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    急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克的臨床救治及護理措施探討

    2021-10-26 02:34:06李惠敏
    康頤 2021年12期
    關(guān)鍵詞:感染性休克護理措施

    李惠敏

    【摘要】目的:探討急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克的臨床救治及護理措施。方法:將2020年3月-2021年3月在我院進行診治的104例急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克患者作為此次研究對象,觀察并分析這些患者的臨床救治方法及護理措施。結(jié)果:通過對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析得出:成功治療患者有82例,成功率為78.85%,有22例患者未被成功治療,死亡率為21.15%。是否使用機械通氣救治對治療成功率并無太大影響,即P>0.05,不具備統(tǒng)計學(xué)意義;而營養(yǎng)狀況、消化道狀況,以及肺葉受累狀況對治療成功率影響較大,各指標(biāo)優(yōu)異的患者治療成功率明顯高于不良者,并且各對比數(shù)據(jù)均存在顯著差異,即P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在對急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克患者進行臨床救治的過程中,應(yīng)該輔以高效的護理措施,以此提升救治成功率,以及改善預(yù)后,建議在臨床實踐中積極應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】急診重癥肺炎;感染性休克;臨床救治;護理措施

    【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.097

    急診重癥肺炎屬于臨床上十分常見,且威脅性較強的一種呼吸系統(tǒng)疾病,多數(shù)患者在發(fā)病期間會并發(fā)感染性休克,導(dǎo)致患者病情加重,需要立即實施救治[1]。經(jīng)大量臨床實踐研究發(fā)現(xiàn),在實施救治的同時輔以全面護理能夠提升臨床救治成功率。特此,本次研究對急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克的臨床救治及護理措施進行相關(guān)探討,并做出如下報告:

    1 ?資料與方法

    1.1 一般資料

    參與此次研究的104例患者均為2020年3月-2021年3月在我院進行診治的急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克患者。此次研究已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),并且所有參與人員均知曉此次研究內(nèi)容,研究前簽署意愿書。上述患者中,有男性患者60例,女性患者44例,平均年齡為(65.16±2.19)歲,平均病程為(2.98±0.65)個月。

    1.2 方法

    1.2.1 治療方法

    在對患者進行臨床救治時,首先需要為患者搭建靜脈通道,并對患者進行抗感染、補水、維持酸堿平衡、吸氧、血管擴張等治療。注:需要依據(jù)患者的實際病情合理選擇治療手段。

    1.2.2 護理措施

    (1)護理人員需要對患者的生命體征進行密切監(jiān)測,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常要及時向主治醫(yī)生進行反饋,并聽從醫(yī)囑做出正確處理。

    (2)聽從醫(yī)囑對患者使用抗菌藥物,以此提升患者抗感染能力。注:在患者用藥期間需要對患者的藥后反應(yīng)進行密切觀察,并據(jù)此對用藥劑量進行合理調(diào)整。同時,還需要定時為患者更換創(chuàng)面藥物,以及確保患者口腔與皮膚的清潔,避免再度發(fā)生感染。

    (3)注意患者所處環(huán)境的濕度、溫度變化。

    (4)做好健康宣教活動,要向患者及家屬講述積極治療及全面護理的重要性,以此取得患者及家屬更好地配合。

    (5)做好患者的心理護理工作,要與患者進行有效溝通,盡量滿足患者的需求,以此提升患者治療依從性。

    (6)依據(jù)患者的預(yù)后情況為其制定膳食計劃,并要確保營養(yǎng)均衡。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)觀察所有患者經(jīng)相應(yīng)治療護理后的救治情況,24小時內(nèi)病情穩(wěn)定,已脫離危險的為成功治療,反之為治療失敗。

    (2)觀察并分析導(dǎo)致治療失敗的因素,包括機械通氣情況、營養(yǎng)狀況、消化道狀況,以及肺葉受累情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    本次研究中所出現(xiàn)的各類數(shù)據(jù),都是由最新統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0完成處理的。針對本次研究中的計數(shù)資料,以率表示,利用估計值進行驗證。當(dāng)P<0.05,則代表對比數(shù)據(jù)之間的差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 ?結(jié)果

    2.1 臨床救治分析

    參與研究的104例急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克患者經(jīng)治療與護理后,有82例患者被成功救治,成功率為78.85%;剩余22例未能成功救治,死亡率為21.15%。

    2.2 救治成功率影響因素分析

    通過對影響患者救治成功率的因素展開分析發(fā)現(xiàn),營養(yǎng)狀況、消化道狀況,以及肺葉受累情況都與患者救治成功率有密切聯(lián)系,各對比數(shù)據(jù)之間差異顯著,即P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義?;颊呔戎纬晒β视绊懸蛩胤治鼋Y(jié)果如下表1所示。

    3 ?討論

    急診重癥肺炎屬于臨床上一種十分常見的呼吸系統(tǒng)疾病,常伴有一系列并發(fā)癥,其中以感染性休克最為常見,不僅會導(dǎo)致患者病情加重,甚至可能危及患者生命安全[2]。特此,本文針對急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克的臨床救治及護理措施展開相應(yīng)研究。

    通過對各研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析得出:成功治療患者有82例,成功率為78.85%,有22例患者未被成功治療,死亡率為21.15%。對各患者是否使用機械通氣救治的成功率進行對比發(fā)現(xiàn),并無明顯差異,即P>0.05;以營養(yǎng)狀況為基礎(chǔ)對比治療成功率發(fā)現(xiàn),營養(yǎng)狀況良好的患者治療成功率更高;以消化道狀況為基礎(chǔ)對比治療成功率發(fā)現(xiàn),消化道狀況良好患者治療成功率更高;以肺葉受累狀況為基礎(chǔ)對比治療成功率發(fā)現(xiàn),肺葉受累數(shù)量在2個及以下的患者治療成功率更高。上述所有對比數(shù)據(jù)均存在顯著差異,即P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    綜上可知,在對急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克患者進行臨床救治的過程中,為降低致死率,提升救治成功率及改善預(yù)后,應(yīng)該在救治的同時輔以全面、細致的護理措施。

    參考文獻:

    [1]趙強.急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克的臨床分析與探討[J]. 名醫(yī),2020,(06):11+14.

    [2]周云,羅翠竹.急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克患者的臨床救治經(jīng)驗總結(jié)[J]. 心理月刊,2020,15(01):144.

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