舒適護(hù)理干預(yù)結(jié)合呼吸鍛煉改善急性期慢阻肺病人生活質(zhì)量和情緒、肺功能的體會

劉金萍

【摘 要】目的：觀察舒適護(hù)理和呼吸功能鍛煉干預(yù)在改善慢阻肺急性期患者肺功能和生活質(zhì)量中的效果。時(shí)間范圍是2019年10月至2020年10月期間我院診治94位慢阻肺急性期患者為研究對象，分為對照組和觀察組，各47例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組主要采用舒適護(hù)理和鍛煉干預(yù)鍛煉呼吸功能，比較兩組肺功能指標(biāo)、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理和呼吸功能鍛煉干預(yù)可改善慢阻肺急性期患者肺功能，增強(qiáng)患者機(jī)體運(yùn)動能力，降低復(fù)發(fā)率，且患者對該護(hù)理模式滿意度較高。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；慢阻肺；肺功能呼吸鍛煉

慢性阻塞性肺疾病是呼吸科治療中的常見疾病[1]，本研究以我院診治的94例慢阻肺急性期患者為本研究的對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年10月至2020年10月期間我院診治94位慢阻肺急性期患者為研究對象，分為對照組和觀察組，各47例。對照組，男性25例，女性22例，年齡54歲～74歲，平均年齡（64.17±4.49）歲，病程4年～11年，平均病程（8.34±3.10）年，慢性支氣管炎型27例，肺氣腫型20例。觀察組，男性24例，女性23例，年齡52歲～71歲，平均年齡（63.98±5.02）歲，病程4年～12年，平均病程（8.10±3.45）年，慢性支氣管炎型26例，肺氣腫型21例。觀察兩組患者的個(gè)人信息、病程、疾病類型，具有可比性。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床慢阻肺病癥標(biāo)準(zhǔn)；②均為急性期；③存在慢性咳嗽、咳痰等臨床癥狀；④觀察指標(biāo)中FEV1/FVC<70%；⑤積極配合護(hù)理干預(yù)者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎、心臟等重要器官存在嚴(yán)重疾病患者；②肺部有嚴(yán)重感染或腫瘤者；③合并精神異常、認(rèn)知功能障礙等。

1.3 方法

1.3.1 對照組采用護(hù)理方式：包括有健康教育、心理疏導(dǎo)、飲食與環(huán)境干預(yù)等事項(xiàng)。

1.3.2 觀察組在對照組基礎(chǔ)上開展舒適護(hù)理和呼吸功能鍛煉干預(yù)：①舒適護(hù)理：評估：首先全面評估患者情況，掌握患者的疾病情況；依據(jù)實(shí)際情況，針對患者疾病特征制定護(hù)理方式。②呼吸功能鍛煉：包括腹式呼吸、呼吸操等方式，可以指導(dǎo)患者分別于臥、坐、立姿勢進(jìn)行，15min/次，2次/d。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組肺功能指標(biāo)[最大肺活量（VCmax）、1秒鐘用力呼氣量（FEV1）、1秒量比用力肺活量（FEV1/FVC）、呼氣峰值流速（PEF）]、生活質(zhì)量（SF-36）評分、護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度：采用護(hù)理滿意度調(diào)查表，90分以上滿意，60分～90分以上一般，60分以下為不滿意，滿分為100分。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組肺功能指標(biāo)比較

干預(yù)前，兩組VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組干預(yù)后各項(xiàng)指標(biāo)均高于干預(yù)前，且觀察組相比較于對照組效果明顯好于前組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分比較

觀察組干預(yù)后SF-36各維度評分均高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組滿意度比較

觀察組相比較于對照組，明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3

3 討論

本研究結(jié)果顯示，兩組干預(yù)后VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF均高于干預(yù)前，提示觀察組所采取的各項(xiàng)護(hù)理措施取得明顯效果，可以改善患者呼吸功能障礙狀態(tài)。

綜上所述，舒適護(hù)理和呼吸功能鍛煉干預(yù)可改善慢阻肺急性期患者肺功能，可以有效提高患者生活質(zhì)量，降低疾病復(fù)發(fā)率，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王璐，郭琪.抗阻訓(xùn)練對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2019，34（9）：1116-1120.