分子靶向藥物吉非替尼治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果分析

姚郁嬌（天津市第一中心醫(yī)院,天津 300192）

現(xiàn)如今，晚期非小細胞肺癌的患病率日趨升高，具有較高的發(fā)病率和死亡率。患者疾病一旦進入晚期，多采用化療治療方法。在實際的治療過程中，抑制癌癥因子轉移、控制患者病情進展是主要目的，通過化療方法可控制患者病情但是實施化療治療方法具有一定的局限性[1]。倘若不及時進行治療，患者病情加重后會產生諸多并發(fā)癥，比如：肝腎功能障礙等，對患者的生活質量具有嚴重的影響。絕大多數患者的年齡比較大，機體藥物耐受性差，無法獲得理想的治療效果，需對化療藥物進行創(chuàng)新和改革。針對晚期非小細胞肺癌患者使用分子靶向藥物吉非替尼治療方法，能夠有效提高整體治療效果，改善患者的預后。本文擇取本院接收的晚期非小細胞肺癌患者（時段：2018年12月-2020年12月），觀察分子靶向藥物吉非替尼的治療效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 時段：2018年12月-2020年12月，選擇本院接收的晚期非小細胞肺癌患者進行分析，共計70例，將其分為實施常規(guī)治療的對照組35例和實施分子靶向藥物吉非替尼治療的觀察組35例，在對照組患者中：女性12例，男性23例，患者的年齡63-73歲，平均（68.52±1.03）歲。在觀察組患者中：女性13例，男性22例，患者的年齡64-72歲，平均（68.49±1.04）歲。兩組晚期非小細胞肺癌患者的性別年齡等基礎資料相比P＞0.05。排除臨床資料不完整患者，排除語言溝通障礙患者，排除合并心腦血管疾病患者，排除合并器官功能不全患者。

1.2 方法 對照組給予晚期非小細胞肺癌患者紫杉醇進行化療，劑量為135-225mg/m2，每天1次[2]。

觀察組給予分子靶向藥物吉非替尼治療，患者每次口服的劑量為250mg，通過上午給藥的方式進行治療。相關醫(yī)務人員對不良反應進行觀察，并實施影像學檢查，分析癌細胞變化情況[3]。

1.3 觀察指標 ①分析治療效果，有效率=顯效+有效[4]。②分析惡心嘔吐、皮疹、腹瀉、間質性肺炎等不良反應發(fā)生率[5]。③分析生存情況，包括：晚期非小細胞肺癌的1年生存率和生存周期。④分析生活質量，包括：社會關系、精神狀態(tài)、軀體功能、生理功能，各項分值均為100分，患者的分數高則生活質量高[6]。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過SPSS20.0軟件檢驗晚期非小細胞肺癌患者在本文中的所有數據，生存周期和生活質量通過（±s）表述開展t檢驗，晚期非小細胞肺癌患者的治療效果、不良反應發(fā)生率通過[n（%）]表述開展χ2檢驗，P＜0.05，即有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 分析治療效果 和對照組患者的治療有效率（80.00%）相比，觀察組患者的治療有效率（97.14%）更高，P＜0.05。

2.2 分析不良反應發(fā)生率 和對照組患者的不良反應發(fā)生率（14.29%）相比，觀察組患者的不良反應發(fā)生率（2.86%）更低，但兩組對比無統(tǒng)計學差異，P＞0.05。

2.3 分析生存情況 結果顯示，和對照組相比，觀察組1年生存率（65.71%）、2年生存率（57.14%）更高，生存周期更長，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者生存情況比較[(x

2.4 分析生活質量 和對照組患者的生活質量各項指標相比，觀察組患者的生活質量各項評分更高，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者生活質量比較（±s,分）

表2 兩組患者生活質量比較（±s,分）

3 討論

對于肺癌患者而言，發(fā)病機制不夠明確，但是發(fā)病率居高不下?；颊唛L期吸煙、環(huán)境污染嚴重和肺癌具有很大的相關性，其中，絕大多數患者為非小細胞肺癌，但是診斷的難度較大，在患者察覺確診時已處于中晚期，威脅生命健康[7]。在發(fā)病后，患者的典型臨床癥狀為食欲不振、乏力、體質量下降、疲勞等，部

±s),n（%）]分患者伴隨有咯血、咳嗽癥狀，危害較大。在患者的治療過程中，實施保守治療方法雖然可以控制患者的病情惡化，但是癌細胞仍在擴散。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療水平逐漸提高，分子靶向藥物在晚期非小細胞肺癌患者中具有較高的應用價值。一般情況下，患者處于免疫抑制狀態(tài)，體內腫瘤細胞從多種途徑增長、擴散，且不受限制。針對非小細胞肺癌患者實施吉非替尼治療可獲得理想的治療效果，在諸多方面存在優(yōu)勢。

研究結果顯示，和對照組患者的治療有效率（80.00%）相比，觀察組患者的治療有效率（97.14%）更高，P＜0.05。由此可見，實施分子靶向藥物吉非替尼治療方法，能夠將患者的病情控制，提高整體治療效果，為患者帶來生存的希望。吉非替尼屬于選擇性表皮生長因子受體，在晚期非小細胞肺癌患者中使用，抑制患者絡氨酸活性，能夠有效抑制受體生長，從而對患者的腫瘤細胞轉移進行控制，效果顯著。在不良反應方面，和對照組患者的不良反應發(fā)生率（20.00%）相比，觀察組患者的不良反應發(fā)生率（2.86%）更低，但兩組對比無統(tǒng)計學差異，P＞0.05。實施分子靶向藥物吉非替尼治療方法，能夠有效減少患者惡心嘔吐、皮疹、腹瀉、間質性肺炎等不良反應發(fā)生例數，提高了患者的治療安全性和有效性。實施靶向治療方法，藥物對患者正常組織的傷害比較低，從而降低了藥物對機體的毒性反應，有助于形成新生血管，在腫瘤侵襲轉移方面具有明顯的預防效果。和對照組相比，觀察組1年生存率（65.71%）、2年生存率（57.14%）更高，生存周期（10.08±2.97）個月更長，P＜0.05。晚期非小細胞肺癌患者使用分子靶向藥物吉非替尼治療方法，具有用藥方便的優(yōu)勢，患者將藥物口服后能夠降低絡氨酸活性，將其信號傳導阻斷，從而控制患者的病情，提高了生存率，且生存周期有所延長。在生活質量方面，觀察組社會關系（62.09±0.72）、精神狀態(tài)（62.15±1.47）、軀體功能（61.23±0.53）、生理功能（60.95±1.71）各項評分較對照組更高，P＜0.05。實施分子靶向藥物吉非替尼治療方法，根據患者腫瘤分子規(guī)律和特征使用吉非替尼藥物，藥效持續(xù)時間比較長。通常情況下，持續(xù)時間為41h。晚期非小細胞肺癌患者的藥物吸收非常緩慢，和患者胃內pH具有很大的相關性。將吉非替尼藥物和其他藥物聯(lián)合使用，有助于增強抗腫瘤因子活性的作用。實施分子靶向藥物吉非替尼治療方法，患者無嚴重的不良反應，用藥的安全性高，患者的生理痛苦比較少，很大程度上提高了護理水平。在治療期間，給予患者常規(guī)治療方法，不利于控制患者的病情。使用分子靶向藥物吉非替尼治療方法，能讓患者腫瘤細胞加速凋亡，可阻止患者腫瘤細胞的生長和轉移，提高了疾病控制效果。在臨床的治療過程中，實施常規(guī)化療方法，多采用細胞毒性藥物，患者對化療藥物適應性差，不但病情無好轉現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。晚期非小細胞肺癌在老年人中發(fā)生率高，且伴隨有內分泌系統(tǒng)疾病和心血管疾病。相關醫(yī)務人員評估患者的病情，根據疾病恢復情況對藥物的劑量進行調整，從而強化治療效果。實施分子靶向藥物吉非替尼治療方法，具有價格低廉的優(yōu)勢，患者和醫(yī)生的接受度較高，能夠有效降低患者的經濟負擔和心理壓力，從而發(fā)揮良好的社會效應。除此之外，相關醫(yī)務人員告知患者疾病知識，增加對疾病的了解，有助于提高治療配合度。部分患者心理狀態(tài)較差，醫(yī)務人員和患者主動溝通，加強心理疏導，給予患者心理鼓勵和支持，充分發(fā)揮其主觀能動性，有助于提高整體治療效果。

綜上所述，分子靶向藥物吉非替尼治療方法在晚期非小細胞肺癌患者使用，不但減少了不良反應，還提高了治療有效率。