肛門痛一定就是痔瘡嗎？

劉蘇

【中圖分類號】R574.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.260

痔瘡是最常見的一種肛腸疾病，所以很多人一出現(xiàn)肛門疼痛等不適，第一反應(yīng)就是自己一定是得了痔瘡，實際上肛腸疾病不只痔瘡這一種，肛門疼痛也不一定就是得了痔瘡，像是肛周感染、肛管癌等都會導(dǎo)致肛門疼痛。如果是非痔瘡導(dǎo)致的肛門疼痛卻用普通的痔瘡膏等去治療，那么不僅無法達(dá)到預(yù)期治療效果，還有可能導(dǎo)致耽誤了最佳治療時期，導(dǎo)致疾病治療難度增加。那么除了痔瘡以外還有哪些疾病會導(dǎo)致肛門疼痛呢？我們又如何根據(jù)不同的癥狀表現(xiàn)來對疾病類型進(jìn)行區(qū)分呢？今天我們就來聊一聊這些問題。

1 ?肛門疼痛一定是痔瘡嗎？

肛門疼痛的確是痔瘡的常見癥狀，但是肛門疼痛不一定是患上了痔瘡，還有一些其他的疾病同樣會導(dǎo)致肛門疼痛，常見的導(dǎo)致肛門疼痛的疾病主要有以下幾種。

1.1 肛裂

一般來講肛裂疼痛感較為劇烈，可以感到明顯的撕裂疼痛，尤其是在排便的時候，多發(fā)生在排便過程中或者是排便后，大部分肛裂患者被送往醫(yī)院以后，會因為疼痛感過于強烈而沒有辦法接受指診，一般來講肛裂被發(fā)現(xiàn)時不僅表現(xiàn)為肛門劇痛，還會出現(xiàn)肛門出血。

1.2 肛周膿腫

肛周膿腫也是常見的導(dǎo)致肛門疼痛的原因之一，肛周膿腫導(dǎo)致的疼痛感一般是鉆心般的疼痛感，而且疼痛的程度會逐漸加重，肛周一般有包塊，一開始的時候質(zhì)地硬，慢慢會變軟，隨著時間的推移包塊表面的皮膚會變薄，所以很容易出現(xiàn)破潰膿腫。

1.3 肛瘺

出現(xiàn)肛門疼痛還有可能是患上了肛瘺，這種疾病一般由肛周膿腫發(fā)展而來，如果是肛瘺的話，用手可以觸摸到硬物或者是包塊，同時如果用手去按壓的話，還會感到明顯的壓痛，如果還伴隨著發(fā)熱的情況，說明病情發(fā)展的已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，一定要及時到醫(yī)院就醫(yī)。

1.4 肛管癌

肛管癌屬于一種惡性腫瘤疾病，患病后，病人大多會感到持續(xù)性的刺痛，到了肛管癌晚期的時候，將會發(fā)展為全身性的疾病，除了會感到肛門疼痛，還可以在肛管內(nèi)摸到堅硬的腫塊。

1.5 肛管內(nèi)異物

肛管內(nèi)異物大多由不當(dāng)飲食導(dǎo)致，如果在進(jìn)食過程中不小心食用了雞骨、竹刺或者是魚骨刺等異物，由于這些異物沒有辦法被腸道消化吸收，所以會進(jìn)入到肛管內(nèi)，而又因為異物體積過大無法被排出，異物卡在肛管內(nèi)所以在排便的時候就會感到肝門疼痛。平時的話也有可能突然會出現(xiàn)肛門劇烈疼痛，排便的時候疼痛感會加重，一般來講患者不會出現(xiàn)便血等炎癥表現(xiàn)。

2 ?便秘的同時肛門疼痛是為什么？

便秘又分為器質(zhì)性便秘和功能性便秘，主要是后者為主，當(dāng)腸道運力和直腸肛門排解反射出現(xiàn)慢傳輸性表現(xiàn)就會導(dǎo)致出口梗阻性便秘，一般會有盆底肌肉不協(xié)調(diào)以及直腸粘膜脫垂有關(guān)，這種情況下就和痔瘡沒有什么關(guān)系，一般常見于產(chǎn)后女性及習(xí)慣性便秘者中，會出現(xiàn)類似痔瘡的排便費力與排不盡感。器質(zhì)性便秘一般和痔瘡有關(guān)，痔指的是直腸粘膜和肛管皮膚下擴張區(qū)曲的下移粘膜血管墊，是人體組織的一部分，不過如果長期大便用力、排便不規(guī)律，就會導(dǎo)致痔內(nèi)充血和肛周肌肉下移，這時候同樣會有排便排不盡的感覺。常見的肛門疼痛主要是由肛裂導(dǎo)致的，因此當(dāng)出現(xiàn)肛門疼痛以及排便不順等問題以后，不一定是痔瘡，最先考慮的應(yīng)該是肛裂。

3 ?肛周有“蟻爬感”是怎么回事？是不是痔瘡？

痔瘡的確會導(dǎo)致偶爾的蟻爬感，不過這種情況相對少見，肛周出現(xiàn)“蟻爬感”更有可能是肛門直腸神經(jīng)出現(xiàn)問題，可能是患上了直腸神經(jīng)官能癥，因此不要輕易的給自己安排痔瘡切除手術(shù)，當(dāng)出現(xiàn)這種情況，首先要放松心情，通過工作或者是各種娛樂方式來轉(zhuǎn)移注意力，避免對這種感覺的過度關(guān)注，再者可以到醫(yī)院進(jìn)行就診，看看是痔瘡還是神經(jīng)官能癥的問題。

4 ?痔瘡真的那么普遍嗎？

日常生活中一直有“十人九痔”的說法，因此當(dāng)肛周出現(xiàn)不適，很多人第一反應(yīng)就是得了痔瘡，需要對痔瘡進(jìn)行處理，實際上很多時候肛周不適感并不是由肛門外的肉贅和增生血管導(dǎo)致的，不要盲目的通過手術(shù)來對痔進(jìn)行處理，最重要的是要放松心情、保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度找到病根，同時注意做好日常生活的保健，調(diào)整好自身的飲食習(xí)慣與運動習(xí)慣，向醫(yī)生問診之后聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。此外，為避免非痔瘡之外的疾病病情被耽誤，當(dāng)出現(xiàn)肛門腫痛等問題以后，一定要通過檢查找到病因，不要盲目的將癥狀歸因到痔瘡上，以免耽誤了最佳治療時機。

5 ?如何避免肛門疼痛？

要想避免肛門疼痛，必須要積極對導(dǎo)致肛門疼痛的各種疾病進(jìn)行預(yù)防，為此平時要注意加強鍛煉，提高身體素質(zhì)，同時在飲食上多加注意，多喝水，少吃辣椒等刺激性食物。此外，還可以做一些提肛運動來進(jìn)行肛門保養(yǎng)，平時注意保持心情舒暢、注意勞逸結(jié)合。如果有痔瘡等肛腸疾病的話，要注意避免排便過于用力，同時避免舉重等活動。

6 ?結(jié)束語

綜上所述，肛門疼痛在日常生活中十分常見，經(jīng)常反復(fù)的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量，很多人都認(rèn)為肛門疼痛是痔瘡導(dǎo)致的，實際上很多疾病都會導(dǎo)致肛門疼，比如肛裂等，有些時候肛門疼并不是單一疾病導(dǎo)致的，而是痔瘡、肛瘺等多種因素導(dǎo)致的。因此當(dāng)出現(xiàn)肛門疼痛以后，不要盲目的自己買藥治療，而是要盡快到醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生的安排，對癥下藥。