和干眼癥說“再見”

黃真

隨著環(huán)境污染的加劇，電子產(chǎn)品的增多，工作生活節(jié)奏加快，過度用眼、無節(jié)制的眼藥水等不健康的行為讓許多人本應(yīng)水潤(rùn)的眼睛漸漸流失水分，使得一雙水汪汪的大眼睛與自己“漸離漸遠(yuǎn)”，眼睛干澀、異物感、眼疲勞……殊不知這是眼睛發(fā)出的“呼救”信號(hào)，干眼癥正在“吞噬”你的淚液，“傷害”你的眼睛。

20世紀(jì)80年代末，眼科界開始逐漸關(guān)注這樣一個(gè)癥候群，這類患者沒有很明顯的眼部疾患，但是患者主訴眼睛干澀、眼疲勞、異物感并有視力下降的癥狀，嚴(yán)重的甚至影響生活、工作和精神狀態(tài)。眼科臨床上最為常見的一類眼表疾病——干眼癥隨之被越來越多的眼科醫(yī)生重視，干眼門診應(yīng)運(yùn)而生。

干眼門診探究竟

7月30日，濟(jì)南的張女士來到濟(jì)南市第二人民醫(yī)院，這天是張女士到干眼門診做眼部霧化熏蒸的日子，她輕車熟路地進(jìn)到門診樓，乘電梯到3樓，左轉(zhuǎn)，干眼門診4個(gè)字隨即映入眼簾。

進(jìn)入診室，整個(gè)房間盡收眼底，與眾不同的布置讓人眼前一亮。“靜心修身 賞心悅目”，墻上的書法作品盡顯雅致，下方馬卡龍色的沙發(fā)讓整個(gè)房間都亮麗起來。房間兩側(cè)，各異的檢查儀器一字排開，繁忙的醫(yī)護(hù)人員正有條不紊地問診、檢查、治療……在護(hù)士的引導(dǎo)下，張女士依照習(xí)慣去了VIP室，坐在沙發(fā)上，護(hù)士為她戴好儀器，霧化熏蒸治療開始……

2020年的愛眼日，濟(jì)南市第二人民醫(yī)院干眼門診正式掛牌成立。濟(jì)南二院始建于1923年，亦名濟(jì)南眼科醫(yī)院，是一家標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的公立三級(jí)眼科專科醫(yī)院，躋身于國(guó)內(nèi)眼科?？漆t(yī)院的先進(jìn)行列。在這家歷史悠久的醫(yī)院中，干眼門診只能算是“新生兒”，但這個(gè)集全方位檢查、綜合診斷、個(gè)性化治療于一體的科室，實(shí)力不容小覷。

干眼門診配備了實(shí)力雄厚的專家團(tuán)隊(duì)，擁有眼表綜合分析儀、生物力學(xué)測(cè)量?jī)x、Lipiview眼表干涉儀、螨蟲檢測(cè)顯微鏡和OPT治療儀等目前國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的干眼專業(yè)檢查和治療儀器，通過傳統(tǒng)藥物治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、瞼板腺按摩、瞼緣深度清潔、眼部霧化熏蒸（眼部SPA）、OPT脈沖光干眼治療、lipiflow干眼治療、親水性繃帶鏡、濕房鏡的使用、淚點(diǎn)塞栓治療、局部除螨專業(yè)治療等多種診療技術(shù)，為干眼患者提供全面系統(tǒng)的治療方案，并滿足其個(gè)性化診療需求。今年7月，干眼門診經(jīng)中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)視覺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)的嚴(yán)格評(píng)選后被順利評(píng)為“省級(jí)干眼示范指導(dǎo)中心”。

解鎖干眼癥

20分鐘過后，已經(jīng)結(jié)束霧化熏蒸治療的張女士眼睛明亮而有神，她的眼部久違地感受到清涼、水潤(rùn)。緩解了癥狀的張女士，心情也不由得愉悅起來。談及治療體驗(yàn)，她說，第一次做霧化熏蒸的時(shí)候，效果還不是很明顯，但在第二次治療做到一半的時(shí)候，眼睛得到了前所未有的滋潤(rùn)，濕潤(rùn)的感覺沁人心脾，治療效果超乎想象。

濟(jì)南市二院醫(yī)務(wù)科主任王旭則用大自然舉例，詳細(xì)描述干眼癥的病因，“大家都知道如果有充足的水分，可以使植物長(zhǎng)得茂盛，反之亦然，如果植物茂盛，植被豐富，可以鎖住土壤內(nèi)的水份，保證水土不流失。眼睛亦是同樣的道理。以下幾種原因是導(dǎo)致眼睛內(nèi)水份流失，出現(xiàn)干眼癥狀的‘罪魁禍?zhǔn)祝簻I液分泌不足型，多見于老年人，隨著老年人新陳代謝減退使得水的分泌量不足；淚液動(dòng)力異常型，常見于眼疲勞、免疫力低、患過結(jié)膜炎、角膜炎等眼病的人群，這類人群往往因眼睛內(nèi)蛋白質(zhì)分泌缺乏，淚液不能正常掛在眼球表面，使得淚液快速丟失；淚液蒸發(fā)過度型，青少年或是長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備是此類型的高發(fā)人群。正常人每分鐘眨眼15至20次，然而在高強(qiáng)度用眼，長(zhǎng)時(shí)間沉浸于電腦、手機(jī)等電子屏幕的人群，注意力高度集中時(shí)，眨眼頻率下降非常嚴(yán)重，并且對(duì)沒有眨眼也無知覺，長(zhǎng)此以往淚液的質(zhì)和量均會(huì)受影響，造成干眼；混合型，即以上3種原因都有?！?/p>

王旭主任師從中國(guó)工程院院士謝立信，在眼表疾病方面頗具建樹，曾先后赴德國(guó)哥廷根大學(xué)和美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)進(jìn)修，先后獲得濟(jì)南市青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、濟(jì)南市優(yōu)秀青年知識(shí)分子、濟(jì)南市衛(wèi)生系統(tǒng)拔尖人才、濟(jì)南市十佳醫(yī)師、最美健康守護(hù)者、2019年度濟(jì)南市衛(wèi)生健康系統(tǒng)十大新聞人物等榮譽(yù)稱號(hào)。干眼門診正是在王旭主任的帶領(lǐng)下一步步建起來的，傾注了他的心血，干眼門診獨(dú)特的裝修布置就充滿了他的許多“小心思”，他希望患者能以輕松的心態(tài)面對(duì)干眼病，就診時(shí)感到舒心、安心、溫馨。

“針對(duì)不同類型的患者，我們因人而宜，會(huì)采取不同方式，分梯次進(jìn)行治療，讓患者眼表水份達(dá)到平衡，重新?lián)碛幸浑p水汪汪的大眼睛。”談及對(duì)干眼癥的治療，王旭主任表示，干眼癥的治療是綜合性的，不僅要緩解患者的癥狀，更重要的是減輕患者心理上的負(fù)擔(dān)，最終的目的是要提高患者生活質(zhì)量。

干眼門診的李護(hù)士長(zhǎng)對(duì)之前的一位病患記憶猶新。這是一位在日本留學(xué)的女生，因?yàn)橐咔榈脑?，無法回國(guó)，醫(yī)護(hù)人員只能通過網(wǎng)絡(luò)與她會(huì)診，教她用眨眼操等方式暫時(shí)減輕病痛，但女生的病情始終無法緩解。待女生回國(guó)后，通過面對(duì)面的問診，醫(yī)生研判她的病情處于輕癥，但各種原因?qū)е碌男睦韷毫κ顾萑虢箲]，焦躁的心理狀態(tài)放大了病痛對(duì)身體的負(fù)擔(dān)，已經(jīng)嚴(yán)重影響到了日常生活和學(xué)習(xí)。醫(yī)護(hù)人員在治療其干眼癥的同時(shí)，及時(shí)引入心理疏導(dǎo)，多管齊下，讓女生的生活恢復(fù)如初。

Dry eye disease is a common condition that occurs when your tears arent able to provide adequate lubrication for your eyes. Tears can be inadequate and unstable for many reasons， such as the worsening of environmental pollution， the use of electronic products， a faster pace of work and life， the over-use of eyes， and the abuse of eyedrops. Dry eyes feel uncomfortable. If you have dry eyes， you may feel a stinging， burning or scratchy sensation in your eyes.

Dry Eye Clinic at Jinan Second Peoples Hospital was founded in the Eye Care Day in 2020. Jinan Second Peoples Hospital， also known as Jinan Eye Hospital， was established in 1923. Its a public tertiary specialized hospital for eye diseases ranked the top in its category in China. A new-born department in the long-established hospital， Dry Eye Clinic has mobilized all of its strength and combined comprehensive examination， integrated diagnosis and customized treatment. It will become an astonishing new energy.

專家小貼士

在當(dāng)今社會(huì)信息爆炸的時(shí)代，不可能脫離手機(jī)、電腦、電視等各種電子產(chǎn)品，那么“低頭族”要想愉快地玩手機(jī)、玩電腦怎么辦？王旭主任表示，“提高人們的視覺質(zhì)量、生活質(zhì)量是我們干眼門診的目標(biāo)。我們的理念就是讓大家舒舒服服地刷手機(jī)，舒舒服服地看電視，舒舒服服地玩電腦。干眼癥是一個(gè)慢性疾病，大家要養(yǎng)成定時(shí)到眼科檢查的習(xí)慣，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療是關(guān)鍵?！睂?duì)于怎么預(yù)防干眼癥，王旭主任支招：

保持良好的生活環(huán)境：在沒有中央空調(diào)或暖氣的房間，需要定時(shí)開窗通風(fēng)，保持房間濕度在40～60%，若環(huán)境干燥，會(huì)使眼睛的水分蒸發(fā)過快，加重淚液的流失，可使用室內(nèi)加濕器，增加室內(nèi)濕度。

注意休息：連續(xù)看書或操作電腦時(shí)間不要超過30至40分鐘，每40分鐘后休息5- 10分鐘，可以嘗試閉目養(yǎng)神或者遠(yuǎn)眺。要經(jīng)常眨眼，眨眼至少要保證4- 5次/分鐘，頻繁眨動(dòng)眼睛是有利淚液分泌的。

均衡飲食：不偏食，以易消化、清淡飲食為主。多食富含維生素A的食物。盡量減少油炸、膨化及辛辣的食物。

改變不良用眼習(xí)慣：關(guān)燈看電視、玩手機(jī)，戴隱形眼鏡睡覺，過度依賴眼藥水等不良用眼習(xí)慣都要改變。