趙亞男 王曉晨
摘要:糖尿病,一種有血糖升高而導(dǎo)致尿中有糖的疾病。在西醫(yī)上把糖尿病叫做甜性的多尿,中醫(yī)上把糖尿病叫做消渴,就是消瘦加上煩渴的意思,從醫(yī)學(xué)角度看它是一個受環(huán)境和遺傳兩個因素長期共同作用的結(jié)果,同時糖尿病是一個慢性的全身性代謝性疾病,即在得了以后短時間內(nèi)很難治愈且全身各處都受影響,很多代謝紊亂不止是血糖不穩(wěn)定,血脂、血壓包括電解質(zhì)都會出現(xiàn)紊亂狀態(tài),另外當(dāng)糖尿病合并急性并發(fā)癥時,還會出現(xiàn)一些酸中毒,水代謝紊亂、全身代謝紊亂現(xiàn)象。當(dāng)今世界范圍內(nèi),糖尿病是威脅全球人類健康的非傳染性疾病之一,每6秒鐘就有一人因糖尿病死亡,中國糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)位居全球第一,而糖尿病患者正在呈現(xiàn)年輕化的趨勢,這位“甜蜜的殺手”已經(jīng)嚴(yán)重危害民眾的健康并給社會和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),在最近的一次流調(diào)顯示,我國糖尿病病患率為12.8%,導(dǎo)致糖尿病患病率激增的重要原因之一是人們的關(guān)注度不夠,因此普及糖尿病預(yù)防管理知識及設(shè)計糖尿病預(yù)警系統(tǒng)APP具有十分重要的意義。
關(guān)鍵詞:糖尿病;預(yù)防管理;預(yù)警系統(tǒng)
隨著科技和通訊技術(shù)的發(fā)展,我國移動醫(yī)療行業(yè)也隨之迅猛發(fā)展,特備是在“十九大”會議國家出臺了相關(guān)政策后,發(fā)展的更快更完善。移動醫(yī)療APP軟件的應(yīng)用為人們提供了便利,早期合理的進行對糖尿病的預(yù)防與管理,可顯著降低糖尿病的患病率以及相應(yīng)的醫(yī)療費用[1]。用戶通過手機在糖尿病預(yù)防管理及預(yù)警系統(tǒng)APP完成信息的規(guī)范化錄入與采集,然后會根據(jù)用戶基本情況推送相關(guān)糖尿病預(yù)防的各個模塊,主要有:糖尿病病理展示模塊、糖尿病基礎(chǔ)知識認(rèn)知模塊、血糖監(jiān)測、合理膳食記錄模塊、運動監(jiān)測模塊,在可以追蹤個人血糖監(jiān)測、飲食、運動、等數(shù)據(jù)的同時還可以在看病時向臨床醫(yī)生提供及時準(zhǔn)確的信息。
一、糖尿病病理展示模塊:糖尿病本身不會導(dǎo)致直接死亡,它的嚴(yán)重危害在于短時間內(nèi)很難治愈并會引起的人體多組織的慢性進行性病變。
通過文字、圖片、視頻的形式來展現(xiàn)糖尿病罹患原理及各種并發(fā)癥的嚴(yán)重性,使大家通過視覺聽覺等感官系統(tǒng)對糖尿病有足夠的了解并引起重視。例如糖尿病常見的一些并發(fā)癥,腦卒中:患腦卒中的概率比正常人高3倍;眼睛病變:會造成視力減退,失明概率為非糖尿病患者的25倍以上;心血管疾病:糖尿病和心血管疾病二者之間相輔相成,相互促進,心腦血管的疾病發(fā)生率要比正常人高,而且進展比較快,病情比較重;高血壓:是非糖尿病患者的2倍;糖尿病足:糖尿病患者下肢截肢的概率比正常人多12.7倍。此外糖尿病的并發(fā)癥會造成腎臟病變、神經(jīng)病變、懷孕并發(fā)癥等。
二、糖尿病基礎(chǔ)知識認(rèn)知模塊:普及糖尿病的防治知識。
很多人對糖尿病的知識一無所知,可能已有了糖尿病的癥狀自己卻沒有認(rèn)識到,多飲多食還以為是“能吃能喝身體好”的表現(xiàn),不了解引發(fā)糖尿病的很多危險因素,還有些糖尿病患者可能沒有明顯的癥狀,但不見得就一定不是糖尿病患者。通過糖尿病基礎(chǔ)知識模塊的學(xué)習(xí),可以了解認(rèn)識到糖尿病的成因、癥狀、引發(fā)糖尿病的危險因素以及預(yù)防措施。還可以通過糖尿病預(yù)警系統(tǒng)APP的測試題來測一測本人患糖尿病的幾率。
三、血糖監(jiān)測,糖尿病預(yù)警系統(tǒng)APP會配有可與手機藍(lán)牙相連的便攜式血糖監(jiān)測儀,用戶及家人可進行周期性檢測,其數(shù)據(jù)可直接上傳至APP血糖監(jiān)測模塊進行分析,展示分析結(jié)果來起到預(yù)警作用并加強防范意識。
四、合理膳食記錄模塊:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防糖尿病最重要的途徑之一。
多數(shù)糖尿病患者都是因為不健康的飲食所導(dǎo)致的,飲食與血糖有著最直接的關(guān)系。人們的飲食結(jié)構(gòu)如果以高熱量、高脂肪為主,攝入熱量過多超過消耗量,會造成體內(nèi)脂肪儲積引發(fā)肥胖。同時,高脂肪飲食可抑制代謝率,使體重增加而引起肥胖,進而引發(fā)2型糖尿病。常年食肉者,糖尿病的發(fā)病率明顯高于常年食素者,另外還要避免一些含糖量過高的食物的攝入。美國的一項研究已經(jīng)證明,每天喝超過700ml含糖果汁的人,患糖尿病的風(fēng)險比不喝果汁的要高31%[2]。糖尿病預(yù)警系統(tǒng)APP會根據(jù)不同類型的用戶情況推薦飲食食譜,讓用戶有參考的按照標(biāo)準(zhǔn)控制自己每餐的飲食,并把每次食用或飲用的食物的種類、數(shù)量在APP上記錄,譜APP上會顯示分析所攝入食物的能量、GI值及嘌呤值,及時提醒用戶需要注意的事項,要不偏食、不挑食盡量選擇低熱量、高纖維的食物做到營養(yǎng)均衡。通過飲食干預(yù),在合理控制熱能的基礎(chǔ)上,適當(dāng)提高糖類攝入量,對胰島素敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定的作用,從而在保障營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上,優(yōu)化生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣[3]。
五、運動監(jiān)測模塊:適當(dāng)運動對于預(yù)防糖尿病是非常重要的。
運動可增加組織對胰島素的敏感性,降低體重改善代謝,減輕胰島素抵抗,使胰島素血癥得到緩解,多數(shù)糖尿病或者體重偏胖,適當(dāng)進行有氧運動,可以有效減輕或者控制體重,對于預(yù)防糖尿病非常有效。日本《朝日新聞》根據(jù)東京都健康長壽醫(yī)療中心研究所發(fā)表文章表示,走路不僅有利身心健康,還能提高免疫力,預(yù)防糖尿病,每天要走8000步或者每天保持20分鐘中等強度的有氧運動[4]。因此糖尿病預(yù)警系統(tǒng)APP設(shè)置了每日健康作息時間提醒以及每日運動提醒等功能,用戶可通過手機上的運動記錄功能統(tǒng)計每天的運動類型、運動時間和運動量,APP會針對用戶不同的身體情況進行運動指導(dǎo)與分析。國家衛(wèi)生健康委疾控局關(guān)于開展2020年聯(lián)合國糖尿病日主題宣傳活動的通知中指出糖尿病的預(yù)防:保持合理膳食、經(jīng)常運動的健康生活方式,通過飲食控制和運動,使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險下降35%-38%。
小結(jié)
目前與糖尿病相關(guān)的APP數(shù)量眾多,但針對大眾使用的預(yù)防預(yù)測糖尿病的移動醫(yī)療APP卻不常見,糖尿病預(yù)警系統(tǒng)APP是一款新型的移動預(yù)防醫(yī)療的手機軟件,更加貼合大眾日常健康生活需求,為潛在的糖尿病患者提供預(yù)防及防治的平臺,大大降低糖尿病罹患率。
參考文獻
[1]杜宇夫,王巧雅,易松,肖維威,張寶,趙衛(wèi),吳清華.移動醫(yī)療模式在糖尿病治療和管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志,2021,7(38):921-923.
[2]唐鳳.糖尿病的預(yù)防[N].大眾健康報,2021年2月3日(013).
[3]張華義.飲食、運動、藥物治療在糖尿病預(yù)防控制中的作用探討[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究,2019,3(21):144-146.
[4]璐璐.每天8000步,預(yù)防糖尿病[J].老同志之友,2021,5:46.