產(chǎn)前護(hù)理門診對(duì)妊娠期糖尿病孕婦健康認(rèn)知的影響

汲振成

【摘 要】目的：分析產(chǎn)前護(hù)理門診在妊娠期糖尿病孕婦中對(duì)其健康認(rèn)知產(chǎn)生的影響。方法：選取2020年4月至2021年4月期間到本院診治的妊娠期糖尿病90例孕婦資料，隨機(jī)分兩組，對(duì)照組45例實(shí)施常規(guī)的產(chǎn)前護(hù)理模式，研究組45例實(shí)施產(chǎn)前護(hù)理門診，觀察兩組健康認(rèn)知達(dá)標(biāo)率及自然分娩率。結(jié)果：研究組孕婦的健康認(rèn)知達(dá)標(biāo)率95.55%比對(duì)照組82.22%高（P<0.05）；研究組自然分娩率93.33%比對(duì)照組77.78%高（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)前護(hù)理門診可提升妊娠期糖尿病孕婦對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)自然分娩的成功率。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前護(hù)理門診；妊娠期糖尿??；健康認(rèn)知

伴隨人們的生活水平不斷上升，有的孕婦因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、缺少運(yùn)動(dòng)等因素的影響，致使其發(fā)生妊娠期糖尿病，該疾病具有較高的發(fā)病率，影響孕婦、胎兒身心健康[1]。本文選取2020年4月至2021年4月期間到本院診治的妊娠期糖尿病90例孕婦資料，分析產(chǎn)前護(hù)理門診在妊娠期糖尿病孕婦中對(duì)其健康認(rèn)知產(chǎn)生的影響，報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，選取2020年4月至2021年4月期間到本院診治的妊娠期糖尿病90例孕婦資料，隨機(jī)分成兩個(gè)組。對(duì)照組孕婦45例，年齡24歲～35歲，平均年齡（29.47±3.83）歲；研究組孕婦45例，年齡25歲～36歲，平均年齡（30.45±3.92）歲，兩組基線資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)：對(duì)孕婦開(kāi)展生活指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。研究組給予產(chǎn)前護(hù)理門診干預(yù)：①護(hù)理人員應(yīng)在孕婦中進(jìn)行一對(duì)一健康教育指導(dǎo)，且教會(huì)孕婦自我監(jiān)測(cè)血糖。②因孕婦擔(dān)心胎兒健康、自身疾病，易產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等不良心理，進(jìn)而會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激情況，因此護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)孕婦的心理護(hù)理。給孕婦介紹相關(guān)的疾病、治療知識(shí)，告知其配合醫(yī)護(hù)人員的工作堅(jiān)持用藥，可對(duì)病情進(jìn)行有效控制。疏導(dǎo)孕婦，確保孕婦的心情平和，指導(dǎo)其通過(guò)觀看電視節(jié)目、喜愛(ài)書籍對(duì)注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，從而緩解不良心理。叮囑家屬多給予孕婦陪伴，加強(qiáng)對(duì)待孕婦的耐心，使孕婦增強(qiáng)治療的信心。③組織門診中同一批次的妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，讓孕婦在培訓(xùn)的過(guò)程中提出自己的問(wèn)題，專業(yè)的醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行解答。且安排血糖控制比較平穩(wěn)孕婦給大家講述自身經(jīng)驗(yàn)，并鼓勵(lì)孕婦多交流、溝通，進(jìn)而正確認(rèn)識(shí)疾病。④護(hù)理人員需按照每天飲食的總熱量對(duì)孕婦攝入營(yíng)養(yǎng)素的比例進(jìn)行指導(dǎo)，告知其每天可以進(jìn)食5餐～6餐，根據(jù)少食多餐的原則進(jìn)食，熱量需合理進(jìn)行分配。指導(dǎo)孕婦在孕期多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比如游泳、散步；但運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不能多于半小時(shí)，確保心率每分鐘不超過(guò)120次。⑤在孕期護(hù)理人員需教會(huì)孕婦對(duì)微量血糖儀進(jìn)行使用，比如對(duì)胎兒進(jìn)行監(jiān)測(cè)，詳細(xì)記錄自己每天運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食情況。妊娠后期體重每周保持增加0.5kg，體重變輕或增加過(guò)快需及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生幫助。若運(yùn)動(dòng)量、飲食均控制之后，孕婦血糖值依然比較高需給予其藥物進(jìn)行治療。按照醫(yī)囑以胰島素治療，護(hù)理人員需教會(huì)孕婦正確對(duì)胰島素進(jìn)行注射的方法，用藥后需防止出現(xiàn)低血糖情況。

1.3 觀察的指標(biāo)及評(píng)定

①通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)估兩組孕婦健康認(rèn)知情況，調(diào)查的內(nèi)容包含：飲食控制、病因機(jī)制、低血糖管理、藥物治療、運(yùn)動(dòng)管理、主要危害等。②比較兩組妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦的健康認(rèn)知情況

護(hù)理后，研究組孕婦的健康認(rèn)知達(dá)標(biāo)率95.55%比對(duì)照組82.22%高，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組妊娠結(jié)局

護(hù)理后，研究組自然分娩42例，自然分娩率93.33%；對(duì)照組自然分娩35例，自然分娩率77.78%，兩組差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.036，2χ=4.406）。

3 討論

本研究結(jié)果表明：護(hù)理后，研究組孕婦的健康認(rèn)知達(dá)標(biāo)率95.55%比對(duì)照組82.22%高，說(shuō)明產(chǎn)前護(hù)理門診可提升妊娠期糖尿病孕婦對(duì)疾病的認(rèn)知，究其原因，可能是傳統(tǒng)孕期的健康宣教模式相對(duì)比較單一，缺少針對(duì)性，宣教缺乏針對(duì)性，妊娠期糖尿病孕婦不夠了解自身疾病，患病后易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒，致使其病情越來(lái)越嚴(yán)重。而產(chǎn)前護(hù)理門診以個(gè)體化、連續(xù)性、系統(tǒng)化的護(hù)理方式給予妊娠期糖尿病孕婦相應(yīng)的健康知識(shí)宣傳教育，形式較為多樣，可加強(qiáng)護(hù)患間的溝通，提升孕婦對(duì)護(hù)理人員的信任，積極主動(dòng)參與疾病護(hù)理工作[2]。產(chǎn)前護(hù)理門診可對(duì)孕婦心理的狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)全面進(jìn)行指導(dǎo)，確保孕婦在妊娠期的生活習(xí)慣、飲食健康，進(jìn)而穩(wěn)定血糖指標(biāo)。從而可提升護(hù)理效果，增強(qiáng)孕婦健康認(rèn)知，對(duì)母嬰身心健康、生命安全進(jìn)行有效保障。且護(hù)理后，研究組自然分娩率93.33%比對(duì)照組高；產(chǎn)前護(hù)理門診可強(qiáng)化娠期糖尿病孕婦健康教育，進(jìn)而提升健康教育的目的性、計(jì)劃性，對(duì)孕婦不良的生活習(xí)慣進(jìn)行改善，從而使母嬰結(jié)局得到改善。

總而言之，產(chǎn)前護(hù)理門診可提升妊娠期糖尿病孕婦對(duì)疾病的認(rèn)知，有效控制孕婦的血糖指標(biāo)，增強(qiáng)孕婦的健康知識(shí)，有效改善妊娠結(jié)局，具有一定的臨床應(yīng)用與研究?jī)r(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 侯秀真，馬合紅，王佩.運(yùn)動(dòng)、飲食綜合干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓孕婦影響觀察[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2020，47（5）：848-851.

[2] 張燕，楊曉偉，王雅娟.產(chǎn)前綜合產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病病人體重增長(zhǎng)及分娩結(jié)局的影響[J].全科護(hù)理，2018，16（13）：1596-1598.