變化的明確表述[13]。教學(xué)醫(yī)院在合作與交流過(guò)程中，規(guī)定各教學(xué)科室根據(jù)科室護(hù)理特色、前沿技術(shù)、先進(jìn)理念等分步制訂教學(xué)目標(biāo)，學(xué)員通過(guò)分步完成最終匯合的方式融合教學(xué)內(nèi)容，獲得更好的合作與交流體驗(yàn)。這種分階段目標(biāo)教學(xué)[13]使學(xué)員擺脫無(wú)意義的盲目學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)員與教師的主觀能動(dòng)性，相關(guān)研究表明[14]，分階段目標(biāo)教學(xué)的方法能有效提高學(xué)生的理論理解和實(shí)踐操作能力。由于簽證等原因，各科室合作與交流時(shí)間較短，因此，設(shè)立的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)更加精確，以天為單位、循序漸進(jìn)地設(shè)定教學(xué)目標(biāo)。在學(xué)員入科第1天進(jìn)行入科導(dǎo)航后，向?qū)W員解釋每一項(xiàng)教學(xué)目標(biāo)的要求，讓學(xué)員在合作與交流過(guò)程中有的放矢，最終有所收獲。

3.2.3 設(shè)計(jì)具體教學(xué)任務(wù) 在明確教學(xué)目標(biāo)之后，根據(jù)設(shè)立的教學(xué)目標(biāo)形成若干有內(nèi)在邏輯關(guān)系的教學(xué)任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)員主動(dòng)參與每日的合作與交流，可以更好地將理論與實(shí)際相結(jié)合，有效提升學(xué)員的綜合素質(zhì)。帶教老師經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后根據(jù)各科室的病種以及具體的情況和教學(xué)重點(diǎn)來(lái)確定教學(xué)任務(wù)，任務(wù)的制訂應(yīng)細(xì)化[15]，帶教老師與學(xué)員共同分析教學(xué)任務(wù)，要求每一位學(xué)員都能夠掌握任務(wù)的操作。在分階段教學(xué)目標(biāo)完成后，帶教老師對(duì)該目標(biāo)下任務(wù)完成度進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)員應(yīng)及時(shí)反饋疑問(wèn)及建議，與帶教老師積極溝通。這種做法借鑒了任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，資料顯示[16]，該方法能有效提高婦科學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、評(píng)判性思維能力以及團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。設(shè)計(jì)具體的教學(xué)任務(wù)有助于充實(shí)合作與交流過(guò)程，使學(xué)員明確每日任務(wù)，刺激學(xué)員自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)提問(wèn)，有利于保證合作與交流的高效進(jìn)行。

3.2.4 規(guī)范實(shí)行教學(xué)督導(dǎo) 教學(xué)督導(dǎo)[17]是指對(duì)教育工作的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、評(píng)估、指導(dǎo)等一系列活動(dòng)的總稱(chēng)，在護(hù)理教育中占有重要地位，護(hù)理總帶教老師在教學(xué)督導(dǎo)中是承上啟下的一環(huán)。設(shè)立總帶教老師對(duì)整體交流與合作過(guò)程進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量監(jiān)控，并管理所有帶教老師。在粵港澳大灣區(qū)護(hù)理教育交流與合作機(jī)制中，可借鑒護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系[18]，該體系包括3項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)、9項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)、36項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)，還需要根據(jù)實(shí)際學(xué)員情況與香港、澳門(mén)地區(qū)醫(yī)院政策進(jìn)行修改后，加以應(yīng)用。教學(xué)醫(yī)院應(yīng)組織教育專(zhuān)家、醫(yī)院護(hù)理骨干組成臨床護(hù)理教育督導(dǎo)小組，深入到交流與合作過(guò)程中，通過(guò)旁聽(tīng)小講課、觀摩帶教示范、檢查教育方案、組織學(xué)員座談會(huì)等方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，監(jiān)控交流與合作過(guò)程的教學(xué)質(zhì)量，不斷改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法，提升整體臨床護(hù)理教育水平。