重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后護理專業(yè)本科生專業(yè)思想教育研究及對策

楊思雨，來詩玨，王撬撬

（浙大城市學院，浙江 杭州 310015）

專業(yè)思想是學生對所學專業(yè)的觀點及態(tài)度，專業(yè)思想教育是教育者根據(jù)學科特點，對學生開展專業(yè)認知、專業(yè)情感、專業(yè)態(tài)度、職業(yè)規(guī)劃等教育的過程，推進學生專業(yè)思想教育有助于激發(fā)學生學習興趣，樹立正確職業(yè)價值觀及職業(yè)理想，從而達到培養(yǎng)目標[1]。衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》中強調(diào)，大力培養(yǎng)與培訓護理專業(yè)人才，落實國家關于護士配備的相關標準，并作為醫(yī)院評價的重要指標；切實保障護士待遇；加強?？谱o士和社區(qū)護士培養(yǎng)；探索加強助產(chǎn)士隊伍建設的有效途徑[2]。由于護理學高等教育在我國起步晚，發(fā)展時間短，因此大眾對護理專業(yè)不了解，甚至存有一些刻板印象。學生往往因為專業(yè)調(diào)劑而選擇護理專業(yè)，入學后通常存在專業(yè)認識不足、專業(yè)思想不穩(wěn)定、學習態(tài)度消極、轉專業(yè)傾向明顯等問題。因此，專業(yè)思想教育一直是護理人才培養(yǎng)過程中極為重要的組成部分。2020年初，新冠肺炎在全國乃至世界范圍大規(guī)模流行，人民群眾的生命健康受到前所未有的重大威脅，醫(yī)護人員作為抗擊疫情的第一線，做出了巨大貢獻。與此同時，這一突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件也給護生上了一堂生動鮮活的社會實踐課。筆者作為護理系專任教師，在進行專業(yè)知識教授過程中也肩負著專業(yè)思想教育的責任，疫情發(fā)生后，對本校護理專業(yè)179名學生的專業(yè)思想情況進行調(diào)查（見表1），了解此次重大公共衛(wèi)生事件對護生專業(yè)思想的影響，并提出相應對策。

表1 調(diào)查對象一般資料（n=179）

1 專業(yè)思想教育在人才培養(yǎng)過程中的重要性

1.1 有利于增強護生專業(yè)認同感

如前所述，護理學本科教育在我國起步晚，大眾對護理專業(yè)存有一些偏見，認為護士僅僅是醫(yī)囑的執(zhí)行者，其工作僅局限于打針發(fā)藥等低技術含量范疇，并且認為護理工作強度大、待遇差。因此，護理學并不是多數(shù)學生入學時填報的第一志愿，約半數(shù)學生專業(yè)思想不穩(wěn)定，產(chǎn)生轉專業(yè)的想法[3]。事實上，近年來隨著人們醫(yī)療保健需求的日益增長及“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的出現(xiàn)，我國護理事業(yè)有了飛躍式發(fā)展，社會對護理專業(yè)畢業(yè)生需求量大，畢業(yè)生不僅可以在各級醫(yī)院就業(yè)，也可以在社區(qū)、醫(yī)藥公司或其他健康產(chǎn)業(yè)相關行業(yè)就業(yè)。對護生而言，從入學之初，專業(yè)思想教育就十分重要，糾正護生及其家長對護理專業(yè)的錯誤認知，了解護理專業(yè)發(fā)展前景，有利于穩(wěn)定護生專業(yè)思想，樹立專業(yè)信心，增強專業(yè)認同感，使護生“學一行，干一行，愛一行”。

1.2 有助于培養(yǎng)護生學習興趣

學生對自身所學專業(yè)認同度不高、專業(yè)思想不穩(wěn)定，易影響其學習積極性，表現(xiàn)為自身目標不明確，對學習得過且過，混沌度日，甚至出現(xiàn)逃課、曠課等違紀行為，導致成績不理想，考核不及格，進一步加重厭學情緒，形成惡性循環(huán)[4]?？鬃釉?，“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”。培養(yǎng)學生學習興趣是推進學風建設最有力的措施。專業(yè)思想教育內(nèi)容廣泛，不僅包含專業(yè)認識教育、學習行為及方式教育，還包含創(chuàng)新潛力與科研能力培養(yǎng)等。通過全方位、全程化、多樣化、全員參與的專業(yè)思想教育，可以加深護生對專業(yè)內(nèi)涵及發(fā)展前景的認識，增強護生專業(yè)自信，樹立職業(yè)榮譽感，從而激發(fā)專業(yè)學習興趣與信心，在學習過程中樹立明確的目標與理想，更好地發(fā)揮主觀能動性[5]。

1.3 有益于促進學生職業(yè)發(fā)展

引導學生形成正確的職業(yè)價值觀，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德及職業(yè)素養(yǎng)是專業(yè)思想教育不可或缺的內(nèi)容，學生職業(yè)理想的樹立同樣始于專業(yè)思想教育。通過一系列專業(yè)思想教育活動，包括專業(yè)課教師在課堂上對專業(yè)知識的教授及對專業(yè)價值觀潛移默化的傳遞，組織學生參與各類業(yè)內(nèi)學者及專家舉辦的講座、各類學科競賽及大學生科研活動，以及參加社會服務及實踐活動，不斷提升學生專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)，發(fā)掘學生優(yōu)勢與潛能，增強綜合實力，為學生就業(yè)及職業(yè)發(fā)展奠定堅實基礎[6]。

2 重大公共衛(wèi)生事件對護理專業(yè)本科生專業(yè)思想的影響

2.1 專業(yè)認識（見表2）

表2 新冠肺炎疫情對護理專業(yè)本科生專業(yè)思想的影響（n=179）

新冠肺炎疫情期間，醫(yī)護人員一直處于社會輿論的中心。據(jù)清博輿情網(wǎng)絡大數(shù)據(jù)統(tǒng)計，截至2020年3月，僅微博平臺與醫(yī)護相關的信息就達到37萬余條。大學生是各個網(wǎng)絡平臺最為活躍的群體，本次調(diào)查顯示，疫情期間，80%以上的護生上網(wǎng)時長超過3小時，40.22%的護生每天花＞1～3小時瀏覽疫情相關新聞，超過85%的護生表示關注疫情中與醫(yī)護人員相關的新聞。各類媒體消息不可避免地影響著護生對護理專業(yè)的認識，68.72%的護生認為疫情對自己的專業(yè)認識影響較大或非常大。在這些消息當中，主流輿論均對疫情中護理人員的付出持肯定態(tài)度，體現(xiàn)了全社會對護理工作價值的認可，此類信息增進了護生對護理工作的認識，也激發(fā)了護生作為護理隊伍一員的自豪感[7]。然而，疫情期間也不乏一些負面新聞，反映了社會中一些人對護理的誤解與偏見，例如，“患者呵斥夜班護士打掃衛(wèi)生”“患者家屬毆打護士”“超三千名醫(yī)護人員感染新冠病毒”等，這些負面消息也會在一定程度上對護生造成影響，使護生誤解護士工作環(huán)境及工作內(nèi)容。作為護理教育者，應及時做好護生專業(yè)思想教育，引導護生正確認識護理專業(yè)。

2.2 專業(yè)情感與態(tài)度

新冠肺炎疫情作為一次嚴重威脅公眾健康的突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件，沖擊著每個人的心理防線，大學生尚未建立成熟的世界觀與價值觀，容易情緒波動。疫情中大批護士舍生忘死投身到抗疫第一線，置身于危險之中，此情此景對護理專業(yè)學生也產(chǎn)生了一定的心理沖擊，影響其專業(yè)情感。此次調(diào)查顯示，50%以上的護生表示疫情中與醫(yī)護相關的信息對自己情緒影響較大或非常大。一些護生產(chǎn)生了對本專業(yè)十分矛盾的情緒。一方面，為醫(yī)護人員舍小家、為大家，可歌可頌的敬業(yè)精神感動，為自己即將成為他們中的一員感到自豪；另一方面，自己未來也面臨在危險環(huán)境中工作的可能，因而產(chǎn)生恐懼心理。20.67%的護生不確定經(jīng)過此次疫情自己的專業(yè)認同感有所增強，而7.80%的護生認為自己將來成為一名護士的決心動搖了。在護生描述自己對護理專業(yè)認識的關鍵詞中，雖然偉大、奉獻、勇敢、重要等具有積極情感色彩的詞語成了出現(xiàn)頻率最高的關鍵詞，但辛苦、累、危險等具有消極情感的詞語也占有相當大的比例（見圖1）。因此，關注護生消極情緒及恐懼心理，及時給予疏導，也有利于避免負面的專業(yè)情感與態(tài)度影響護生專業(yè)認同感。

圖1 新冠肺炎疫情期間護生對護理專業(yè)認識的關鍵詞分析

3 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件后護理專業(yè)本科生專業(yè)思想教育對策

3.1 以思想政治教育為基礎，引導護生樹立遠大目標

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件考驗的不僅僅是醫(yī)務人員的醫(yī)療技術，更考驗了政府的治理能力和是否秉持“以民為本”執(zhí)政理念。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，黨中央始終把人民的生命健康放在首位，在黨的領導下，社會各界迅速組織動員，全國人民萬眾一心投入到抗擊疫情的戰(zhàn)役當中，使疫情迅速得到控制。在此次抗擊疫情過程中，醫(yī)護人員作為抗疫的重要力量，在疫情暴發(fā)的第一時間迅速集結，沖向臨床救治的最前線，不計個人得失，將生死置之度外，全力挽救人民生命，這其中所展現(xiàn)出的無可比擬的中國速度、中國效率、中國力量和中國精神充分證明了我國社會主義衛(wèi)生事業(yè)的制度優(yōu)越性[8]。作為護理教育者，應把思想政治教育作為專業(yè)思想教育的基礎，引導護生增強中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，堅定政治信念，扎根人民，奉獻國家，樹立為社會主義事業(yè)奮斗終生的遠大目標。

3.2 以立德樹人為目標，加強醫(yī)德醫(yī)風教育

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件往往事發(fā)突然，波及面廣，社會危害性大，此次新冠肺炎疫情讓人們再次意識到醫(yī)護人員工作的危險性。在疫情之初，部分醫(yī)護人員由于救治患者受到感染，但沒有退卻，這充分體現(xiàn)了醫(yī)護人員高尚的醫(yī)德與崇高的敬業(yè)精神，把救死扶傷看作自己義不容辭的責任。立德樹人是教育的根本任務。對醫(yī)學生來講，這個“德”即“大德、公德、私德”，更是指“醫(yī)德”，良好的職業(yè)道德是成為一名合格醫(yī)護人員的基本條件。此次新冠肺炎疫情中，護理隊伍做出了巨大貢獻。據(jù)統(tǒng)計，2020年1月24日至3月1日，全國累計派出344支國家醫(yī)療隊，共42 322名醫(yī)務人員，其中護士28 679人，占67.76%，在此過程中涌現(xiàn)的大量感人事跡，正是一堂生動的專業(yè)思想教育課。護理教育者應把握疫情造就的情景契機，向護生宣揚優(yōu)秀護理人的先進事跡，培養(yǎng)護生職業(yè)道德情感，增強其職業(yè)榮譽感。

3.3 開展生命教育，引導護生樹立正確職業(yè)價值觀

護理的本質是幫助，是照顧，通過幫助與照顧健康受到損害的人從而維護生命的尊嚴。醫(yī)護人員面對的不是冰冷的機器。一名合格的護士，不僅要具備扎實的醫(yī)學知識、熟練的操作技能，還要懂得尊重生命、珍惜生命、敬畏生命、感恩生命，只有這樣才能在為患者實施護理的時候體現(xiàn)責任之心與仁愛之心。因此，對于護生而言，生命教育是專業(yè)思想教育不可缺少的一部分，是引導其樹立正確職業(yè)價值觀的重要途徑。此次疫情讓人們意識到，生命十分脆弱，新冠病毒這個小到肉眼看不到的生物，在幾個月時間內(nèi)就可以奪走數(shù)千名同胞的生命。生命只有一次，必須珍惜與愛護，要引導護生認識到他們肩負著治病救人的神圣使命，要有守護他人生命健康的責任與擔當。同時，這場疫情也讓我們看到，生命的長度雖然有限，但可以努力拓寬生命的寬度與廣度，所有在抗疫中努力的人，不管是醫(yī)護人員、警察、軍人、社區(qū)工作人員，他們都用自己的行動詮釋了對生命的尊重與生命價值的實現(xiàn)。護理教育者應及時發(fā)現(xiàn)護生在疫情期間產(chǎn)生的恐懼心理及消極情緒，給予疏導和引導，讓護生認識到只有摒棄學習及工作中畏難畏險、貪圖享樂的思想，努力拼搏、艱苦奮斗才能實現(xiàn)生命的意義。

3.4 理論聯(lián)系實踐，加深護生對護理專業(yè)內(nèi)涵的認識

專業(yè)思想教育應貫穿學生整個大學學習生活，不同學習階段的學生往往對專業(yè)內(nèi)涵的認識不同，應根據(jù)學生不同學習階段的特點，采用理論與實踐相結合的形式，加強專業(yè)思想教育。大學一年級的護生接觸專業(yè)課比較少，對護理工作內(nèi)容的認識模糊，但此時已接觸到護理學一些最基本的概念，例如醫(yī)院感染、職業(yè)防護等，此時可結合新聞報道中抗疫現(xiàn)場醫(yī)護人員工作場景及內(nèi)容引導護生認識護士工作內(nèi)容，讓護生了解護士在患者治療及康復過程中的重要性。大學二年級及三年級的護生已經(jīng)逐漸接觸專業(yè)相關課程，對護理職業(yè)內(nèi)容有了一定了解，但理解不深刻，此時重在實踐環(huán)節(jié)培養(yǎng)護生專業(yè)情感與態(tài)度。例如，學校組織在此次抗疫中表現(xiàn)突出的校友返校介紹自己的感悟與經(jīng)驗，與高年級護生就未來職業(yè)規(guī)劃做交流。同時，鼓勵二、三年級護生參與新冠肺炎疫情相關科研活動，積極申報大學生科研項目，在研究過程中了解護理專業(yè)前沿發(fā)展，感悟學科魅力。另外，我校也開展了側重點不同的暑期實踐活動，讓不同學習階段的護生盡早接觸臨床，增進護生對護理工作的了解。對于大四學生，最重要的是做好就業(yè)輔導工作。護理專業(yè)就業(yè)率較高，護生容易找到專業(yè)對口的工作，但學校需繼續(xù)加強職業(yè)道德教育，倡導護生向優(yōu)秀護理前輩學習，繼承護理人抗疫中的大無畏精神，把好高校育人的最后一關。

對于醫(yī)學專業(yè)學生而言，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件對其產(chǎn)生著不可小覷的影響，這種影響可能有助于學生建立對自己所學專業(yè)的積極情感，但也可能催生學生畏懼、消極的心理。教育工作者應把握此次教育契機，以疫情中生動鮮活的事例，采取各種方式引導學生正確認識與對待所學專業(yè)。對于護理專業(yè)學生，應當使其充分認識護理專業(yè)內(nèi)涵、樹立職業(yè)理想、培養(yǎng)職業(yè)榮譽感，這樣才能穩(wěn)固其專業(yè)思想，推進學風建設，促使其成長成才。