“肝膽外科之父”吳孟超

邵紅能

中國共產(chǎn)黨優(yōu)秀黨員、中國科學院院士、中國肝臟外科的開拓者和主要創(chuàng)始人、第二軍醫(yī)大學原副校長吳孟超同志，因病醫(yī)治無效，于2021年5月22日在上海逝世，享年99歲。吳孟超（1922.8.31～2021.5.22），福建閩清人，著名醫(yī)學家、教育家，中國科學院院士，被譽為“中國肝膽外科之父”。吳孟超主要從事肝臟外科研究，其代表作品為《腹部外科手術(shù)學圖譜》《肝臟外科學》等。他發(fā)表學術(shù)論文796篇，主編《黃家駟外科學》等專著15部，獲得國家、軍隊、省部級科技獎勵26項，獲中央軍委授予的“模范醫(yī)學專家”稱號等榮譽26項，其中，2005年，吳孟超榮獲國家最高科學技術(shù)獎。吳孟超是最先提出中國人肝臟解剖“五葉四段”的新見解，在國內(nèi)首創(chuàng)常溫下間歇肝門阻斷切肝法，率先突破人體中肝葉手術(shù)禁區(qū)，建立了完整的肝臟海綿狀血管瘤和小肝癌的早期診治體系。

自1963年首次提升肝葉雷區(qū)手術(shù)后，吳孟超一直堅持進行手術(shù)，直到2018年，96歲高齡的他告別手術(shù)臺。站在人生輝煌的頂點上，吳孟超牽掛的是整個民族的未來?！案袆又袊鳖C獎詞這樣形容吳孟超：“手中一把刀，心中一團火，他是一匹不知疲倦的老馬，把病人一個一個馱過河?！比缃瘢粝乱淮當?shù)字：“他主刀16000多例手術(shù)，救治20000多名患者?！痹卺t(yī)學界，這是一個幾乎難以復制的奇跡。在璀璨的星河上，有顆編號17606號的小行星，就叫“吳孟超星”。

《人民日報》曾評價到，吳孟超從醫(yī)70余年，使中國肝臟疾病的診斷準確率、手術(shù)成功率和術(shù)后存活率均達世界領(lǐng)先水平，肝癌患者術(shù)后最長存活已達45年。如今全國肝膽外科的專家和醫(yī)生中，八成以上都是他的學生。

神奇魔力，源于普通的一雙手

吳孟超1922年8月31日出生于福建省閩清縣的一個小山村，由于營養(yǎng)不良，3歲時才會走路。5歲時，他跟隨母親來到馬來西亞投奔在那里割橡膠打工的父親。在馬來西亞，幼年吳孟超一邊幫父親割橡膠一邊讀書。割膠既培養(yǎng)了吳孟超吃苦耐勞的性格，又練就了他靈活的雙手。1937年抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)時，正在讀初中的吳孟超，經(jīng)常遭受外國人的欺負，所以心里特別希望咱們的國家強大。1940年，吳孟超回國參加抗日活動，由于去不成延安，只能留昆明求學，決心以“讀書救國”。同年，入昆明郊區(qū)的同濟大學附屬中學求學。

1943年，吳孟超被國立同濟大學醫(yī)學院錄取，成為“中國外科之父”裘法祖的學生。他夢想未來像恩師那樣成為一名外科醫(yī)生。1946年初，醫(yī)前期考試通過，到宜賓進入醫(yī)后期學習。

1949年畢業(yè)考試中，吳孟超平時學得最認真的外科只考了65分，小兒科的成績則是95分，按當時慣例，哪科成績考得好，就到相應的科室去工作。然而，吳孟超還是抱定了一個念頭：“我一定要做外科醫(yī)生，而且還要做個最好的外科醫(yī)生！”同年8月，上海華東軍區(qū)人民醫(yī)學院（第二軍醫(yī)大學前身）公開招聘醫(yī)生，吳孟超以他的自信和真誠打動了主考官，從此走上醫(yī)學報國之路。當上外科軍醫(yī)，有緣再拜師裘法祖教授，學裘師的醫(yī)術(shù)與醫(yī)道。

肝臟是人體的“營養(yǎng)庫”和“化工廠”，解剖極其復雜。世界第一例肝臟手術(shù)發(fā)生在100多年前的德國。直到20世紀50年代初，肝臟外科在我國還是一片空白，沒有教科書，沒有符合正常生理的肝臟解剖理論，也沒有成功的肝癌切除手術(shù)先例。

1958年，裘法祖受聘為長海醫(yī)院兼職教授，吳孟超再次成為他的學生。吳孟超并不滿足于做個普通的“開刀匠”，對發(fā)展方向卻還是有些茫然。裘法祖對他說：“世界醫(yī)學發(fā)展很快，但肝臟外科目前很薄弱，我國在這方面還是一片空白，偏偏我國又是肝臟疾病高發(fā)地區(qū)，如果你有決心，可以往這個方向發(fā)展?！眳敲铣┤D開，打定主意在肝臟外科領(lǐng)域作出一番成績。1958年，吳孟超翻譯并出版了中國第一本肝臟外科方面的專著《肝臟外科入門》，同年組成了以吳孟超為首的旨在攻克肝臟外科為目標的“三人研究小組”。1959年底，共制作肝臟標本108個、肝臟固定標本60個。通過制作標本，吳孟超對肝臟內(nèi)部構(gòu)造以及血管走向了如指掌，爛熟于心，這為他日后施行肝臟手術(shù)打下了堅實的基礎。

1964年，上海科教電影制片廠鑒于吳孟超的一系列基礎理論與臨床實踐的創(chuàng)新與成就，拍攝了《向肝臟外科進軍》的彩色紀錄片。吳孟超身高只有1.62米，這個當年曾被學校認為不適合當外科醫(yī)生的小個子大學生，后來成為我國肝臟外科醫(yī)學的奠基人，成為我國乃至世界肝臟外科醫(yī)學領(lǐng)域的著名醫(yī)學家。

1978年3月，全國科學大會召開。作為代表參加會議的吳孟超，欣喜地迎接著科學的春天。第二軍醫(yī)大學成立了我國第一個肝膽外科，吳孟超開始招收碩士研究生。他先后培養(yǎng)出的260多名碩士生、博士生，成為了我國肝膽外科的骨干。1979年，在美國召開的國際外科學術(shù)會議上，吳孟超的發(fā)言，讓世界肝膽外科界第一次聽到了中國的聲音。今天，我國的肝病診斷準確率、手術(shù)成功率和術(shù)后存活率位居世界領(lǐng)先，中國人當之無愧地攀上了肝膽外科的峰巔！

20世紀90年代，在吳孟超的建議下，肝膽外科擴充為肝膽外科醫(yī)院。又過了幾年，這所醫(yī)院進一步發(fā)展為獨立的專科醫(yī)院和研究所。這個世界一流、國內(nèi)最大的“院所合一”肝膽基地，有一個響亮的名字——“東方肝膽外科醫(yī)院”……他在全國率先成立了實驗室。就是從那間逢下雨就變成一片汪洋的小平房里，走出了王紅陽、郭亞軍、從文銘、沈鋒、錢其軍等基礎研究領(lǐng)域的著名專家。

病人的情況，永遠放在第一位

20世紀50年代末，肝臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)還是一個無人知曉的謎。1959年，在一間臨時搭建的草棚里，吳孟超和同事們經(jīng)過4個月的反復試驗，終于灌注出中國第一具結(jié)構(gòu)完整的人體肝臟血管模型。

1986年的一次手術(shù)中，病人巨大的血管瘤突然破裂，出血不止。助手們想用絲線結(jié)扎，但就算用最粗的線，也扎不住瘤子如凍豆腐一般薄脆的壁。這是此前從未遇到過的險情，病人命懸一線。吳孟超一把取過鹽水紗錠，剪下一縷寬布條，扎住了破裂的血管。在助手嚴以群的記憶里，這樣止血，前無古人，后無來者，唯大師才有這般果敢！

吳孟超院士年輕時的工作照

即使是最富想象力的作家，也難以描繪出肝臟結(jié)構(gòu)的復雜程度。作為內(nèi)臟中最大的器官，肝臟強大而又脆弱。主干和主要連接是不能碰的，哪一處捅壞了，病人都可能活不了;肝靜脈壁更是比紙還薄，鉗子一觸就破。肝外科醫(yī)生們的手術(shù)刀，就是在這縱橫交錯、險象環(huán)生的血管間游走，逢山開路，遇水搭橋，斬關(guān)奪隘！

1979年9月，在美國舊金山舉行第28屆國際外科學術(shù)會議上，吳孟超作為中國代表團的團員出席，以1960年1月至1977年12月期間切除治療原發(fā)性肝癌181例，總手術(shù)成功率91.2%的經(jīng)歷，震驚了國際醫(yī)學界。會上，吳孟超被增選為國際外科學會會員，作為國際醫(yī)學界對中國的肝臟外科學的肯定。吳孟超一雙手曾為13600多名肝病患者解除病痛。至1986年底已進行肝葉切除術(shù)1019例，成功率97%，切除總數(shù)和成功率均居國際領(lǐng)先地位。

吳孟超培養(yǎng)了大批高層次專業(yè)人才，他領(lǐng)導的學科規(guī)模從一個“三人研究小組”，發(fā)展到目前的三級甲等?？漆t(yī)院和肝膽外科研究所，成為國際上規(guī)模最大的肝膽疾病診療中心和科研基地。他和同行們的共同努力，推動了國內(nèi)外肝臟外科的發(fā)展，多數(shù)肝癌外科治療的理論和技術(shù)原創(chuàng)于中國，使中國在該領(lǐng)域的研究和診治水平居國際領(lǐng)先地位。吳孟超是當之無愧的醫(yī)學泰斗，他把個人的發(fā)展與祖國和人民的需要緊緊聯(lián)系在一起，用忠誠書寫了一代醫(yī)學大家愛黨愛國愛民的赤子情懷。

肝膽相照，是最可愛的人

翻開吳孟超的履歷，他在無數(shù)個本可以拒絕的病例中創(chuàng)造出了一連串的“之最”。無論是在幾十年前還是今天，無論在中國還是海外，這些教科書般的經(jīng)典案例都是難以復制的奇跡?！白鍪中g(shù)不是做病理解剖，而是面對一個活生生的人。”許多外科手術(shù)教程都是這樣開頭的?！爸委煵∪?，猶如將他們一個一個渡過河?！崩蠋燈梅ㄗ娴倪@句話，更是讓吳孟超記了一輩子。

全球每年新增和死亡肝癌病例的50%以上都發(fā)生在中國，我國已是世界上肝臟惡性腫瘤發(fā)生率和手術(shù)切除率最高的國家。雖然患者送來的錦旗多得放不下，但吳孟超高興不起來。“我哪怕是化成千手觀音，一天也只能做一臺手術(shù)。手術(shù)也好，化療也好，放療也好，都不能解決問題，根本性的治療方案要靠基礎科學?！?0世紀90年代以來，吳孟超帶領(lǐng)學生研制成功可使免疫系統(tǒng)識別并殺死肝癌細胞的新型疫苗，開啟了免疫系統(tǒng)防治癌癥的大門。近年來，吳孟超帶領(lǐng)學生接連取得重大突破，我國肝癌患者術(shù)后5年的生存率大大提升。

96歲高齡的吳孟超院士為患者手術(shù)

在幾十年的探索中，吳孟超積累了一整套進行肝臟外科手術(shù)的方法，被譽為“吳氏刀法”。這不僅是一種刀法，也意味著一種站法、手法、指法、剪法、鉗法、針法。這套“刀法”在手術(shù)時絕少多余的動作，層次清楚，直奔主題，從而縮短手術(shù)時間，減少創(chuàng)面出血，使病人恢復快、存活率高。

2019年，吳孟超從院士崗位上正式退休。吳孟超始終把全部精力奉獻給肝膽事業(yè)，把“勇闖禁區(qū)，勇于創(chuàng)新，永遠爭先，永不滿足”作為畢生的信念。

吳孟超的醫(yī)學人文精神首先表現(xiàn)為他對生命的尊重和敬畏。敬畏生命的理念，使吳孟超在從醫(yī)實踐中從不拒接患者，不計個人安危，不怕“砸牌子”。吳孟超說：“作為一名好醫(yī)生，不僅僅要有高超的醫(yī)術(shù)，更重要的是要有愛心，有責任心，有同情心。你有了愛心，有了責任心，有了同情心，才能做得好，才能為患者解除痛苦。這樣醫(yī)患之間才能互相支持，更順利地把病治好，這是我感到最幸福的事?！眳敲铣母叱t(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德令人欽佩、感人肺腑，是我們學習的楷模。他始終把黨的事業(yè)、國家的利益和人民的幸福放在第一位，創(chuàng)造了中國和國際肝臟外科界的多個第一。他不僅是肝膽方面的名醫(yī)，而且與人民肝膽相照，是共產(chǎn)黨員的優(yōu)秀代表！